外用皮质类固醇制剂是怎样的一种什么药物?

外用皮质类固醇制剂是怎样的一种什么药物?,第1张

类固醇

steroid

广泛分布于生物界的一大类环戊稠全氢化菲衍生物的总称。又称类甾醇、甾族化合物。类固醇包括固醇(如胆固醇、羊毛固醇、谷甾醇、豆甾醇、麦角甾醇),胆汁酸和胆汁醇,类固醇激素(如肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素),昆虫的蜕皮激素,强心苷(如毛地黄毒苷)和皂角苷配基以及蟾蜍毒等。此外还有人工合成的类固醇药物如抗炎剂(氢化泼尼松、地塞米松),促进蛋白质合成的类固醇药物(苯丙酸诺龙)和口服避孕药等。类固醇化合物不含结合的脂肪酸,是非皂化性脂质;这类化合物属于类异戊二烯物质,是由三萜环化再经分子内部重组和化学修饰而生成的。类固醇是由3个六碳环己烷(A、B、C)和1个五碳环(D)组成的稠合四环化合物。天然类固醇分子中的六碳环A、B、C都呈椅式构象(环己烷结构),这是最稳定的构象(唯一的例外是雌激素分子内的A环是芳香环为平面构象)。

认识类固醇(转载)

什么是合成代谢类固醇

合成代谢类固醇类似于合成雄性性激素。它们是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物。合成代谢的作用可以提高骨骼肌的增长,而雄性性激素的作用可以使男性性特征更加明显。所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量,并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外,还具有雄激素的作用。此外,还可加快训练后的恢复,有助于增加训练强度和时间。但是,如果不同时进行系统的力量训练,服用这类药物就没有增长肌肉的作用。

合成代谢类固醇在1930年首先用于治疗性腺机能减退(睾丸内不能产生足够的睾丸激素来满足生长和性功能的需要)。之后,它主要是用来治疗青春期晚到,阳萎等。

在30年代,科学家们在对动物实现中发现合成代谢类固醇有利于骨骼肌的生长,之后健美运动员和举重运动员开始服用,最后发展到很多体育项目都开始服用合成代谢类固醇。现今,类固醇在体育项目中被广泛采用,这就严重影响到体育比赛的结果和公正性。

至今,在美国已有100多种合成代谢类固醇被研制出来,其中绝大部分类固醇是非法的,有的是走私到美国,有的是一些药厂或秘密实验室开发生产的。

比较常见的口服类类固醇

Anadrol 康复龙-Oxymetholone羟甲烯龙制剂

Oxandrin 奥沙得林-Oxandrolone 氧雄龙制剂

Dianabol 大力补-Methandrostenolone 美雄酮制剂

Winstrol 康力龙-Stanozolol 司坦睉醇制剂

有比较常见的注射类类固醇

Deca-durabolin 代卡-多乐宝灵-Nandrolone decanoate 葵酸诺龙制剂

Durabolin 多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate 苯丙酸诺龙制剂

Depo-testosterone 能普-得特龙-Testosterone cypionate 环戊丙酸睾酮制剂

什么是类固醇类补剂

在美国,人们在药店和健康食品店可以合法地购买到类似于脱氢表雄酮(DHEA)和雄甾烯二酮(Andro)。尽管他们不是食物,但经常被人用作营养补剂,因为有很多人认为他们有类固醇的功效。

类固醇类补剂可以被转化成男性性激素(睾丸激素)。但是否这种转化可以产生足够数量的性激素或是否可以带来肌肉的生长还是个未知数,所以,类固醇类补剂的副作用同样也是个未知数。但有一点是肯定的,如果大量的这种补剂可以提高体内睾丸激素水平,那么,他们也会产生合成代谢类固醇一样的副作用。

