我小孩9岁了脸上出然起小红点是怎么回事?

我小孩9岁了脸上出然起小红点是怎么回事?,第1张

过敏,湿疹!

应采取以下几项治疗措施:

1、总的治疗原则是:找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理。

一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼、虾 、蟹、鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法;如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等。

皮肤比较柔嫩,抵抗力较差,要保持局部清洁,避免感染,渗水结痂时,不要用热水肥皂擦洗,免得渗液越来越多,结痂越来越厚,应该用植物油轻轻涂擦,不要强行把痂皮剥下。

2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素。

3、外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2%硼酸水液夜或01雷佛奴水溶液湿敷, 渗液与糜烂消失后,外用皮质类固醇激素制剂,如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。

4、湿疹发作期间不要种牛痘(天花已消失,现已不种牛痘),也不要和有单纯疱疹的人接触,以免发生疱痘。

湿疹患儿的护理

湿疹是多种内外因素相互作用所致的皮肤过敏反应,其预防及护理重点在于:

1、避免接触可疑致敏原:如对牛奶过敏的患儿,应予母乳喂养,或将牛奶多煮一会儿,使牛奶中的蛋白质变性、抗原性降低,以减轻过敏反应,也可以用其它代乳品替代,避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。对鸡蛋过敏者,鸡蛋也应多煮一会儿,或只吃蛋黄,不吃蛋清,因为鸡蛋的抗原性主要来自蛋清,鸡蛋黄极少引起过敏反应。对尘螨过敏者,避免使用地毯,尽量将旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外,不玩棉花、羽毛等填充的玩具。对霉菌过敏者,勿使用加湿器'并尽量避开霉菌易于滋生的地方,如地下室、阴暗处、树叶堆及草木繁茂的地方。对动物羽毛、皮屑过敏者,家中不要养宠物。

2、在湿疹发作期间,饮食宜清淡,少吃鱼、虾、蟹等蛋白质及辛辣食物,以免加重病情。

还有一个偏方,给孩子湿疹的地方抹上薄薄的一层食用油!!

你需要先了解一下湿疹形成的根源。湿疹的根源是胃肠道系统的不完善,某些过敏性体质的小儿吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中,由于皮下毛细血管最丰富,所以湿疹就立刻表现在皮肤上。治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过敏原,去回避它,而是要完善宝宝的胃肠道系统。且现在医学上不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养。因此平时可以吃一些妈咪爱或合生元等有益菌,改善宝宝的胃肠道系统,等宝宝胃肠道系统趋于完善,湿疹当会有所好转。

所有的外用药都是治标不治本的。

需强调指出的是,湿疹是会反复发作的,用药初期可能会有所好转,但过不久又会复发,不建议长期用药,否则会使皮肤形成激素依赖症。

得了湿疹后,家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生,使用药物治疗外,更需注意以下护理皮炎的一般方法。

1、保持皮肤清洁干爽

洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁的身体。患有间擦疹,要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时,沐浴剂必须冲净。洗完后,抹干身上的水分,再涂上非油性的润肤膏,以免妨碍皮肤的正常呼吸。头发亦要每天清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过一会再洗。

2、避免受外界刺激

家长要经常留意小孩周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的小孩,尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,小孩运动流汗后,应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时,应替小孩搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外,家长不要让小孩穿易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等 。

3、修短指甲

若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎,家长要经常修短小孩的指甲,减少抓伤的机会。

4、戒口

除异位性皮炎外,其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏,而使小孩得不到应有的营养。

因为脂溢性皮炎是,本病病程长 时轻时重,所以仅仅靠采乐缓解治疗是不够的。需要你从体内调理治疗。

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,通常从头部开始。它的发病原因现在还不清楚。遗传、精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒都可能有一定的影响。

脂溢性皮炎的防治方面,要注意这几个方面:

第一,生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜、少吃脂肪性食物和甜食,忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神过度紧张和过度的搔抓,生活有规律,保持充足睡眠。

第二,可以吃维生素B6、维生素B2或复合维生素B、烟酰胺等。瘙痒剧烈可用抗组胺药,炎症明显或发生感染时可用四环素或红霉素。外用的药物有硫磺、雷锁辛、煤焦油、咪唑类等,可以按不同部位不同的发病情况选用。

