糖尿病患者为什么会持续消瘦呢？怎么阻止这种现象？

糖尿病患者自从得病之后，身体就会不断的消瘦，主要原因是因为身体的机能发生了一些问题，能量摄取不足，所以就不断的会有这种消瘦情况，想要阻止这种现象的话，平时适当的做一些运动，摄取一些能量，而且及时要看医生。

众所周知，肥胖不仅是心脑血管疾病、高血压、同时也是2型糖尿病的重要危险因素之一。许多肥胖2型糖尿病患者，通过有效地控制体重，可以减轻胰岛素抵抗，明显改善血糖、血压、血脂、血尿酸等代谢指标，减少降糖药物的用量，少数轻症糖尿病患者甚至可以完全停药。因此，体重管理对于糖尿病人非常重要。

但是，体重也并非降得越低越好，久而久之有可能导致患者疲乏无力、营养不良、免疫力下降等 健康 问题。正确的做法是让肥胖者减肥、让消瘦者增重，最终让病人体重回归正常。

糖尿病人的理想体重（kg）=身高（cm）-105，一般建议患者把实际体重控制在理想体重的95~105%范围内。

临床上，经常会有糖尿病人因为明显消瘦而前来咨询，下面，就这个问题做一简述。

1血糖控制欠佳

正常情况下，葡萄糖是机体最主要的能量来源。糖尿病人由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗，葡萄糖不能被机体充分地吸收利用，机体只能通过分解脂肪和蛋白质提供能量，致使脂肪和蛋白质消耗过多，故病人会越来越瘦。另外，由于患者血糖随尿液大量流失，故病人尽管饭量很大，但饥饿感仍然十分明显。

2饮食控制过严

糖尿病固然需要控制饮食，但不能矫枉过正。有些糖尿病人在饮食控制方面走极端，天天忍饥挨饿，一日三餐素食，什么都不敢吃，热量摄入严重不足，营养严重缺乏，导致身体消瘦。

3运动量过大

有些糖尿病人在运动量增加后，没有相应增加进食量，热量消耗明显大于热量摄入，时间久了导致体重明显下降。

4某些降糖药的作用

现已证实，SGLT-2抑制剂、GLP-1激动剂、二甲双胍等降糖药物具有肯定的减重效果，这对肥胖2型糖尿病患者无疑是一个福音。但是，对于那些非肥胖的糖尿病患者，使用上述药物将会导致体重进一步下降。

5糖尿病并发症或合并症

1） 糖尿病并发植物神经病变，导致“胃轻瘫”或“功能性腹泻”，患者往往有纳差、早饱、腹胀、呕吐、慢性腹泻等症状，长此以往，也会因为营养不良而消瘦。

2） 糖尿病合并甲亢，后者属于高代谢、高消耗性疾病，两者并存，势必导致患者体重进一步下降。

3） 糖尿病合并肿瘤。

4） 糖尿病合并感染，严重感染可导致蛋白质大量分解，使患者处于负氮平衡状态，如果营养跟不上，势必引起患者消瘦。

当糖尿病人出现明显消瘦时，应通过详细询问病史及体格检查，结合必要的化验及影像学检查，明确消瘦的具体原因，然后做出针对性地处置对策。

如果是因为血糖控制欠佳引起的，就应当积极控制血糖；如果是药物因素所致，就要停用可致体重下降的降糖药，尽量改用胰岛素或胰岛素促泌剂治疗；如果是因为饮食控制过严引起的，就要适当增加热量摄入，使热量的摄入大于消耗，同时对患者增加瘦肉、蛋类、奶类等优质蛋白质的补充，并注意饮食结构多元化；如果是由于某些并发症或合并症所致，就要积极治疗这些并发症或合并症（如胃轻瘫、甲亢、感染等等）

凡事皆有个度的问题。对糖尿病人而言，肥胖固然要重视和干预。 但是，过度消瘦也未必就是好事，尤其是不明原因消瘦，背后很可能潜伏着其它疾病，如甲亢、肿瘤等等。 因此，糖尿病人平常应该多留意自己的体重变化，当自身消瘦无法解释时，应及时去医院咨询、检查。（本文首发丨医学界内分泌频道）