为什么会滥用合成代谢类固醇

其中最主要的一个原因是可以提高某些人在体育比赛中的水平。在竞技健美运动员中,滥用类固醇的比例非常之高!在其它竞技项目中滥用类固醇也是普遍存在的。

别外一个主要原因是类固醇可以增加肌肉围度或减少体内的脂肪。这个主要指患有行为综合症的人。他们对自己的身体有一个非常扭曲理解。男性会认为他的的体格瘦小,即使这些男性的休格已经够发达了;女性而会认为他们的身材太胖了,即使这些女性已经足够苗条动人了。

还有一些滥用类固醇的人都有过身体受到过身体侵犯或受到过性侮辱。这些人试图让自己变得强壮一些来保护自己。在对男性举重运动员一系列的调查中发现,25%滥用类固醇的人都在自己的童年时期受到过身体侵犯或受到过性侮辱。在对女性举重运动员的调查中发现,遭到过强奸的女性服用类固醇是没有过此经历的2倍。此外,这些遭到过强奸的女性在事后都努力进行过体育训练。他们认为只有强壮的身体才能让他们免于受到身体上的攻击,因为这样可能使男性看来自己非常有威胁,没有什么吸引力了。

最后是类固醇是青少年中的泛滥。这些青少年在平时也是经常酗酒、飙车、滥用其它违禁药品的行为。但这些青少年在最开始服用违禁药品时的心理都是很正常的。

合成代谢类固醇的滥用方法

有些类固醇可以口服,有些可以进行肌肉注射,还有一些被加工成凝胶体或膏体涂抹于皮肤上。滥用者的用量也是大得惊人,是医学用量的10-100倍。他们一般是把2-3种类固醇同时进行口服或肌肉注射,认为这样要比单独使用效果要好得多,但这种方法尚未经过科学的验证。他们认为类固醇的使用也是有周期循环性,所以经常采用金字塔的方式,一个循环6-12周。在循环开始时他们使用的剂量相对比较少,渐渐加大剂量;在第二个半循环期间,剂量逐渐减到零;之后又开始第二个循环周期,在这个周期内,他们保持训练,但不使用类固醇。他们之所以采用这种方式来使用类固醇是因为相信这金字塔方式可以使身体一点一点地适应高剂量的使用,在不使用的周期内可以使身体的激素系统有足够的时间复原。但是,这些方法、方式统统都未得到科学的验证!

合成代谢类固醇滥用的后果

类固醇的滥用可以带来许多的副作用。它可以引起痤疮、粉刺、男性乳房增大;严重时会对生命带来威胁,比如说心脏和肝癌。如果及时停用,大部分副作用可以逆转,但有些副作用是永久性的!

绝大部分关于类固醇对人身体带来的副作用的数据是来自于病例报告。从这些病例报告中可以看出类固醇对人类身体健康带来的危害没有被深刻地理解。从动物研究数据中得出结论:使用类固醇人的生命都不长!

类固醇严重破坏了体内荷尔蒙系统。类固醇严重地打乱了体内正常的荷尔蒙的产生,引起可挽回或不可挽回的身体变化。可挽回的身体变化包括精液的数量和睾丸的缩小;不可挽回的身体变化包括无男性荷尔蒙的衰竭和乳房的增大。在于一些男性健美运动员的调查中发现,由于他们的荷尔蒙系统被破坏,绝大部分人的睾丸都缩小和乳房明显增大;女性健美运动员的调查则发现他们趋于男性化,主要表现在乳房变小、体内脂肪明显减少、皮肤变得非常粗糙、阴蒂增大、声音变低、体毛增多,头发变少。如果继续使用,那么,一些副作用根本就不可能被挽回!

类固醇严重破坏了骨骼肌系统。不断增长的睾丸激素和其它性激素可以使青少年的身体成长非常快。然而,当荷尔蒙在到某种水平时,它会使骨骼停止生长,永远不会再有身高上的变化!

