肩手综合征是什么原因造成的？

肩手综合征是中风后常见的并发症，它严重影响功能恢复。症状主要发生在瘫痪侧肢体，但也可发生于健侧。多表现为肩、手指、肘关节疼痛；手的运动功能受限，手指、腕关节部肿胀，皮肤变薄，僵硬，多汗，冷感等。早期常表现为患侧手肿胀，运动受限，手指变粗，皮纹消失，皮肤呈粉红色或紫红色，关节活动受限，被动活动时可引起疼痛。中期可造成手部肌肉明显萎缩，晚期则有手部畸形。肩手综合征常见诱因为：患肢长时间处于不良体位，如腕屈曲位长时间受压；过度过多腕背伸也可诱发水肿和疼痛。对手关节的过度牵拉引发的炎症反应，出现水肿和疼痛；不活动；输液时液体渗漏至手背组织内；手部小的意外损伤。除上述诱因外，其内在原因是颈交感神经受刺激，导致其功能异常而导致肩—手综合征的发生。

很多脑卒中患者的家属把脑卒中康复想得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，而且容易导致脑卒中后遗症患者关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态。脑卒中后遗症患者中，偏瘫是很常见的，怎样护理偏瘫型的脑卒中后遗症患者脑卒中后遗症怎么治疗偏瘫是很多脑卒中患者的后遗症之一。偏瘫患者生活自理有困难，为了患者更快康复。对其肢体的护理十分有必要，但也要遵循一定的方法。对偏瘫病人家庭护理除注意防止并发症外，还要注意语言和肢体功能康复训练，以及日常生活活动的训练，从而逐步达到生活自理以至全身心的康复。要保持偏瘫患者的肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，为达到效果，患者手中可放一块海绵团;肘关节微曲，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节;为防止足部下垂，使踝关节，稍背曲;为防止下肢外旋，在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物，并加强瘫痪肢体活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼，以防止肢体畸形、挛缩。脑卒中后遗症的偏瘫患者除了肢体上的不便，还要尽量防止并发症的产生。由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，易发生褥疮。通常每两个小时翻身一次，并用50%酒精或跌打油进行按摩。床铺应保持干燥、松软，并保持患者身体卫生，擦浴过程中要注意保暖、水温适当，既防止受凉，又要防止被烫伤。病人翻身时，应扣击其背部，鼓励咳痰，以防止坠积性肺炎。多吃水果、蔬菜，以保证足够营养摄入量，尤其是水、维生素和纤维素。养成排便习惯，防止便秘。早餐前先给一杯热饮料(如热开水、茶水、牛奶等)，以促进肠胃蠕动。为促进排便，还可以按摩腹部，由右下向右上，转向左上，再转向左下，每次按摩5-10次，便秘时可遵医嘱用药。脑卒中后遗症可致各种瘫痪，如截瘫、偏瘫、硬瘫、软瘫、四肢瘫、痉挛瘫等，这些瘫痪会造成各种后果，比如腿脚不便、腿脚不利索、腿脚不灵活、半身不遂等等，不仅会给患者带来无尽的痛苦，也会使一个家庭失去应有的笑声。治疗脑卒中后遗症所致的各种瘫，西安521医院神经外科金钧主任采用FSPR手术结合术后的康复训练，可使脑卒中后遗症所致的瘫痪者重新站立，恢复正常人的生活，是家庭重回欢乐。

病情分析：

你好，脑梗赛是由于脑血管动脉硬化引起的血管堵塞，这种疾病，可以引起偏瘫，偏身感觉障碍，需要积极治疗,预防主要是针对动脉硬化的危险因素，

指导意见：

像高血压，高血脂，糖尿病等需要积极治疗，同时用抗血小板药物，他丁类药物，预防血小板聚集，增加脑部供血

根据你的这个提问来讲，肩膀突然疼得抬不起来，考虑可能有以下几种情况：

一，见于肩关节部位骨质的蜕变，骨质增生，这种情况很容易在活动时增生的骨刺反复地刺激肩关节周围的韧带和关节囊，从而引起韧带和关节囊的水肿以及损伤的情况，就会导致胳膊抬起时有明显的无力，从而会导致胳膊疼痛，抬不起来。

