囊肿怎么治疗

当前医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是该病恶化的重要原因，所以若非十分必要，不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经过长期观察，该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。

特殊治疗

　　　1）当排泄性尿路造影，肾断层X线摄影术，超声影象及CT仍未能做出最一诊断，可选择作血管造影，而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段，这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象，但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量，脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流，并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片，以显示囊壁光滑度，有无赘生物存在。抽出造影剂前，将3ml碘酯脂注入囊腔内，这将减少液体再积聚引起的改变。Bean

1981年介绍了将95%酒精注入空囊内，用这种方法，他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空，则约大部分会复发。若抽吸液为血性，可考虑手术探查，因此时病变严重，甚至已发生癌变。

　　2）如明确诊断，可考虑保留囊肿，毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。

　　3）当诊断仍有疑问时，可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时，仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变，占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时，肾切除也是适应症，但这很少见。

　对于卵巢囊肿，西医和中医其实是有不同的治疗方法的，我们应该都知道，如果卵巢囊肿比较严重的话，比较有效的方法就是直接手术治疗，但是中医并不是。近几年中医的发展还是很不错的，所以对于中医我们可以多点信任，那么卵巢囊肿中医怎么治呢

卵巢囊肿中医怎么治

　1、痰瘀凝结，忧思伤;虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌。除有上述气血凝滞的症状外，患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差，浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱，排尿困难，便急或大便不畅、下腹或窝部充胀，有下坠感等现象。

　2、气血凝滞期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌。表现为除下腹部有肿块外，一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者，下腹部肿块坚硬固定，疼痛拒按，皮肤不润面色紫，舌有瘀点。

西医怎样治疗卵巢囊肿

　1、普通治疗

　如果是单纯性囊肿，没有分隔，没有囊内乳头，没有钙化等复杂的特征，基本上是良性，可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失，但是超声显示仍是单纯性囊肿，仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者，可口服药物治疗以减轻症状，但对于病理性囊肿，目前还没发现有明确疗效的口服药物。

　2、手术治疗

　卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

　输卵管卵巢切除术，年龄较大(45岁以上)或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

　中医治疗卵巢囊肿副作用虽然小，但治疗效果比较慢，很多卵巢囊肿患者在接受中医治疗之后病情往往更加深入的发展，导致身体开始有更多的问题出现。在面对卵巢囊肿时，具体采取什么方法必须要对症而看，不能够患者根据自己心意选择。

您好！

请问您的囊肿是在肩关节的什么部位？前方？外侧？后方？还是腋窝部？

如果像弹珠一样可以滚动的话，可能是弹性纤维瘤或者其他纤维性疾病，可以注意观察，不用手术治疗，但是如果突然发现有增大趋势时，可以手术治疗。

感谢您的信任。祝您早日康复！

（张葆青大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省中医院张葆青 http://drzhangbobhaodfcom/

