肩骨折后怎样恢复得快

问题一：肩膀骨折后怎样恢复得快 钾肥游衫不延误纫棠

问题二：肩膀骨折后吃什么有利恢复，速答，急，有报酬。 骨折期间注意不要吃辛辣和 性的食物,其它正常饮食即可,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助，但不起决定性作用，平时加强营养多吃含高蛋白食物如排骨,鸡肉,牛肉,鸡蛋,牛奶就可以的建议你服用专业的接骨续筋,消肿止痛，舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些 伤筋动骨的人特别注重食补，但吃点什么才能让骨头恢复得更快呢？骨头在愈合的不同阶段，需要不同的营养，并存在一些饮食禁忌。 骨折1―2周，属于创伤早期。这时候，受伤部位淤血肿胀、经络不通、气血阻滞，患者常会出现低热、口渴、心烦、厌食等症状。因此，在饮食上应以活血化淤、行气消散为主。多吃清淡、易消化和吸收的食物，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼、瘦肉等；忌食酸辣、燥热和油腻食物，尤其不能过早吃肥腻滋补之品，如骨头汤、炖鸡等。中医认为“淤不去则骨不能生”，油腻的食物不利于淤血消散，会影响骨头的愈合。 其次，受损伤后骨头再生，主要依靠骨膜和骨髓，而它们只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用。骨头汤油腻，主要成分是磷和钙，骨折的人喝了，只会使骨质内无机物成分增高，有机物与无机物比例失调，阻碍骨头的愈合，影响日后骨关节功能的恢复。此外，油腻的食物吃后不易消化，反而会让食欲减退，妨碍病人补充其他营养品。 骨折半月以后，由于淤肿大部分已消失，这时候在饮食上就可以进行高营养补充了，以满足骨痂生长的需要。可以适当地喝点骨头汤，吃老母鸡、蹄筋等，以补充较多的蛋白质和维生素A、维生素D及钙。最新研究指出，骨折患者还需要补充锌、铁、锰等微量元素，因为这些元素有的是参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌蛋白的原料。 因此，在骨折后，适当吃点动物肝脏、海产品、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜、葵花子等，有利于骨头生长。 然而，骨折后长期卧床的病人不适合吃肉类、豆类等高蛋白食品，因为它们会在体内产生大量的酸性物质，导致钙的流失，还会增加肾脏负担。老年人骨折后，虽然要补钙，但切忌过量，以防产生泌尿系统结石；摄入钙量过多时要多喝水，以促进钙的排出。

问题三：胳膊肩关节骨折，术后怎么锻炼能够恢复的快 功能康复锻炼就是伸直和弯曲关节

问题四：居士你好：肩胛骨骨折如何治疗恢复的快 你好，目前要快速治疗筋伤骨折的问题，在整个世界上唯有中国的纯正的中医中药是最快速的，一般来说，普通骨折不用动手术，采用中药对症治疗25-30天可以基本恢复正常活动，40-50天拍片可以看到骨痂完全生长，如果不选择中医，世界上没有什么医术达到这么快速的，并且能看到骨痂大量生长的方法了，至于你选择什么方式结果是载然不同的，至于关节抬不起来，一是骨折没有得到康复，二是里面的筋有损伤，如果是因疼痛不敢抬，这是骨伤没有得到修复，如果是关节僵硬受限抬不起来，这是筋损伤造成的，需要用关节受限修复的中药治疗才有希望恢复好，至于电脑辐射问题，或多或少都是存在的，但如果说辐射而严重影响筋骨伤的修复，那就没有什么意义了，本人建议你最好能选择中国的纯正中医中药治疗。居士祝你早日康复

