人太胖会引发什么疾病

随着我们日常生活越来越多的美食和聚会等活动，很多人都嚷嚷着“每逢佳节胖三斤”，可是有的人不止胖了三斤，那是胖了三斤又三斤，但是这些人有的并不在意，觉得自己能吃是福，至于减肥的事儿，等吃饱了再说。但是如果人身体过于肥胖，那么会给自己的身体带来很大的危害，简单来说患病的概率会提升很多，还有对心理也会造成影响，更是影响正常体内的新陈代谢。最常见的就是容易引发高血压，糖尿病，脂肪肝，内脏疾病，胆结石等一系列的疾病。

过于肥胖的人会患上高血压，心脏病等心脑血管病，根据我们国家统计，患有糖尿病的人百分之八十都来自肥胖的人，其中高血压的更是人数较多的。还容易造成脂肪肝等疾病，而根据医学方面的研究，超过标准体重15公斤的人中，患有高血压的占比30%，大部分都患有高血脂，而这两种都是容易引发心脑血管病的危险因素。

肥胖也是导致冠心病的危险因素之一，每增加五公斤重，患冠心病的概率就上升14%，而中风的危险也会提升4%。而肥胖也是被世界卫生组织列入了 严重危害人类健康的五大疾病之一，更是很多慢性病的起因。

而现在越来越多的人身材管理都不到位，身边很多朋友因为喝酒的缘故，肚子上的肉就已经二三十斤，这类人患病的概率除了会提高，还会影响到日常生活的作息，比如搭乘电梯等，更容易造成别人对自己的误解，而这类人出汗也是比常人更多，对于一样强度的运动，这类人承受能力会更弱。所以，我们一定要加强日常锻炼，不要让肥胖成为我们成功路上的绊脚石，一定要合理管理自己的身材，多保持身体健康。

　　1、高脂血症。 脂肪代谢的特点是：血浆中游离脂肪酸浓度升高，胆固醇、甘油三脂。总脂等血脂成分普遍增高，脂肪代谢紊乱。 肥胖人的机体对游离脂肪酸的利用减少，血脂中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三脂血症的病人容易肥胖。当这类病人摄入的碳水化合物较多时，血浆中的甘油三脂升高；而当他们减少碳水化合物的摄入量时，高脂血症就可能好转甚至消失。同样，体重的下降也能使这类病人的血浆甘油含量下降到正常水平。所以肥胖病人控制饮食，减轻体重可以促进血脂水平的下降，这对于防止动脉粥样硬化和冠心病具有重大的意义。

　　2、高血压。 肥胖人中患高血压的比例很大，达 20％～ 50％，比一般人中的高血压发生率多得多，而且随着肥胖程度的增加，这一比率将成倍地增加。40岁以上的肥胖病人等发生高血压疾病的比率明显增加。据有关统计资料表明，40岁～60岁间其肥胖病人患高血压者达该年龄段肥胖病人总数的 80％左右。因此，这一年龄阶段的肥胖人，更应该注意减肥和预防高血压。

　　3、糖尿病。 据统计，肥胖人中的糖尿病患者为非肥胖人的4倍，且这一比率随着肥胖的程度增加而增加。 研究人员认为，由于脂肪细胞过多，需要胰脏分泌更多的胰岛素（通常为正常时的5倍一10倍），以使血液中的糖分转为能量。而当胰脏长期负荷过重，功能衰竭时，血液中的糖分就会增加，以至无法充分利用而排出体外。 一个因肥胖而引起的糖尿病患者，常常在减轻体重后，病情随之改变，糖分的代谢功能也会恢复正常。所以对于一个伴有肥胖症的糖尿病患者，更应努力减肥。

　　4、妇科病。 肥胖的女人常易有月经不调的情形，如时间过长、不规则、量过大，以及多毛症（一种因荷尔蒙不平衡所引起的体毛反常的生长）。肥胖还会导致阴道感染和一些经前并发症，从而引起许多不愉快和不方便。而由于肥胖的女人会分泌过量的雌激素，当体内雌激素过多、黄体素太少时，可能会引起水肿或脑肿，从而使体重增加。

　　5、皮肤病。 肥胖者末梢循环微弱，皮肤对外界变化的反应较慢，抵抗能力也很低，因此极易患皮炎、湿疹、疥癣、冻疮等皮肤疾病。同时由于胖人流汗较多，会破坏皮肤预防感染的原有功能，这也会大大增加皮肤病的发病率。

　　6、心脏病。 因为脂肪增多，体重增加，人体所消耗的氧气和营养物质也需要增加。这就要求心脏额外费力地工作，加强收缩，输送更多的血液，才能把足够的血液运送到身体的各个组织器官，满足身体的需求。这样，就大大地加重了心脏的负担，影响了心脏的功能，增加了患心脏病的危险。这一点对于妇女尤其明显，美国波士顿的研究人员对11．6万名年龄在30岁～35岁的妇女进行了多年的研究后发现：身高1．66米，体重在62千克～67千克的妇女患心脏病的危险，是同样身高，体重却小于57千克（正常体重）的妇女的1．3倍；而同样身高，体重为68千克～78千克妇女患心脏病的危险是体重正常妇女的1．8倍。该项调查认为，肥胖比抽烟更容易导致心脏病。