类固醇严重破坏了心血管系统。类固醇可以人引发一些心血管疾病,比如心脏病和中风。因为它可改变体内脂蛋白的水平(脂蛋白起到把胆固醇带入到血液中的作用)。尤其是口服类的类固醇可以提高低浓度指蛋白水平,却降低了高浓度脂蛋白的水平,这样就会使脂类物质储存在动脉中,阻碍了血液循环。如果血液不能正常到达心脏,那么,就会引起心脏病发作;如果血液不能正常到达大脑,那么就会引起中风。此外,类固醇还可以引起血液在血管中凝块,严重阻碍了血液的正常流转,破坏了心肌的正常供血。

类固醇对肝脏的影响。类固醇可以引肝脏内产生瘤和血囊肿。如果它们破裂,将会引起内脏大出血。

类固醇对皮肤的影响。类固醇可以引起痤疮、粉刺、浓胞、毛发和皮肤大量出油。

类固醇可以引发一系列的传染病。许多类固醇使用者在注射没有一定的卫生条件和注射技术或与其他人共用针具。此外,有些类固醇在生产是就不卫生。这些因素可以给使用者的生命带来极大的威胁。比如艾滋病病毒和乙肝、丙肝。此外,使用者也可能会患上感染性心内膜炎,细菌会使心脏患有致命性的炎症和注射点的脓肿。

类固醇对人行为上的影响。据科学研究表明类固醇使用者,特别是大剂量使用者平时表现非常易怒并且具有很强的暴力倾向。

使用合成代谢类固醇是否上瘾?

据研究表明,至今还未能确定使用类固醇是否上瘾,但有研究表明大部分使用者根本不顾个有的健康问题会继续使用类固醇。同时,他们花费了大量的时间和金钱在使用类固醇上,一旦停止使用,他们就会反应出浑身无力、心事不宁、没有胃口、失觉、渴望使用更多的类固醇等症状。但停用后最危险的症状就是意志消沉并且有很强的自杀倾向,即使是没有自杀倾向,有些使用者在停用者在一年或更长的内意志都是很消沉。

什么方法在治疗类固醇类疾病比较有效?

对治疗类固醇类疾病的报道比较少。现在的知识结构只是建立在对少部分治疗类固醇停用者的经验基础上。医生们在治疗开始时就会告诉他们将会出现的种种反应。如果反应强烈或时间太长,那么,就会进行药物治疗和住院治疗。一些药物治疗目的在于恢复荷尔蒙系统,另外一些药物治疗在于尽量减少抑郁症状、减轻头以及肌肉和关节的疼痛。还有一些病人需要超常规的心理治疗药物治疗来尽量缓解他们的痛苦。

类固醇激素分子较小且为脂溶性,可以通过细胞膜进入细胞内,与胞浆受体结合形成复合物,然后进入细胞核,与核内受体结合,调节基因的表达,从而影响细胞功能和发育。

认识类固醇(转载)

什么是合成代谢类固醇

合成代谢类固醇类似于合成雄性性激素。它们是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物。合成代谢的作用可以提高骨骼肌的增长,而雄性性激素的作用可以使男性性特征更加明显。所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量,并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外,还具有雄激素的作用。此外,还可加快训练后的恢复,有助于增加训练强度和时间。但是,如果不同时进行系统的力量训练,服用这类药物就没有增长肌肉的作用。

合成代谢类固醇在1930年首先用于治疗性腺机能减退(睾丸内不能产生足够的睾丸激素来满足生长和性功能的需要)。之后,它主要是用来治疗青春期晚到,阳萎等。

在30年代,科学家们在对动物实现中发现合成代谢类固醇有利于骨骼肌的生长,之后健美运动员和举重运动员开始服用,最后发展到很多体育项目都开始服用合成代谢类固醇。现今,类固醇在体育项目中被广泛采用,这就严重影响到体育比赛的结果和公正性。