问题五：肩膀骨折了要怎么办

问题六：怎样才能让肋骨骨折患者恢复快点 首先，说说肋骨容易骨折的都是哪几根。这1-3根肋骨粗短，并且有锁骨和肩胛骨的保护，不容易骨折；4-7根肋骨长而且薄，最易折断，如果骨折，容易引起腹腔脏器和膈肌损伤。第8-10根肋前端肋软骨形成肋弓和胸骨相连，11-12肋前端游离，弹性都比较大，都不容易骨折。所以最容易骨折的就是4-7根肋骨。多根多处的肋骨骨折会使胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，称为廉价熊（PS：不好意思，打错，是连枷胸）。

其次，说说临床表现了。这骨折了嘛， 肋间神经，就会疼，不疼不正常撒，在呼吸、咳嗽或转体运动的时候会加剧。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力，呼吸道分泌物增多、潴留，容易导致肺不张和肺部感染。骨折前端向内移位可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。伤后晚期骨折断端以为会引起迟发性血胸或血气胸。连枷胸的反常呼吸可影响肺部通气，导致体内二氧化碳滞留和缺氧，严重时会呼吸衰竭和循环衰竭。连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，就是氧输送至身体其他部位的障碍，从而出现低氧血症。

然后说说怎么个治疗。这处理的原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。镇痛可用镇痛剂等，要鼓励病人咳嗽排痰，早期下床活动，从而减少呼吸系统的并发症。固定胸廓的方法如下：1闭合性单处肋骨骨折，就是一根断了，而且骨头茬子没露出来。这种骨折一般错位很少，基本可以自行愈合。固定胸廓的目的就是为减少肋骨断端活动，减轻疼痛，可用宽胶布条、多带条胶布或弹性胸带固定轮廓。一般去医院就能买到弹性胸带。这种方法也适用于胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围小儿反常呼吸运动不严重的病人。2闭合性多根多处肋骨骨折：胸壁软化范围大、反常呼吸运动明显的连枷胸病人，需在伤侧胸壁放置牵引支架，在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝，抓持住游离端肋骨，并固定在牵引支架上，消除胸壁的反常呼吸运动。3开放性肋骨骨折：你说的，不会是开放性的，所以此处略去XX字。

只要固定好了，合理的休养和适当的活动，就可以早日痊愈，并且减少并发症的发生。希望患者早日康复，谢谢。

两个相邻肋骨之间的间隙部位。

根据查询39健康网得知，肋间是指肋骨，肋骨位于胸部两侧，在胸部的后外侧，左右各有12根。肋骨是构成胸廓的主要骨骼，左右各12根，前端与胸骨相连，后端与脊柱相连，构成胸廓的骨性支架。人体的肋骨从上到下分别端起，共有12根。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 局部麻醉的发展史 4 局部麻醉的一般原则 5 局部麻醉方法和临床应用 6 常用神经阻滞方法 1 拼音

jú bù má zuì

2 英文参考

local anaesthesia

local anesthesia

利用阻滞神经传导的药物，使麻醉作用局限于躯体某一局部称为局部麻醉（local anesthesia）。感觉神经被阻滞时，产生局部的痛觉及感觉的抑制或消失；运动神经同时被阻滞时，产生肌肉运动减弱或完全松弛。这种阻滞是暂时和完全可逆的。

3 局部麻醉的发展史

在应用乙醚、氯仿等全身麻醉的阶段，由于施用方法简陋，经验不足，病人不够安全。这期间1853年Pravaz和Wood发明了注射针筒，为局麻的 应用提供了工具。

1860年Nieman发现了可卡因，1884年Koller根据Freund的建议，证明可卡因滴入眼内可产生麻醉，用于眼局部手术。次年Halstead开始将可卡因用于下颌神经阻滞，是神经阻滞的开端。同年Corning在狗进行了脊麻的实验，在未抽出脑脊液的情况下，注射可卡因，意外的产生了下肢 现象，为硬膜外阻滞麻醉的开端。

