经常肩膀疼，只是因为肩周炎吗？未必，还有9种严重的情况别大意

日常生活中，人们普遍认为肩膀疼痛就是肩周炎在作怪。广州刘女士在一次打羽毛球后，出现了肩膀疼痛的情况，后续她就直接按肩周炎来治疗。

又是吃中药，又是理疗和针灸，而且还更加频繁地进行 体育 锻炼。可两个多月后，疼痛没有丝毫好转而且还加重了。经过医生的检查，刘女士才知道自己的肩袖撕裂，根本不是什么肩周炎。

数据显示，80%的成年人曾有过肩膀疼痛的经历，而且 肩膀疼痛已经成为继慢性头痛和腰痛之后的第三大慢性疼痛 。很多人会将肩膀疼痛认定为肩周炎，事实上这是错误的。

广州市红会医院骨科关节病区副主任王文教授表示， 肩周炎在医学上被称为“冻结肩”，发病比例占肩膀疼痛的15%，多发生于40-70岁的中老年群体，女性超过男性。

该病的主要特征是 肩关节主动或被动受限制，肩膀自己抬不起来 ，别人帮助也抬不起来。

而大多数的肩膀疼痛，事实上肩袖撕裂或损伤，它的主要特点是 疼痛、僵硬、肩部上举无力 。自己抬肩膀会感到疼痛，不过在别人的帮助下能够抬起来。

广东省中医院二沙岛医院骨科副主任医师陈伯健表示，大多数肩膀疼其实都不是肩周炎，年轻群体盲目的锻炼或者外部损伤，也不是肩周炎而是肩膀的疼痛。

所以总结来看， 肩周炎和肩膀疼的主要区别是，前者主动或被动活动肩膀都受限；肩膀痛则是主动活动受限，被动活动正常。

事实上，引起肩膀疼痛的原因很多，有的因素在肩部，有的因素甚至在身体其他部位。

1肩袖撕裂损伤

临床上， 三分之二的肩痛是肩袖损伤， 该类情况出现较多的是运动员群体，不过普通大众随着年龄的增长和肌腱磨损，也会导致肩膀受伤。

疼痛感剧烈，部位主要在肩部外侧上方，患者自己不能抬起肩膀，手臂举过头顶或者有稍微的抬起，疼痛感就十分剧烈。

2骨关节炎

退行性关节病 引起的肩部疼痛原因是全身磨损，运动员、重体力劳动者引发的损伤，随着时间的推移使得软骨和组织退化，在摩擦加剧的情况下，进而会出现疼痛感，同时还伴随着肩部的肿胀和活动能力受限。

3胆囊疾病

如果右肩出现疼痛的感觉，疾病本身可能并不在肩膀，而是胆囊出现了问题，最大的因素可能是 胆囊炎或者胆结石 。

这是因为胆囊炎的 炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经分布于肩部皮肤 ，当膈神经末梢受刺激时，就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，产生右肩背痛疼痛的错觉。

4胸廓出口综合征

锁骨和最上方的肋骨之间， 血管和神经受到挤压 ，肩膀就会出现疼痛或者针刺的感觉，疼痛感不仅限于肩膀，还会出现在手、颈部和手臂区域。如果压迫到了动脉，手臂还会出现苍白和发凉的症状。