至今,在美国已有100多种合成代谢类固醇被研制出来,其中绝大部分类固醇是非法的,有的是走私到美国,有的是一些药厂或秘密实验室开发生产的。

比较常见的口服类类固醇

Anadrol 康复龙-Oxymetholone羟甲烯龙制剂

Oxandrin 奥沙得林-Oxandrolone 氧雄龙制剂

Dianabol 大力补-Methandrostenolone 美雄酮制剂

Winstrol 康力龙-Stanozolol 司坦睉醇制剂

有比较常见的注射类类固醇

Deca-durabolin 代卡-多乐宝灵-Nandrolone decanoate 葵酸诺龙制剂

Durabolin 多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate 苯丙酸诺龙制剂

Depo-testosterone 能普-得特龙-Testosterone cypionate 环戊丙酸睾酮制剂

什么是类固醇类补剂

在美国,人们在药店和健康食品店可以合法地购买到类似于脱氢表雄酮(DHEA)和雄甾烯二酮(Andro)。尽管他们不是食物,但经常被人用作营养补剂,因为有很多人认为他们有类固醇的功效。

类固醇类补剂可以被转化成男性性激素(睾丸激素)。但是否这种转化可以产生足够数量的性激素或是否可以带来肌肉的生长还是个未知数,所以,类固醇类补剂的副作用同样也是个未知数。但有一点是肯定的,如果大量的这种补剂可以提高体内睾丸激素水平,那么,他们也会产生合成代谢类固醇一样的副作用。

为什么会滥用合成代谢类固醇

其中最主要的一个原因是可以提高某些人在体育比赛中的水平。在竞技健美运动员中,滥用类固醇的比例非常之高!在其它竞技项目中滥用类固醇也是普遍存在的。

别外一个主要原因是类固醇可以增加肌肉围度或减少体内的脂肪。这个主要指患有行为综合症的人。他们对自己的身体有一个非常扭曲理解。男性会认为他的的体格瘦小,即使这些男性的休格已经够发达了;女性而会认为他们的身材太胖了,即使这些女性已经足够苗条动人了。

还有一些滥用类固醇的人都有过身体受到过身体侵犯或受到过性侮辱。这些人试图让自己变得强壮一些来保护自己。在对男性举重运动员一系列的调查中发现,25%滥用类固醇的人都在自己的童年时期受到过身体侵犯或受到过性侮辱。在对女性举重运动员的调查中发现,遭到过强奸的女性服用类固醇是没有过此经历的2倍。此外,这些遭到过强奸的女性在事后都努力进行过体育训练。他们认为只有强壮的身体才能让他们免于受到身体上的攻击,因为这样可能使男性看来自己非常有威胁,没有什么吸引力了。

最后是类固醇是青少年中的泛滥。这些青少年在平时也是经常酗酒、飙车、滥用其它违禁药品的行为。但这些青少年在最开始服用违禁药品时的心理都是很正常的。

合成代谢类固醇的滥用方法

有些类固醇可以口服,有些可以进行肌肉注射,还有一些被加工成凝胶体或膏体涂抹于皮肤上。滥用者的用量也是大得惊人,是医学用量的10-100倍。他们一般是把2-3种类固醇同时进行口服或肌肉注射,认为这样要比单独使用效果要好得多,但这种方法尚未经过科学的验证。他们认为类固醇的使用也是有周期循环性,所以经常采用金字塔的方式,一个循环6-12周。在循环开始时他们使用的剂量相对比较少,渐渐加大剂量;在第二个半循环期间,剂量逐渐减到零;之后又开始第二个循环周期,在这个周期内,他们保持训练,但不使用类固醇。他们之所以采用这种方式来使用类固醇是因为相信这金字塔方式可以使身体一点一点地适应高剂量的使用,在不使用的周期内可以使身体的激素系统有足够的时间复原。但是,这些方法、方式统统都未得到科学的验证!