二，见于肩袖的损伤，这种情况与肩胳膊部位的牵拉损伤有关，从而导致的肩关节部位，肩袖损伤也会引起突然性的颌部疼痛，抬不起来。

三，见于神经根型的颈椎病，如果在颈部活动时突然地出现了神经根受压水肿的情况，就会导致各部部位的肌肉失神经支配，从而产生痉挛的情况，也会引起胳膊疼痛和抬不起来。

希望我的建议能帮助到您。

　中风是老年人常见的疾病，那么中风后该怎么治疗呢，下面我为大家介绍关于中风的治疗方法，欢迎大家阅读。

中风的治疗方法有哪些

　常规治疗

　脑中风是由脑血管病变引起的，多见于老年人，尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要，在中风患者度过危险期后，大多留有半身不遂、言语不利等后遗症，此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主，另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼，对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩，另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动

　治疗药物

　临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢，防治脑卒中西药中有：拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等，都是疗效比较可靠，有治疗针对性的用药，其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药，对防止脑卒中复发有一定疗效，但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，有各种出血倾向的患者，更应禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

　康复期运动障碍的治疗

　恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。

　目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

　实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动重建。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复肢体自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，很有助于恢复患者的肌张力和肢体运动。

　手术治疗

　脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用，对紊乱的神经细胞有整合作用，对缺氧受损的神经细胞有修复作用，对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生，防止老年性痴呆，延长人的寿命。脑起搏器是目前治疗中风较好的方法。

　中医治疗中风

　凡中风，皆是真阳衰损的“阴盛阳虚” 证候。脑溢血，就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状，决不应看作是“阴虚阳盛”的症状。阳气上冲，聚于脑部，中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激，由于 大脑处于极度兴奋的状态，周身岂有不抽筋、不痉挛的道理而且，一定会神志不清，不省人事，不论是“阳证”还是“阴证”，都是阳气聚集它处而不能归元的结果。

