人体感觉到哪些不适，说明肝癌可能到了晚期？

肝癌作为常见的恶性肿瘤，在肝脏部位发生癌变的时候身体会发出信号。如果总是感觉到身体有某些不良症状，应该高度重视，有可能是肝脏发生癌变。如果肝癌发展到了晚期，可能还会增加治疗难度。

因此，发现肝癌的信号需要马上采取治疗措施，防止肝脏部位的癌变加重。那么，身体出现哪些不良症状，说明肝癌已经发展到晚期呢？

肝区疼痛异常

在肝脏部位发生癌变的时候身体会有某些异常症状，如果发现自己总是有肝脏部位明显的疼痛，有可能是肝癌已经发展到了晚期。

因为在肝脏部位癌变发展过程中肝脏受到的损伤明显，肝包膜受到牵拉或者肝脏肿大，因此肝区会有明显的疼痛症状出现。留意到肝区疼痛的信号时，最好马上采取治疗措施，控制肝脏癌变的发展，避免局部疼痛越发明显。

容易腹泻

在肝癌发展的过程中如果病情恶化，演变成了晚期的肝癌时，患者身体也会有某些不良症状出现。如果有明显的腹泻症状，有可能就和肝脏恶化有关。一般在肝癌加重的过程中肝脏功能受损明显，胆汁的分泌受到阻碍，食物的消化能力降低。

很多人就会出现食欲不振、厌油腻、恶心反胃等情况，甚至会有明显的腹泻表现。这些异常的不适都和肝脏癌变加重有关，因此察觉到这些明显的病变信号，需要警惕肝癌恶化。

总是腹胀明显

肝癌发展到晚期的时候身体会有某些不良症状出现，如果发现自己有腹胀明显的表现，应该警惕，这种现象产生不排除是肝脏癌变发展到晚期发出的信号。

很多人在肝脏部位癌变的时候还可能会伴随着肝腹水，肝腹水严重时很多人会感觉到腹部胀气明显，有腹胀这种现象。因此，总是腹胀应该了解原因，如果是肝癌发展到晚期引起，还需尽早通过合理的方式控制癌变发展，防止腹胀症状严重。

蜘蛛痣大量形成

肝脏癌变一旦出现需要马上治疗，否则病情一旦恶化，身心健康可能明显，导致人的寿命缩短。在肝癌发展的过程中身体会有某些不良症状出现，如果发现自己的皮肤表面存在大量的蜘蛛痣，应该了解原因。

皮肤表面大量蜘蛛痣的形成和肝脏癌变恶化有关，当肝脏病变发展到了晚期，身体对雌激素灭活能力降低，毛细血管扩张明显之后就会引发蜘蛛痣。因此，发现皮肤表面蜘蛛痣大量形成，最好及时采取调养措施。肝脏部位的恶性肿瘤得到控制，皮肤表面大量蜘蛛痣的情况才会改善。

一、临床上有哪些原因会引起肝区疼痛

1、肝脏炎症反应。

肝炎病症急性症状肝部非常容易疼痛。急性肝炎，肝脏细胞不一样程度上的炎症性发胀，使肝包膜紧绷，危害到觉得末梢神经，因此造成疼痛。

2、脂肪性肝硬化。

轻度脂肪肝时肝脏肿胀，肝被膜过多伸展，刺激性了肝被膜上的触觉神经，还可以造成肝区疼痛。

3、肝硬化腹水病人。

一部分肝硬化腹水病人很有可能会发生肝疼，大多数呈肝区隐痛。

4、肝脓肿。

肝脏产生囊肿时肝脏多有肿胀，大部分在肋空隙等同于囊肿上有局限浮肿及显著压疼。

5、肝癌。

因为肿瘤生长快速使肝包膜支撑力扩大，或肝癌侵润肝包膜造成肝区疼痛。常是肝癌中后期的先发病症。

二、除此之外以下因素也会引起肝区不适

1、疲劳过度。

肝脏是为身体给予动能的“有机化学生产厂”，也是至关重要的身体排毒人体器官。疲劳过度时，身体内动能供货不够，可造成肝区不适或疼痛。

2、肋神经炎。

有些人常觉得肝部或肋间刺疼或抽痛，这不是肝区痛，反而是肋神经炎，要与肝区不适区别。

3、其他组织人体器官变病。

如胃肠道疾病可致使中上腹部疼痛。右上腹肋软骨炎、长期性慢性气管炎导致腹部肌肉肌肉劳损等有时候也会被误以为肝区不适。

4、肝硬化后心理问题综合症。

有的人在未查出来乙肝病毒时不知不觉中有不适，在查出来感柒后总感觉肝区不适。这类不适感大部分是心理障碍，当致力于别的事儿时病症就能缓解、消退。

5、心态要素。

忧郁症不但会造成情绪不稳定、灰心丧气、压抑感、焦虑情绪、精神实质不集中化、莫名其妙的疲倦、睡眠障碍等病症，还会继续发生人体一处或好几处位置不精准定位不定期的疼痛，胃口降低并伴随腹痛严重便秘、拉肚子等。大怒、气喘等易造成气机郁滞，也会主要表现为肝区不适或疼痛。