合成代谢类固醇滥用的后果

类固醇的滥用可以带来许多的副作用。它可以引起痤疮、粉刺、男性乳房增大;严重时会对生命带来威胁,比如说心脏和肝癌。如果及时停用,大部分副作用可以逆转,但有些副作用是永久性的!

绝大部分关于类固醇对人身体带来的副作用的数据是来自于病例报告。从这些病例报告中可以看出类固醇对人类身体健康带来的危害没有被深刻地理解。从动物研究数据中得出结论:使用类固醇人的生命都不长!

类固醇严重破坏了体内荷尔蒙系统。类固醇严重地打乱了体内正常的荷尔蒙的产生,引起可挽回或不可挽回的身体变化。可挽回的身体变化包括精液的数量和睾丸的缩小;不可挽回的身体变化包括无男性荷尔蒙的衰竭和乳房的增大。在于一些男性健美运动员的调查中发现,由于他们的荷尔蒙系统被破坏,绝大部分人的睾丸都缩小和乳房明显增大;女性健美运动员的调查则发现他们趋于男性化,主要表现在乳房变小、体内脂肪明显减少、皮肤变得非常粗糙、阴蒂增大、声音变低、体毛增多,头发变少。如果继续使用,那么,一些副作用根本就不可能被挽回!

类固醇严重破坏了骨骼肌系统。不断增长的睾丸激素和其它性激素可以使青少年的身体成长非常快。然而,当荷尔蒙在到某种水平时,它会使骨骼停止生长,永远不会再有身高上的变化!

类固醇严重破坏了心血管系统。类固醇可以人引发一些心血管疾病,比如心脏病和中风。因为它可改变体内脂蛋白的水平(脂蛋白起到把胆固醇带入到血液中的作用)。尤其是口服类的类固醇可以提高低浓度指蛋白水平,却降低了高浓度脂蛋白的水平,这样就会使脂类物质储存在动脉中,阻碍了血液循环。如果血液不能正常到达心脏,那么,就会引起心脏病发作;如果血液不能正常到达大脑,那么就会引起中风。此外,类固醇还可以引起血液在血管中凝块,严重阻碍了血液的正常流转,破坏了心肌的正常供血。

类固醇对肝脏的影响。类固醇可以引肝脏内产生瘤和血囊肿。如果它们破裂,将会引起内脏大出血。

类固醇对皮肤的影响。类固醇可以引起痤疮、粉刺、浓胞、毛发和皮肤大量出油。

类固醇可以引发一系列的传染病。许多类固醇使用者在注射没有一定的卫生条件和注射技术或与其他人共用针具。此外,有些类固醇在生产是就不卫生。这些因素可以给使用者的生命带来极大的威胁。比如爱滋病病毒和乙肝、丙肝。此外,使用者也可能会患上感染性心内膜炎,细菌会使心脏患有致命性的炎症和注射点的脓肿。

类固醇对人行为上的影响。据科学研究表明类固醇使用者,特别是大剂量使用者平时表现非常易怒并且具有很强的暴力倾向。

使用合成代谢类固醇是否上瘾?

据研究表明,至今还未能确定使用类固醇是否上瘾,但有研究表明大部分使用者根本不顾个有的健康问题会继续使用类固醇。同时,他们花费了大量的时间和金钱在使用类固醇上,一旦停止使用,他们就会反应出浑身无力、心事不宁、没有胃口、失觉、渴望使用更多的类固醇等症状。但停用后最危险的症状就是意志消沉并且有很强的自杀倾向,即使是没有自杀倾向,有些使用者在停用者在一年或更长的内意志都是很消沉。

什么方法在治疗类固醇类疾病比较有效?

