大口喘气胸口肩膀疼，偶尔发生，做过增强CT，肺胸腔都没问题，就是气管有点发炎，是这个引起的么

问题分析：

现在的症状有可能是急性支气管炎引起的，是由于人体感染了病原体或理化因素刺激后引起的疾病，常容易出现了咳嗽、痰多、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，严重时伴有了肩膀疼痛，影响了正常的生活。

意见建议：

需适当用些药物如头孢拉定胶囊，止咳橘红颗粒等治疗，有一定效果的，避免吃辛辣食物和饮酒。

支气管炎的症状有哪些？急性支气管炎发病的初期，常常表现为鼻塞流涕，咽喉痛，声音嘶哑等上呼吸道感染的症状。全身的症状比较轻微，有的患者会出现低烧，怕冷，咽喉发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等。在发病的早期痰量一般比较少，随着病情的进展，痰液会转化为粘液脓性，难以咳出。咳嗽剧烈的患者可能会伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛等。一般来说，急性支气管炎具有自限性，在发病4-5天后全身症状会逐渐消退，最后只剩下咳嗽，咳嗽可以持续数周。这样的情况一定要及时治疗，可以用适量抗生素结合得甫沁言清茶效果最好，改善支气管炎症状不易复发。

　　慢性支气管炎

　　与急性支气管炎一样，慢性支气管炎的主要症状是咳嗽，持续的时间很长，大多数患者每年咳嗽3个月以上，而且持续2年。咳嗽的主要特点是反复，长期，而且咳嗽会越来越严重，在清晨起床的时候尤其激烈。如果是轻度慢性支气管炎患者，一般只在冬春季发病。

　　除了咳嗽，咳痰也是症状之一，痰液呈班瑟粘液泡沫状，早晨起床后会伴随咳嗽咳出。痰液会渐渐变浓稠，不易咳出，有时候会因为咳嗽过于激烈出现血丝。

咳嗽剧烈的时候，可能会引发起床，由于呼吸道受到感染，细支气管的粘膜充血水肿，阻塞痰液的咳出，就会产生气喘。另外，患慢性支气管炎的患者往往会出现反复发作，每当寒冷季节或气温骤变是，就会产生一大群支气管炎病人，尤其是老年人，反复感染会是老年人的病情恶化，需要引起重视。

问题分析：

肩膀在运动时关节有响声，且轻微疼痛一般常因为局部损伤炎症关节软骨活动摩擦引起，可以局部物理治疗，适当锻炼，应用活血消炎止痛药物

意见建议：

建议饮食清淡注意休息，局部热敷按摩理疗，可以应用奇正消痛贴膏，必要时应用硫酸氨基葡萄糖胶囊

支气管炎可分为急性和慢性支气管炎两大类。急性支气管炎：表现为咳嗽、咳痰，部分患者可有喘息、发热，病程较短；慢性支气管炎：表现为反复咳嗽、咳痰，每年持续时间在三个月以上，连续出现两年，需引起重视，以免引起肺功能下降。冬季注意保暖、戒烟，避免吸烟加重肺功能下降的速度，引起慢阻肺、肺心病等严重并发症。

以阳性球菌性感染为主的急性支气管炎，应用青霉素类抗生素治疗时，疗效较好。但慢性支气管炎的主要临床表现为阳性球菌与阴性杆菌混合感染，此时选择头孢类抗生素进行抗感染治疗，效果较好。有咳痰的情况，再配止咳祛痰治疗。支气管炎最好配上徳甫沁言靑茶来调理会好的比较快，并且不容易复发。与此同时，室内空气保持清新。患有支气管炎的人平时饮食应该以清淡为宜，可以多进食些富含维生素的食物，包括菠菜、白菜、冬瓜、黄瓜、胡萝卜、西红柿、柚子、雪梨、百合、莲子等，食用后可以起到润肺止咳、清热降火的作用，从而促进患者的不适症状有所缓解。

1急性支气管炎

急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。

2慢性支气管炎

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

（1）咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

（2）咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈**脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。

本病早期多无特殊体征，在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺气肿、支气管哮喘之间的关系：慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。

小儿支气管炎的治疗：控制感染

视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。

常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。

注意：

能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。

小儿支气管炎的治疗：解痉

解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞，可使用皮质激素，泼尼松20-40mg/d。

小儿支气管炎的治疗：中药治疗

当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。

小儿支气管炎的治疗：甘草注射液

常用穴位为肺俞、中府、孔最、丰隆、定喘。隔日一次，每次选用单侧或双侧3-4个穴位。每穴注射05毫升，每次用药量约3毫升左右。10次为一疗程。

小儿支气管炎的治疗：食疗

1山药汤

山药200克煮熟去捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克，兑入山药泥适量，调入麻油后服。益气补虚，温中润肺，用于小儿久咳不愈或反复发作等。

2芥菜粥

芥菜头适量切碎，粳米50克，共煮粥服。温化痰饮。

小儿支气管炎的治疗：适当的

妈妈可用拇指沿着肺经循行的路线，从肩部到宝贝的拇指，轻轻按压宝贝手臂的外侧，达到宣肺止咳安神的作用。力度要轻，按压时间为宝贝每两次呼吸的间隔。

支气管炎分为急性与慢性两种，属于中医学“咳嗽”的范畴。急性支气管炎多属于外感咳嗽，慢性支气管炎多属于内伤咳嗽。 慢性支气管炎多由急性支气管炎未能及时治疗转变而成，临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状。早期症状轻微，多在冬季发作，晚期症状加重，可长年存在。随着病情的进展，可并发肺气肿、肺源性心脏病。 营养成因

1、蛋白质不足：慢性支气管炎病程较长，反复发作，蛋白质消耗增多。蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复，体内抗体和免疫细胞的形成以及机体的新陈代谢活动。

2、维生素缺乏：维生素A和维生素C能增加支气管黏膜上皮细胞的防御功能，维持正常的支气管黏液分泌和汗毛活动。如果维生素A和维生素C缺乏，会使防御功能降低、支气管纤毛活动减弱，易加重感染。

酒等。

可以喝茶疗沁炎青茶主要是针对咳嗽、支气管炎的，有利于青热解毒、补脾益气，祛痰止刻。

支气管炎为临床常见多发病，以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现，依其病程长短可分为急性支气管炎、慢性支气管炎两种。慢性支气管炎是指气管、支气管 粘膜及周围组织的慢性非特意性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。支气管炎是需要进行积极的治疗的。建议患者服用抗生素，还有专门针对咳嗽久咳止咳化痰的德甫钦炎清茶等进行积极的治疗。通常情况下，经过积极的治疗，一般是可以治愈，身体恢复正常的。

患者必须知要戒海鲜类、豆制品等食物。对于慢支炎的患者，因为反反复复发作，容易道引起患者营养不良，所以要注意高蛋白、高热量、高维生素饮食。其中高蛋白包括肉、蛋、鱼这类食物，通过进食这类食物补充营养；其次患者还需要补充水分，因为患者可能有很多痰液，如果水分摄入不足，痰不容易咳出，可专能在肺上形成痰栓，最后更不容易排出，所以需要适当水分补充。另外，患者还需要补充水果、蔬菜，以补充维生素。除了这些需要吃的食物外，患者也有一些要属避免的食物。因为容易咳嗽，要避免腊肉、乳制品等食物，尤其在咳嗽时要避免这类食物。