5锁骨骨折

跌倒或者撞击引起锁骨骨折，会使得患者手臂难以移动，肩膀活动受限，前伸或者下垂会出现疼痛感。

6滑囊炎

滑囊的作用是对关节起到缓冲和保护，而滑囊炎是引起肩膀疼痛的原因之一。 运动员和糖尿病患者，是滑囊炎的高发群体。

7肺栓塞

深静脉血栓被称为血液“高速路”上的障碍，如果移动到肺部，会引起肺栓塞，对生命构成严重威胁。

出现肺栓塞的症状，会引起肩膀的剧烈疼痛，这种情况会被误认为是肌肉痉挛或者外部损伤，从而错过治疗的机会，如果疼痛严重需要立即就医。

8心脏问题

心绞痛 患者会出现肩痛的症状，而且该类症状出现的较为突然，没有明显的其他外因。

9癌症

肺癌 会引起肩膀的疼痛。波兰的临床数据显示， 14%的间皮瘤患者，在疾病的发作期会出现肩膀疼痛 的症状。

生活中，缓解肩膀疼痛，首先是 明确病因 。

如果是肩袖撕裂引起的疼痛，治疗方式主要是手术和非手术的综合治疗。症状较轻的患者，采取非手术的保守治疗措施。如果是急性损伤，而且症状较重，手术治疗是最好的方式。

骨关节炎患者，采取理疗和药物相结合的方式，能有效缓解和减轻疼痛；

针对胸廓出口综合征，保守治疗是主要方式，针灸、理疗、按摩、推拿或者服用相关药物。如果症状不缓解，则需要考虑手术；

而滑囊炎的治疗方法包括服用非甾体类消炎药(如萘普生)、冰敷和进行力量锻炼，以及超声波治疗。

此外，如果是肺栓塞、胆囊疾病、癌症或者心脏等其他疾病引起的肩膀疼痛，主要病因在身体其他区域，而且肩膀的疼痛往往只是其中的一个症状，患者在不同的发病阶段，通常还伴随着其他情况。

所以， 如果不是单纯的肩部或者骨骼疾病，则需要尽快就医，进行专业化的诊断和治疗。

一句话，不是外部因素比如摔倒、劳损等引起的肩膀疼痛，不要擅自自我治疗，而要及时就医，尤其是突然出现的疼痛，更应该提高警惕，以免延误时机。#谣零零计划# #39 健康 超能团#

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在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。多注意休息，不要过于劳累，注意保暖不要受凉。

多做拉的动作

动作可以简单的分为“推”和“拉”两种。大多数人在健身时都是“推”的动作多于“拉”的动作（看练胸和练背的人的数量就知道了）这会导致前后肌肉的不平衡，时间一长你的肩膀就会向前倾，手臂向内旋转，产生圆肩等问题。

如果你想恢复，那就得多做“拉”的动作（如杠铃划船），将你的肩胛骨拉回正常的位置。

改做俯卧撑

练胸基本以卧推为主。大家都知道卧推对肩膀的压力还是比较大的，另外它会让你的肩胛骨固定在一个“推举”所应该有的位置上，而实际上这不是肩胛骨应该处于的“正确位置”。

因此，建议是“改做俯卧撑”，相对来说做俯卧撑可以让肩胛骨活动更自由，更重要的是它还能强化“稳定肩部肌肉”的前锯肌。

胸部软组织拉伸

如前所说，肩膀疼痛往往是因为姿势不正确：胸肌过于发达导致肩膀前倾。

这样你的胸肌就会有种被“裹住”的感觉，从而导致胸肌变得短而且僵硬，所以为了延长你的胸部肌肉你需要做一些软组织的拉伸。

找一个网球或者曲棍球，然后用力按压你的胸部，这样可以让你的胸部更容易伸展，从而恢复它自然的长度。

扩展资料：

一、锻炼身体首先是要养成一个早晨提前40到60分钟起床的习惯；

二、是早晨起来后，外出先跑跑步，将身体跑到微热就行，作为每天早晨锻炼活动前必须的准备事项；

三、是做做广播体操，或者学习练武的一些基本动作，注意：初学练武时，先不要求神似，而必须追求形似。才能保证自己的举手投足符合练武人的出手不离方寸；

四、是每天早晨锻炼时，进行一下深呼吸后，凭借一口气尽力对天长啸，（锻炼和提高自己的肺活量和底气），多做做俯卧撑，如果有条件多吊吊单杠、双杠（能达到高中体育锻炼标准以上最好）；

