子宫前位大小正常,说明子宫内无占位性病变。子宫后壁增厚不是一种病,往往是超声波工作人员扫描时的角度所致,如果有异物,则会出现异常回声,最常见的是在后壁肌层的子宫内膜异位症,又称子宫腺肌症,此病会出现渐进性加重的痛经。子宫内膜厚度是在正常范围之内。当然我建议你上正规的大医院检查是必要的,那里的医务人员的水平是可以让人放心的。
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。
引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡**,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
这样可以么?
子宫腺肌症的临牀表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1症状
(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。
(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。
(3)其他大约有35%的患者无明显症状。
2体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症的超声表现子宫腺肌病,在二维超声下可以看到子宫增大,一般不超过妊娠三个月子宫的大小,形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀,可以偏强,呈颗粒状,回声粗糙,如果有腺肌瘤存在时,回声也比子宫肌瘤的回声强,并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人,在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊,称之为出血小囊,子宫肌层增厚,一般后壁要比前壁厚,所以宫腔线有前移的征象,后壁增厚,宫腔线呈弓形,个别病人异位的病灶集中在前壁,可以使子宫前壁局部突出。
子宫腺肌症怎么治疗
经宫腔操作
剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等,经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。
子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关。
其他
高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。
合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症怎么治疗好子宫腺肌症的治疗,应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。
目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。
年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以行病灶切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较重,而且又没有生育要求的,或者是药物治疗无效的,应该行全子宫切除术,对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
专家解释,子宫内膜的厚度在不同时期都会有不同的症状表现。一般来说,在月经前子宫内膜的正常厚度为5-10mm,但由于子宫内膜的厚度也不是完全不变的,在不同时期还会有不同的表现,所以女性朋友还应了解其他时期的厚度。子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。专家介绍:正常的子宫内膜厚度是08-10cm,如果子宫内膜过厚或过薄都会直接影响怀孕。正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,并不是恒定不变的。是受到月经周期的影响,子宫内膜如果厚,来月经时容易经很痛,而且受精卵不易着床!子宫内膜炎子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。1、在子宫内放置节育器、刮宫术、宫颈电烙、放置镭针等。2、子宫腔内病变也是子宫内膜炎原因之一,如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等,亦均有可能发生子宫内膜炎。3、大部分与妊娠有关,如产褥感染或感染性流产,常常发生子宫内膜炎,并且是子宫内膜炎中最重的类型。
你好!子宫内膜增厚的原因很多,比较常见的是不排卵造成的子宫内膜不能完全脱落,淋漓不尽出血,另外子宫内膜炎也可能表现为子宫内膜增后的,你现在子宫内膜增厚的话,需要先做个血常规及性激素的检查,确诊病因后对症治疗,如果是子宫内膜炎的话则以中成药治疗为主,中药制剂就是不错的选择,具有抑菌抗炎、镇痛化瘀等功效,在抗炎的同时提高机体免疫力,不会像消炎药长期服用造成耐药性和菌群失调,从而避免炎症反复或加重。
由于子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,建议女性最好在月经干净后三天作用,到医院做阴道B超了解子宫内膜具体厚度为多少。在超声检查时,若发现子宫内膜厚于8mm,可判断为异常。子宫内膜如果过厚,容易造成痛经,且受精卵难以着床;若子宫内膜过薄,容易造成月经量少,甚至影响排卵。
子宫内膜每个月都有一段增生期:约在月经周期第5天开始,历时7-10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高,子宫内膜基底层开始修复,子宫内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始,卵巢排卵后分泌的孕激素,使已增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。
此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增生症。
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