“胆囊壁增厚约6cm，腔内可见附壁高回声光团，较大者约7x9cm”应该是胆囊结石；胆总管下段扩张，也可考虑胆总管内结石可能，但“门静脉分支周围可见稍高回声结节”，应考虑胃癌肝门区淋巴结转移，也可压迫到胆总管扩张。

关键是左肝外叶见低回声团是什么性质，如果未做CT增强，建议检查CT增强，如果做过增强，应该能区别脓肿、血管瘤、可能为恶性的实质性肿瘤，考虑为可能为恶性的实质性肿瘤，就基本可以诊断胃癌肝转移。

如果是胃癌肝转移，治疗考虑化疗、放疗、介入治疗或肝内肿瘤射频损毁治疗，建议这些治疗结合，具体咨询普外科医生。

你既然是医生，直接问当地的普外科专家，或者问当地上级医院普外科专家即可，网上碰到专家的机会等于零。

从大概率来讲， 肝癌很少会出现肩部疼痛 ，即使有肩部疼痛，也是右上腹肝区疼痛放射到右肩部，几乎不会出现左肩部疼痛。

我从事普外科工作，临床上见很多的肝癌患者，都是以 右上腹肝区疼痛 为主要就诊原因。

然而很不幸的是，一般肝癌出现肝区疼痛，基本都是肝癌晚期，不是巨块型肝癌，就是弥漫性肝癌，或者合并肝门静脉癌栓形成，治疗起来效果一般不会很好。

前一阵子，有个病人也是因为右上腹胀痛半月余来住院检查治疗。

检查这个病人的肝功能转氨酶还算正常，不过甲胎蛋白（AFP）呈阳性，达10万以上；彩超检查发现肝脏弥漫性占位，最大的癌肿已经有105cm，这都指向了肝癌的诊断。

然而这个病人乙肝两对半呈现“2,4,5”阳性，即乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三者阳性，不知道的人还以为出现抗体是好事，这也是病人疏于检查最后造成肝癌晚期的原因。

但“2,4,4”阳性还有另外一种原因：即身体曾经遭受乙肝病毒侵袭。虽然说现在获得了抗体，但也侧面说明病人的肝脏曾经受到损害，这也会增加患肝硬化或肝癌的风险。

最终病人失去手术和介入治疗的机会，每天依赖强效止痛药，病人才有可能睡个好觉，但心中的惶恐一直写在脸上。

肩膀痛一般是什么原因引起的？

1、肩膀痛，首先考虑是否是肩周炎。肩周炎好发于50岁左右的中年人，肩关节活动时疼痛加重，休息后疼痛缓解。磁共振检查可以发现关节局部炎症、粘连等。

2、左肩部疼痛，不排除左侧肺癌的可能；有些时候冠心病心绞痛发作，也会出现左肩部放射痛，有高血压、心脏病的要格外注意。如果是突发急性疼痛，除了考虑心绞痛外，亦不排除胰腺炎可能。