五、是每天睡觉前准备一杯开水，清晨起床后的第一件事是给凉开水加点热开水后，空腹把它喝了（一是稀释体内因睡眠后的血液粘稠问题；二是有利于锻炼身体时不出现供血、供氧不足的不良状态；三是有清扫体内垃圾的作用，提高身体的消化功能，有利于多长肉，特别是多长腱子肉），清晨起床空腹喝水适应后，每天每次必须喝400ml以上；

六、是每天早晨一定要吃饱饭，中午也必须吃好、吃饱。鸡、鸭、鱼、肉可以随便吃。但是晚饭：一是最好要吃点面食（面包、馒头、面条等）；二是最好吃点鸡、鸭、鱼、肉；三是吃好就行，不要吃的太饱（因为晚饭后前两项都是长肉的条件，但是，吃得太多后可能造成摄入量过多而造成尽长脂肪（肥肉），长腱子肉（瘦肉）少的主要原因）；

七、是晚饭两小时后，可以外出走走，做做俯卧撑、吊吊单杠、双杠或者做做仰卧起坐，锻炼到身体发热即可，身体适应后再增加活动量；

八、是到新华书店、网上购买或下载一些锻炼身体、练武的身体防护与保护书籍及锻炼身体的技术要领、注意事项、武术的简单套路来好好学习学习后，再进行具体的锻炼与实施为好。待到身体锻炼好后，再考虑是否拜师习武为好。

以上各条，贵在持之以恒。只有坚持每天锻炼才有可能养成锻炼的习惯。让锻炼成为无意识的，自发的，这样子事情就会简单的多。

：锻炼身体

很多患者看到滑膜炎跟滑囊炎两个疾病的表面含义，就会觉得两种疾病似乎是同一回事。其实滑膜炎与滑囊炎从解剖角度分析它们是不同的组织，从这方面说滑囊炎和滑膜炎就是有区别的，而从病理上讲都是属无菌性炎症，是相同的。 滑囊，它又称为滑液囊，滑膜囊，为纤维组织囊袋，形状扁平，滑囊壁分两层，外层为薄的致密结缔组织，内层为滑膜，形成裂隙状的腔。 两者在本质上有什么区别 (1) 滑膜炎多数发生在膝关节滑膜炎，是在各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可单独发病或继发于膝关节骨性关节炎。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。 (2) 滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘)，髌前(主妇膝)或髌上，跟腱(跟腱滑囊炎)，髂耻部(髂腰部)，坐骨部(裁缝或织工臂)，大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。滑囊炎病因可能与肿瘤，慢性劳损，炎性关节炎(如痛风，类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌，特别是金**葡萄球菌，结核菌很少引起滑囊炎)有关。其主要的临床表现主要有以下几种情况：急性滑囊炎、慢性滑囊炎、肩峰下滑囊炎、损伤性滑囊炎、感染性滑囊炎、痛风性滑囊炎。>>> 滑膜炎吃什么药

滑囊炎怎么治疗，慢性损伤性滑囊炎，改变不适当工作姿势，及穿松软的鞋子等，均是减轻症状，避免复发的基本方法。有继发感染者，应行外科引流。慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同，但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎，如果注射肾上腺皮质激素治疗无效，极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。

另外也可用中医治疗滑囊炎建议使用滑膜消肿贴，西医治疗滑囊炎，遵循其一贯以来分而治之的理念，“头痛医头，脚痛医脚”，忽视了人的整体性，中医学理论则重视药物与人体各脏腑之间的相互协调，把人体脏腑器官看作密切联系的一个不可分割的整体进行施治。中药名方滑膜消肿贴在治疗上注重治本，在用药上按君、臣、佐、使合理配方，按四气五味、寒热温凉的原则扶正祛邪，调节人体功能，并使其与自然环境协调，以对滑囊炎达到治愈之目的。