1891年英国 Wynter和德国Quincke介绍了腰椎穿刺术。

1892年Schleich推荐用可卡因做局部浸润麻醉。

1897年Braun加肾上腺素于可卡因以延长局麻时效。

1898年Bier在动物及人做蛛网膜下腔阻滞成功。

1901年Sicard和Cathelin分别成功的进行骶管阻滞，并于1903年报告了80例可卡因硬膜外阻滞的经验。

1904年Barcock首先用低于脑脊液比重的溶液性脊椎麻醉。

1905年Einhorn合成普鲁卡因，次年Braum应用于临床。

1907年Barker用较脑脊液重的溶液脊椎麻醉。同年Sterzi将普鲁卡因用于腰部硬膜外阻滞。

1909年Stoked用普鲁卡因阻滞于分娩。

1913年Meile用侧入法穿刺行胸部硬膜外阻滞成功。1920年Pages倡导用硬膜外阻滞麻醉。

1921年Fidelpage以穿刺时黄韧带抵抗消失感并无脑脊液流出来判定硬膜外阻滞。

1922年Labat刊行《局部麻醉学》一书。

1924年Buluhebckuu倡导用肾周围阻滞封闭，为封闭阻滞的开端。

1926年Janaen首先发现硬膜外腔的负压现象，并认为是由于穿刺时推开硬膜所产生的负压。

1928年Firsleb合成了丁卡因。

1931年Dogliotti采用血浆等粘滞性溶液配药，可延长麻醉时间，增加麻醉的安全性。

1932年Cutierrey用悬滴法以确定穿刺针进入硬膜外腔。

1940年Lemmon倡导用分次脊椎麻醉。同年Cleland首先经硬膜外腔插入细导管行连续硬膜外阻滞。

1943年Lofgren和Lundguist合成了利多卡因，1948年用于临床。

1949年由Cordello等推广应用18号Tuochy针置入导管，行连续硬膜外阻滞。以后相继出现的局麻药由甲哌卡因（1956年）、丙胺卡因（1960年）、布比卡因（1963年）、罗哌卡因等。由于新的局麻药不断涌现，使用方法不断改进，局部和神经阻滞麻醉，包括椎管内阻滞，已成为目前临床上应用较多的一种麻醉方法。

4 局部麻醉的一般原则

1、麻醉应完善。完全阻滞疼痛传导的径路可达到无痛和避免因疼痛 引起的全身反应。

2、麻醉前应向病人作充分解释以取得合作。不能合作者，如必须行局部麻醉，应在基础麻醉或强化麻醉下施行。

3、麻醉前或麻醉期间可适当应用镇静、镇痛药以降低大脑皮质的兴奋性。

4、麻醉前询问病人对局麻药有无不良瓜，并根据需要选择适当的局麻药及其浓度和用量。应用前应经至少二人对所用药物名称和浓度进行核对。

5、用药者应熟悉所用局麻药的药量、性质和不良反应，具有处理意外事件的能力。

5 局部麻醉方法和临床应用

（一）表面麻醉

1、局麻药直接与粘膜接触后，穿透粘膜作用于神经末梢而产生局部麻醉作用。

2、给药方法：用喷雾器喷于粘膜表面；以棉球涂抹在粘膜表面；以棉球或纱条填充。为达到完善的麻醉，常需多次给药，一般2～3次，每次相隔5分钟。

3、常用药物为：2%～4%利多卡因，1%～2%丁卡因。

4、适应证：眼、耳鼻喉、气管、尿道等部位的粘膜麻醉。不同部位应选择不同药物浓度，如角膜选用低浓度药物。

5、不良反应：局麻药毒性反应，局部组织 。

（二）局部浸润麻醉

1、将局麻药注入手术区域的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。

2、操作方法：“一针技术”，即先行皮内注药形成皮丘，再从皮丘边缘进针注药形成第二个皮丘，沿手术切口形成皮丘带。“分层注药”，即浸润一层起开一层，以达到完善麻醉的目的。每次注药前应回吸或边注药边进针，以免血管内注药。