3、右肩部疼痛，不排除右侧肺癌的可能；有些时候胆囊炎发作，也会出现右侧肩部放射性疼痛；有乙肝病史的，不排除急性肝炎引起的肩部痛。

4、如果有外伤病史，也不排除局部肌腱撕裂，肌肉损伤引发的疼痛。

5、胸椎小关节炎，除了出现肩部放射痛外，还有颈背部肌肉酸痛的症状。

如果是持续性肩部疼痛，普通的治疗或休息后不能缓解，应该到正规医院进一步检查，避免造成严重、不可挽回的损失。

最后总结一点，肝癌极少会出现肩部疼痛，还是建议查一查是否其他原因引起。

肝癌，是一种非常严重的疾病，如果不及时治疗，会夺走患者宝贵的生命。很难想象，肝癌与肩部疼痛会存在什么关联，但是从医学上来说，肩部疼痛的确是肝癌的症状之一。

可以肯定的是，肿瘤所处的位置在肝右叶近膈顶部时，疼痛往往会放射到右肩部或者右背部，所以肝癌疼痛会出现在右肩而不是左肩。

右肩疼痛一定是肝癌作祟吗？

世事无绝对，右肩疼痛虽然可能是肝癌造成，但也可能是其他原因造成，比如：

1、胆囊结石伴急性胆囊炎

具体表现：病情较重的情况下，患者会出现右上腹部疼痛并伴有右侧肩背部放射性疼痛的症状。

2、右侧肩关节脱位

在工作或者运动过程中，因为摔伤时右侧肘部或者手部着地，就可能出现右侧肩关节脱位的问题，此时也会有右肩疼痛的症状。

3、右侧肩部软组织损伤

在右侧肩部受到外伤时，韧带并没有挫伤，但只是局部软组织损伤，也会感觉到右侧肩部疼痛。

4、肩周炎、颈椎病

肩周炎与颈椎病的患者也常常会感觉到右侧肩部疼痛或者有麻木感、不适感，严重时可能活动会受限。

总之，如果右侧肩部长时间有疼痛感，最好可以到医院做针对性的检查，明确诊断。

肝癌还有哪些常见的症状？

1、在检查时发现腹水、黄疸、肝大等典型症状

2、发高烧（典型）

3、消化道症状（典型），如腹部发胀、恶心、呕吐、腹泻、食欲降低

4、肝部疼痛（典型），以中上腹部或者右上腹部疼痛为主，疼痛则以刺痛、胀痛、持续性隐痛为主

最后来了解一下，肝癌到底能不能治愈？

如果患者可以尽早发现尽早接受治疗，大部分情况下都能够延长生存时间。只不过因为是恶性肿瘤，一般是无法治愈的。为了避免这样的情况出现，还是做好日常预防更为重要，如果你在平时发现长期出现上述肝癌的典型症状，就要及时到医院检查，这是最明智的选择，不能拖延。

作者寄语：尽微薄之力，愿人人 健康 。非常荣幸也很开心为大家解答问题，我是牛小蘑医生，每天都会用自己的语言与专业知识为大家传递 健康 知识，如果您喜欢我的文章或者视频，请用您宝贵的双手，占用您一点点时间给我点个赞。如果您有什么问题咨询，请您在评论区留言。欢迎各位朋友转发、关注，您的支持就是我的最大动力，非常感谢！

不要等到“右肩疼痛才怀疑得了肝癌”，那就“已经晚了”。

肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。当出现明显症状时，病情大多已进入中晚期。 中晚期肝癌——若侵犯膈肌，可牵涉右肩或右背部疼痛。

中晚期肝癌，由于肿瘤生长过快、肝脏包膜被牵拉，压迫或侵犯到膈肌，就会牵涉右肩或右背痛。这是由于体表感受器与内脏神经分布存在相关性，对疾病的定位诊断很有意义。

因此，在没有出现典型的症状前定期进行检查对早期发现十分有必要的。

目前， 彩超 是筛查肝癌的首选手段

彩超方便易行、价格低廉、无创伤等优点，在无任何不适情况下，能检出肝内直径 1厘米的肿瘤。

若彩超发现肝脏内有异常情况，彩超又不能判断其良恶性时，需CT或核磁来明确。

甲胎蛋白(AFP)是诊断 肝癌的特异性的肿瘤标记物

阳性率约70％，现已用于肝癌的普查、诊断、治疗效果及预测复发。

肝癌多在肝硬化的基础上发生继发肝癌。

因此，建议大家，尤其有 慢性肝病或肝硬化患者 ，定期检查 彩超和甲胎蛋白 ，对于早期诊断和治疗、改善生存质量和预后，具有非常重要的意义。

如果是由肝癌的疼痛，那么一定是右肩。为什么呢？是因为肝癌癌肿向后向上浸润，可侵犯到我们的膈肌，此时，疼痛便会牵涉到我们的右肩或者右背部，造成我们的不适。在此多提一句，如果左肩疼痛，胸口不舒，那有一定的可能是心脏出了问题。

当肝癌出现右肩痛时，已经是中晚期了，预后较差。而肝癌对放化疗手段均不敏感，所以它的治疗以手术切除、肝移植等手段为主。这就要求我们及早诊断，及早治疗，才能提高患者生存率。肝癌的临床表现有以下：1疼痛。肝区、右肩背部、腹部等的疼痛。2肝脏变大，还可能出现不同程度的压痛。3黄疸。4全身性的消瘦、发热、乏力、恶质变等。5转移后也可产生相应的局部症状。此外，肝癌晚期还可能并发肝性脑病、上消化道出血、感染等系列棘手难题。

肝癌的发病主要是因为以下几点：1病毒性肝炎。在我国，超过九成的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。感染后逐步发展为慢性肝炎 肝硬化 肝癌。2遗传因素。有家族病史的人更需要注意。3饮食习惯。长期饮酒、进食霉变的或者含亚硝胺食物、饮用污染水等均与肝癌发生密切相关。4长期接触有机氯农药等可能致肝癌的物质，或者感染血吸虫等也可能导致患病。