外敷滑膜消肿贴治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

肩周炎是老年人的一种疾病，也是很多年轻人现在患粘，但无法找到肩滑囊炎的原因，称之为原发性肩部滑囊炎粘性性质，并能找出可能引起本病是已知的领域作为这些粘稠发病肩滑囊炎次要原因，可能与毒力相关因素有关，包括以下内容：

1，肩拉，扭，挫伤后。休息太久没有做关节运动，导致关节囊胶原纤维。

2，骨折后遗症。以及与肩部骨折的所有活动，需要加以固定手术后2个月内，有可能发展成为一个棘手的肩部滑囊炎。概率

3，患者的颈椎，肩部肌肉无力或疼痛，影响肩关节的活动，从习惯性肩关节囊炎患有高黏颈椎间盘突出或退化性关节炎引起神经压迫。

4，对中风病人一侧肢体瘫痪很可能肩部疼痛或活动受限发生在一两个星期以后。

5，手术治疗的乳腺癌患者的淋巴水肿的情况。

6，慢性肺部疾病，心肌梗，糖尿病（尤其是胰岛素依赖型），帕金森氏病和甲状腺功能亢进症患者的高危人群传单。

粘滞性肩关节囊炎早期病变是因为骨骼肌病，神经性疼痛，内脏反射心血管系统或肩部疼痛的纤维状关节囊部分，可引起肌肉痉挛，血管收缩，肩膀向上移动意愿感到僵硬，所以不怕活动，缺乏活动，导致关节囊紧缩。晚期病理变化包括关节囊纤维化，增厚，关节周围的软组织等也受到了影响，表现出胶原纤维，最后关节囊及周围肌腱的普遍退行性改变，韧带粘发生，显著减少联合能力。早期和晚期的肩膀病理

有早期病变显著的差异是关节囊，软组织晚期扩散的关节囊外。

粘改变肩部滑囊炎

1的过程中，病人的疼痛逐渐开始

肩部疼痛，疼痛是很难指出具体问题。疼痛通常恶化在晚上，病情越严重的副作用一边。由于肌肉痉挛和疼痛，关节活动范围的肩下降，尤其是外旋的最显著和绑架。在日常生活中。难洗的头发。在此期间，病人通常是很着急。疼痛的持续时间不是必须的，约2-9个月。

2，

刚度逐渐减轻疼痛，但逐渐增加肩关节挛缩的刚度，被冻结的现象。严重的，肩动作完全丧失。多数患者不能成功地使用武器在他们的日常生活中，如梳理自己的头发，洗发水，摸背，秋千，秋千等运动。这一阶段将持续4-12个月，而病程长者，可出现轻度肌肉萎缩。

3，解冻

肩部活动逐渐恢复，逐步减少不适感，肩粘，挛缩可逐步消除和恢复功能。肩恢复操作时无法预测，在此期间，患者需要6-9个月恢复功能活性。

置顶治疗肩关节囊炎

药物治疗。

在急性疼痛阶段，有时需要预先使用消炎止痛药，肌肉松弛剂，疼痛等。缓解症状，或局部注射消炎药来减轻疼痛的症状。

两个物理疗法。

热疗：热疗可以增加局部血液循环，减轻肌肉痉挛，帮助肌肉放松。肩运动之前，热量可以增加运动，超声波等深部热疗的效果可以有效地减少肩部疼痛。电疗：可以减轻疼痛，放松肌肉。

三，运动疗法。

进步运动疗法是缓解肩膀僵硬和恢复活动的症状的病人可以负担得起，而不是一个轻微的疼痛演习的范围内可以增加局部血液循环的关键。在急性期，肩关节活动往往只是被动的方式向健侧带动患侧运动，逐渐加强肩关节的活动。