1、气滞血瘀型的卵巢囊肿

此类型的囊肿表现为少腹一侧或双侧有肿块，肿块小者多无明显症状，大者心悸气喘，腰酸，小腹下，大便不畅，尿频尿急，舌有瘀点。

2、寒湿淤滞型的卵巢囊肿

此类型的囊肿表现为腹部有肿块。下肢浮肿，腹胸积水，食少化滞。

3、气瘀化热型的卵巢囊肿

此类型的囊肿主要表现为腹内窜痛剧烈，腹胀泛恶，发热恶寒，精神郁闷，无力倦怠，带下增多，质稠腥秽。

在了解卵巢囊肿在中医中的相关类型后，我们就能知道对其的治疗方法，中医治疗卵巢囊肿的方法一般是：

1、炮山甲，当归、川芎、丹参各，牛膝、醋大黄、醋延胡、肉桂、炒黑丑、五灵脂、醋炒三棱、莪术，麝香。

2、黄茋、丹参，苡仁、昆布、海藻，当归，茯苓、青皮、郁金、香附、桃仁、赤芍、丝瓜络。

卵巢囊肿是妇科常见病之一。它属中医的“症瘕”范畴。临床观察多以月经量多、淋漓不尽、下腹部坠胀疼痛、不孕为特征。其主要病机为气滞血瘀、痰湿内阻。校注妇人良方云：“妇人腹中瘀血者，由月经闭积或产后余血未尽，或风寒滞瘀，久而不消，则为积聚症瘕矣。”治疗如《血证论》所说：“故凡血证，总以祛瘀为要。”治疗在用活血祛瘀中药同时，根据临床证候，配以行气、化痰、软坚散结消肿、祛湿、补气之中药。我院老中医刘主任医师运用中药治愈卵巢囊肿患者几百例，积累了丰富的临床经验，现总结如下。

诊断

临床观察发现，患者大部分小腹两侧胀痛，带下量多色黄白相间，在经前或疲劳后加重，气短心悸、腰酸痛或尾骶骨不适。B超显示一侧或双侧卵巢肿物，肿块内为液性暗区，边界清，肿块一般在75 cm×75 cm以内，患者可合并有急慢性盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤。

辩证论治

基本方药

三夏莪桃囊肿汤；

处方；海藻15 g，白芥子12 g，三棱10 g，莪术10 g，薏仁20 g，夏枯草12 g，桃仁10 g，南星6 g，赤芍6 g，甘草6 g。

治法；理气活血、祛瘀消肿、祛痰化湿、软坚散结。

方中三棱、莪术、桃仁、赤芍、理气行血，活血化瘀；

海藻、夏枯草、白芥子能化痰消肿，软坚散结；

南星、薏仁能化湿祛痰；甘草，化湿健脾，调和诸药，与海藻、白芥子同用，能消除粘腻之阴邪。

以上诸药配伍应用，共奏化痰湿、通气血、消囊肿之功效。

在选方上，临床以气虚痰瘀互阻为主，可兼见湿热或寒凝。其治疗以活血化瘀、消痰除症为主。

偏虚寒者，原方加附子10 g，炮姜10 g，小茴香6 g，鹿角胶(冲)10 g，

偏气虚者，原方加黄芪30 g，党参20 g，白术15 g；

偏血虚者，原方加熟地20 g，当归15 g，阿胶(冲)10 g；

偏痰湿者，原方加云苓15 g，苍术15 g，土茯苓15 g，陈皮6 g；

偏郁热者，原方加丹皮10 g，黄柏10 g，大黄6 g；

偏血瘀者，原方加丹参20 g，水蛭10 g，泽兰12 g；

偏气郁者，原方加香附15 g，郁金15 g，橘核15 g。

中药治疗卵巢囊肿病案举例

病例1 陈某，女，25岁，2004年10月10日初诊，结婚1 a未孕。婚前月经届时来潮，婚后6个月，月经愆期5 d～10 d，40 d～50 d经前乳房胀痛、烦躁易怒，经行少腹痛甚。行经量多，淋漓不止。B超检查提示：左侧卵巢囊肿(61 cm×40 cm)，舌边有瘀点、苔黄、脉弦细略涩，属肝郁气滞、瘀阻胞宫所致。治疗应行气活血、化瘀散结，用药以原方加郁金15 g，香附15 g，橘核15 g，柴胡10 g。1个月后复诊，患者共服药30剂，自觉症状消失，再经B超检查囊肿已经完全消失。随诊4个月后因停经2个月来院复查，妊娠试验，阳性。

病例2 肖某，女，38岁，2005年2月1日初诊，患者素好食寒凉之物，近因白带增多、月经色淡量多、小腹胀坠、冰冷感、腹喜暖、小腹胀痛加重来医院就诊。腹诊于小腹右侧触及一包块，无压痛、活动，有囊物感。再经B超检查证实为右侧卵巢囊肿(75 cm×61 cm)。治疗宜温经通脉、行滞化湿、软坚消肿。以原方加炮姜10 g，肉桂10 g，土茯苓30 g，苍术20 g，小茴香6 g，水煎服。3月11日复查，囊肿已消为30 cm×21 cm。效不更方，连服上药。50天后复诊，原方再服15剂，无不适之感，再经B超检查，囊肿已完全消失。