3、适应证：体表手术，内窥镜手术和介入性检查的麻醉。

4、禁忌证：局部感染，恶性肿瘤。

（三）神经阻滞

1、将局麻药注射于神经干、丛、节的周围，阻滞其冲动传导，使受该神经支配的区域产生麻醉作用。

2、临床效果与阻滞程度有关。感觉神经阻滞只产生镇痛作用；运动神经同时被阻滞产生无痛和运动麻痹。

3、适应证：手术部位局限于某一神经干（丛）支配范围内。

4、合并症：神经或血管的损伤，血管内注药。

6 常用神经阻滞方法

图1 颈丛的组成 图2 臂丛的组成 图3 臂丛阻滞入路 图4 股神经解剖

1股外侧皮神经 2股神经 3闭孔神经 4股动脉

图5 坐骨神经侧卧位阻滞法 图6 坐骨神经前路阻滞法 1髂前上嵴 2耻骨结节 3大转子 4坐骨神经 图7 坐骨神经仰卧位阻滞法 图8 星状神经节阻滞法

（一）颈神经丛阻滞

1、解剖（图1）

（1）由颈1～4脊神经腹支组成，分为颈浅丛和颈深丛。

（2）颈浅丛支配颈部皮肤感觉。

（3）颈深丛支配颈部肌肉。

2、操作方法：

（1）病人仰卧，头向对侧偏转并向后仰，常规皮肤消毒。

（2）颈浅丛阻滞：在胸锁乳突肌后缘中点作一皮丘，与皮肤平面垂直进针达筋膜处。回吸无血液即注入局麻药5～10ml。

（3）颈深丛阻滞：乳突后下1cm下方为第2颈椎横突，其下沿胸锁乳突肌后缘每隔15～2cm处的下方为第3、4颈椎横突。当针刺入达横突后，回吸无脑脊液或血液，分别注入局麻药3～4ml，即将该侧的颈深丛阻滞。

（4）改良颈深丛阻滞法：于胸锁乳突肌后缘中点进针，当穿刺针达颈3或颈4横突后，回吸无脑脊液或血液即注入局麻药10ml。

3、适应证：颈部手术的麻醉，颈部肿瘤或神经性疼痛治疗。

4、禁忌证：呼吸道梗阻，不能合作者。

5、并发症：膈神经阻滞可引起呼吸功能障碍；误入蛛网膜下腔引起全脊麻；局麻药毒性反应；喉返神经阻滞；颈交感神经阻滞导致霍纳综合征（horner's syndrome）。