一般来说一型糖尿病患者很容易呈现出骨瘦如柴的情况，二型糖尿病患者一般就是我们所说的“富贵病”，患病时一般体型肥胖，其实在后期也渐渐会有体重下降的情况，无论是哪一种糖尿病，只要血糖无法控制平稳都会出现体重下降的情况。

糖尿病其实属于一种糖代谢疾病，主要是由于体内的胰岛素无法正常分泌造成，胰岛素对我们来说十分重要，因为它是体内唯一能降糖的激素，失去胰岛素的效用，我们从食物中获得的葡萄糖会一直存在血液中，无法运入细胞得到正常运用，所以会造成血糖久居不下的情况，而且由于葡萄糖无法被细胞利用，最终会随着尿液一同排出，因此糖友的尿液中含糖量较高，病名也因此而来。

这葡萄糖得不到利用可不是什么好事，葡萄糖对每个人来说是人体最绿色清洁快速的能源物质，可以说每个人都离不开葡萄糖。而胰岛素就像血液中开启葡萄糖进入细胞的一把钥匙，葡萄糖进入细胞供能就需要胰岛素这一道门开启，现在门和钥匙没了，葡萄糖只能游离在血液中，无法得到正常利用，如果摄入的葡萄糖无法被细胞正常使用，细胞必然会缺失能量，于是大脑会命令身体加速分解脂肪、蛋白质来供能，糖友身体储存的脂肪就会大大分解供能，从而体现出身体暴瘦的情况。

一型糖尿病的发病缘由目前也还没有完全明晰，不过可以断定的是和生活环境、生活习惯、饮食方式、遗传、自身体质、抗病能力等多种条件有关，一型糖尿病患者的胰岛细胞几乎被完全破坏，胰岛细胞是无法再生，无法通过细胞分化生成的细胞，所以一旦损坏，就无法再逆转了，完全被破坏的胰岛基本无法释放胰岛素，基本要借助注射动物胰岛素来作为资深调节血糖的激素，所以，一旦突然爆发的一型糖尿病，没有及时发现和调理的话，患者会突然暴瘦，骨瘦如柴。

二型糖尿病有所不同，他们的胰岛或能正常分泌胰岛素，只是有胰岛素抵抗（多数是因为肥胖、三高、特别是高血脂的影响），降低功效，也可能胰岛素敏感度下降，无法更好地感知胰岛素释放时机，所以他们的胰岛素是有效的，只是效益不好，多多少少他们能够让葡萄糖进入细胞供能，也不至于过度分解脂肪来供能

所有他们开始一般肥胖，而且也不至于快速就骨瘦如柴，只要正常服用降糖药，或少量借助注射胰岛素，基本不会对身材有太大影响。要想让自己不要过度消瘦，糖友唯一的做法就是控制好自己血糖的平稳，血糖平稳，说明摄入的葡萄糖有好好地送入细胞供能，细胞能拿到能量，我们的脂肪和蛋白质就不会过度透支，体重就能得到保持。

糖尿病是常见的代谢性疾病，不仅可引起心脑血管、肾脏损害，还可引起神经、视网膜等靶器官损害，是需要重点预防的慢性疾病。那么为什么部分糖尿病患者会越来越瘦呢？如何才能增加体重？接下来，医学莘将为您解析。

部分糖尿病患者因消瘦发现糖尿病，经过合理治疗后体重会有所恢复，但部分患者消瘦反而逐渐加重，此时首先应考虑血糖是否达标。这是因为血糖利用障碍，人体开始分解肌肉与脂肪等其它组织供能，从而引起体重下降。因此对于部分糖尿病患者而言，消瘦是血糖不达标的信号。若血糖显著升高，还可能伴随排尿增多、饮水增多、进食增多等症状。那么此时该怎么办呢？治疗糖尿病的目的在于控制血糖达标，近期以缓解高血糖症状，减少并发症的发生，远期以减少慢行并发症的发生，同时降低死亡风险。因此血糖未达标、持续消瘦的患者无论是近期还是远期，均可带来不利影响。此时需要调整降糖方案，建议启动胰岛素控制血糖，待血糖控制平稳后，再根据自身情况制定下一步降糖方案，以平稳控糖为原则，合理治疗后有利于将体重维持在理想水平。此外，由于糖尿病患者发生肿瘤的风险相对较高，而肿瘤性疾病也可引起体重下降，因此糖尿病患者需注意排除。