　　7、癌症。 美国癌症协会在调查了许多肥胖人之后发现，一个肥胖人，若其体重比同龄人的标准体重高出 40％以上，得子宫内膜癌的机会是正常人的5．5倍；患胆囊癌的机会为3．9倍；患子宫颈癌的机会为2．4倍；得乳腺癌的机会为1．5倍。另有研究指出，一个女性的体重普超过标准体重15千克？25千克，她得子宫癌是正常体重者的3倍；如果超过标准体重25千克以上，她患该病的比率高达正常人的10倍。

　　8、肝病。 众所周知，食物中除了对身体有益的部分之外，还存在少量有害物质，需要经过肝脏的过滤清洁。肥胖人食量通常较大，摄入的有害物质较正常人的多，这样就使肝脏中积累的毒素过多，加重肝脏的负担。同时体内的脂肪在肝脏堆积，也易导致脂肪肝。

　　9、冠心病。 肥胖者并不是都易患冠心病，只有那些肚子特别大的胖子才易得冠心病。瑞典哥德堡大学的史密斯博士经过13年的研究，测量了男女各 1500人的腰围和臀围，并算出两者的比值，然后进行长期的随访，得出这样的结论：那些腰围与臀围的比值高的人得冠心病的危险要比正常人得冠心病的危险高出3倍～4倍。这是因为积聚于腹部的脂肪较其他部位的脂肪更易进入血液，因此更容易导致血管硬化。男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此大腹便便的男人更应注意减肥，以减少患冠心病的危险。

　　10、呼吸系统的疾病。 由于脂肪组织在体内大量增加，给人体造成额外的负担，使得人体对氧气的消耗量增加30％～40％。而腹部皮下脂肪增加，腹壁和腹腔内脂肪的沉积，加重了呼吸活动的负担，增加了呼吸的困难。因而肥胖人经常因为肺的功能下降，肺泡换气不足而出现呼吸短促、易疲劳。怕热多汗等病症。 同时由于肥胖人颈部积累了大量的脂肪，气管受到挤压，呼吸时气流不畅，呼吸困难，导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态，肥胖人会因此而感到睡眠不足和乏力。而肥胖人越睡得多，越容易发胖，越睡越胖，越胖越睡，形成恶性循环。这种现象被称为睡眠障碍症候群。这种病症一旦恶化，就可能出现一种肺心综合症--一种以呼吸和血液循环障碍为主要表现的临床综合症。患者会出现呼吸困难、不能平卧、心跳加速、浮肿、神志不清、嗜睡等症状。这种病十分危险，需要及时的抢救。当然这种病也仅仅是在严重的肥胖人呼吸循环受到极大障碍时才会出现，一般不必过多担心。

　　11、肾脏的毛病。 肾脏是人体重要的排泄器官，其主要功能是清除血中的废物和毒素，维持其中的盐分、水分和其他物质的平衡。一般说来，身体过于肥胖，体重过重，易伤害身体的主要器官，因高血压和糖尿病都与肥胖关系密切，而这两者还是肾病的主要起因。

　　12、 背痛。 过多的脂肪、 过重的身体会加给背肌、韧带、筋膜等过大的曲张力，常常会引起背痛，久而久之会形成慢性的背部疾病。此外，鼓凸的腹部也特别容易造成背痛。

　　13、关节及四肢疾病。 肥胖人躯体重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，加之循环功能减退，对末梢循环供应不足，关节容易产生各种退化性病变。同时由于氧气和营养物质供应的不足，身体的抗病能力减低，容易引起关节及四肢疾病和损伤，造成行动的不便。

　　14、直立性血压过低。 久蹲后突然站起，有时会发生轻度脑缺血，这种病叫直立性血压过低。这种疾病与贫血并无关系，多是由于调节血压的机构功能不健全而引起的。 肥胖者由于身体发胖，循环器官状况发生改变，容易造成直立性血压过低。肥胖增加了贮存的脂肪，这些虽然不是太活跃的脂肪，仍需要维持组织的装置。即随着脂肪的增加，相应的向组织各处运输血液的血管需要增加，提高血压的功能也需要相应的增加。如果身体状态不能相应发生改变（如在迅速发胖的情况下），就会发生功能障碍，导致直立性血压过低。

　　（三九健康网）

女性的子宫内膜厚度其实都是差不多的，在一个范围内，但如果有子宫内膜癌的情况，那么子宫内膜厚度可能跟正常的不同，这都是需要检查才能知道的，当然子宫内膜癌还可以通过其他方式发现，接下来我们来具体说下子宫内膜癌内膜厚度的相关知识吧。

子宫内膜癌内膜厚度一般是多少

女性的子宫内膜厚度基本都是差不多的，那么子宫内膜癌内膜厚度一般是多少？

子宫内膜癌的厚度通常在2公分以上，但这并不是绝对性的。部分患者子宫内膜厚度小于1公分，也有可能引起癌变。因此子宫内膜癌的诊断不能单纯看子宫内膜的厚度。如果患者出现月经淋漓不尽，甚至持续半个月到一个月的情况，就需要及时进行刮宫检查，并将宫腔刮出物送病理学检查，以此来确诊是否存在子宫内膜癌。

要知道子宫内膜的厚度一般临床以08至10厘米为标准，如果子宫内膜厚度小于08厘米或大于10厘米，则考虑异常。而正常情况下月经前的子宫内膜厚度一般是在12厘米至18厘米之间，如果小于12厘米或者大于18厘米则为不正常。所以子宫内膜的厚度不能一概而论，要根据不同的月经周期来判断。子宫内膜是指构成子宫内壁的一层，其对雌激素和孕激素都起反应，因此子宫内膜的厚度可随月经周期发生显著的变化。