脂溢性皮炎中医疗法

脂溢性皮炎是一种慢性皮肤病,好发于皮脂腺分布较多的部位,如头皮、前额、眉弓、鼻翼两侧、眼睑、面颊、耳廓、上下颌等。

临床可分为脱屑型和结痂型两种。前者表现为皮损呈片状,表面有干燥性糠秕样鳞屑,基底部淡红或苍白,可有不同程度的瘙痒;后者鳞屑较厚,堆积成灰白色的一层油腻性痂皮,因瘙痒挠破后可发生糜烂渗液,结成浆液性**痂。两型均可用下方外用治疗。

生大黄100克,冰片20克,共研细末,放入小口瓶中,加入食醋250毫升,密封浸泡7天,药变成深棕色后方可应用。每日取适量涂抹患处3次。

脂溢性皮炎治疗和护理

1、脂溢性皮炎病因治疗:目前对于什么原因造成皮脂过度分泌尚未查明,部分人包括一些医生将脂溢性皮炎与雄性激素过度分泌混淆。有一个重要的证据可以说明该病无雄性激素无关:该病具有冬轻夏重的季节性,而患者的雄性激素监测发现并物季节性变化

2、脂溢性皮炎病理治疗:主要是祛脂和杀灭嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌的杀灭。常用的硫磺软膏等治疗只能清除表面油脂和嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌,因此造成反复发作,久治不愈。

3、脂溢性皮炎症状治疗:主要是止痒、祛屑。有些西医习惯使用激素类药物,但只能解决暂时痒痛,用的时间过久还会造成药物性反弹,加重临床症状。

4、日常护理: 限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。

脂溢性皮炎病因病理

脂溢性皮炎的病因不甚清楚,目前一些研究者认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调,卵圆形糠秕孢子菌生长增多所致。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。

脂溢性皮炎症状

1脂溢性皮炎常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者

2脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较丰富的部位在皮脂溢出基础上发生,常自头部开始向下蔓延,好发于皮脂溢出较多的部位,具有油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,自觉瘙痒,慢性经过,易反复发作。

3损害倾向于褐色或淡黄红色斑片,边界清楚,上有油腻性鳞屑或结痂。

由于部位和损害的轻重不同,脂溢性皮炎临床表现亦有区别:

1)、头皮脂溢性皮炎:开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发。

2)、面、耳、耳后及颈脂溢性皮炎:常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。

3)、胡须:有二种类型,一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂,即“须疮”,顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑,脓疱形成较深,累及整个毛囊。

4)、躯干:初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,后渐成中央为细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片,多发于前胸及肩胛骨间。

5)、皱褶部:多见肥胖中年人,皮损以播散性磨擦性红斑形式存在,红斑边界清楚,上有油腻性鳞屑。

6)、四肢:损害表现为湿疹性斑片。

7)、婴儿:表现为红斑、鳞屑,圆形或椭圆形,边界清楚。

http://wwwzhonghuakangwangcom/zhiyixingpiyanhtm

脂溢性皮炎应该如何治疗?

1.家庭用药

(1)内用药物:可用维生素B6每次10-20毫克 每日3次口服。维生素B2每次5-10毫克,每日2次口服 或用复合维生素B,每次2片,每日2次口服 瘙痒剧烈时,给予脑益嗪,每次25毫克 每日3次口服。或去敏灵每次25毫克,每日3次口服 若有感染时可用四环素或红霉素每次0.25克,每日4次口服。严重时给予青霉素每次80万单位肌肉注射 每日2次。病情较严重者可短时间小剂量应用皮质类固醇激素,如强的松5毫克 每日3-4次口服。

(2)外用药物:急性期有糜烂渗出时 局部用3%硼酸液或0.1%雷佛奴尔液冷湿敷(即用6层纱布蘸药液敷在皮肤损害上),每次15-20分钟,每日3次 湿敷后外涂30-50%氧化锌油。待炎症减轻后换硼锌糊外涂。皮损增厚的可外擦2-5%黑豆馏油软膏或硫锌霜 也可短时间用肤轻松软膏外涂,头皮多,发痒起丘疹的干性脂溢性皮炎 用复方水合氯醛头皮水或水杨酸头皮水外搽,每日2次。

2.中药及偏方

(1)黄柏50-100克,煎水放冷 每日2次冷湿敷,每次15-20分钟。同时内服龙胆泻肝丸 每次6克,每日2次。对急性期糜烂流水者有良效

(2)龙胆草100克 水2000毫升,水煎龙胆草沸后20分钟过滤去渣,药水放冷湿敷 每日3次。适用于红肿、干燥 脱屑者。

3.营养和饮食

制多脂多糖饮食 不吃辛辣、酒类刺激性食物,要多食蔬菜水果等

4注意事项

⑴要保持生活规律和充足睡眠 精神要愉快,按时服药。

⑵勤洗头 一般3-5天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓

⑶调节胃肠功能 保持大便通畅,必要时可用适量番泻叶泡水代茶饮。

⑷急性期要避免风吹日晒 不要用强刺激性药物。

脂溢性皮炎有哪些表现及如何诊断?

