中年男性,左下腹长条状硬块,考虑不除外是干结的大便粪块导致的,不一定有其他什么问题,有可能是平时喝水少,吃菜少,进食辛辣刺激性食物较多,胃肠蠕动消化功能不良等情况而导致的大便干燥,从而引起左下腹可以触摸到硬块儿,建议最好排出大便之后再次触摸看看,如果还是有硬块的话,也有可能是腹肌而导致的,可能是体型偏瘦,不一定有其他什么问题,建议结合自己的具体情况,如果有大便干燥的话,可以服用润肠通便的药物试试看,比如芦荟胶囊等。
病情分析:
你好,对于你自己检查有腹部硬块的情况,现在还不能肯定是不是有异常,因为有可能因为没有经验错把腹肌当成肿块。
意见建议:
但同时出现腹痛,而且有肿块的情况,就必须去医院外科做详细的检查,最少让医生检查确定。然后再考虑治疗的问题。
硬块的深度,是表浅还是深部呢?是在皮下脂肪层还是很深呢?大小到底多大呢?用手压之痛不痛?肚皮颜色外观有无改变?跟皮肤粘不粘连?即当用手活动(推动)该肿块时,跟不跟皮肤或脂肪层一起活动呢?硬度怎样?
您没有说得很清楚,因此现在还不便帮您判断。需要您继续补充提问,越详细越好,越利于鉴别诊断。虽然未见到病人,不能确诊,但可以帮您分析有几种可能。
根据您的描述,我可大致了解到这个肿块是一个生在表浅层的纤维瘤,良性,可手术去除之。
纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚
、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维
瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除
纤维瘤有以下几种类型。a.**纤维瘤:好发于躯干、上臂近端
的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。b.隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。c.带状纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜手术切除。
纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤。根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种。因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生。大小不等,生长缓慢。
肿瘤表面光滑,质硬,或为多发结节状。切面灰白,结缔组织索可呈旋涡状排列。肿瘤细胞由纤维母细胞和纤维细胞组成,间质胶原纤维丰富。肿瘤较大者常有透明变性、间质水肿或/及局灶性钙化。
临床表现
皮肤及皮下组织的肿瘤在临床上常呈圆形或椭圆形硬块,直径由几毫米至1~2厘米,棕褐色至红棕色,表面光滑或粗糙,无自觉症状,偶有痒感,受压部位很少引起功能障碍。好发于四肢,尤以小腿,躯干亦有发生,常单发。
治疗说明
本病为良性,且不会发生恶变,不需治疗,如刺痛或数目少,可以手术切除。多发的纤维瘤可以在皮损内注射皮质类固醇或肤疾宁外贴,本病不易冷冻或激光治疗。
诊断说明
诊断多不难,治疗以手术切除,标本送病理检查。带蒂之外阴部纤维瘤,切除比较简单,而来源于深部组织者,则有一定的手术困难。
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