子宫内膜癌内膜厚度一直增加吗

子宫内膜癌内膜厚度跟正常下是不同的，那么子宫内膜癌内膜厚度一直增加吗？

子宫内膜癌内膜厚度不一定一直增加。不过女性朋友们来说之所以会患上子宫内膜癌这个疾病，很多时候是和患者子宫内膜厚度不正常有一定关系，一般情况下来说，这一类患者的子宫内膜厚度都是比较厚的，明显的要高于正常情况。子宫内膜癌患者一定要及时的去进行治疗，可以进行子宫内膜的刮除手术，如果有必要是可以进行子宫摘除手术的，一定要注意进行这种手术一定要选择一家正规专业医院来进行。

一般情况下子宫内膜癌患者，在刚开始的阶段不会有疼痛的表现，但如果病情已经发展到了晚期，那么就会侵犯附近的器官和神经，并且因为肿瘤越来越大，所以也会有压迫症状。因此一些女性发现自己腰部、腿部、脚等部位疼痛。

子宫内膜癌内膜厚度会变化么

子宫内膜的厚度通常保持在一定的范围内，那么得了子宫内膜癌内膜厚度会变化么？

子宫内膜癌内膜厚度会变化。比如绝经后子宫内膜厚度会变得很薄，如出现子宫内膜增厚伴有阴道流血现象，就要排除是否患有子宫内膜癌，患有子宫内膜癌内膜厚度在182±62mm，如内膜厚度小于4mm，患有内膜癌可能性极低，子宫内膜4-7mm也具有危险性，大于8mm者可能性增高。

通常子宫内膜癌早期症状不明显，随着病情加重会出现阴道分泌物增多、异常流血、下腹疼痛症状，如果存在宫腔感染就会形成宫腔积液导致腹痛，癌细胞侵犯到周围神经时，还可能引起腰骶疼痛。子宫内膜癌治疗以手术为主，术后需进行化疗，越早发现治疗效果越好，女性应定期进行妇科检查，以免错过最佳治疗时机。

子宫内膜癌内膜厚度多少适合怀孕

得了子宫内膜癌也是可能怀孕的，不过子宫内膜癌内膜厚度多少适合怀孕呢？

适合怀孕一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：增生期子宫内膜约9-10mm。分泌期子宫内膜的厚度约为5～6mm。月经期子宫内膜厚度可以达到8-10mm。子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的，月经周期第5天起子宫内膜处于增生期，内膜不断增厚至月经第14天，可增厚至3—4mm。月经后半周期，内膜处于分泌期，但仍继续增厚，至月经来潮前内膜厚可达10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米，最低不能低于6毫米。

不过注意当女性得了子宫内膜癌以后，绝大部分情况下是不能够要孩子的，此时必须将子宫切除，然后进行后续的治疗和观察，但是对于一些年轻的女性既往没有生过孩子或者同时合并子宫内膜癌的早期，也是可以暂时保守治疗尝试要孩子的，但是一定要做好严密观察。

结论 多囊性卵巢症候群不是绝症，接受详细咨询、配合治疗，就可以改善痘痘、多毛、月经不顺、改善新陈代谢、降低血脂症、降低糖尿病问题。

想要怀孕的女性，更不用担心。多囊性卵巢症候群更是多子多孙的病，配合治疗，一定能够顺利怀孕，生下自己的孩子。

前言

在妇产科门诊、或是夫妻接受婚后孕前检查、或是不孕症门诊咨询中，时常会有女性朋友问：「我有没有多囊性卵巢？」「听说多囊性卵巢会不孕？」「多囊性卵巢要怎么诊断？」「多囊性卵巢能治疗吗？」「多囊性卵巢症候群是不是不只是多囊？还有糖尿病？脂肪代谢的问题？」

发生率

多囊性卵巢症候群好发在年轻女性（18～30岁之间），大约每七到十位年轻女性就有一位是多囊性卵巢症候群。门诊求诊的女性朋友，最多大概都是25岁前后的女性，因为有月经不规则的症状而来做检查。

症状

月经不规则、男性贺尔蒙过多症、超音波下卵巢多发性滤泡

根据美国生殖医学会、欧洲生殖医学会共同讨论下，发表了诊断多囊性卵巢症候群的「鹿特丹共识」［注 1]，认为多囊性卵巢症候群应该包含下列症状中的两种（三选二）：

1 月经不规则或是无月经：月经间隔超过35天，或是一年只有4~9次月经。

2 男性荷尔蒙过多症状：临床症状（多毛、青春痘、声音低沉）、或是抽血检查。

3 超音波底下发现卵巢有多发性滤泡（Polycystic ovary）

以上三种症状最少有两种就符合多囊性症候群。

（另外需要排除其他新陈代谢问题，譬如先天性肾上腺增生症Congenital adrenal hyperplasia、肾上腺肿瘤Androgen-secreting tumors、或是库兴氏症候群Cushing’s syndrome）