对治疗类固醇类疾病的报道比较少。现在的知识结构只是建立在对少部分治疗类固醇停用者的经验基础上。医生们在治疗开始时就会告诉他们将会出现的种种反应。如果反应强烈或时间太长,那么,就会进行药物治疗和住院治疗。一些药物治疗目的在于恢复荷尔蒙系统,另外一些药物治疗在于尽量减少抑郁症状、减轻头以及肌肉和关节的疼痛。还有一些病人需要超常规的心理治疗药物治疗来尽量缓解他们的痛苦。

富含胆固醇的食物包括动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子、虾、蟹、鱿鱼、鳝鱼等等。有人认为胆结石病人应该禁止食用上述物质,这种说法不完全正确。食物吸收入血的胆固醇与胆汁中的胆固醇并非正相关。况且肝脏每天要合成2/3的胆固醇供机体利用。应该强调合理的饮食搭配较偏食或限制饮食更为重要,既要避免高脂肪、高热量饮食,也忌能量及营养不足。

过高危害:

胆固醇对人体健康至关重要。首先,胆固醇是人体组织结构、生命活动及新陈代谢中必不可少的一种物质,它参与细胞和细胞膜的构成,对生物膜的透性、神经髓鞘的绝缘性能及保护细胞免受一些毒素的侵袭起着不可低估的作用。其次,人体的免疫系统只有在胆固醇的协作下,才能完成其防御感染、自我稳定和免疫监视三大功能。另外,胆固醇还是机体合成类固醇激素的基本原料,这些内分泌激素与人的生理活动、水和电解质代谢、生殖繁衍关系密切。若因其原料胆固醇匮乏,势必影响人体的健康发育。

增加对饱和脂肪与胆固醇高食物的摄入量,以及猪油、动物内脏、鱿鱼籽等高胆固醇食物,但是日摄入量应控制在300毫克以下为宜。

  合理使用性激素药防病治病有成效

  性激素为性腺分泌的激素,包括雌激素、孕激素和雄激素。临床多用人工合成品及其衍生物。目前常用的避孕药也大多属于雌激素与孕激素的复合制剂。

  卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是雌二醇及少量的雌酮。天然的雌二醇活性较低,目前临床常用的雌激素类药多系雌二醇的合成衍生物。主要有炔雌醇、炔雌醚、苯甲酸雌二醇及戊酸雌二醇等。根据天然雌激素结构特点,也合成一些结构简单的非雌激素却具雌激素样作用的同型化合物,如己烯雌酚和己烷雌酚等。制剂多为片剂、注射剂,也有用贴膜剂、软膏剂、胶囊、滴丸、栓剂等剂型。雌激素类药多用于:

  1绝经期综合征 更年期妇女卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少,垂体促性腺激素分泌增多,因此造成垂体与卵巢的内分泌平衡失调,大多数人能逐渐调整而建立新的机能平衡,少数人则可能出现更年期综合征症状。应用雌激素可抑制、减轻此症状。对于绝经后和老年骨质疏松症,也可选用雌激素,以减少骨质吸收,防止骨折发生。对因雌激素缺乏引起的老年性阴道炎和女阴干枯症,局部用药有效。药物主要有:雌二醇、苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮、炔雌醇、尼尔雌醇、氯烯雌醚、奎雌醇、己二烯雌酚、哌嗪雌醇、莫克雌醇、美沙雌醇等药物。

  2卵巢功能不全和闭经 对原发性和继发性卵巢功能低下患者,用雌激素替代治疗。可促进外生殖器、子宫及女性性征的发育。与孕激素合用,可产生人工月经。药物主要有:雌酮、戊酸雌二醇、环戊丙酸雌二醇、妊马雌酮、己烯雌酚、美雌醇、丙酸己烯雌酚、酯化雌激素等。

  3功能性子宫出血 雌激素可促进子宫内膜增生,有助于出血创面修复止血。药物主要有:雌二醇、炔雌醇、妊马雌酮、己烯雌酚、氯烯雌醚、美雌醇等药。

  4乳房胀痛 部分妇女停止授乳后,乳汁继续分泌而致乳房胀痛。用己烯雌酚等药抑制泌乳可消除胀痛。药物主要有:雌二醇、苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、己烯雌酚、炔雌醚等。