其次，糖尿病患者消瘦还应考虑进食不足。食物中碳水化合物占据了较大比例，经分解吸收后具有直接升高血糖的作用。部分患者为了增加血糖达标率，饮食控制过于严格，所提供的能量不能满足人体生理需求，可能出现营养不良，引起体重下降。这样的饮食习惯并不值得提倡，因为糖尿病患者控制体重的原则为：肥胖的患者应通过控制饮食、增加运动，将体重控制在理想范围，即BMI控制在24以内；体重正常的患者通过改变生活方式来改善代谢，以增加血糖达标率，并非要达到消瘦的状态。因此消瘦的糖尿病患者应调整饮食增加体重，但BMI不应超过24。调整饮食时应根据每日劳动强度决定饮食总量，重体力劳动者、消瘦患者可适当增加进食量，轻体力劳动者、肥胖患者则应适当减少进食；富含碳水化合物的食物不宜摄入过多，在所有食物中占比50%-65%即可，合理控制蛋白质与脂肪的摄入，均匀分配三餐，每日坚持运动半小时，有利于维持 健康 体重、控制血糖达标。

综上，糖尿病患者消瘦首先需要考虑血糖不达标，应通过调整降糖方案，增加血糖达标率有利于恢复体重；其次应考虑进食不足，建议根据自身运动强度制定合理的饮食计划以增加体重；此外需注意排除肿瘤性疾病。由于超过或肥胖不利于糖尿病的控制，因此建议糖尿病患者将BMI控制在24以内。

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注：本文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

了解答案，请看

在临床上，经常可以看到一些糖尿病人体重出现逐渐下降的情况，于是有些人就非常担心，是不是会就这样一直瘦下去啊？

一些偏瘦的糖尿病人非常希望自己能够胖一些，那么对于消瘦的糖尿病人来说，如果排除了结核、肿瘤等消耗性疾病，该怎样做才能增加体重呢？

体重下降的原因

肥胖是糖尿病发病的高危因素，因此对于2型糖尿病人来说，肥胖的患者可能会更多一些。出现了糖代谢的异常，血糖升高，吃进的食物得不到充分的利用，人体就会消耗自身的脂肪和蛋白质来供能，那么肥胖的糖尿病也会体重逐渐的下降，甚至有下降到低于正常体重的可能。

一部分体重正常的人群，可能体重正常，但是体内的脂肪量多，肌肉量少，如果有糖尿病家族史或者本人的工作生活压力过大，精神紧张，吸烟等因素，也有患糖尿病的可能，也会出现体重低于正常的状况。

糖尿病朋友在降糖治疗的过程中，使用有减重作用的降糖药物，如双胍类、糖苷酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等药物，也会出现体重的下降。

知晓体重下降的原因，糖尿病朋友就能避免体重低于正常值，保持标准的体重状态。

标准体重的计算

标准的体重是身高减去105，所得的公斤数，就是标准体重。高于这个状态就是超重或者肥胖，也是不 健康 的。

如何保持标准体重

保持标准体重的办法就是平稳血糖，增加营养，加强锻炼，减少有减重作用的降糖药物的使用。

其中加强锻炼非常重要，锻炼可以增肌，肌肉的密度比脂肪更大，这样不光能够增加体重，而且能够增加肌肉对葡萄糖的利用，降低血糖。

在使用降糖药物治疗的过程中，如果体重持续下降，低于标准体重，可以和主管医生沟通，选择减重效果不明显的降糖药物。

对于广大的糖尿病患者来说，的确是有些人会出现体重降低明显的情况。这里面有可能有一些具体情况，因人而异。最常见的有两种，张大夫分别给大家介绍一下。

糖尿病患者越来越瘦，如我总结，可以大致分为3种：一种是 健康 的瘦，一种是不 健康 的瘦。

1、不 健康 的瘦

对于糖尿病患者来说，如果血糖很高，而且得不到控制，这时候可能会出现不 健康 的瘦。也就是经典“三多一少”症状，也就是多尿、多饮、多食和体重减轻。一般说来，相对于大家现在常见的2型糖尿病，1型糖尿病更加容易出现体重明显减轻的情况。这时候这种体重降低明显，越来越瘦的情况很多是因为血糖控制不佳。解决这个问题的关键还是尽快把血糖控制好，一般随着血糖得到控制，患者体重会慢慢增加，恢复到正常范围。