只要女性朋友有上列症状中至少两种（1 and 2）（2 and 3）（1 and 3）（1 and 2 and 3），就可以诊断为多囊性卵巢症候群。

临床上，女性朋友最常来求诊的原因就是第一点：月经不规则或是无月经；再来就是合并男性荷尔蒙过多症，有多毛、容易长青春痘、声音低沉等等症状。

月经不规则

月经间隔超过35天，或是一年只有4~9次月经

规则的月经一般认为是：每21～35天来一次、一次3～5天、白天约4小时换一次卫生棉。

根据统计，月经间隔超过35天的女性，大约有90%被诊断为多囊性卵巢；大约95％多囊性卵巢女性，有月经不规则的问题。多囊性卵巢症候群的月经大约是60～90天来一次、一次大约三天、几乎不需要使用卫生棉。有些多囊的女性，月经间隔更长，甚至半年才会来一次月经。月经越不规则，多囊造成的代谢疾病会更严重。

多囊性卵巢的女性的生理周期，大约只有三分之一会正常排卵，其他三分之二的生理周期是不会正常排卵。没有排卵的出血，一般来说出血少、只需要用到护垫，但是时间时常拉很长（超过七天）。这样的点状出血，妇产科医师普遍认为是不正常出血，需要追踪检查，适时的使用调经药或是避孕药调经，才能够减少子宫内膜增生或是癌变的风险。

多囊性卵巢症候群女性的月经，大约在35岁开始（也就是卵巢开始加速退化之后）会变得比较规则（也就是28天来一次），停经时间也会比一般人来的晚。

男性荷尔蒙过多症

男性荷尔蒙过多症包含青春痘（痤疮）、多毛、声音低沉。

一般来说，过了青春期的女性（也就是最慢高中毕业之后），青春痘的症状就会减少。如果生活规律、没有熬夜、没有抽烟、经过皮肤科药物治疗却持续有青春痘的问题，就可以怀疑有男性荷尔蒙过多症。

另外，多囊造成的多毛症常好发在身体中线的位子，譬如说：人中、胸部中线、肚脐至会阴连线、大腿内侧、后背等等。

使用荷尔蒙药物（避孕药）来治疗青春痘，最少需要两个月才会有效果；使用荷尔蒙药物治疗多毛症，需要六个月才会有明显效果。

使用避孕药的好处是可以抑制卵巢分泌男性荷尔蒙，借此降低高血液中男性荷尔蒙的浓度；另外一方面，避孕药可以增加血液中「性荷尔蒙结合球蛋白（SHBG）」的浓度。SHBG浓度增加，可以降低男性荷尔蒙的活性。借由降低浓度、降低活性，来降低男性荷尔蒙过多的症状。

多囊性卵巢的成因

目前多囊性卵巢的成因不明，一般认为是体内黄体 素（LH）分泌的频率与强度跟一般人不同导致；另外一方面认为是肥胖。

一般正常人没有怀孕的正常生理周期，在排卵前36小时，脑下垂体会「单次大量」分泌黄体 素， 卵巢内卵子成熟，进而排卵。

多囊女性，脑下垂体分泌黄体 素的模式是「持续而少量」。因为荷尔蒙不正常，所以多囊女性卵巢不会正常成熟长大、不会正常排卵，所以月经会不规则。这些女性如果买排卵试纸会发现天天两条线、天天排卵，但是都是一场美丽的误会。

肥胖会造成多囊性卵巢，或是多囊性卵巢会造成肥胖，目前尚无定论。但是，亚洲女性的多囊性卵巢，大部分都是体重正常、男性荷尔蒙正常，只有少部分是因为肥胖造成的多囊性卵巢；西方女性则大部分是体重过重、肥胖，男性荷尔蒙过多症状明显的。

研究发现，肥胖的多囊女性如果能够减重10％，则月经不规则的情况可以改善。

因此，如果是肥胖的多囊女性，可以建议辅助体重控制，配合药物治疗，提高药物治疗的效果。

另外，统计发现肥胖的多囊女性会合并其他新陈代谢问题，譬如糖尿病、心血管疾病等等，减重也能够改善这些新陈代谢疾病。

小结

多囊性卵巢成因不明。亚洲多囊体型多症常，需要药物辅助治疗；肥胖多囊可以减重改善。

多囊性卵巢的检查

因为月经不规则，所以来到门诊检查，那该如何诊断、确认有多囊性卵巢？

多囊性卵巢的检查包含：超音波、抽血荷尔蒙、卵巢功能（AMH）。

多囊超音波检查

超音波底下，多囊女性可以发现两侧卵巢有众多小滤泡（一边超过10个），这样就可以符合鹿特丹共识的第三项。但是，大约有15%的多囊女性，卵巢滤泡数量正常，但是仍然有月经不规则、男性荷尔蒙过高的症状。

抽血荷尔蒙

多囊女性的抽血检查可以发现，血液中的黄体 素（LH）偏高，黄体 素跟滤泡 素的比例（LH／FSH）也偏高，一般认为超过2就可以怀疑是多囊。

多囊女性血液中的男性荷尔蒙（testosterone）、以及游离男性荷尔蒙（free testosterone），偏高，配合临床症状，就符合鹿特丹共识的第二项。

卵巢功能AMH

一般认为，多囊女性的AMH会超过8。但是，如果女性朋友AMH超过8，但是没有月经不规则、多毛等症状，则不能诊断为多囊性卵巢。反过来说，如果AMH小于8，但是有月经不规则、多毛等症状，又没有其他新陈代谢疾病，则可以认为是多囊的女性。

其他检查

多囊女性也合并新陈代谢问题，常见的有糖尿病、高血脂等。因此，怀疑体重过重，或是有家族病史的多囊性女性，应该检查是否有糖尿病、脂肪代谢问题。包含了糖化血色素、饭前饭后血糖、低密度胆固醇、高密度胆固醇、总胆固醇、三酸甘油酯等等。