  5晚期乳腺癌 绝经期后晚期乳癌不宜手术者,可采用雌激素治疗,有一定的缓解作用。但绝经期前乳癌患者禁用,因为雌激素会促进肿瘤的生长。药物主要有:溴醋己烷雌酚、己二烯雌酚等药物。一些雄激素类药和孕激素类药也可对晚期乳腺癌有治疗作用,如甲睾酮、丙酸屈他雄酮、氯地孕酮、甲羟孕酮等。

  6前列腺癌 前列腺癌的发生与雄激素水平有关。较大剂量的雌激素会抑制垂体促性腺激素的分泌,使睾丸萎缩,抑制雄激素的产生,同时雌激素又有拮抗雄激素的作用。因此,雌激素可使前列腺癌患者症状改善,使肿瘤缩小或消退。药物主要有:雌二醇、戊酸雌二醇、环戊丙酸雌二醇、炔雌醇、妊马雌酮、己烯雌酚、溴醋己烷雌酚、聚磷酸雌二醇、己二烯雌酚、磷雌酚钠、雌莫司汀等。

  7青春期座疮(粉刺) 因雄激素分泌过多,刺激皮脂腺分泌,引起腺管阻塞及继发感染所致。雌激素可抑制雄激素的分泌并对抗其作用,因而使皮脂分泌减少。药物如戊酸雌二醇等,外用时用棉签涂抹药物的注射液于皮肤患处,每日2~3次,连用10~20日。

  体内的孕激素主要由黄体分泌,但妊娠十周后则主要由胎盘分泌。近排卵期的卵巢和肾上腺皮质也可分泌少量孕激素。临床应用的孕激素均系天然孕激素黄体酮的人工合成品及衍生物,剂型为片剂和注射剂,有些药物用油针注射剂。孕激素类药多用于:

  1功能性子宫出血 是因为黄体功能不足,引起子宫内膜不规则成熟与脱落。使用孕激素可使增生期子宫内膜转为分泌期,有助于子宫内膜全部脱落。药物主要有:炔孕酮、炔诺酮、异炔诺酮、甲地孕酮等。

  2痛经和子宫内膜异位症 通过抑制排卵和子宫痉挛性收缩达到止痛作用。还可使异位的子宫内膜萎缩退化。药物主要有:黄体酮、甲羟孕酮、普美孕酮、诺美孕酮、炔诺酮、地屈孕酮、甲地孕酮、异炔诺酮、孕三烯酮等药物。

  3先兆流产和习惯流产 大剂量使用孕激素以补充黄体酮,可因抑制子宫收缩而起保胎作用;对习惯性流产,应在尚未见阴道出血时即给药。药物主要有:黄体酮、甲羟孕酮、炔孕酮(合并雌激素)、己酸羟孕酮等。

  4子宫内膜癌 大剂量孕激素可使子宫内膜癌细胞分泌耗竭而致退化。药物主要有:甲羟孕酮、己酸孕诺酮、甲地孕酮等药物。

  5单用或与雌激素合用作为避孕药 单独使用孕激素类药或与雌激素配伍组成复方,都能达到较好的避孕效果。单独用药主要有:短效药,炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、左旋炔诺孕酮、去氧孕烯、诺孕酯、孕二烯酮、炔酮肟、奎孕酮、醋炔诺酮、双醋炔诺醇、诺孕烯酮等;长效药,氯地孕酮、次甲氯地孕酮、甲孕环酯、己酸羟孕酮、庚炔诺酮、甲羟孕酮、醋苯阿尔孕酮等;还有一些外用避孕药,但成分类型较复杂。

  天然雄激素主要是由睾丸间质细胞分泌的睾丸酮(睾丸素),肾上腺皮质、卵巢和胎盘也分泌少量的睾丸素。临床药用制剂是人工合成的睾丸素及其衍生物,如甲基睾丸酮(甲基睾丸素)、丙酸睾丸素及苯乙酸睾丸素等。剂型多为片剂、注射剂、胶囊剂。雄激素类药多用于:

