俯卧位通气是不能使用冰毯。俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在ICU内广泛应用,其主要原理为有效改善通气血流比例,使背侧萎陷的肺泡复张,使肺及气管内分泌物在重力作用得到良好的引流,以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。
1、书写护理记录时间具体到分钟。
2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为。
3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容。
4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良反应、生命体征变化等,需详细记录。
5、对有创性的护理操作,不管病人是否选择做都要在有关记录上签名,以示知情同意。
6、护理操作的内容应记录操作时间,关键步骤,如:插胃管时抽出胃液、在操作中病人的情况、操作者签名。
7、护理记录内容应包括非操作性的护理措施的记录,如巡视病房、重要的教育内容及告知性的护理措施。
8、临时给药应记录药名、剂量、服药后病人反应情况。
9、病人有症状时医生未给予处理意见,嘱观察,观察同样也是医嘱,护士要记录医生的全名和嘱观察内容。
10、危重病人记录单应特别强调时间性、包括患者病情变化时间、抢救时间、用药时间、各项医疗护理技术操作的时间、各科专家会诊的时间、病人死亡的时间,具体到分钟。
11、上级护士长查房记录时要记录时间和查房者。其他具体内容记录在另一查房本。
无需Q2h更换体位。
这是浙江中医耳鼻咽喉科模拟题中的一道选择题,其他三个选项为:翻身时头颈、胸椎在一条直线上翻转,防止颈椎受伤;妥善放置男性生殖器,防止男性生殖器受压;四肢外展小于90°,防止四肢出现功能损伤,都属于俯卧位通气操作的正常流程,只有俯卧位时无需Q2h更换体位不属于必须流程,故选。
俯卧位通气操作是一种治疗急性呼吸窘迫综合征的辅助措施。
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