所以，符合以上临床表现或高危因素的人要警惕，必要时及时就诊。

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原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，或早期出现的症状较轻，不被人们重视，当临床症状明显时，大部分患者病情已进入中、晚期。

多数肝癌患者，有长期的慢性肝病史，如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化或长期大量饮酒史。当早期的症状出现时，患者认为是肝炎或肝硬化等原有的疾病所引起的症状，所以说未引起重视。殊不知，这时慢性肝炎或肝硬化已经向肝癌转化。

当临床症状明显时，才引起患者的注意而就诊，患者入院时，有一半的病人有明显的慢性病面容（面色萎黄或晦暗）。检查时，阳性体征中肝大和肝区压痛最明显，还有腹水，黄疸，脾大和肝硬化表现。

然而，肝癌病人的疼痛症状是最常见的症状，也是最明显的特征。疼痛主要为肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，是因为癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。如果病变侵犯隔，疼痛可牵涉右肩或右背部；如果癌肿生长缓慢，则可无痛或轻微钝痛。当肝脏表面的癌结节破裂时，可突然引起剧烈腹痛，产生急腹症的表现。

总之，肝癌所引起的疼痛主要在肝区或右肩背部。当疼痛出现时，说明癌肿进展很快，应引起高度重视，并及时进行有效治疗。

希望以上回答对你有所帮助，谢谢阅读！

肝脏在腹腔里面，也就是大家说的肚子里面，在右上腹， 当肿瘤牵扯到横膈的时候，确实会右肩或右背疼，肝癌右肩疼比左肩疼更长见， 但是你等到这个时候来看病 ，晚了，甚至都没有了手术机会， 癌症晚期了，肝癌要早发现，早治疗，不要等到肩痛了，想起来肝癌了！

肝癌发病率在癌症中 排第四，死亡率排第二，仅次于肺癌，比胃癌死亡率高 。肝脏被称作“劳模”器官，任劳任怨，是人体的解毒中心，代谢中心， 即使受伤了，也没有症状，有些患者2/3的肝脏坏死了，肝脏还在继续工作！

所以发现肝癌，只有20%的人有手术机会，剩下的80%人已经到了中晚期， 或者合并其它基础肝病，治疗棘手，只能做介入治疗，消融治疗，或者化疗，早发现很重要！我国是一个乙肝大国， 乙肝是我国肝癌主要原因 ，不要等到有症状了，才来医院，要定期体检！

如何早期发现肝癌？

1年龄大于35岁，有乙肝或者丙肝。

2有肝硬化。

3有慢性肝炎的。

4过度饮酒的。

5有肝癌家族史的。

以上几种情况，只要你符合其中一种， 每6个月或者每年查一次肝脏B超和甲胎蛋白。

B超100元左右，而且没有辐射，甲胎蛋白是肿瘤标志物，这个标志物特异性非常高，敏感性70%以上，它持续升高，是可以诊断肝癌的， 这是其它肿瘤标志物做不到的 。好多体检项目没有这个指标，可以加做这个，还是有意义的！

还有两个指标叫做异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体比率（特异性95%以上），更敏感，可以避免漏诊， 但不是每个医院都有这个项目。

总结：

肝脏B超+肝癌三项（异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体比率、甲胎蛋白），能早期发现肝癌，避免悲剧发生！ 没条件的，查肝脏B超和甲胎蛋白也行，查比不查强！

老实说，肝癌出现肩痛的并不多见，反正在我所遇到的这么多肝癌病例中，我印象中是没有遇到以肩痛为主的病例。不过我在万方数据库查找资料的时候发现了两例以肩痛为首发症状的病例报告，接下来我就跟大家分享一下这两个病例。

从这两个病例我们可以发现，肝癌如果出现肩痛主要是以右侧肩痛为主。 我们都知道，肝脏处在我们的右上腹部，有些肝癌如肝右叶癌肿向后向上浸润侵犯横膈时，这时候疼痛可放射至右肩背部！所以啊，如果仅仅是以右肩痛为主要症状的肝癌患者往往很容易被误诊为肩周炎、肌肉劳损等疾病。另外，这两个病例也提醒我们，不要想当然以为哪里痛就是哪个部位的疾病，要警惕其他部位疾病的放射痛！就拿右肩痛为例，我们除了要考虑肩周炎等肩关节本身的疾病之外，还得考虑肝胆疾病、右侧肺部疾病、胃十二指肠、心脏病等疾病的放射痛！