小结

多囊性卵巢检查包含抽血、超音波，以及临床病史，三者一同合并检查才能够确认。

多囊性卵巢与癌症

多囊性卵巢因为月经不规则，因此容易会有子宫内膜病变。研究发现，多囊女性得到子宫内膜癌的机会，比一般人多出27倍。因此，妇产科医师都建议，月经不规则的多囊女性，最少2～3个月，都要让月经排干净一次。

多囊性卵巢与糖尿病

目前已经确认多囊性卵巢合并体重过重女性，会提高「胰岛素抗性」、「第二型糖尿病」的机会。

一般建议有以下症状的女性，应该接受糖尿病试验：

1 有黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）的女性。（皮肤绉折处黑色素沈淀）

2 有男性荷尔蒙过高合并月经不规则

3 亚洲女性BMI超过25；或是其他女性BMI超过30。

4 有糖尿病家族史的女性

检查方式是75克糖水试验（75 gram glucose test），空腹八小时后抽血及喝糖水两小时后抽血。

另外，体重过重女性应该要建议体重控制、饮食控制，配合药物治疗。药物治疗的首选是Metformin，但是使用前还是要与咨询专业糖尿病医师。

多囊性卵巢与不孕

多囊性卵巢因为荷尔蒙不正常、排卵不规则，所以会不孕。一般来说，95%以上多囊女性会有不孕的问题。只有大约5％多囊女性，恰巧在某个生理周期有排卵，所以刚好能够怀孕。

而其他大部分的多囊女性，需要借由排卵药、排卵针、人工授精、试管婴儿才有机会正常怀孕。

另一方面来说，多囊性卵巢女性因为卵泡很多，所以算是「多子多孙」的病，只要接受合适的治疗，不要放弃，就能够「多子多孙」。

多囊性卵巢与怀孕

多囊性卵巢女性如果怀孕了，流产率其实与一般人接近，不需要担心多囊会增加流产的问题。

但是，怀孕女性如果之前有多囊，则会提高妊娠糖尿病（增加40～50％的机会）、妊娠高血压、子癫前症、胎儿过大（超过4000克）、或是胎儿过小（SGA，10~15百分位）（注3）。

妊娠糖尿病目前认为要饮食控制、体重控制，更进阶的需要每日注射胰岛素来控制血糖。而常见的口服降血糖药（Metformin）因为无法改善妊娠并发症，所以不建议怀孕期间使用。

治疗

一般来说，多囊性卵巢症候群（没有合并其他新陈代谢问题的多囊）是自然会好的疾病。多囊女性会发现，30岁之前月经都很少来，但是大约到35岁左右，月经就会规则来。因此，多囊女性最主要的治疗目标是不孕、不规则月经。

不孕的治疗

多囊不孕治疗包含使用排卵药、排卵针、人工授精、试管婴儿。

排卵药Clomiphene

排卵药的使用方式是从月经第三天开始，一天一次，连续五天。初次接受排卵药物的女性，从一天一颗（Clomiphene 50mg）开始，如果没有怀孕，则建议增加剂量，最多一天三颗。

研究统计发现，不排卵的多囊女性，连续使用排卵药50mg（一颗）、100mg（两颗）、150mg（三颗），使用三个月的累积怀孕率可以达50%、45%、33%；连续使用六个月的怀孕率可以达62％、66％、38％。简单的说，如果有效，使用排卵药的女性，六个月内三个人就会有两个会怀孕。（如果没有怀孕，建议要再接受更积极的治疗，譬如人工授精或是试管婴儿）

Metformin 口服降血糖药

Metformin 在十年前后，曾经盛行作为治疗多囊性卵巢的用药之一。使用Metformin的原理在于降低多囊引起的「胰岛素抗性」，进而有机会改善体内荷尔蒙，促进自然排卵。

但是经过十多年的追踪发现，Metformin并不能有效提高多囊女性的怀孕率，排卵药合并Metformin也不能增加怀孕机会。因此现在认为，如果没有胰岛素抗性、或是没有糖尿病的多囊性女性，不建议使用Metformin作为 排卵的药物。但是，如果近期没有想怀孕、又有胰岛素抗性或是有糖尿病的肥胖多囊女性，可以考虑使用Metformin合并减重、饮食控制、荷尔蒙药物，来治疗月经不规则的症状。

小结

针对不排卵的多囊女性，如果使用口服排卵药，六个月内的怀孕率可以有62％（也就是每个月10%，接近有排卵女性的自然怀孕率。）

多囊女性接受人工授精、试管婴儿的怀孕率跟一般女性雷同或是略高。

多囊与不规则月经

前面有提到，多囊女性月经不规则会提高子宫内膜癌的机会，所以要定期让月经来潮，降低子宫内膜病变的机会。

调经的方式有两种：单纯调经药、避孕药。

调经药

一般调经药的用法是每两个月服用两周的「雌激素合并黄体素」，吃完药三天后月经就会来。

一般这种作法适用于较年长的女性（超过40岁以上）、工作忙率，不想要每个月都月经来的女性。

调经药有几个限制：没有避孕效果、要准时吃药、一天最少吃二到三次才会有效。因为有以上限制，所以我自己的经验是用「避孕药」作为第一线治疗方式。

避孕药

避孕药市面上有多种，都有避孕、调经的效果。少部分有抑制青春痘、抑制多毛症、少部分会体重增加（六个月疗程大约增加09公斤）、少部分会有体重减轻的效果（六个月内减少09公斤），少部分可以治疗经前症候群。使用前，应该要咨询专业妇产科医师的意见，选择合适自己的避孕药。

