肩膀疼痛为什么会是肝癌？

肩膀痛，不一定是肝癌，只能说可能是由肝癌引起的。在临床工作中，肩膀痛，可能是肩膀局部的劳损，比如，肩周炎，最常见吧，三角肌下滑囊炎，冈上肌肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎等，肩膀局部的问题引起。

由肝癌引起的肩膀痛主要发生于右肩部，为什么，这是与癌细胞扩散，神经反射增强有关。当然，肝癌一般在中晚期才会被发现，早期肝癌很难发现，并且中晚期的肝癌伴随症状很多，比如腹水，门静脉高压，肝颈静脉反流，蜘蛛痣，肝掌等等，还伴随消化道症状，食欲减退，恶心呕吐等等。这时候不光是治疗肩膀痛的问题，需要主要治疗癌症，治疗原发病灶哦！

肩部疼痛和肝癌没有关系。

肝癌术后复查的结果说明了你的健康状况良好，肩部疼痛应该是正常的身体反应，两者之间没有什么关系。建议你遵照医生的嘱咐，定期进行，癌症复查，同时关注肩部情况，如果肩部疼痛持续发生，最好去医院进行诊断。

很多人都知道肝如果出问题，肝区，也就是身体右上腹会疼。但很多人却不知道，如果右肩膀经常疼，也很可能是肝脏癌变的信号。

为什么右肩疼痛会是肝癌的信号？这是因为肝脏若发生癌变，肝脏肿瘤慢慢变大，就可能压迫附近的横膈膜，或肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。

因此，当发现右肩经常有疼痛感时，不要以为只是小毛病就不放在心上，特别是肝炎患者更要注意，如果错过最佳的治疗时间，拖成晚期就迟了。

保护肝脏，避免肝病进一步恶化，除了尽早的治疗外，日常的养护工作也很重要。

日常要做到饮食节制

在保证人体必需的营养前提下，减少动物性食物的摄入，少吃脂肪和糖含量高的食物。另外，油炸类食物、含添加剂过多的食物也会给肝脏造成负担，加重肝病恶化，平时最好不吃。

像芝麻、鸡蛋、鱼、豆制品、谷类、蔬菜水果等养肝食物，平时应多吃一些。值得一提的是，一些药食同源的食物，如葛根、枸杞、荞麦米等，既是生活中常见的食物，又具有很高的养肝功效的药用价值，多吃更利于保护肝脏。

这些药食同源的食物平时多以熬、煮、泡水等方式来食用，但这样食物中的有效成分没有办法完全发挥出来，需要长期坚持，才会看到效果。想要达到更快更直接养肝效果的，可以选择饮用这些养肝食材的发酵液，像仰甘枸杞复合酵液，葛根、枸杞等食材经过提纯和益生菌进行发酵之后，其中的有效药用成分含量明显提高，活性也更高，更易被人体吸收，尤其对于肝脏已发生病变的人来说养肝效果更好。

随着医学技术的进步以及人群体检的普及，早期肝癌和小肝癌的检出率和手术根治切除率逐年提高。早期肝癌尽量手术切除，不能切除者应采取综合治疗的模式。

（一）手术治疗

手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝，未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者；②肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%；③无明显黄疽、腹水或远处转移者；④心、肺、肾功能良好，能耐受手术者；⑤术后复发，病变局限于肝的一侧者；⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后，病变明显缩小，估计有可能手术切除者。

由于手术切除仍有很高的复发率，因此术后宜加强综合治疗与随访。

肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支，注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。碘化油能栓塞005mm口径血管，甚至可填塞肝血窦，可以持久的阻断血流。目前多采用碘化油混合化疗药，注入肝动脉，发挥持久的抗肿瘤作用。TACE应反复多次治疗，一般每4～6周重复1次，经2～5次治疗，许多肝癌明显缩小，可进行手术切除。另外，肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞，降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限，更难控制病灶的远处转移。

2．无水酒精注射疗法(PEI)PEI是在B超引导下，将无水酒精直接注入肝癌组织内，使癌细胞脱水、变性，产生凝固性坏死，属于一种化学性治疗肝癌的方法。PEI对小肝癌可使肿瘤明显缩小，甚至可以达到肿瘤根治的程度，对晚期肝癌可以控制肿瘤生长的速度，延长患者的生存期。目前已被推荐为肿瘤直径小于3cm，结节数在3个以内伴有肝硬化而不能手术治疗的主要治疗方法。

3．物理疗法局部高温疗法不仅可以使肿瘤细胞变性、坏死，而且还可以增强肿瘤细胞对放疗的敏感性，常见的方法有微波组织凝固技术、射频消融、高功率聚焦超声治疗、激光等。另外冷冻疗法和直流电疗法也可以达到杀伤肝癌细胞的作用。

