劳拉西泮片的药代动力学

劳拉西泮片的药代动力学,第1张

口服劳拉西泮后吸收迅速,绝对生物利用度为90%。血药浓度峰值出现在服药后大约2小时。口服2mg劳拉西泮后的血浆药物峰浓度约为20ng/ml。人体血浆中游离劳拉西泮的平均消除半衰期大约为12小时,主要代谢产物葡萄糖醛酸劳拉西泮约为18小时。在临床相关的血药浓度水平时,劳拉西泮的血浆蛋白结合率约为85%。劳拉西泮在3-羟基位迅速与葡萄糖醛酸结合形成葡萄糖醛酸盐,然后在尿液中排泄。葡萄糖醛酸劳拉西泮在动物身上未见明显的中枢神经系统活性。劳拉西泮的血浆药物水平与给药剂量成比例。没有证据表明服用长达6个月会产生过量蓄积作用。对年轻和老年受试者进行的比较研究结果显示:年龄的增长对劳拉西泮的药代动力学未见显著影响。但是,在一项关于单剂量静脉注射劳拉西泮注射液15-3mg的研究中发现,与15例19到38岁年龄组比较,15例60至84岁老年年龄组的劳拉西泮人体平均总清除率降低20%。

适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。

警告:不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联合应用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险性。可能导致生理和心理依赖性。

庸医,绝对的庸医

舒必利片: 1、 患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。 2、 出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。 3、 出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。 4、 基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状态者慎用。 5、 肝、肾功能不全者应减量。 6、 癫痫患者慎用。

奥沙西泮片:1常见的不良反应,嗜睡,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。2罕见的有皮疹、白细胞减少。3个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。4 有成瘾性。5长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。

劳拉西泮片:地西泮和劳拉西泮在治疗剂量时可以干扰记忆通道的建立,从而影响近事记忆。

米氮平片: 应避免与单胺氧化酶同时使用或两者使用时间间隔小于14天,疲倦、镇静,通常发生在服药后一周内(注意:此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应,反而会影响对抑郁症的治疗效果),3米氮平会加重苯(并)二氮卓类的镇静作用,所以此类药物与米氮平同时使用时应予以注意。

药的功效有冲突

显然,从成瘾医学角度来讲,离开药后,一旦有戒断症状,也就是停药反应出现,则可以初步判断为,药物依赖,只是程度上有区别!

从您的情况来看,目前劳拉西洋片对您的危害并不大,也就是说成瘾程度属于早期,这种情况下,建议 及早进行 阶段性减量 直至停药!

劳拉西洋片会造成人体蓄积中毒,说没有危害那是假的,如果一旦产生严重耐受性,等您以后服用其它类似机理药物,或是酒精,等物质刺激,均会造成药物协同性中毒反应!

至于吃什么东西可以缓解?我的建议是服用中医药减少体内劳拉西洋片的血液浓度值,减轻半衰期,从而消除停药反应,当然原发病的治疗也是非常关键的,所谓原发病也就是说,您当时服用劳拉西洋片的动机,治病求本,建议接受中医药的整体治疗!

北京有一家中医药物成瘾戒断机构 可以稍加咨询

马来酸氟伏沙明片 、劳拉西泮片都是精神类药物 ,主要用于治疗抑郁症、狂躁症乃至精神分裂症的药。

马来酸氟伏沙明片,适用于强迫型人格障碍,躁狂抑郁症,失眠抑郁,抑郁症,强迫症,老年期抑郁症,抑郁性神经症,强迫性障碍,老年期抑郁障碍等。

劳拉西泮片,主要用于:1情绪引起的自主神经症状;2使躯体性疾病复杂化的焦虑症状;3精神神经症性障碍;4严重抑郁伴发的焦虑;5还可可作为术前用药。

药理作用临床研究显示,健康志愿者单次服用高剂量劳拉西泮,有中枢镇静作用,对呼吸和心血管系统未见影响。毒理研究生殖毒性 在小鼠、大鼠和家兔中进行了生殖毒性试验,家兔中偶见多种异常表现(跗骨、胫骨中骨缩小、四肢转动不良、腹裂、颅骨畸形、小眼球等)但无剂量依赖性。剂量高于40mg/kg时,出现胎仔吸收,胎仔丢失率增加。以上发现的临床意义尚不清楚,但有多个研究提示,在妊娠初期使用镇静催眠剂(利眠宁、安定、眠尔通)可使先天畸形发生的危险性增加。由于此类药物通常不用于紧急状态下,因此在妊娠初期应避免使用劳拉西泮。致癌作用 在大鼠中进行的给药周期18个月的试验中未见致癌作用。

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