2、 健康 的瘦

还有一些糖尿病患者，他们因为自己得了糖尿病就会更加重视科学饮食、坚持 体育 锻炼、控制体重，于是他们的体重较之之前超重和肥胖的状态，会出现明显的降低。这时候这种体重的降低，多数是因为生活方式 健康 带来的，是一种相对 健康 的瘦。

3、其他疾病带来的瘦

还有一些糖尿病患者，他们体重明显降低并不是血糖所致，也不是因为生活方式 健康 了体重才降低的，其背后原因是发生了一些会引发体重降低的其他疾病，比如说肿瘤、甲亢等等。这时候的当务之急是尽快明确病因，尽快治疗原发疾病。

总而言之，对于糖尿病患者来说，体重明显降低这件事千万别疏忽，一定要重视，该查病因查病因，该治疗就治疗。当然，最后证实是因为 健康 生活方式带来的体重降低那就另当别论了。您说是不是这个理？

糖尿病越来越瘦的原因

1血糖高导致尿糖高，能量从尿中流失导致消瘦

2药物导致，二甲双胍抑制食欲可以导致消瘦，另外GLP_1受体激动剂也可以导致消瘦，还有拜糖平，SGL-T2类药物可以导致消瘦

3合并肺结核，肿瘤（胰腺肿瘤）等消耗性疾病可以导致消瘦

4过渡控制饮食，过量运动可以导致消瘦。

查明原因，对症治疗。

去年十月一以后，收治一位动眼神经麻痹患者，男，退休司机，61岁，因消瘦检查确诊糖尿病，如今糖尿病病史20年，就是说20年来体重没有增加。年底体重增加10斤。仅针刺治疗动眼神经麻痹。眼周围取穴。前后治疗50次。开始看到患侧面部变圆。患者说的确胖了，自己也感觉睡眠质量好。饮食如常，未改变。增加体重好像跟吃的关系不大，倒是与睡眠质量有密切关系。

意外收获。不做推广。

如果糖友的身体持续越来越瘦，或者突然瘦得很厉害，很有可能是因为血糖控制较持续偏高差引起的，血糖持续较高的状态则和胰岛素的效用相关，体内胰岛素不足、胰岛素无法发挥它的效果，则无法有效降糖，也无法给予身体更多能量来源，糖友便会越来越瘦了。

这其中的原因还得从胰岛素说起。

胰岛素是我们体内唯一能降糖的激素，胰岛素的作用类似于一把打开血液中葡萄糖通往细胞的大门的钥匙，它能够把血液中获取的葡萄糖送入细胞提供能量，不仅可以让血糖维持平衡，起到降糖效果，还能够让细胞获取能量。如果说胰岛素出了问题，或胰岛素不足，可想而知，血液中的葡萄糖没有去处，血糖只能持续偏高，细胞也无法获取葡萄糖能量，但我们身体肯定是需求能源供给的啊，那没办法，大脑只好命令先暂时用我们的储备能源，于是脂肪、蛋白质的消耗就大幅开展起来，自然而然人就会瘦。

这其实也是糖尿病患者在没有采取措施前典型的“三多一少症状”之一，“多饮、多尿、多食，体重减少”，即便吃再多的食物，我们没办法捕捉到葡萄糖能量供应给细胞，最终还是会越来越瘦。典型的一型糖尿病患者，由于胰岛细胞损坏，几乎完全无法释放胰岛素的缘故，体重会在很短时间内就剧烈下降，一个胖子都能硬生生瘦得骨瘦如柴。所以，如果糖友的体重下降得厉害，本来已经很瘦了还在持续下降，那还得引起重视，没准就是因为你体内的胰岛素没发挥作用，你身体无法得到能量所引起的。不少糖尿病患者感觉能够通过饮食和运动控制血糖，拒绝服药和注射胰岛素，结果到头来其实血糖控制也不好，糖化血红蛋白值较差，这样反倒可能增加诱发并发症的几率，让身体更痛苦。