避孕药开始使用时，会有 涨痛、上腹痛、胃痛等症状，大部分都会在一个星期适应期之后就改善。如果一星期之后仍然没有改善，则可以换其他避孕药重新开始疗程。

避孕药也有需要注意的地方。避孕药因为内含荷尔蒙的关系，所以会些微提高发生血栓的机会，大约是每6666～10000人使用避孕药，会增加1人得血栓的风险（发生率是10～15/100000）。值得注意的是怀孕得到血栓的风险是每581～1315人就会有一人（发生率是76~172/100000）［注 4 ]。因此，使用避孕药得到血栓的风险，其实是比怀孕得血栓的风险来得低。

那么，有哪些人确切不适合、也不建议使用避孕药来调经［注 5 ]。研究发现下面几种人，建议不要使用避孕药：

1 高龄：一般建议超过40岁女性不要使用避孕药。

2 抽烟：有抽烟女性，会大幅提高血栓机会，所以不建议使用。

3 糖尿病

4 高血压

5 高血脂

上面五种人如果需要调经，则建议每两个月到三个月用调经药调经，不建议长期使用避孕药。

卵巢钻孔（Ovarian Drilling）

卵巢钻孔手术在过去是治疗多囊性卵巢的选择之一，但是近年来已经不建议使用这项手术治疗多囊性卵巢。

卵巢钻孔手术，就是在腹腔镜底下，用电烧针在卵巢表面电烧数十个位置。这个手术的原理就是将分布在卵巢表面的卵子，借由电烧加热的方式破坏，被破坏的卵巢，因为卵子数量减少到跟一般人是相同的，所以就不再会有多囊的症状。

这个手术的好处是有机会「一次性」改善多囊的症状，不用天天服用药物改善月经周期、也不用忍受药物的副作用。坏处是手术有可能卵巢输卵管或是肠道沾黏、手术也有麻醉风险。但是，最大的坏处是有可能因为破坏卵巢表面的卵子，造成更艳重卵巢早衰的问题。因此，卵巢钻孔手术已经不被认为是治疗多囊性卵巢的治疗方式了。

多囊与停经后健康

多囊性卵巢随着年纪会渐渐改善，一般来说35岁之后月经就会规则来。多囊女性因为卵巢库存比一般人多，所以更年期的时间也比一般人晚，但是更年期之后的身体状况，譬如：心血管疾病、乳癌等等，都跟一般人是相同的；而骨质密度因为晚停经的关系，会比一般人好。（注6）

总结

多囊性卵巢会有三种症状：

1 月经不规则或是无月经：月经间隔超过35天，或是一年只有4~9次月经。

2 男性荷尔蒙过多症状：临床症状（多毛、青春痘、声音低沉）、或是抽血检查。

3 超音波底下发现卵巢有多发性滤泡（Polycystic ovary）

符合以上三种内的两种，就是多囊性卵巢。

多囊性卵巢会有不孕、糖尿病、脂肪代谢、肥胖、心脏血管疾病等问题，也会有子宫内膜癌的风险。完整的检查、详细的诊断、确切的治疗，多囊性卵巢也能够是多子多孙，健康一辈子。

延伸阅读： 多囊性卵巢懒人包

参考资料

1 2003 Rotterdam PCOS consensus, Fertil Steril 2004

2 性荷尔蒙结合球蛋白（SHBG）：Sex hormone binding globulin。

3 SGA： all for gestation。

4 Venous Thromboembolic Disease and Pregnancy November 6, 2008  N Engl J Med 2008; 359:2025-2033  DOI: 101056/NEJMra0707993

5 Noncontraceptive use of oral bined hormonal contraceptives in polycystic ovary syndrome—risks versus benefits Fertil Steril 2016;106:1572–9

6 Consensus on women’s health aspects of polycystic ovary syndrome (PCOS): the Amsterdam ESHRE/ASRM-Sponsored 3rd PCOS Consensus Workshop Group

　日常生活中如果女性出现月经不调或者是月经量增多时是必须要去做检查的，因为这些症状很可能会引起子宫内膜息肉的产生，对于子宫内膜息肉，我们要及时的去治疗，因为很可能会导致女性出现更多的妇科病，那么子宫内膜息肉会发展成癌吗

子宫内膜息肉会发展成癌吗？

　子宫内膜息肉，有发展成癌的可能，但是概率极低。如果子宫内膜息肉迅速长大，回声不均质，伴有明显出血，考虑恶变可能，要及时手术，宫腔摘除物送病理学检查，明确诊断。子宫内膜息肉极少会发生恶变，属于慢性炎症刺激导致。一般选择宫腔镜检查，见到息肉，用卵圆钳钳取息肉，必要时需要电切才可以将息肉切除干净。子宫内膜息肉癌变概率极低，子宫内膜癌，大部分还是内膜组织因为基因突变直接导致的癌症，极少是从息肉发展而来。

　子宫内膜息肉有一定的癌变倾向。如果患者目前息肉生长速度比较快，而且为多发性息肉，考虑癌变的几率也比较大。但是如果目前吸息肉直径比较小，增长速度比较慢，癌变的几率也比较低。因此子宫内膜息肉的患者，必须要定期到医院复查宫腔镜明确病情情况，有条件的患者可以进行手术切除，配合诊断性刮宫，能够更好的确诊目前有无癌变。