当然了，以右肩痛为首发症状的肝癌毕竟是少数，肝癌症状以 右上腹疼痛最常见， 常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛, 并且往往伴随食欲减退、恶心、呕吐、消瘦、乏力等症状。这些症状往往都是肿瘤长大到一定程度了之后才出现，早期肝癌还小的时候甚至都没有任何明显的症状。

所以啊，如果想要发现早期肝癌，我们还是得靠定期体检，以下的肝癌高发人群建议每隔6个月进行至少一次检查。 那么，体检检查什么可以发现肝癌呢？

如果甲胎蛋白（AFP） 400μg/L+肝脏等影像学发现肝脏有占位，这时候就应该考虑肝癌了。 肝癌早期治疗效果都很好，关键是要定期检查、及早发现！

原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，以肝细胞癌多见。据报道肝癌是第二大肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和 健康 。常见原因病毒性肝炎，不良嗜好酗酒吸烟，饮食入黄曲霉素，或者饮用水污染，有的是遗传。

早期肝癌症状不明显，有个病人饭后有点腹腹胀，伴右肩部疼痛，就诊门诊做B超示:肝脏多发点位，入院进一步检查发现肺多发占位，甲胎蛋白超高大于一万，确诊多肝癌肺转移，己属晚期。失去手术机会，预后很差。

原发性肝癌疼痛特点：常常表现右上腹或中上腹持续性隐痛，有时胀痛或刺痛。如果肿瘤侵犯到于膈顶部位或肺底部肌肉时，疼痛可放射至右肩部，提示病期较晚，预后不好。

为了早期发现，对于有病毒性肝炎，误食入黄曲霉素食物，长期酗酒吸烟或水污染或有遗传史的人应早期筛查，方法简单，定期做腹部B超和甲胎蛋白检查，力求早期发现早期治疗延长生命！

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

肝癌有哪些症状呢？

1、消化道症状：食欲减退、饭后腹胀、恶心、腹泻等消化道症状是肝癌最常见的症状，由于这些消化道症状的发生率极高，因此，就很容易被人们误以为是慢性肠炎，导致患者就诊时被误诊。消化道不适的症状还会随着病情的发展增多。

2、肝区疼痛肝：一般为中晚期肝癌患者的首发症状，临床上约有50%左右的肝癌患者有此症状，疼痛部位一般在右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。由于每个的身体素质不相同，因此，疼痛感也是时轻时重或短期自行缓解。

3、出血倾向：由于肝功能受损，导致凝血功能异常，肝癌患者就会经常有牙龈出血、鼻出血、皮下出血等出血倾向。

4、其它症状：全身乏力、消瘦、不明原因发热、黄疸、皮肤瘙痒及下肢水肿也是肝癌患者最常见的症状，这主要是由于肝功能受损，导致消化功能紊乱、能量吸收不足、使得新陈代谢障碍所致。，

肝癌像许多类型的癌症一样， 早期的症状通常很难被发现，因为肝癌的许多症状可能与其他疾病的症状相似。如果肩膀有这种疼痛警惕是肝癌的前兆。

一说到肝癌，大众想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦。其实不然，由于肝脏强大的代谢功能，肝癌的表现多种多样，容易被忽视。如果出现反反复复的右肩疼痛，通过适当的治疗，未能好转时，也要及时查查肝脏有无病变，以排除存在隐匿肝癌的可能，对于有肝炎病史的人来说更是如此。

肝癌为何会引起右肩痛？右肩的疼痛，对于许多人来说也许只是小毛病，普遍以为是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，很少引起重视，甚至还会以为是肩周炎，以至于延误治疗，当发现是肝癌时却错过了最佳的治疗时间。为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的呢体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附近的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。肝位于上腹部,肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。

肝癌与哪些因素有关？

目前研究认为，肝癌的病因主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒、吸烟、熬夜、饮食作息不规律等因素有关。研究表明"慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍”。一般认为，乙肝病毒在反复感染肝细胞的过程中，会整合到肝细胞的基因组，使其发生突变。但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程，不是所有乙肝患者都会患肝癌。

肝癌可以有哪些治疗方案呢？

1、手术治疗 手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗 栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2、化学药物治疗 经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会。

3、放射治疗 对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

4、生物治疗 常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。

5、中医中药治疗 采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。

如何预防肝癌呢？

癌症是多因素致病，罹患肝癌主要有以下几个因素，也就是要从这几方面来预防：

1、预防肝癌最重要的一条就是预防肝炎的发生。我国已经把乙肝疫苗列为儿童计划免疫内容，预防乙肝，在某种程度上说便也预防了肝癌。已经有研究证实，肝炎与肝癌有极密切的关系，80%的肝癌患者有肝炎病史，因此预防肝炎很重要。预防肝炎是- -件很容易的事儿，就是去接种乙肝疫苗，不仅方便而且价格低廉，费用不过几十元。没有肝炎病很少能患上肝癌。

