你尺神经损伤所引起的吗?
尺神经损伤
概述
尺神经损伤后手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。
病因
在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起瘫痪。在颈肋或前斜角肌综合征,以尺神经受损为最多。
症状
(一)运动。
在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和食指不能对掌成完好的“O”形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。
(二)感觉。
手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
检查
物理检查为主。必要时进行肌电检查。
治疗
根据损伤情况,作减压、松解或吻合术。为了获得长度,可将尺神经移至肘前。尺神经吻合后的效果不如桡神经和正中神经。桡神经大部分为运动纤维,正中神经大部分为感觉纤维,而尺神经中感觉与运动纤维大致相等,故缝合时尤须注意准确对位,不可旋转。在尺神经远侧单纯缝合感觉枝及运动枝,效果良好。如无恢复,可转移食指、小指固有伸肌及中环指屈指浅肌代替骨间肌和蚓状肌,改善手的功能。
http://wwwjkwcn/jbdq/nr/5/4-9-3-23345htm
怎样治疗尺神经炎
尺神经是由颈部发出,通过第一肋骨与锁骨之间,经腋下,延肱骨内侧下行经肱骨内上髁的后骨槽及尺骨头之间,亦称神经沟,到前臂支配手的无名指尺侧一半和小指的全部,在腋部有一分支到手虎口,是支配手的重要神经。在肘部且骨纤维性鞘管,尺神经由此管沟经过,尺神经在尺神经沟内位置较固定不易移动。如有肱骨内上髁及尺骨鹰咀骨折,易损伤尺神经。骨折愈合后,新生骨或畸形愈合,使尺神经沟先天浅平,使尺神经在骨嵴上来回滑动,坐办公室写作的人易压挤尺神经,发生慢性炎症表现。
本病起病缓慢,开始时觉神经肘部不适,支配分布区麻木、酸痛。症状较重者,可出现支配区感觉减退,小鱼际肌,骨间肌萎缩。这时在尺神经沟可触到变粗的尺神经,局部叩击时有过敏感。治疗方面、如手指出现麻木,手部活动不灵活时,要口服或注射维生素B1,20mg(注射100
mg)一日三次,维生素B12200mg肌肉注射,同时减少活动。可用手术方法将尺神经前移,但前移尺经一定不能有张力,固定有效,不使手术后尺神经来回滑动,以防加重创伤。
你可以用下针灸治疗,可是你怎么损伤的我不太清楚。
用针灸疗法可以治疗,正中神经异常可选取:崇骨,大椎,陶道,肩前,曲泽,郄门,间使,内关,大陵,劳宫,鱼际,合谷。分俩组交替轮用。尺神经损害:大椎,陶道,清灵,小海,灵道,神门,邪,阳谷,腕骨,后溪。分两组交替轮用
麻烦采纳,谢谢!
长途骑行后手指麻木的解决办法
很多车友在长期骑车的旅途中时而会感觉到手指麻木,
特别是无名指和小指
甚至无法正常伸直。这其实是一种骑车的姿势不当或者手部的用力不当所导致的,属于神经受损的一部分,这里就给大家介绍一下解决的办法。
其主要临床的表现及体征有以下几点:
(1)外伤史、劳损史、长期寒湿刺激史
(2)腕关节及手指无力或疼痛,尺神经浅支在手部的分布区感觉异常,小鱼际萎缩等
(3)豌豆骨与钩骨之间软组织压痛,软组织变性发硬
(4)特殊检查:①夹纸试验阳性②强力屈腕或伸腕关节可引起腕部疼痛及小指疼痛、麻木加重③叩击试验或Tinel氏征阳性④抗阻试验阳性⑤爪形指畸形。
当然也有分严重或者不严重,如何视为严重
如果在晚上睡觉之前或睡觉途中都会感觉到手指的疼痛,则已经算作严重的
症状了;倘若只是一般的手指麻木,如果长时间不见好转,神经会萎缩导致手指
畸形。
所以这种病症还是挺危害俺们车友的,轻则影响日常生活,重则手部手指
畸形,后果可想而知。
下面说几个预防的措施:
(1)注意调节坐把的高度,如果坐把太高,则将身体上半部分的大部分重量都压在了手腕上,这样的长时间骑行会更容易导致腕部神经受损,故别把坐把调得太高。
(2)增加休息把或副把,在骑行过程中避免长时间保持一个姿势骑行
(3)适当在骑行中放松手腕,使腕部神经得到适当的休息
(4)佩戴较好的具有缓冲作用的骑行手套。(特别是在颠簸的路面上,神经属于长时间绷紧状态再加上剧烈震荡,容易受伤)
如果有部分车友已经有此类似症状出现则需及时治疗,治疗的方法有以下几点:
(1)在极其轻微症状下,可以用温水浸泡手部得以放松,如在一周内未好转
则选择第二点
(2)服用“甲钴胺片”,各大药店都可买到这种药。这是一个维生素B12的补充剂,其主要适应的症状是身体各部分的神经病,其实际成分则为辅酶B12,具体药理不多加说明、可自行参考说明书,服用一个月后仍仍无症状的缓解,则选择第三点。
(3)严重者及时就医,可在医院进行理疗,如果仍无效果则需进行该方面的手术。 (另外如果一旦出现此类似症状,必须马上停止骑车,以及长时间的手腕部的压力动作)
