出血热疫苗属于自愿接种疫苗,是否需要注射出血热疫苗,需要患者根据自身所处地区出血热发病情况进行判断。出血热是流行性出血热的简称,其感染病原微生物为汉坦病毒,人群普遍易感,感染后对身体损伤较大。如不规范诊疗,存在一定死亡风险,属于对身体危害较大疾病。如果患者生活在流行性出血热流行地区,或者需要经常出入流行性出血热流行地区,一般建议进行出血热疫苗的注射,以预防流行性出血热感染。
对于流行性出血热流行区的人群,一旦发病流行性出血热即肾综合征出血热,患者会出现发烧、肾脏功能受损,甚至有些人会出现休克;还有的人病情更重,甚至会有生命危险。从预防的角度而言,注射出血热的疫苗可以有效预防出血热的发生。如果所居住的地方不是出血热的疫区,周围也没有老鼠的活动,近期也没有去流行性出血热的疫区旅行的计划,当然可以不打出血热疫苗。
出血热疫苗可以预防流行性出血热,可分为2种,比如单价疫苗、双价疫苗,如果出现了多次注射出血热疫苗,一般对身体不会有很大的危害。适用年龄是16-60周岁,注射1次,可以防疫2-4年,接种部位在上臂外侧三角肌,可进行肌内注射,基本上注射疫苗1年后的时间,按常规2~4年需要加强1次,避免以后注射疫苗次数太过于频繁。出血热疫苗可以放心接种,相对还是比较安全,目前是大面积的使用 ,但是对于有过敏体质的人群不建议注射,所以出血热疫苗在临床上一般不要随便应用,也不要经常应用。
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(1)按标示量(05ml)加入本品配制的稀释液(灭菌注射用水),完全复溶后注射。使用前将疫苗振摇成均匀液体。
(2)于上臂三角肌肌内注射,幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
(3)暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。对有下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予。
① 注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
② 先天性或获得性免疫缺陷病人。
③ 接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
④ 老年人及患慢性病者。
⑤ 于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理:
Ⅰ级暴露 触摸动物,被动物舔及无破损皮肤,一般不需处理,不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露 未出血的皮肤咬伤、抓伤,破损的皮肤被舔及,应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露 一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血,可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜,应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。抗狂犬病血清按40IU/kg给予,或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予,将尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射,剩余部分肌内注射。
(4)暴露前免疫程序:按0天、7天、28天接种,共接种3针。
(5)对曾经接种过狂犬病疫苗的一般患者再需接种疫苗的建议:
① 1年内进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,应于0天和3天各接种1剂疫苗。
② 1年前进行过全程免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
③ 3年内进行过全程免疫,并且进行过加强免疫,被可疑疯动物咬伤者,于0天和3天各接种1剂疫苗。
④进行过全程免疫,并且进行过加强免疫但超过3年,被可疑疯动物咬伤者,则应全程接种疫苗。
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