2、不要食用霉变的粮食。研究发现，黄曲霉菌是一种强致癌物质，很多肝癌是由它引起的。东南沿海地域潮湿，粮食容易霉变。如果吃了被黄曲霉菌污染的粮食，就增加了患肝癌的变数。过去农村相对贫困，农民舍不得扔掉霉变的粮食，所以农村患肝癌的人比较多，因此要注意的是，不要食用霉变的粮食，更不要食用被黄曲霉菌污染的粮食。

3、理智地、有节制地饮酒。不少人，尤其是北方男性有豪饮的习惯，北方尤其东北环境污染较少，气候干寒，粮食霉变的几率小，不少人是喝大酒得的肝癌。有人认为，“酒是粮食精，越喝越年轻”。酒也许是好东西，少喝有益 健康 ；喝多了肯定损害 健康 ，尤其是经常醉酒者，难免酒精中毒，喝成酒精肝，有可能演变为肝癌。所以，清醒地、理智地、有节制地饮酒很重要。

4、强身健体，增强免疫力。很多人营养缺乏、身体虚弱，或者经常处于疲惫不堪的状态下，免疫力下降，很容易患各种疾病，比如肝炎等等。如果还是免疫力持续低下，那么患肝癌的可能性就大了。这就需要平素注意调整身体状态，每日补足营养，不要过度疲劳， 最好坚持一定的运动锻炼， 强身健体，增强免疫力。

结语：随着医疗水平的快速发展，早期肝癌只要早发现、早诊断、早治疗是可以通过手术等方式彻底治愈。因此，一旦有上述任何症状发生，一定要及早到医院进行就诊，以免延误病情，失去治疗的机会。这里要特别提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反复右肩疼痛，不要掉以轻心“自诊”为肩周炎，应该及时做甲胎蛋白和超声检查, 必要时进行增强CT或MR检查。

肝癌属于恶性程度相对高的一种恶性肿瘤，它比我们身体内很多的肿瘤恶性程度都高，与此同时，肝癌在早期往往还没有任何症状，不容易被发现，所以很多人发现肝癌的时候已经是晚期，治疗起来非常麻烦，生存时间往往都比较短。所以对于肝癌来说，了解其常见症状，同时做好早期筛查是非常关键的，今天刘医生就给大家讲一讲肝癌的相关知识。

那么，肝癌常见的症状都有哪些？会出现肩膀痛吗？

首先刘医生要给大家强调的是，很多早期肝癌往往都没有太多的症状，所以如果仅仅依靠症状来判断是否有肝癌，是不太靠谱的；随着肝癌的逐渐进展，往往会出现一些特异性不是特别高的症状。主要包括：

1、右上腹肝区不适或疼痛。 这是大部分肝癌患者会首先出现的症状，这主要是因为肝脏肿瘤组织逐渐增大，导致肝脏包膜被撑开或者压迫了邻近肝脏组织，从而出现 疼痛不适 的症状，这种疼痛症状往往比较隐匿，最开始可能仅仅是 钝痛或者胀痛 ，患者往往可能不会引起足够的重视。如果继续增大，还可能出现 刺痛 等改变。而发展到晚期，患者还可能出现 肿瘤破裂出血 ，这个时候引起的疼痛可能就非常剧烈了，可能 出现腹膜刺激症等急腹症 的表现。

2、全身性的症状。 随着病情的进展，患者可能会出现一些全身性的症状，比如 消瘦、乏力 等，这主要是因为肝脏是一个代谢性的器官，如果发生癌变，癌细胞会迅速繁殖，汲取患者的养分，从而让患者的正常组织营养不良，所以导致消瘦出现；另外就是肝癌还可能导致患者 食欲下降 ，食欲下降导致摄入的营养物质减少，同样容易导致患者消瘦；另外，肝癌还可能导致胆汁排泄障碍，进而导致 黄疸 的出现，所以如果一个人出现了比较明显的面部或者眼眶周围比较黄的表现，那么一定要引起足够的重视，及时筛查肝脏是否有病变。

3、肝脏肿大。 这也是中晚期肝癌比较常见的症状之一，晚期肝癌往往肿瘤组织都比较大，所以会导致整个肝脏的体积肿大，患者甚至可以自己 摸到肿大的肝脏 ，有的患者如果伴有肝硬化，还可能出现边缘 凹凸不平 的改变。