刘某 女 50岁 主诉 近三个月来,左手食指疼痛发胀 ,握拳时疼痛加重。屡经治疗无明显改善。患者体形一般,面色偏黄,饮食睡眠可。望诊食指无肿胀,可正常屈伸。触诊患处无明显压痛,无筋结条索。触诊同侧肩胛骨冈下肌附近有明显压痛。推拿松解五分钟,患者自述食指疼痛消失,握拳也没有疼痛。医者临症当仔细诊察,患者主诉的疼痛点不一定是病位。
问题分析:
你好:左手腕部位的食指伸直肌腱断裂后,是需要石膏固定二十八天,目前三十五天,肌腱应该有粘连的
意见建议:
上述情况是可以暂时选择温水,热敷局部,然后逐渐的被动屈伸锻炼手指活动,在外伤后三个月内是最佳恢复期,所以不要怕疼痛,加紧锻炼。
近半年来,他逐渐感到写字无力,往往写一会儿,拇指和食指就握不住笔了,吃饭时也拿不稳筷子,夹起的菜常掉落。满脑疑惑的张先生急忙就医,检查显示:右前臂掌侧中下部位有一处明显的压痛点,拇指和食指的关节屈曲力量较弱,握笔不灵便,连续书写几个字就感到力不从心,手指、手掌均无感觉异常。肌电图检查发现,前臂的一块肌肉出现纤颤与正尖波。 受伤:神经走行部位受过挫伤、钝伤,可能形成瘢痕或纤维束带,将神经束缚。 肿物压迫:在神经走行部位有增大的淋巴结或囊肿压迫。 管道狭窄:神经在走行过程中要通过解剖学上的管道,如果这些管道发生狭窄,神经可能会受到卡压。 这种因神经卡压引起的手指乏力,有的无感觉障碍,有的存在感觉障碍(如手指麻木,触觉、痛觉减退)。除了手部无力、动作不灵活、握不住笔、拿不稳筷子,有的还表现为不能将拇指和食指形成一圆圈、出现肌肉萎缩等。 因此,出现上述症状时,应及早就诊,在就诊时,医生会判断到底是哪种神经受到了卡压。
引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面:
一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖。
二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。
三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。
四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
手脚麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室治疗。
神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。
病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。
★老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关,其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。
所谓“小中风”,又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血,大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍,从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木,或者半身麻木,一般持续几小时至数天。如不及时治疗,可发展成半身不遂症,甚至危及生命。
“小中风”除有手脚麻木或软弱无力外,还伴有头晕、头痛、视力障碍(视物模糊或复视等)、记忆减退(尤其是近期记忆下降),以及血压增高或偏低等现象;手脚麻木多为半侧,以大拇指或连同食指麻木者为常见。
高血压者当血压波动或升高时,全身小动脉痉挛,动脉管腔变窄,可使胶体血液循环发生障碍,引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外,患者肢体可有僵硬、蚁行感,以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外,血压突然降低,有时也可出现手指发麻感觉。
春季,高血压患者更易出现手脚发麻,这多与初春时气候干燥、寒冷,易致交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外,有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血,引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等,甚至会导致死亡。