钟摆运动：双臂下垂，松弛肌肉，左右摇摆，被人体驱动，顺时针，逆时针盘旋，从小到大的波动。登山

手指运动：面壁同侧爬向前伸直与身体运动逐渐向前，不耸肩逐渐伸直手臂不再是最新的，然后慢慢地倒手。 ，转向一边做上述外展动作要领。棒运动：使用棒以便对侧从动运动影响的关节在所有方向上，在可容忍的疼痛的范围缓慢增加肩关节的活性。您也可以坚持一条毛巾代替。手法治疗：治疗指导用手按摩，伸展运动，关节松动，以帮助收紧肌肉和关节已经完成有效的放松有助于增加关节活动度。力量训练：治疗师帮助肌肉恢复已经逐步收缩力。

缓解疼痛，关节活动范围是肩关节囊炎的治疗黏完全恢复的终极目标。只要平时注意卫生运动，“冻结肩”实际上是一个非常高的治愈率。然而。如果你错过了黄金治疗期，硬化单肩包可能会导致永久性关节挛缩。 “预防胜于治疗”，平时保持运动

习惯，避免肩部受伤，没有机会弥补了肩周炎。因此，我们可以尽量减少活动肩“五十肩”的发生。

肩膀老是感觉到酸痛有可能是受凉、坐姿不正确、颈椎病等原因所造成的。

1、受凉：如果天气特别寒冷没有做好保暖措施，着凉之后就有可能会出现肩膀老是感觉酸痛。

2、坐姿不正确：如果长时间保持一个姿势，比如长时间对电脑工作，也会引起脊椎变形，出现肩膀老是有酸痛症状。

3、颈椎病：如果患有颈椎病，没有及时采取相应治疗措施，局部神经受到压迫，也有可能会出现肩膀老是酸痛。

肩膀老是感觉到酸痛，也有可能是肩周炎，肌筋膜炎、肩部肿瘤等原因造成的，需要及时到医院就诊，明确具体病因之后，采取合适治疗措施。肩膀出现酸疼，在日常生活中特别常见，引发其出现的原因也是特别多的。

第一、夜晚睡眠的时候受到了风寒刺激，比如长时间吹空调、长时间吹风扇，肩膀部位暴露在外受到了风寒刺激，导致寒气淤积在肩膀的关节内，诱发出现酸疼。

第二、日常生活中长时间保持一个姿势，或者长时间低头玩手机、看电脑，导致局部的肌肉发生了损伤，也会引发出现肩膀的酸疼。

第三、多可能是由于肩峰下的滑囊炎或者是肩袖的钙化，以及肩袖的损伤，而诱发出现肩膀的酸痛。

出现肩膀酸痛的情况，可以局部外用活血化瘀膏药、艾灸，或者局部热敷等，进行缓解。

一、滑囊炎，滑囊是由内皮细胞铺盖，内部含有少许滑液的封闭性囊；少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉及皮肤之间；在摩擦力或压力较大的地方都存在有滑囊。它的主要作用是促进滑动，并减少人体软组织与骨组织问的摩擦和压迫。当损伤或反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚，就产生滑囊炎。二、滑囊炎的诊断和检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛,对浅部滑囊(如鹰嘴,髌前)要检查某肿胀和无滑膜液,如病人有明显疼痛,发红,发热肿胀,应排除感染,必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤,化脓性滑囊炎,滑囊内出血,滑膜炎,骨髓炎蜂窝织炎等,病理过程可同时累及相通的滑囊和关节三、滑囊炎症状和体征1、急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高发作可持续数日到数周,而且多次复发异常运动或用力过度之后能出现急性症状2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成由于滑膜增生,滑囊壁变厚滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致四、滑囊炎的治疗方法1、对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效2、疼痛消退后,应增加主动运动摆动锻炼特别有益于肩关节的康复3、炎症过程顽固的病人可抽出滑液,然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂,25mg/ml或40mg/ml的去炎松05~1ml混合至少3~5ml局部麻醉剂,在1%局部麻醉剂(如利多卡因)浸润麻醉后注入滑囊肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定确定病因时必须除外感染因素需要反复抽液和注入药物4、对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素(强的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日)5、慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗麻醉下推拿术并不能改善远期效果,除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风,慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发