　做检查发现子宫内膜息肉，因为他占据了子宫内膜的面积，所以是不容易怀孕的。子宫内膜息肉大多数建于子宫内膜炎症，属于反应性炎症，一般而变的可能性并不大，但需要注意动态复查。如果确实因为患有子宫内膜息肉影响怀孕，需要给予相应的药物治疗，必要时做清宫处理。子宫内膜息肉一般出现癌变的几率是比较低的，但是有息肉的增生那很可能会导致分泌物腹痛或者阴道不规律出血的症状，也会影响到正常的经期的，所以这段时间应该多吃清淡易消化的食物，也不要有压力等，观察食欲的变化，看看息肉的大小，微创手术做治疗的效果比较好。

子宫内膜癌还能完全治愈吗？

　子宫内膜癌早期治疗以手术为主，如果术后癌细胞发生侵犯转移的话，放疗或化疗是非常必要的，癌细胞的繁殖是无限的，如果有残存的癌细胞没有被清除干净，那么很容易出现复发转移的情况，所以建议患者结合自身情况进行判断。为缓解放化疗的毒性反应刺激患者的身体，可在常规治疗的基础上辅以单体中药人参皂苷rg3的调理，起到增效减毒的作用。

　子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，如果已经到了晚期是很难治愈的，但是如果能坚持治疗，可以有效的延长患者的生命长度。建议及时去三甲医院或者公立的专科医院检查治疗，有手术指征的可以采取手术治疗，并且用放化疗辅助治疗，如果不能手术的可以在化疗后服用中药，提高身体的免疫力。

　子宫内膜癌早期治疗以手术为主，如果术后癌细胞发生侵犯转移的话，放疗或化疗是非常必要的，癌细胞的繁殖是无限的，如果有残存的癌细胞没有被清除干净，那么很容易出现复发转移的情况，所以建议患者结合自身情况进行判断。为缓解放化疗的毒性反应刺激患者的身体，可在常规治疗的基础上辅以单体中药人参皂苷rg3的调理，起到增效减毒的作用。由富力教授研究，经四期临床验证，与部分化学药物联合，可明显提高效果，同时对临床患者无明显血液系统毒性，并提高生活质量等作用。希望患者可以保持良好的心态，积极配合医生的治疗。。

　　肥胖的危害 轻松的减肥方法

　肥胖的原因：

　(1)遗传与环境因素

　(2)物质代谢与内分泌功能的改变

　(3)脂肪细胞数目的增多与肥大

　(4)神经精神因素

　(5)生活及饮食习惯

　(6)药物性肥胖

　肥胖的危害：

　1、高血压。患有高血压的人，心脏会比健康的人工作起来更吃力。而体重越重的人，越容易患高血压。即使轻微高血压，在65岁以前，患脑中风的机会也较血压正常的人高3倍。

　2、糖尿病。研究人员发现，由于过多的脂肪细胞需要胰脏分泌过多的胰岛素，以使血液中糖分转变为能量。当胰脏不胜负荷时，功能会衰弱，于是血液中糖分增加，无法充分利用而排出体外。女性肥胖考患糖尿病的机会是体型正常女性的4倍。而70%的糖尿病患者都是肥胖的。因肥胖而引起的糖尿病患者，在体重减轻以后，病情会得以改善，糖分的代谢功能也会恢复正常。

　3、影响寿命。美国的人寿保险公司大都以一个人的体重，做为预估寿命的标准。据其资料显示，如果比按身高计算的“理想体重”轻的话可以活的更久。

　4、手术时危险性较高。外科医生说：“体重越重的人，从麻醉到手术的过程中，意外危险的发生率也越偏高。最大的危险是心脏衰竭。另外，伤口容易发炎，比瘦人住院的时间也长一些。”

　5、肾脏疾病。肾脏每天将体内的血液过滤大约25次，以清除血中的废物与毒素，维持其中盐分、水分和其它物质的平衡、肾脏专家说，体重过重，易伤害身体的主要器官，因为肾病的两种起因糖尿病与高血压都和肥胖有关。

　6、癌症。美国癌症协会研究发现，一个人的体重，比同年龄者的平均体重重40%以上，患子宫内膜癌的机会是正常人的54倍;患胆囊癌的机会为38倍。

　后天因素：

　1采用了错误的减肥方式。

　2没有达到减肥周期。

　3不规律的生活习惯。

　可以试用下目前最安全，简单，方便，高效的减肥方法”代餐奶昔“减肥，拜伦斯维代餐奶昔，在减肥方面很专业的，帮助您远离肥胖困扰，轻松减肥，不反弹。

　轻松的减肥方法：

　上楼梯

　见效点：小腿、大腿、臀

　每周上下楼梯三至四次，每次连续30分钟，便可消耗约400卡路里热量，还可强健小腿、大腿和股部肌肉。

　实行方法：重复步骤1～步骤4的动作，20次为一组，左右脚各做2组。

　Step1—将小台阶置于身体右侧，右脚踩在台阶上，左脚踩在地面上;

　Step2—身体微向下蹲，膝盖弯曲时，不可超过脚尖。说明：这两步的效果在于美化小腿，减少腿部赘肉。

　Step3—重心放在右脚上，以支撑身体的重量，将左腿向外侧抬高，在最高处稍作停留

　Step4—数到5，将左脚踩回地面，做到一定次数时再换脚做。说明：这两步可帮助消除臀部堆积的脂肪和紧实臀部肌肉，减掉臀部赘肉。

　步行

　见效点：腿、腰

　在喧嚣的都市间奔忙，日复一日，多少美丽的健身计划一再搁浅。难道真的无法拥有塑造自己美丽的时间了吗NO!瞧这些“暴走”美眉们苗条的身材与容光焕发的精神头儿，告诉你，只要多一点坚持与勤奋、灵感与放弃，一切OK!