常见于多皮脂 多毛、多汗部位。始于头皮 症状加重时可向面部、耳后、腋窝 胸背、脐窝及耻骨部发展。

按皮损表现不同可分干性和湿性两类

干性多为红斑脱屑性损害 湿性多为丘疹、水疱,搔抓后可产生糜烂 渗出,并结成**痂皮。常瘙痒难忍 病情缓慢,反复发作。

脂溢性皮炎是由什么原因引起的?

多认为与遗传 皮脂代谢改变、微生物寄生、神经功能障碍以及饮食习惯等因素有关 曾推测本病的发生是由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群大量生长繁殖侵犯皮肤所致。

最近的文献报告认为本病是由于表皮生长过快 角质层细胞没有足够的时间完全成熟,致细胞核滞留角质层的结果。

脂溢性皮炎可以并发哪些疾病?

本病病程长 时轻时重,可继发脂溢性脱发、痤疮及酒渣鼻等病变

这个你参考一下:

http://jbk39net/keshi/pifu/49086html

希望这些对你有帮助!

紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫

癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发

生的,可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。

二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。

养生指南:

一慎用药物:避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利

福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能

的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。

二避免过敏:产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如

已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和

进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。

三饮食调摄:宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、

扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K。禁食香燥、

辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物。

四严密观察:本病好发于儿童,故应密切观察出血部位、出血量及贫血程度。如有

异常,应及时就诊。注意皮肤清洁,切忌手指甲抓痒,以免皮肤抓破而继发感染。急

性发作期应卧床休息。

紫癜仅仅是皮肤出血吗

紫癜多见于儿童和青年,是由于血液渗出于血管外,在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血,也会在组织内出血,形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。

紫癜出血的原因可归为两类:

(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。

(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。

紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种:

根据病人的发病原因来分,主要有三种:

(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。

(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。

(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。

根据临床表现来分,主要有四种:

(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。

(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。

(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。

紫癜患者应做哪些检查

紫癜是指血液渗出血管外,在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。发现皮肤上出现瘀点,应及时就医以明确诊断。一般来说,紫癜患者应做如下检查:

(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100~300×109 /l(10~30万/ml)。若低于80×109 /l(8万/ml),则为血小板计数不足,凝血机能发生障碍,血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出,甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。

(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时,毛细血管的完整性受到破坏,其脆性或通透性增高,就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法,暂时截断血流,持续5~10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径25cm的圆圈,计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多由于血管壁病变引起。

(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。

(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。

紫癜患者应热敷还是冷敷

紫癜是一种血管或血液方面的疾病。若是血小板减少引起的紫癜,则以内治为主,无论热敷还是冷敷,都不会起到显著的效果。若是由于血管壁薄,或血管壁破裂引起的紫癜,则在内治方法的基础上,局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收缩,减少血液流通,减少血液渗出,并帮助修复破损的血管壁。

但对于紫癜中陈旧的皮损,溢出血管外的瘀血持续不消退,可以用热敷的方法帮助瘀血吸收。热敷可以使局部血管扩张,代谢增强,使体内的清除系统尽快吸收瘀血,并把代谢废物排出。

无论热敷还是冷敷,都只是辅助手段,内服药物仍起主要作用,是外治法不能替代的。

为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点

小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜,又称为机械性紫癜。

血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高,静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜;小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜;癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。

小儿毛细血管脆弱,易于破裂,此种疾病较多见。成人患此病,则应查血小板计数,排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管,致血管脆性增大,血管内压增高,从而增大了此类疾病的发病可能。

患了此种疾病,应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷,以收缩毛细血管,减少出血;并口服维生素C以增强毛细血管弹性。中医将此病多归于脾不统血证范畴,治宜益气摄血法。方选归脾汤化裁。

为什么静脉曲张患者易合并紫癜

静脉曲张患者易合并许多种皮肤病,紫癜是常见合并症之一。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜,又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎。