脑血管硬化以60 岁以上老人发病最多。所以,当老年人近期如反复有手脚发麻现象,首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。
为明确诊断,患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查,必要时应配合X线摄片或CT检查。一旦确诊原发病,应进行有针对性的治疗,如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。
★手脚发麻亦有可能是颈椎的毛病,如果经常伏案工作或者电脑工作者要考虑是否有颈椎疾病,颈椎病容易压迫神经导致血液流通不畅而出项手脚麻木
■对于办公室一族和电脑工作者导致手脚发麻的预防方法■
颈部与肩部运动
1、十指交握放在脑后,重量置于手和手臂,将头往下压,脖子伸直,深呼吸5次。
2、将右手置于左耳,轻轻勾住,让头倾向右方,做深呼吸5次,重复数次后换左手练习。
3、慢慢旋转颈部,顺时针、逆时针各5次。
4、将肩膀提高,吐气并放下,重复4~5次。
5、晃动肩膀,向后5次,向前5次。
6、脸向右看后下方,重复3~5次,再反方向进行。
7、放松坐着,手臂垂直平放于膝,然后抬头挺胸,二者交替运动3~5次
脚部与足部运动
将腿弯曲提起与胸平行,提起、放下各5次,可让你备感舒适。
顺时针、逆时针转动脚踝各10次。
将脚趾并拢,弯曲向上,伸直向下交替做5次。
脚平贴于地然后换脚,重复练习20~30次。
手部与脸部运动
1、用指尖按住头顶部,上下移位。(轻按)
2、用指尖轻轻由太阳穴按摩到下颚处。
3、食指与拇指捏住上眼皮,向外拉,反复多次。
4、沿着面颊骨按摩眼睛四方。
由鼻孔旁向外按摩至下颚,再回到原点。
沿着下颚向下按摩。
下颚左右转动各5次。
手掌按住鼻尖做圆周运动,每个方向5次。
捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次,然后向前、向后各转动3次
办公族“保健操”13招
1、双手捂住耳朵,手指弹动脑袋,10~20次,可促进大脑血液循环。
2、扯耳朵,右手经过后脑勺,往下扯动左耳垂;随后,左手经过后脑勺,往下扯动右耳垂,每次做10~20次。
3、炼眼,双眼远眺窗外的景观,眼睛用力向下眨,可舒缓眼睛晶状体的疲劳。
4、“转颈”,脖子左左、右右、前前、后后,顺时针转动,再逆时针转动,可放松颈部紧张神经。
5、肩周的最疼点,可采用压抓揉的手法,可缓解痛楚。
6、“搓脸”,双手相互搓热后,搓脸,使脸部发热,可起到活血的效果。
7、“伸懒腰”,反复数次。
8、双臂过头,扶住墙壁向下压,可拉伸、牵引劳累的肌肉。
9、“搓肚”,手掌搓肚皮顺时针转动,再逆时针搓动,可帮助消化。
10、“腹式深呼吸”,平时我们采用的胸部呼吸,可采用腹部深呼吸,一舒一张。
11、“提肛”,肛门缩起,放松,可防止痔疮等疾病。
12、散步。
13、不坐电梯,爬楼梯,办公室简单实用的运动。
★手脚发麻更严重的可能是中风先兆
★如果手脚发麻伴随着:腰酸、腿痛、腿抽筋等不适,其实这是体内缺钙的信号。可以喝点牛奶,另外一个就是多做运动,可以解决
★若手脚发麻伴随着:出虚汗,眼花,四肢无力,留鼻血等不适,可能是贫血引起的,需要到医院查个血常规。
★另外:如果出现3高:高血压、高血脂、高血糖的话,就容易导致末梢血液流通不畅,会出现手脚麻木;
·非疾病引起的手脚麻木原因:
[编辑本段]
☆中医认为,人有七情六欲。其中七情是指:喜、怒、哀、思、悲、恐、惊。而几个关键的是,
喜伤心,
悲、怒伤肝,
思伤脾,
忧伤肺,
惊、恐伤肾。
如果这几项太过于强烈,都会伤及身体。
在长时间的大哭后,肝脏和肺都会受到“冲击”。由于肝脏主血,是怒则伤肝,血库震荡,则血脉乱,肺主气,在它们受“伤害”时,会造成血液流通不畅,呼吸系统暂时“衰竭”,就会出现手脚发麻,无力,面部无控制的抽搐,头晕,胸闷喘不过来气、等症状。
这是身体内脏的机理问题,并非是神经上有什么问题。解决问题的方法是要控制自己的情绪,不要大哭、大悲,若哭过之后,要多喝一些水,也可以睡一会觉缓解。
☆手脚发麻亦可是气血不足造成,既是血虚。因为阳气虚弱,造成血虚,并且阳气无力行血,血液就达不到血管末梢。手脚是人体的末梢,因此血虚会有发麻的感觉。
平时注意保养,阳虚应该少吃寒凉食物。
解决方法
以上几点非实质性疾病引起的手脚发麻
可吃些中药来慢慢调理
■另外■:
有时偶尔休息不足,缺乏运动,身体虚弱,常坐办公室的也会导致手脚发麻,最好的解决办法就是清晨起来跑步,注意休息
您好,石膏固定会造成关节部位的僵硬导致关节活动受限,影响功能,再加上您正中神经和尺神经断裂了,虽然已经吻合但是目前功能还没有回复,现在没有完全恢复是正常的,手指的恢复需要您自己继续屈伸锻炼,大概3个月时手指功能就稳定了。
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