　饭后45分钟左右，以每小时48公里的速度步行，热量耗很快，若在饭后2—3小时再步行一次，效果更佳。

　瑜珈

　见效点：全身

　来自印度的古老健身法，每周3至4次，不仅可强健肌肉，增加韧性及灵活性，还可保持体态苗条。

　晨操

　见效点：全身、呼吸畅通(做晨操时请用完全式呼吸法)

　晨起后，做约20分钟的徒手操，既可振奋精神迎接一天的挑战，又可保持青春体态。

　喝水

　见效点：全身

　我们常常这样慨叹：唉，我真是喝白水都会长胖!其实，喝水长胖是浮肿造成的，只要减低摄取的盐分，水肿就会渐渐引退。相反地，如果你懂得利用水去减肥，距离苗条日子就不远矣!

　一天感受都会非常好。早上空腹训练，比拟简单耗费脂肪作为能量，而不是肌肉里贮存的能量，也不是刚吃进入的碳水化合物。这也是为什么头两周少吃碳水化合物的道理，让身体有必要从囤积的脂肪里取得能量，协助大化减脂。早上由于饿着肚子，所以运动量不能太强，快走、健美操这样的有氧运动比拟适宜，力气型训练能够不太合适，否则会眼冒金星。早上训练还能够进步你一天的推陈出新，所以调整一下作息时刻，早上30分钟，训练一下吧。时刻紧的话，早上训练20-25分钟，下班后再训练20-25分钟。在家看看新闻跳跳健身操，两不误。

二、食物采购计划： 若是家里还有一堆不太安康的零食，或是家里根本现已缺医少药，你首要做的即是去买吃的。听上去挺让人快乐的对吧，减肥不要先想着饿肚子，而是应当想着怎样吃会比拟安康。若是这一周会忙，就收购一周的食物。没有零食，没有面包，没有糖。

　 三、喝水减肥计划 ：一般一天喝8杯水的说法在减肥的时分量要加大。尽量多喝，不要喝咖啡，能够多喝绿茶、乌龙。一杯水是240毫升，所以你方案一下，早上一起来喝一大杯柠檬水，然后早餐前再喝一杯，午饭前喝一杯，午饭前20分钟再喝一杯番茄汁兑水(听说能够协助加速推陈出新，我试过，觉得作用不错，不过更多的能够仍是由于所发生的保证感)。

　 四、低碳水化合物饮食计划： 少吃碳水化合物会马上让你削减水肿和水的分量，让你在几天以内瘦一圈。这不是长久之计，所以仅仅两周。这里说的碳水化合物是谷物和糖，不包括新鲜的果蔬、淀粉类食物(白薯、芍药、豆子)，可是淀粉类的仍是要少吃。不要吃果脯，由于干的生果体积小糖份极高，不要喝任何软饮料。注重弥补蛋白质，由于你的身体仍是需求能量和养分的，蛋白质能够管饱时间长，你不容易丢失肌肉(肌肉耗费的热量比脂肪多)，并且蛋白质有协助分化脂肪的效果。

在平时的生活中应提高自身的健康意识，多注重自身健康状况，在平时应该多去关注一些疾病的出现的症状，有助于随时掌握身体的健康状况，对于我们有些病患，多去了解疾病的症状，有助于把握最佳的治疗时间，特别是子宫内膜癌的症状，子宫内膜癌也是女性健康的一大杀手，是一种源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，也是一种常见的恶性肿瘤，并且比较多见于肥胖、少产、未婚、高血压和糖尿病妇女，但是处于绝经期和更年期的女性比较多发，子宫内膜癌早期症状有什么症状呢？具体以下几种：(一)阴道排液：一般情况下，子宫内膜癌在初期时，会伴有些血性白带，在后期的时候比较容易受到感染，出现了坏死，最后伴有大量的恶臭的脓血液体流出，其中会发现在流出的排液中夹有癌组织小碎片。所以在平时要注意阴道排除的分泌物，及时的做检查，看看身体的健康状况。(二)子宫出血：一般情况下，在女性绝经期前后会伴有些不规则阴道出血，出血量一般不多，常为少量或者中等量，这种情况往往就会被处于绝经期或者年轻的女性朋友所忽视，认为这是单纯的月经不调，绝经后很多患者会出现间断性或持续阴道出血。但是一般情况下，没有出现了接触性出血，但晚期出血中会夹有些烂肉组织，给很多患者朋友带来很大的不适。(三)疼痛：当患者感到有些不适时，并且伴随着阵发性疼痛情况下，并且大都是处于了晚期，疼痛以顽固性和进行性加重；另外还会出现了放射性疼痛，起初时往往从腰骶部再由下腹向大腿和膝进行放射。(四)其他症状，可以通过了触摸到下腹部出现了增大的子宫，或有些会出现了有压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管出现了积水或者导致肾脏出现萎缩；另外还会出现发热、消瘦、贫血、恶液质等全身衰竭等方面症状。