郁积性紫癜以男性多见,出现于小腿尤其是静脉曲张处,并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上。皮损先是细小的紫癜性斑疹,可相互融合呈不规则斑片,有的直径达数厘米。皮损呈紫色,亦可呈**或棕色;表皮可以正常,也可轻度湿疹化,伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害,若发生溃疡则不易愈合。

静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全,静脉回流受阻,毛细血管内压增高,长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞,即可出现小腿水肿,红细胞漏出,发生本病。因此,静脉曲张患者易合并紫癜。

问诊:

大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕,用皮康霜擦后,可缓解,时好时坏,不疼不痒。

青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长,硕导 吴延芳教授

您好,来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜,建议您到当地医院进行血液化验,看是属于哪一种类型的紫癜,然后根据情况进行治疗。

紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫

癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发

生的,可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。

二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。

养生指南:

一慎用药物:避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利

福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能

的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。

二避免过敏:产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如

已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和

进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。

三饮食调摄:宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、

扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K。禁食香燥、

辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物。

四严密观察:本病好发于儿童,故应密切观察出血部位、出血量及贫血程度。如有

异常,应及时就诊。注意皮肤清洁,切忌手指甲抓痒,以免皮肤抓破而继发感染。急

性发作期应卧床休息。

紫癜仅仅是皮肤出血吗

紫癜多见于儿童和青年,是由于血液渗出于血管外,在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血,也会在组织内出血,形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。

紫癜出血的原因可归为两类:

(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。

(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。

紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种:

根据病人的发病原因来分,主要有三种:

(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。

(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。

(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。

根据临床表现来分,主要有四种:

(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,�为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。

(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。

(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。

紫癜患者应做哪些检查

紫癜是指血液渗出血管外,在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。发现皮肤上出现瘀点,应及时就医以明确诊断。一般来说,紫癜患者应做如下检查:

(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100~300×109 /l(10~30万/ml)。若低于80×109 /l(8万/ml),则为血小板计数不足,凝血机能发生障碍,血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出,甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。

(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时,毛细血管的完整性受到破坏,其脆性或通透性增高,就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法,暂时截断血流,持续5~10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径25cm的圆圈,计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多由于血管壁病变引起。

(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。

(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。

紫癜患者应热敷还是冷敷

紫癜是一种血管或血液方面的疾病。若是血小板减少引起的紫癜,则以内治为主,无论热敷还是冷敷,都不会起到显著的效果。若是由于血管壁薄,或血管壁破裂引起的紫癜,则在内治方法的基础上,局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收缩,减少血液流通,减少血液渗出,并帮助修复破损的血管壁。

但对于紫癜中陈旧的皮损,溢出血管外的瘀血持续不消退,可以用热敷的方法帮助瘀血吸收。热敷可以使局部血管扩张,代谢增强,使体内的清除系统尽快吸收瘀血,并把代谢废物排出。

无论热敷还是冷敷,都只是辅助手段,内服药物仍起主要作用,是外治法不能替代的。

为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点

小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜,又称为机械性紫癜。

血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高,静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜;小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜;癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。

小儿毛细血管脆弱,易于破裂,此种疾病较多见。成人患此病,则应查血小板计数,排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管,致血管脆性增大,血管内压增高,从而增大了此类疾病的发病可能。

患了此种疾病,应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷,以收缩毛细血管,减少出血;并口服维生素C以增强毛细血管弹性。中医将此病多归于脾不统血证范畴,治宜益气摄血法。方选归脾汤化裁。

为什么静脉曲张患者易合并紫癜

静脉曲张患者易合并许多种皮肤病,紫癜是常见合并症之一。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜,又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎。

郁积性紫癜以男性多见,出现于小腿尤其是静脉曲张处,并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上。皮损先是细小的紫癜性斑疹,可相互融合呈不规则斑片,有的直径达数厘米。皮损呈紫色,亦可呈**或棕色;表皮可以正常,也可轻度湿疹化,伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害,若发生溃疡则不易愈合。

静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全,静脉回流受阻,毛细血管内压增高,长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞,即可出现小腿水肿,红细胞漏出,发生本病。因此,静脉曲张患者易合并紫癜。

问诊:

大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕,用皮康霜擦后,可缓解,时好时坏,不疼不痒。

青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长,硕导 吴延芳教授

您好,来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜,建议您到当地医院进行血液化验,看是属于哪一种类型的紫癜,然后根据情况进行治疗。

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