所以，如果糖友想长胖一点，首先考虑的是自己的血糖是否控制得妥当了，在饮食上可适当减少碳水供能占比，增加脂肪、蛋白质供能占比，虽然脂肪对血糖的影响较小，但也不要一味地大幅增加脂肪摄入量，大幅削减碳水的摄入量，虽然糖友的确不喜欢糖分，但不代表糖友不需要糖分，糖友也需要葡萄糖供能，所以碳水不能大幅削减，不推荐碳水供能占比低于40%。很多糖友还认为需要低脂饮食，不吃油也不吃肉，为了平稳血糖就盯着蔬菜吃，这样肯定也会让身体消瘦，虽然过量脂肪的摄入可引起肥胖、增加胰岛素抵抗，对糖尿病也不好，但不代表一点脂肪都不吃，最好是权衡营养，肉应当适量食用，多选择精瘦肉，避免过多摄入肥肉、五花肉。

糖友也可以考虑养成运动习惯，运动可以提高体质、增加肌肉含量，提高心肺功能，运动也有助平稳血糖，让血糖能更快稳定下来，减少高血脂、高血压和冠心病的发病几率，这样也有助减少糖尿病并发症的几率、并维持合理体重。

专业医生为您做解答

很多人都知道，“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降是糖尿病的典型症状，但不少人不知道的是，这些症状在糖尿病的早期通常并不会出现，随着病程的进展尤其是糖尿病没有得到有效控制以及有一些并发症出现时才会明显的表现出现，特别是体重在糖尿病早期更多地表现为超重甚至肥胖，病情进展到一定程度才会表现为体重的下降直至消瘦，因此体重可以看作是衡量糖尿病治疗情况的一项指标。

既然如此，当有糖尿病的人越来越瘦时，就要及时分析原因采取相应的措施，才能提高体重逐渐胖起来。那么，有糖尿病的人越来越瘦的可能原因有哪些呢？

第一，血糖控制不佳

张先生对自己的血糖不太在意，总认为身体又没有什么不舒服，医生让服用的降糖药也是想起来就服用，忘记了就一笑了知，结果一年多体重下降了10多公斤，整个人看起来比之前小了一号。

对有糖尿病的人来说，控制好血糖是最基础的治疗，当空腹血糖经常超过70mmol/L，餐后2小时血糖经常高于100mmol/L，表明机体对血糖利用能力较差，为获得足够的能量维持各项生理活动，机体不得不通过分解蛋白质、脂肪来供能，皮下脂肪不断减少、肌肉蛋白不断消耗，体重便会不断下降而消瘦。

第二，饮食控制过于严格

李大爷自从发现有了糖尿病，在日常吃喝上没少下功夫，在他的思想认识中糖尿病就是吃出来的毛病，坚信吃出的毛病就可以再吃回去，对自己的吃喝到了近乎苛刻的程度，结果血糖确实达到了他想到的结果，体重却在不断下降。

这种情况在中老年人群中很常见，为控制血糖而在饮食上刻意追求“少”，实际上是对“少吃”存在误区而导致的。要知道糖尿病的饮食控制不是控制吃什么，而是要限制全天摄入的总热量，总热量需要由碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素提供，其中60%由富含碳水化合物的主食提供，20%应由脂类食物如食用油、坚果类食物等提供，15%应由瘦肉、奶蛋、豆制品等来提供。因此，有糖尿病的人少吃一点主食是可以的，但同时必须吃足够的脂类食物和优质蛋白，尤其是肉奶蛋如果摄入不足，就会导致营养不良而导致消瘦。

第三，运动锻炼量过大

身体里的血糖多了，就想办法把它排出去，李先生的做法是只要有时间就去做运动，每天上下午及晚上都要去快走几个小时，而且很有毅力一直坚持着，本想着身体会越来越结实强壮，可没想到体重越来越轻，到了消瘦的程度。

运动是消耗能量的过程，对控制血糖非常有帮助，但并非运动量越大越好。研究证实：每天一次持续30-45分钟可出汗的运动，即可达到促进血糖利用的作用，且这种效应可持续近20个小时，过量运动反而会加重胰岛细胞的负担导致其损伤，还会因消耗血糖过多而分解脂肪、蛋白供能，也是体重下降的一个常见原因。

第四，伴有其它疾病发生

对有糖尿病的人来说，控制好血糖是必须的，但并非最终目标，阻止与延缓各种并发症的发生才是最重要的。刘女士对自己的血糖很关注，自备了血糖仪经常测量，但却从来没有去过医院做其它方面的检查，直到近一年不断消瘦才去看了医生，医生说她的消瘦与并发症发生有很大的关系。