  1睾丸功能不全 睾丸素适用于原发性雄激素缺乏,如无睾症或睾丸功能不全的类无睾症,可促进阴茎和男性性征的发育。药物主要有:睾酮、甲睾酮、丙酸睾酮、氟甲睾酮、美睾酮等。

  2功能性子宫出血 借助雄激素的抗雌激素作用,使子宫平滑肌和子宫血管收缩,使子宫内膜萎缩而止血,更年期患者较适用。对严重出血病例,可用己烯雌酚、黄体酮和丙酸睾丸素混合成三连激素注射,可达止血目的。但停药后易出现撤退性出血。药物主要有:丙酸睾酮、苯丙酸诺龙、复睾酮等。

  3晚期乳腺癌 应用雄激素可缓解部分患者的病情,其作用可能与其抗雌激素活性有关,也可能与其抑制垂体前叶促性腺素分泌而减少卵巢分泌雌激素有关。雄激素的治癌疗效与癌细胞中雌激素受体含量有关,含量高者,疗效较好,也可缓解卵巢癌的症状和抑制子宫肌瘤的生长。药物主要有:甲睾酮、苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、醋酸氯替勃、丙酸屈他雄酮、环硫雄醇、超能特灵、复睾酮等。

  4再生障碍性贫血 丙酸睾丸素和甲基睾丸素可显著改善骨髓造血机能,但作用缓慢,一般用药2~4个月显效,疗程5~8个月,部分病例停药后易复发。药物主要有:丙酸睾酮、甲睾酮、环戊丙酸睾酮、庚酸睾酮等。

  http://51qecn/pic/30/15/15/18/13/0752htm

合成代谢类固醇(Anabolic Steriod)

它包括男性荷尔蒙和增强男性荷尔蒙的有关药物,主要是增加肌肉和肌力。对未成长的青少年服用这类药物,将对骨骼的成长引起障碍。使用合成代谢类固醇,会引起生理上的变化,严重损害肝脏和心肺系统的功能。男性服用它会使睾丸变小、精液制造量减少;女性则会变得男性化,体毛、粉刺增多,会也损害卵巢功能和影响月经。

比较常见的口服类类固醇

Anadrol 康复龙-Oxymetholone羟甲烯龙制剂

Oxandrin 奥沙得林-Oxandrolone 氧雄龙制剂

Dianabol 大力补-Methandrostenolone 美雄酮制剂

Winstrol 康力龙-Stanozolol 司坦睉醇制剂

比较常见的注射类类固醇

Deca-durabolin 代卡-多乐宝灵-Nandrolone decanoate 葵酸诺龙制剂

Durabolin 多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate 苯丙酸诺龙制剂

Depo-testosterone 能普-得特龙-Testosterone cypionate 环戊丙酸睾酮制剂

使用药物来增加机体爆发力本身就是一个揠苗助长、得不偿失的事情,最好的方法还是通过锻炼。如果有副作用小的药物,奥运会就不会限制运动员服用这类违禁的药物了,毕竟保证公平竞争只是一方面,维护运动员健康才是根本。

照高效液相色谱法(附录ⅤD)测定。色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(80:20)为流动相,检测波长为230nm。理论板数按苯甲酸雌二醇峰计算应不低于4500,苯甲酸雌二醇峰与内标物质峰的分离度应符合要求。内标溶液的制备:取丙酸睾酮约48mg,精密称定,置50ml量瓶中,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,即得。

测定法取苯甲酸雌二醇对照品约25mg,精密称定,置25ml量瓶中,加甲醇微温使溶解,放冷,用甲醇稀释至刻度,摇匀;精密量取该溶液与内标溶液各5ml,置25ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀;取8μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取该品适量,同法测定,按内标法以峰面积计算,即得。

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