左肩鼓了一个豌豆大小的包，很硬，感觉是和骨头连在一起的，不易推动，不碰的时候没什么感觉，碰了就很疼

病情分析：

你的情况可能是皮脂腺囊肿，是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。是病损部的黑头粉刺和囊肿感染而引起的。

指导意见：

皮脂腺囊肿发生在面部上皮脂腺丰富的部位，且易合并感染，局部出现红肿压痛，甚至化脓溃破，因此，主张手术切除，术中要求囊壁一定要完整切除，否则很易复发。

根据大多数患者发生于感染性疾病(包括咽炎、脓疱疮、蜂窝织炎、麻疹、腮腺炎等)之后，其中半数以上系链球菌属感染。对本病是否为变态反应的一种表现，或是一种自身免疫的过程，或是基质内由于微生物毒素所致的一种中毒性紊乱尚有争论，确切病因有待研究。

大多数病例常在急性发热性疾病后的数天至6周内开始于颈后及肩部进行性对称性弥漫性皮肤发硬，很快扩展到面部、颈前、头皮、胸背及上臂。有的病例也可累及腹壁、臀部和胸部等处。皮肤呈实质性非凹陷性发硬，正常皮纹消失，呈皮色、棕**或苍白色，表面呈蜡样光泽，与正常皮肤分界不清。局部感觉如常，无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象。肿硬程度常以颈、肩、背及面部为最重，触之有硬象皮样感觉。如累及面部则表情缺失，而呈假面具样外貌，累及口咽及舌部则舌体变大、吞咽困难;累及颈部则转颈不便;累及胸壁则吸气扩胸受限。少数病例可有肝脏肿大，骨骼肌及心肌受累，心律失常，胸膜、心包及腹膜渗出。偶见腮腺肿大等病变。本病常在发病后3～6个月内自行好转，多数在2年内完全消退，少数病例则持续不退，或仅部分改善，长期保持残余发硬区而不完全恢复，此种情况多伴有糖尿病。有的病例可复发。

问题分析：

您好，27岁女性患者，主要的情况是肩部上方长有肿块，如果局部红肿的话，要考虑皮脂腺囊肿可能性大，如果没有的话，还要考虑淋巴结炎，淋巴瘤及淋巴结核或其他肿瘤性疾病。

意见建议：

这种情况建议到医院外科或肿瘤科就诊，完善肩部硬块的彩超检查明确肿块的性质，是肿瘤性质的疾病多需要手术切除治疗。

病情分析：

你好，考虑为肩部肌肉增生劳损的病变发生，多用肩部负重，劳累过度，休息欠佳等因素，造成了肩部的肌肉软组织充血水肿，与周围组织粘连增生，局部纤维化包裹后，导致了肿块的病变发生。

意见建议：

建议生活规律，按时作息，饮食上少吃生冷辛辣等刺激性食物，多吃温补类食物，给予肩部肿块彩超等检查，明确诊断后，给予推拿按摩，针灸电疗，镇痛，活血化瘀，舒筋通络等药物治疗。