手术体位垫的摆放原则是什么？

1、体位固定要牢固,舒适。

2、保持呼吸顺畅

3、铺单要平整，干燥，柔软。

4、大血管神经无挤压。

5、病人体表不接触金属。

6、四肢勿过度牵引。

7、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧。

8、充分显露手术野，便于医生操作。

1仰卧位

对所有重伤员，均可以采用这种体位。它可以避免颈部及脊椎的过度弯曲而防止椎体错位的发生；对腹壁缺损的开放伤的伤员，当伤员喊叫屏气时，肠管会脱出，让伤员采取仰卧屈曲下肢体位，可防止腹腔脏器脱出。

2侧卧位

在排除颈部损伤后，对有意识障碍的伤员，可采用侧卧位。以防止伤员在呕吐时，食物吸入气管。伤员侧卧时，可在其颈部垫一枕头，保持中立位。

3半卧位

对于仅有胸部损伤的伤员，常因疼痛，血气胸而至严重呼吸困难。在除外合并胸椎、腰椎损伤及休克时，可以采用这种体位，以利于伤员呼吸。

4俯卧位

对胸壁广泛损伤，出现反常呼吸而严重缺氧的伤员，可以采用俯卧位。以压迫、限制反常呼吸。

5坐位

适有于胸腔积液、心衰病人。

答案：A

该题考查体位的选择。选择体位以既有利于正确定位，又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而患者不致疲劳为原则，故仰卧位是同时取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位。（A对）。俯卧位适宜于头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴（B错）。侧卧位适宜取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴（C错）。俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴（D错）。侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴（E错）。

体位（position）是指患者卧位时身体所处的状态。某些疾病时患者出现的特征性体位，对诊断具有一定意义。

　常见体位有：

　1自主体位（active position）：身体活动自如，不受限制，见于疾病早期或病情较轻的病人。

　2被动体位（positive position）：病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置，见于极度衰弱和意识丧失者。

　3强迫体位（compulsive position）：为了减轻疾病所致的痛苦，病人被迫采取的某种体位，称强迫体位。常见的强迫体位有：

　（1）强迫仰卧位：常伴有双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张，见于急性腹膜炎。

　（2）强迫俯卧位：可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。

　（3）强迫侧卧位：胸膜炎病人多卧向患侧，主要是为了减轻胸痛；大量胸腔积液病人多卧向患侧主要是为了减轻呼吸困难。

　（4）强迫坐位（端坐呼吸，orthopnea）：病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

　（5）强迫蹲位（compulsive squatting）：患者在走路或其他活动过程中，为了缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位，见于发绀型先天性心脏病。

　（6）强迫停立位（forced standing position）：在活动时，由于心前区疼痛突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待缓解、好转后，才离开原位，见于心绞痛。

　（7）辗转体位（alternative position）：腹痛发作时，病人坐卧不安，辗转反侧，见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。

　（8）角弓反张位（opisthotonos position）：由于颈及脊背肌肉强直，致使病人头向后仰、背过伸、胸腹前凸，躯干呈弓形，见于破伤风、脑炎及脑膜炎等。