(三）放射治疗

由于放射源、设备的进步和定位方法的改进，使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高。一些病灶较为局限、肝功能较好的早期病例，如能耐受40Gy(4000rad)以上的放射剂量，疗效可显著提高。目前趋向于用放射治疗联合化疗，如同时结合中药或其他支持疗法，效果更好。

（四）全身化疗

对肝癌较有效的药物以CDDP方案为首选，常用的化疗药物还有：阿霉素、5-FU、丝裂霉素等，一般认为单一药物疗效较差。

（五）生物和免疫治疗

近年来在肝癌的生物学特性和免疫治疗方面研究有所进展，如肝癌克隆起源、肝癌复发和转移相关的某些癌基因或酶的作用机制、糖蛋白研究、肝癌免疫逃避的机制、肝癌的分化诱导、抑制肝癌复发和转移的治疗、抑制肝癌新生血管治疗、特异性的主动和被动免疫治疗等，这些研究为肝癌的治疗提供了新的前景。目前单克隆抗体(monoclonalantibodies，MAbs)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitor，TKI)类的各种靶向治疗药物等已被相继应用于临床，基因治疗和肿瘤疫苗技术近年来也在研究之中。

（六）综合治疗

由于患者个体差异和肿瘤生物学特性的不同，治疗过程要根据患者具体情况制定可行的治疗计划，合理地选择一种或多种治疗方法联合应用，尽可能去除肿瘤，修复机体的免疫功能，保护患者重要器官的功能。综合治疗目前已成为中晚期肝癌主要的治疗方法。

预后

下述情况预后较好：①瘤体小于5cm，能早期手术；②癌肿包膜完整，尚无癌栓形成；③机体免疫状态良好。如合并肝硬化或有肝外转移者、发生肝癌破裂、消化道出血、ALT显著升高的患者预后差。

预防

积极防治病毒性肝炎，注意食物清洁，预防粮食霉变，改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触，是预防肝癌的关键。

你好：肩关节的疼痛还很复杂，例如，颈椎病增生的骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏眩晕等症状；胆囊炎、胆石症也会牵涉引起右肩痛；心绞痛、心肌梗塞患者会因心肌缺血而引起左肩疼痛；肺癌转移压迫臂丛神经也会引起肩痛。因此肩膀疼痛并不是一种完全孤立的疾病，它可能是某些潜在疾病的特殊表现，如果出现了症状，最好到正规大医院检查一下，以便对症治疗。

对于非医学专业人士，出现一个部位不适的时候，往往第一时间会想到一种最常见的病，比如出现肩痛会认为是肩周炎，出现便血会认为是痔疮。恰恰是自己给自己当医生，才特别容易误诊或漏诊。

肺癌也可能会肩痛

现代人长期伏案工作，很容易得肩周炎，总会觉得肩膀痛，其实除了肩周炎，肺癌也有可能导致肩痛。

骨转移。肺癌骨转移是指肺癌细胞通过血液循环转移到了骨骼上，当癌细胞转移至肩膀关节，就会产生疼痛。按照肩周炎的治疗方法来治疗是无效的。

肺上沟瘤。这是肺癌的一个种类，与普通的肺癌不同，这种肿瘤长在肺尖部位，这个部位遍布许多神经。当肿瘤体积增大，就会压迫到周围的神经甚至是胸膜而出现疼痛，疼痛会放射到后背、肩膀等部位引发持续性的疼痛。

肝癌出现的右肩膀疼痛

一般是由于肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。肝位于上腹部，当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，或是压着肺部以下的肌肉神经，这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状依然没有好转的，就要及时检查下你的肝脏了！

肩周炎

要是肩周炎，单单的肩膀疼痛只是一小部分，更主要的症状就是关节受到了限制，在运动的时候常常会出现咯哒咯哒的声响。疼痛的位置也相对明确，按压的时候可以找到一个明显针扎下去的位置，晚上睡觉的时候疼痛感还会增强。不过医生建议当出现单侧肩膀疼痛的时候，最好还是做个全面的检查，防止误诊导致病情加重。

保护好肩关节，降低风险

端正坐姿：现在很多人办公都是坐着的，但是坐姿却很随意，有恨不得贴到电脑屏幕上的，也有葛优躺的，还有头过于低着的，反正就是坐不直。长期保持这样的坐姿，肩关节很受累，肌肉容易疲劳，坐不了多久可能就会产生疼痛了。建议大家要端正坐姿，身体坐直了，坐90分钟左右就要活动下四肢。