糖尿病是一种代谢性疾病，对全身各项生理功能都会产生影响，导致消瘦的一个常见原因是糖尿病引起了甲状腺功能亢进，这种情况机体会长时间处于亢奋状态，对葡萄糖、脂肪、蛋白消耗过度；糖尿病还可能引起周围神经病变，比如胃肠神经受损后严重影响消化吸收，致使营养不良发生等等，

综上所述，有糖尿病的人要“吃胖”需要从上述多方面找找原因，针对性的采取相相应措施。比如血糖控制不佳要调整降糖药的用药方案、饮食控制及运动锻炼过于严格要给予调整、如果发生了并发症进行针对性的治疗等。

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糖尿病病友身体越来越瘦， 要分4种情况 ：

第1种是真的瘦，皮包骨头；

第2种是你以为瘦，其实并不瘦；

第3种是体重持续下降，看起来身材还可以，但是肌肉非常少的瘦；

第4种是最好的一种瘦，就是肌肉比例非常高，身材非常紧实，很显瘦，但体重在标准体重。

区分方法您可以看我的文章《胖人糖尿病要减肥，瘦人怎么办？》，里面有判断方法和计算公式。

除了运动锻炼造就的这种好的瘦之外， 糖尿病病友为什么会变瘦呢 ？至少有5个原因：

选奶的方法可以参考我之前的文章《这种奶糖尿病病友一定要喝》。

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糖尿病是一种终身性的慢性代谢性疾病，当糖尿病人越来越瘦的时候，首先要考虑的不应该是怎么吃胖，而应该是找出原因，对因采取措施。

糖尿病人不断的消瘦，可能有以下几种原因及对策：

1、一是说明糖尿病代谢紊乱，没有得到及时的纠正，血糖没有得到良好的控制，因为患者体内的葡萄糖没有得到充分利用，会随着尿液排出体外，机体为了维持正常功能，就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供热量，机体自身的蛋白和脂肪被分解。另一方面患者表现出来的症状却是饮食量比较多，但是体型是消瘦的。

这时候就需要查找病因，最好能到医院检测一下血糖糖化血红蛋白和胰岛素功能，必要的时候可以更换为胰岛素降糖治疗，把血糖控制住，体重自然会有所增加。

2、糖尿病人不断消瘦，第二种可能是控制饮食过于严格，吃的主食少，每天的营养不能得到保证，热量不足，也可以引起消瘦。

这种情况下，糖尿病人可以尽量让食物种类多样化，适量多吃优质蛋白肉和豆类以及奶制品以及富含纤维素的食物，如谷类、蔬菜、水果等，同时减少精细碳水化合物的摄入。在保证饮食摄入总热量不超标、血糖稳定的情况下，使体重逐渐上升，并保持在正常范围。

3、如果糖尿病患者排除血糖的因素影响以及饮食的因素影响，体重还是越来越轻，那么就要考虑是不是合并有其他疾病 ，需要完善其他检查，明确有没有比较严重的恶性疾病，导致患者处于消耗比较明显的状态。

总的来说，如果体重的减轻还在合理的范围内，那么还是可以通过控制血糖、调整饮食计划、适当进行运动来进行调节，如果并未有所好转，可以到医院就诊，让医生给出好的建议。

但是如果糖尿病患者一旦出现严重的消瘦，应该立刻到医院就诊，完善血糖、糖化血红蛋白等检查。

在控制好身体营养和体重不会过度消瘦的前提下，肥胖型的糖尿病患者，适度的减肥减重，控制体重，就是一种相对健康的“消瘦”。

而对于一些本身就偏瘦的糖尿病朋友，如果由于高血糖没有及时的得到控制，或者因为其他的一些原因，而导致体重的进一步下降，形成了更加消瘦，甚至体重偏轻的情况，对于这样的情况，就要引起重视了。

糖尿病人为何会出现消瘦？

因为我们身体对于最基本的供能物质——葡萄糖的代谢发生了问题，血液中的葡萄糖得不到充分的利用，也无法为身体积极的供能。

我们的身体只能将身体中的脂肪、蛋白质等物质，进行转化供给身体的利用，由于身体中的蛋白质、脂质等营养被不断消耗，同时由于多尿等原因，身体中的营养也会被过多的排泄，在这些因素的影响下，自然就会出现身体消瘦的情况。