那么肝癌会出现肩部疼痛吗？ 在这里刘医生告诉大家， 肝癌是可能引起肩部疼痛的，但是一般是引起右肩疼痛。 这主要是因为有一部分肝癌患者，他们的肿瘤组织不断长大，牵拉了肝脏的包膜，从而引起右肩部、右背部的 牵拉痛 ，一般这种牵扯痛很少累及左侧肩膀，对于这种牵拉痛，一般在肿瘤组织切除或者缩小后，是可以恢复正常的；但是还有 另外一种情况，就是癌症晚期 ，肿瘤组织转移到了肩部骨头， 引起转移性的疼痛 ，这个时候就 可能左右都出现疼痛了 ，而且这种疼痛往往是持续性的，即便是原发的肿瘤组织缩小后，疼痛往往同样存在。

那么如何才能及时发现肝癌呢？

我们上面讲了，依靠症状判断是否有肝癌是完全不靠谱的，所以想要及时发现肝癌，我们还需要依靠其他的一些办法，在这里刘医生建议可以做以下检查筛查是否存在肝癌。

首先就是抽血检查AFP（甲胎蛋白）。 这是一项抽血检查，而AFP则是一种肿瘤标志物，这是对肝癌比较有特异性的肿瘤标志物，如果AFP出现了比较明显的升高（大于400），那么就要高度怀疑存在肝癌的可能；当然，有的肝脏炎性病变也可能引起AFP的轻度升高，但是这种升高一般都比较轻微，不会出现明显升高，所以一旦出现明显升高，那么建议一定要结合影像学检查。

其次就是做肝脏彩超检查。 肝脏彩超是筛查肝脏有没有病变非常好的一种方法，它简单易行，没有任何辐射，同时价格也比较实惠，所以说是非常好的筛查肝脏病变的方法，它对于典型肝癌一般也能够做出比较准确的诊断。

另外就是腹部CT或MRI增强扫描。 对于有的早期肝癌，可能彩超的诊断准确性并不是特别好，这个时候就还需要结合腹部CT或MRI增强扫描，这两种检查的诊断准确性相对于超声来说更加准确，它们能够对于一些彩超上相对不典型的早期肝癌做出诊断；所以刘医生建议大家，如果超声发现了病灶没有办法明确诊断的时候，那么建议及时进行CT或者MRI增强扫描。

总结

对于肝癌，我们一定不能仅仅通过症状来进行判断，因为肝脏本身就是一个哑巴器官，所以很多肝脏疾病在早期都是没有太多症状的，想要了解肝脏有无病变，最好的办法还是定期进行体检，而体检的项目，则可以选择刘医生上面给大家推荐的一些检查方法，及时筛查肝脏有无疾病，从而做到早发现、早治疗。

多睦健康告诉您，肝区隐痛的可能原因有以下这些：

肝病类

①肝炎：肝炎急性期肝区容易疼痛，是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”，上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期，肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀，整个肝脏也随着肿大，使全部包膜绷得紧紧的，影响包膜上的感觉神经末梢，因而产生疼痛。如果包膜与毗邻组织发生粘连，即使肝炎转为慢性或肝肿大消除后当人们体力活动、便秘、饱餐、影响横膈活动或其他体位变动时，仍可能造成对肝包膜的牵扯，从而产生牵拉性疼痛、刺痛或隐痛。

②脂肪肝：脂肪肝时由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，刺激了肝被膜上的感觉神经，可以引起肝区疼痛，还可表现为压痛和叩击痛，多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛，伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高，酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张，肝韧带被牵拉，肝肿大呈灰**，显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。

③肝硬化：许多轻度肝硬化病人没有症状，不会感到肝区疼痛，多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦，伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼，大多呈肝区隐痛。但是，肝硬化肝区疼痛比较少见，应该认真排除其他原因。

④肝脓肿：是指肝实质内单发或多发的脓性物积聚，是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脏发生脓肿时肝脏多有肿大，多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。

⑤肝癌：由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肝癌浸润肝包膜导致肝区疼痛。常是肝癌中晚期的首发症状。肝疼前可出现右上腹不适，疼痛多位于“右心口”或右季肋部，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝区疼痛特点时轻时重，偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失。肝癌肝区疼痛在夜间或劳累时更明显。

肝脏周围邻近脏器组织病变

①胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、肋软骨炎，骨髓炎，带状疱疹、肋间神经炎、胸壁结核等。

②胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等。

③胆囊炎、胆结石、膈下脓肿、胰头癌等。

其他类

①过度操劳：肝脏具有代谢供能的作用。当人过度劳累时，体内的能量不足以供应，就会出现肝区疼痛或不适的现象。故应避免熬夜或过度操劳。

②心里因素：有些人易怒、情绪激动等就会常常有肝区疼痛的现象。所以应保持身心舒畅，调节情绪，缓和心情。

③抑郁症患者：抑郁也是引起肝区疼痛的原因之一。

多睦健康提醒您，发现肝脏不舒服最关键的是尽早寻找靠谱的医院进行检查，早预防早治疗，多睦健康资历深厚，有需要可以联系多睦咨询。

肝区疼痛是指位于右肋部或剑突下的部位有疼痛的感觉，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。肝部疼痛常见于肝癌，肝硬化，肝炎等肝部疾病，有时候还可以见于胆囊疾病，持续性的肝区疼痛在排除外伤的原因下要考虑肝部疾病，劳累，心理作用也有一定关系。

「飞雪连天射白鹿、笑书神侠倚碧鸳」是武侠小说大师金庸(查良镛)一生的小说成就；《天龙八部》、《神雕侠侣》、《倚天屠龙记》、《射雕英雄传》、《鹿鼎记》和《笑傲江湖》等都是脍炙人口的著作，30日传出他逝世于香港养和医院，享寿94岁的消息。令多少粉丝难过，纷纷在FB的个人动态表示哀悼(RIP)；而夺走金庸性命的是，国内10大死亡原因第2位的肝癌！

根据金庸的香港作家好友陶杰说，金庸的身体一直不太好，随着老化出现脑退化和器官衰竭的状况，而且因为罹患肝癌，住在香港养和医院。陶杰在香港广播节目说，30日上午去医院探视金庸时，还看到金庸气色很好的在熟睡，没想到下午就接到金庸离世的消息，语中难掩不舍之情。而带走金庸的肝癌有何早期症状，又该怎么保肝呢？

肝癌的初期症状 肝是无声的器官，肝脏疾病患者不会感觉到器官疼痛，所以往往发现问题时，已经到很难救治的程度，以下就说明早期肝癌的6种症状。

1肝区隐痛：对于肝炎或肝硬化患者，多数患者会感到肝区隐痛。右上腹部会感到不适，持续性隐痛，钝痛，刺痛感。早期肝癌患者，疼痛及不适感属于短期行为，可以缓解多数是隐痛。当肿瘤生长后，疼痛感会加剧，表现为刺痛，放射至背部及肩部。临床偶见有的患者肝区突然急腹症，一般是肝癌破裂所致。

2上腹部肿块：肝脏肿瘤会造成右上腹部有肿块，通常表面结节不平整，质地坚硬，并且有持续增大趋势，通常不会有胀痛感，若长在肝的表面，触及包膜痛觉神经则会有胀痛感。

3发热：早期肝癌患者，会出现不规律的发热，因为身体抵抗力下降后引起的合并感染。部分肝癌患者的不明原因发热，体温在375℃～38℃，少见39℃以上，多数为不规律发热表现，以午后发热多见。导致发热的原因是，肿瘤坏死后，释放出的热原进入血液循环。

4黄疸、下肢水肿：若肝肿瘤过大或肝癌长在胆管附近，使肝脏组织被肝癌组织取代或肝癌入侵总肝管或总胆管会引起肝内胆管扩张而出现黄疸。而肿瘤若压迫到血管和胆管时，也会引起下肢水肿的症状。

5腹痛和消化道不适：肝癌如果破裂出血，会引起腹部急性剧烈疼痛，甚至引发休克昏厥；早期肝癌也会因为腹水和肿瘤的因素，引起上腹部胀痛。而肿瘤压迫到胃部，会导致门静脉高压引发腹泻、呕吐、恶心等消化道症状。

6消瘦无力：患者食欲不振和癌症的代谢产物会使患者有疲倦、体重减轻的状况，并导致患者变得消瘦无力。

脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等3肝问题  容易导致肝癌

1脂肪肝：脂肪肝好发于腹部肥胖及40岁以上男性和50岁以上女性；它肝细胞的变性和脂肪的沉积，可能会造成肝细胞的病理性改变，容易进一步引发肝硬化及肝癌。

2酒精肝：长期喝酒过量会伤肝，容易引发酒精性肝炎和酒精性肝硬化，容易转化为肝癌。

3药物性肝炎：除了喝酒以外，长期需要大量服药的人也会容易因为药物性损伤肝脏，导致肝癌。

如何保肝？

保护肝脏需要特别注意生活及饮食习惯的调整，如果有熬夜习惯的人，需要避免加重肝脏代谢的负担，应调整作息，也要控制高脂肪、高胆固醇食物的摄取，保持摄取适度的营养，而控制体重及运动也可以帮助减少脂肪肝的形成。此外，孕妇、儿童、老人以及本身就有肝脏病变的人，需注意服药问题，有饮酒习惯者须戒酒。