护士七掌握八知道

护士七掌握八知道

　护士七掌握八知道，很多人从小的梦想就是当一名优秀的护士，其实护理工作有专门的职业规范工作内容，方便又好记。下面分享我整理的护士七掌握八知道，你了解了吗？

护士七掌握八知道1

　 七掌握

　1、床号 姓名 年龄 诊断

　2、简要病史

　3、辅助检查异常情况

　4、主要治疗用药

　5、护理诊断/问题

　6、护理措施

　7、并发症

　 八知道

　1、 床号；

　2、姓名；

　3、 诊断；

　4、主要病情（症状，睡眠，排泄物等）；

　5、治疗（主要用药的名称，目的，注意事项）；

　6、饮食；

　7、护理措施（护理要点，观察要点，康复要点）；

　8、检查结果：阳性结果，潜在危险及预防措施。

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　 护理规范口诀

　 四轻

　1、说话轻

　2、走路轻

　3、操作轻

　4、开关门窗轻

　 护士交接班：十不交十不接

　1、病人病情不清，不交不接

　2、治疗药物不清，不交不接

　3、危重病人床单不整洁，不交不接

　4、病人输液外漏不处理 ，不交不接

　5、抢救病人经过不清，不交不接

　6、当班护理记录不完整，不交不接

　7、新人入院评估未完成，不交不接

　8、病人特殊治疗未完成，不交不接

　9、药物过敏试验结果未观察，不交不接

　10、病房药品 物品不齐，不交不接

护士七掌握八知道3

　 护士必须掌握的基础护理知识

　 1、护理程序包括哪几个步骤

　护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

　 2、资料收集的`方法有哪些

　①观察；②交谈；③体格检查；④查阅相关资料。

　 3、病室适宜的温度、湿度应保持在多少

　（l）病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22—24℃为宜。

　（2）病室湿度一般保持在50%一60%为宜。

　 4、常用卧位有哪几种各适用于哪些患者

　（1）去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。

　（2）中凹卧位：适用于休克患者。

　（3）屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。

　（4）侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌内注射的患者。

　（5）半坐卧位：适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。

　（6）端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

　（7）俯卧位：适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。

　（8）头低足高位：适用于肺部分泌物引流的患者；行十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；跟骨或胫骨结节牵引的患者。

　（9）头高足低位：适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者；颅脑手术后的患者。

　（10）膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复原。

　（11）截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，产妇分娩。

医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《基础护理学》辅导：卧位的性质及常用卧位

　一、卧位的性质

　1主动卧位

　2被动卧位——病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。

　3被迫卧位——病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于医学教育 网原创疾病的影响被迫采取的卧位，称被迫卧位，如支气管哮喘发作时。

　二、常用卧位

　1 仰卧位

　（1）去枕仰卧位

　1）适用范围

　①用于昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流人气管而引起窒息及肺部并症。

　②用于医学教育，网原创椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。

　2）方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，硗泛嶂糜诖餐贰/P>

　（2）中凹卧位

　1）适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。

　2）方法：抬高病人头胸部l0～20°，抬高下肢约20～30°。

　2 侧卧位

　（1）适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。

　（2）方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。

　3 半坐卧位

　（1）适用范围

　①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

　②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入医学，教育网原创盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。

　③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

　④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。

　（2）方法：摇床，先摇起床头支架呈40～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。

　4端坐位

　（1）适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。

　（2）方法：病人坐在床上身体稍前倾，床上放一小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并将床头摇高，使病人背部也能向后依靠。

　5俯卧位

　（1）适用范围

　①腰、背部手术或检查。

　②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。

　（2）方法：病人俯卧，两臂屈曲放于头部两侧，两腿伸直，在胸下和髋部及踝部医学 教育网原创各放一软枕，头转向一侧，使病人舒适，又不影响呼吸。

　6头低足高位

　（1）适用范围

　①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。

　②十二指肠引流，有利于胆汁引流。

　③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。

　④跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。

　（2）方法：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高15～30cm

　7头高足低位

　（1）适用范围：

　①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。

　②预防脑水肿，减轻颅内压。

　③开颅手术后，也常取此卧位。

　（2）方法：病人仰卧，床头垫高15～30cm

　8膝胸位

　（1）适用范围

　①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗。

　②用于矫正子宫后倾及胎位不正。

　（2）方法：病人跪于床上，两小腿平放床上，大腿和床面垂直，两腿稍分开，胸部及膝部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘于头的两侧。

　9截石位

　（1）适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。

　（2）方法：病人仰卧于检查台上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐于床边，两手放于胸部或身体两侧。

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全 文

手术时病人需要取一定的体位，主要是为了显露手术野利于操作。手术各部位所取的体位不同，常用的有以下几种。

（1）仰卧位：凡从人体前面径路施行的手术，一般采取水平的仰卧位，上下肢作适当的固定。为了使手术部位显露良好，有的还要从背侧垫高局部。例如：颈后和肩后加垫，使头部后仰；肝胆和牌的手术，垫高腰背或提高手术的桥架，使季助部前凸。

（2）侧卧位：从人体侧方施行手术，如肺叶切除术、肾切除术等，需采取侧卧位。有的是采取“半侧卧位”，躯干背面与手术台面呈45o或120o左右。为保持侧卧位稳定，应适当固定躯干；同时安置固定上、下肢，尤其要注意避免臂丛、挠神经或排总神经受压。

（3）截石位：此体位是在仰卧位的基础上，用腿架使膝关节和验关节屈曲，两下肢分开，充分显露会阴部。适用于肛门、直肠、尿道、阴道等部位手术。此体位起初用于膀脱结石摘取术，故称截石位。

（4）俯卧位：主要用于背部径路的手术。病人呈俯卧、头面转向一侧，上肢屈肘垫子颌下，腹例适当加垫，注意保持呼吸通顺。安置体位的注意事项如下：①病人上手术台后，首先要安定其情绪，说明保持一定体位的意义，取得其合作。②除了用局部浸润麻醉以外，其他麻醉方法均需取一定的体位方能实施。巡回护士或手术组人员（未洗手前），应予配合。③施行较大手术时，应有静脉通路，以备输液、输血、给药。故安置体位应有安排。④固定体位可用各种垫和带，以不影响手术操作为原则。还需防止着床的部位组织受压损伤，对消瘦病人的骨突起部位尤应注意。