（二）臂神经丛阻滞

1、解剖：

（1）由颈5～8和胸1脊神经的腹支组成，少数含有颈4和胸2脊神经腹支（图2）

（2）各神经分支经过前、中斜角肌之间的肌间沟，并形成三干。三干沿锁骨下动脉方向向外、下延伸，越过锁骨后第一肋骨面进入腋窝，分成桡、正中、尺和皮神经。

（3）主要支配上肢的感觉和运动。

（4）常用阻滞方法有三种（图3）；

2、肌间沟阻滞法：

（1）操作方法：

①病人仰卧，前臂下垂，头转向对侧。

②常规皮肤消毒后，铺治疗巾。

③在环状软骨（c6）水平，胸锁乳突肌外侧触及前斜角肌，再往外可触到一凹陷，即为肌间沟。

④穿刺针向背、尾方向刺入，有穿破鞘膜感和异感出现，证明定位正确。

⑤回吸无脑脊液或血液即注入局麻药15～25ml（含肾上腺素5μg/ml）。

（2）适应症：肩部和上臂的手术，对前臂及尺侧阻滞效果稍差。

（3）并发症：蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞。

3、锁骨上阻滞法：

（1）操作方法：

①病人仰卧，双臂靠身平放，头转向对侧，肩下垫一小枕。

②常规皮肤消毒后，铺治疗巾。

③在锁骨中点上缘1～15cm处进针，并向内、后、下方向缓慢推进。当触及第一肋骨或出现异感时，证明定位正确。

④固定穿刺针，回吸无血液后注入局麻药20～30ml（含肾上腺素5μg/ml）。

（2）适应证：上臂、前臂及手掌部手术。

（3）并发症：气胸，血肿。

4、腋路阻滞法：

（1）操作方法：

①病人仰卧，上臂外展90°，前臂屈曲90°。

②常规皮肤消毒后，铺治疗巾。

③在腋窝部触及腋动脉搏动最明显处，穿刺针紧靠动脉上方向内、下方刺入。当有穿破筋膜感并出现异感，证明定位正确。

④固定穿刺针，回吸无血液后注入局麻药30～40ml（含肾上腺素5μg/ml）。

（2）适应证：前臂和手掌部手术。

（3）并发症：血肿，局麻药毒性反应。

（三）股神经阻滞

1、解剖：起自第2、3、4腰神经，经腹股沟韧带下方及股动脉外侧，分布于股内前侧的肌肉和皮肤（图4）。

2、操作方法：

（1）先以手指触及股动脉并固定之。

（2）由股动脉外侧经皮肤垂直进针，并寻找异感。

（3）在异感发生处注入局麻药10ml。

3、适应证：股内前侧的小手术或取皮，股神经疼痛治疗。

（四）坐骨神经阻滞

1、解剖：来自腰骶神经丛，经梨状肌下孔，于大转子与坐骨结节之间下行。

2、操作方法：

（1）侧卧位阻滞法（图5）：

①病人侧卧，患侧在上。

②在大转子和髂后上嵴之间作一连线。于连线中点向尾方向作一3cm长的垂直线，该线的终点即为穿刺点。

③于穿刺点垂直进针寻找下肢异感，并注入局麻药10～20ml。

（2）前路阻滞法（图6）：

①病人仰卧，下肢伸直。

②从髂前上嵴到耻骨结节划一连线；再经股骨大转子划一与连线的平等线。

③经连线的下1/3点（a）划一垂直线，并与平行线相交的b点即为穿刺点。

④经穿刺点垂直进针寻找下肢异感，并注入局麻药10～20ml。

（3）仰卧位阻滞法（图7）：

①病人仰卧，患肢屈曲90～120°

②在大转子和坐骨结节间划一连线，其中点为穿刺点。

③经穿刺点垂直进针寻找下肢异感，并注入局麻药10～20ml。

3、适应证：足部手术，下肢神经血管营养性疾病。

（五）星状神经节阻滞

1、解剖：

（1）由第7、8颈交感和第1胸交感神经节组成。

（2）位于环状软骨水平，第7颈椎与第1胸椎间的前外侧。

2、操作方法（图8）：

（1）病人仰卧位，头转向对侧。

（2）在环状软骨外侧，将气管和食管推向内侧，而将颈总动脉推向外侧。此间隙为穿刺点。

（3）经穿刺点垂直刺入直达椎体后，再将穿刺针退出3～5mm，注入局麻药10～15ml。

3、适应证：颅内或上肢神经血管疾病的诊断及治疗。

4、并发症：局麻药毒性反应，局部血肿，气胸或血气胸等。

（六）胸交感神经节阻滞

1、解剖：

（1）共12个节：第1节多与星状神经节相融合，第2～9节多位于肋骨小头前方，第10～12节位于椎体前外侧。

（2）每节有灰白交通支与脊神经相连。

（3）神经节之间有节间支连接形成交感干。