体型偏瘦

对于本就不太胖，体重已经低于正常体重的糖尿病人，适当提高蛋白质的摄入，加上适当的力量锻炼，增加肌肉，会让体重慢慢恢复正常，而且体质也会变好！这里要强调的是不能因为瘦就盲目的多吃主食，这样会加重糖尿病病情，会更瘦！所以主食的量一定要控制，只有血糖稳定了，体重才会慢慢恢复正常！

饮食控制过于严格可能会引起营养不良，应根据体重、运动强度调整饮食；此外应注意排除焦虑与肿瘤性疾病。

体型偏胖

对于另外一些糖尿病患者来说，尤其是2型糖尿病患者，之所以发生糖尿病是因为超重或者肥胖。这些人发生糖尿病后随着血糖控制的良好，同时已经注意改善生活方式，注意运动，注意控制体重，可能这时候因为以上这些患者的体重会随之下降，这个时候的体重降低实际上就是一种好事。因为这种患者随着体重的降低，糖尿病病情也会控制得越来越好。

结语

对于糖尿病患者来说，血糖更难以调节，肥胖、超重可增加胰岛素抵抗，但过度消瘦，肌肉含量不足，蛋白质缺乏，同样容易患上更多疾病，所以过度消瘦也是不好的，应当维持自己的适宜体重，控制饮食、增强运动。

若是体型太瘦，虽然胰岛素抵抗是减轻了，但是容易出现营养不良的症状。到时候，出现抵抗力下降，更易被其它疾病盯上。

这个问题要分两面来看：

1对于因肥胖引起的糖尿病人，减肥减体重是控制病情最重要的一步，当减到标准体重后，血糖也会变得更好。特别对于高血脂和高血压的糖尿病人，体重减轻后，血脂和血压也会变好！当身体指标变好后，身体也就不再持续消瘦了。我自己就是糖尿病人，住院时空腹血糖是136，餐二是213，体重195斤，出院后三个月，体重降到了162斤，高血脂不见了，空腹血糖6，餐二75左右，并且从出院后第三天就没有吃药了，就是严格控制饮食加运动。

2对于本就不太胖，体重已经低于正常体重的糖尿病人，适当提高蛋白质的摄入，加上适当的力量锻炼，增加肌肉，会让体重慢慢恢复正常，而且体质也会变好！这里要强调的是不能因为瘦就盲目的多吃主食，这样会加重糖尿病病情，会更瘦！所以主食的量一定要控制！只有血糖稳定了，体重才会慢慢恢复正常！

糖尿病患者身体消瘦到底是好事，还是坏事？这的确是很多血糖异常的朋友都想问的问题。其实，面对这件事来说，应该说具体情况具体分析，对于有些人来说可能是坏事，是病情恶化的表现；而对于有些人来说也可能是好事，是疾病朝着好的方向走的表现。今天我就把这两种可能性跟大家解释一下。

糖尿病患者的经典症状是“三多一少”，一般走到三多一少这个阶段，说明患者的病情还是比较严重的了。因为现在很多糖尿病患者都没有三多一少的症状就已经诊断了糖尿病。这里提到的“三多一少”症状，指的就是吃得多、喝的多、尿得多，体重减轻。如果处于这个阶段的糖尿病患者，体重减轻是病情恶化的标志，不是一件好事，甚至可以说是一件坏事。但是，糖尿病患者如果有这个三多一少症状也别着急，这个症状会随着患者对于糖尿病病情的控制和治疗而改善，后期体重还会有所恢复。

而对于另外一些糖尿病患者来说，尤其是2型糖尿病患者，之所以发生糖尿病是因为超重或者肥胖。这些人发生糖尿病后随着血糖控制的良好，同时已经注意改善生活方式，注意运动，注意控制体重，可能这时候因为以上这些努力患者的体重会随之下降，这个时候的体重降低实际上就是一种好事。因为这种患者随着体重的降低，糖尿病病情也会控制得越来越好。

以上两种情况，同样是发生在糖尿病患者身上，但是体重降低之后，对于一些人来说是病情恶化的表现，而对于一些人来说却是病情好转的表现。所以说，对于糖尿病患者来说，体重降低不能绝对的讲就是好事或者坏事，还要看患者的具体情况。