病情分析:
两肺纹理增多如果没有肺部咳嗽或者其他肺部不适的话不考虑为病理性的改变。
指导意见:
如果伴有咳嗽,纹理增多一般考虑炎症引起的,可以吃一些消炎药,如果青霉素不过敏可以服用头孢类的抗生素就可以。
肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。
肺纹理增粗,紊乱主要有以下几种原因:
1、支气管的慢性炎症,可引起肺纹理增多、增粗、紊乱等改变,特点是有慢性咳嗽病史,如慢支、支气管扩张等。
2、血管性肺纹理增多:主要见于风心病、先心病等心脏病,或心衰肺郁血等引起,常伴有心脏增大等表现。
3、淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。
4、吸烟性肺纹理增多:显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。
5、生理性肺纹理增多:
主要见于老年人和肥胖者,由于老年人肺间质相对较丰富,从而在X线胸片上显示肺纹理增多;肥胖者,皮下脂肪增多,导致X线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
根据以上原因,结合个人情况,可初步判定肺纹理增强的意义。
如经检查,双肺纹理增粗,紊乱,要结合临床情况,具体判定:先要除外病理原因,如有无慢性咳嗽,咳痰病史,有无粉尘职业接触史,长期吸烟史,有无心脏病等。如有以上情况,多为病理性肺纹理改变,治疗主要是治疗原发疾病,预防感冒,戒烟、避免烟尘刺激等。
如无以上疾病,则双肺纹理增粗可能是因吸烟所致,或是老年人和肥胖引起的生理性肺纹理改变,不需要治疗,但要戒烟,预防感冒咳嗽,避免烟尘刺激等。
“双肺纹理增强紊乱”是一个专业术语,解释起来有点复杂,要从肺纹理的构成,肺纹理增强的概念等方面入手:
正常胸片上,肺纹理主要由肺血管构成。
肺炎、支气管炎时,小气管分支参与了肺纹理的构成。
各种心脏疾病,或多或少都有肺循环的改变,间接的也有肺纹理的增强或稀疏。
传统的胸片上,肺野外1/3如果出现了明显的肺纹理就称为“肺纹理增强紊乱”。
近来,由于数字胸片技术的普及,胸片的分辨率明显升高,绝大多数正常人肺野的外1/3都能清晰地显示肺纹理,如果仍然以沿用传统胸片的概念来解释图像就诊断过度啦(许多低年资放射科医生并不能准确把握这个概念)。
落实到你个人,如果没有肺部疾病的症状、加上年轻,体征和实验室检查阳性发现,不必理睬胸片的结论,如果实在不放心,可以再做胸部CT平扫进一步确诊。
双肺纹理增强紊乱是一种影像学诊断,建议呼吸内科检查治疗。
病情分析:你好,从你的放射检查报告来看,应该考虑你有肺气肿,同时可能还有心脏扩大的可能。
意见建议:这些病变如双肺纹理增多增重,透亮度增高,说明肺脏含气增多了,肺气肿的可能性相对较高,而心影增大,可能与高血压有关,也可能与肺气肿有关。其它的情况基本是正常的。
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