　　希望以下的资料对你有帮助　　手脚发麻乃是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻的现象。 手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就可能是身体出现了疾病的信号。　　·由疾病导致的手脚麻木有：　　★引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：　　一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。　　二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。　　三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。　　四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。　　手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。　　★老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。 所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。 “小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。 高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。 春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外，有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等，甚至会导致死亡。 脑血管硬化以60 岁以上老人发病最多。所以，当老年人近期如反复有手脚发麻现象，首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。 为明确诊断，患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查，必要时应配合X线摄片或CT检查。一旦确诊原发病，应进行有针对性的治疗，如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。　　★手脚发麻亦有可能是颈椎的毛病，如果经常伏案工作或者电脑工作者要考虑是否有颈椎疾病，颈椎病容易压迫神经导致血液流通不畅而出项手脚麻木　　■对于办公室一族和电脑工作者导致手脚发麻的预防方法■　　颈部与肩部运动　　1、十指交握放在脑后，重量置于手和手臂，将头往下压，脖子伸直，深呼吸5次。　　2、将右手置于左耳，轻轻勾住，让头倾向右方，做深呼吸5次，重复数次后换左手练习。　　3、慢慢旋转颈部，顺时针、逆时针各5次。　　4、将肩膀提高，吐气并放下，重复4~5次。　　5、晃动肩膀，向后5次，向前5次。　　6、脸向右看后下方，重复3~5次，再反方向进行。　　7、放松坐着，手臂垂直平放于膝，然后抬头挺胸，二者交替运动3~5次 脚部与足部运动 将腿弯曲提起与胸平行，提起、放下各5次，可让你备感舒适。 顺时针、逆时针转动脚踝各10次。 将脚趾并拢，弯曲向上，伸直向下交替做5次。 脚平贴于地然后换脚，重复练习20~30次。　　手部与脸部运动　　1、用指尖按住头顶部，上下移位。(轻按)　　2、用指尖轻轻由太阳穴按摩到下颚处。　　3、食指与拇指捏住上眼皮，向外拉，反复多次。　　4、沿着面颊骨按摩眼睛四方。 由鼻孔旁向外按摩至下颚，再回到原点。 沿着下颚向下按摩。 下颚左右转动各5次。 手掌按住鼻尖做圆周运动，每个方向5次。 捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次，然后向前、向后各转动3次 办公族　　“保健操”13招　　1、双手捂住耳朵，手指弹动脑袋，10~20次，可促进大脑血液循环。　　2、扯耳朵，右手经过后脑勺，往下扯动左耳垂；随后，左手经过后脑勺，往下扯动右耳垂，每次做10~20次。　　3、炼眼，双眼远眺窗外的景观，眼睛用力向下眨，可舒缓眼睛晶状体的疲劳。　　4、“转颈”，脖子左左、右右、前前、后后，顺时针转动，再逆时针转动，可放松颈部紧张神经。　　5、肩周的最疼点，可采用压抓揉的手法，可缓解痛楚。　　6、“搓脸”，双手相互搓热后，搓脸，使脸部发热，可起到活血的效果。　　7、“伸懒腰”，反复数次。　　8、双臂过头，扶住墙壁向下压，可拉伸、牵引劳累的肌肉。　　9、“搓肚”，手掌搓肚皮顺时针转动，再逆时针搓动，可帮助消化。　　10、“腹式深呼吸”，平时我们采用的胸部呼吸，可采用腹部深呼吸，一舒一张。　　11、“提肛”，肛门缩起，放松，可防止痔疮等疾病。　　12、散步。　　13、不坐电梯，爬楼梯，办公室简单实用的运动。　　★手脚发麻更严重的可能是中风先兆　　★如果手脚发麻伴随着：腰酸、腿痛、腿抽筋等不适，其实这是体内缺钙的信号。可以喝点牛奶，另外一个就是多做运动，可以解决　　★若手脚发麻伴随着：出虚汗，眼花，四肢无力，留鼻血等不适，可能是贫血引起的，需要到医院查个血常规。　　★另外：如果出现3高：高血压、高血脂、高血糖的话，就容易导致末梢血液流通不畅，会出现手脚麻木；　　·非疾病引起的手脚麻木原因： [　　☆中医认为，人有七情六欲。其中七情是指：喜、怒、哀、思、悲、恐、惊。而几个关键的是， 喜伤心， 悲、怒伤肝， 思伤脾， 忧伤肺， 惊、恐伤肾。 如果这几项太过于强烈，都会伤及身体。 在长时间的大哭后，肝脏和肺都会受到“冲击”。由于肝脏主血，是怒则伤肝，血库震荡，则血脉乱，肺主气，在它们受“伤害”时，会造成血液流通不畅，呼吸系统暂时“衰竭”，就会出现手脚发麻，无力，面部无控制的抽搐，头晕，胸闷喘不过来气、等症状。 这是身体内脏的机理问题，并非是神经上有什么问题。解决问题的方法是要控制自己的情绪，不要大哭、大悲，若哭过之后，要多喝一些水，也可以睡一会觉缓解。　　☆手脚发麻亦可是气血不足造成，既是血虚。因为阳气虚弱，造成血虚，并且阳气无力行血，血液就达不到血管末梢。手脚是人体的末梢，因此血虚会有发麻的感觉。 平时注意保养，阳虚应该少吃寒凉食物　　解决方法 以上几点非实质性疾病引起的手脚发麻 可吃些中药来慢慢调理　　■另外■： 有时偶尔休息不足，缺乏运动，身体虚弱，常坐办公室的也会导致手脚发麻，最好的解决办法就是清晨起来跑步，注意休息