2、操作方法：

（1）病人侧卧位，于脊突外侧3cm处为穿刺点。

（2）穿刺针与皮肤成45°，向中线刺入达椎体横突。

（3）从横突外缘滑过并推进约4cm可遇骨质阻力，即达椎体前外侧。

(4)回吸无血、气后，注入局麻药5～10ml。

3、适应证：胸部和上肢神经血管疾病的诊断及治疗。

8、干z部的体 表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨：第二v到第十l二h肋骨、第一t到第十c肋软骨。椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。 2、肢部的体 表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈3、肩胛下k角。锁骨：全长7。肱骨：肱骨内1上s踝、外上x髁。尺1骨：鹰嘴、尺4骨头、茎突。桡骨：桡骨头、茎突。手0骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。 1；下h肢部的体 表标志髂骨：髂嵴、髂前上u棘、髂后上p棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨：大g转子a。髌骨：前面。胫骨：胫骨前缘。腓骨：腓骨头和外踝。足骨：跗骨、跖骨、趾骨。 体表的肌性标志 一z、头颈部 咬肌 当牙3咬紧时，在下f颌角的前上f方2，颧弓y下k方3可摸到坚硬的条状隆起。 嗫肌 当牙5咬紧时，在聂窝，于h颧弓c上z方1可摸到坚硬的隆起。 胸锁乳突肌 当面部转向外侧时，可明显看到从2前下f方5斜向后上f方4呈长8条状的隆起。 二o、躯干y部 斜方5肌 在项部和背上n部，可见1斜方4肌的外上e缘的轮廓。 背阔肌 在背下o部可见1此肌的轮廓，它的外下c缘参与y形成腋后壁。 竖脊肌 脊柱两旁的纵形肌性隆起。 胸大s肌 胸前壁较膨隆的肌性隆起，其下r缘构成腋前壁。 前锯肌 在胸部外侧壁，发达者可见3其肌齿。 腹直肌 腹前正中8线两侧的纵形隆起，肌肉发达者可见8脐以3上w有三m条横沟，即为1腹直肌的腱划。 三f、上e肢 三z角肌 在肩部形成园隆的外形，其止1点在臂外侧中1部呈现一b小s凹。 肱二i头肌 当屈肘握拳时，此肌收缩可明显在臂前面见3到膨隆的肌腹。在肘窝中0央，当屈肘时可明显模到此肌的肌腱。 肱三w头肌 在臂的后面，三m角肌后缘的下j方3可见3到肢三p头肌长3头。 肱桡肌 当握拳用力h屈肘时，在肘部可见1到肱桡肌的膨隆肌腹。 掌长7肌 当手4握拳、屈腕并使外展时，在腕掌面的中5份、腕横纹的上i方6，可明显见6此肌的肌腱。 桡侧腕屈肌 同上g述掌长8肌的动作，在掌长7肌腱的桡侧，可见6此肌的肌腱。 尺1侧腕屈肌 用力n外展手0指，在腕横纹上x方1的尺2侧，豌豆骨的上c方1，可见7此肌的肌腱。 鼻烟窝 在腕背侧面，当拇指伸直外展时，自桡侧向尺4侧可见0拇长6展肌、拇短伸肌和拇长8伸肌腱。在后二o肌腹之w间有深的凹隆，称鼻烟窝。 指伸肌腱 在手7背，伸直手7指，可见8此肌至2～4指的肌腱。 四、下u肢 股四头肌 在大e腿前方7，股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角内8。股内1侧肌和股外侧肌在大l腿前面的下h部，分5别位于c股直肌的内2、外侧。 臀大r肌 在臀部形成圆隆外形。 股二k头肌 在国窝的外上x界，可摸到它的肌腱止1于v腓骨头。 半腱肌、半膜肌 在国窝的内4上b界，可摸到它们的肌腱止4于y胫骨，其中3半腱肌腱较窄，位置浅表且略靠外，而半膜肌腱粗而圆钝，它位于o半腱肌腱的深面和靠内4。 拇长0伸肌 当用力f伸姆趾时，在踝关节前方2和足背可摸到此肌的肌腱。 胫骨前肌 在踝关节的前方1，姆伸肌腱的内2侧可摸到此肌的肌腱。 趾长1伸肌 当背屈时，在踝关节前方7，拇长3伸肌腱的外侧可摸到此肌的肌腱。在伸趾时，在足背可清晰见0到至各趾的肌腱。 小o腿三g头肌（腓肠肌和比8目鱼肌）在小h腿后面，可明显见3到该肌膨隆的肌腹，并向下q形成粗索状的跟腱，止8于f跟骨结节。o吱r常┍┏aluγ’廿z＞euγ’廿r常┍┏n