1、 紧急避险
(1)紧急避险的重要性。经验表明,破坏性地震发生时,从人们发现地光、地声,感觉有震动,到房屋破坏、倒塌,形成灾害,有十几秒,最多三十几秒的时间。这段极短的时间叫预警时间。人们只要掌握一定的知识,事先有一些准备,又能临震保持头脑清醒,就可能抓住这段宝贵的时间,成功地避震脱险。
(2)逃生原则。破坏性地震突然发生时,采取就近躲避,震后迅速撤离的方法是应急避险的好办法。当然,如果身处平房或楼房一层,能直接跑到室外安全地点也是可行的。在1556年陕西华县8 级大地震的记载中也总结到:“卒然闻变,不可疾出,伏而待定,纵有覆巢,可冀完卵。”意思是说,突然发生地震时,不要急着向外逃,而要躲避一时等待地震过去,还是有希望存活的。这“伏而待定”,高度概括了紧急避震的一条重要原则。
为什么地震瞬间不宜夺路而逃呢?
这是因为:
—现在城市居民多住高层楼房,根本来不及跑到楼外,反倒会因楼道中的拥挤践踏造成伤亡。
—地震时人们进入或离开建筑物时,被砸死砸伤的可能性最大。
—地震时房屋剧烈摇晃,造成门窗变形,很可能打不开门窗而失去求生的时间。
—大地震时,人们在房中被摇晃甚至抛甩,站立和跑动都十分困难。
除了“伏而待定”这一原则外,地震时还应注意不要顾此失彼。短暂的时间内首先要设法保全自己;只有自己能脱险,才可能去抢救亲人或别的心爱的东西。
(3)因地制宜,就近避震。“伏而待定”,“伏”在哪里更安全呢?经验表明:
a 如果你在室内,应就近躲到坚实的家具下,如写字台、结实的床、农村土炕的炕沿下,也可躲到墙角或管道多、整体性好的小跨度卫生间和厨房等处。注意不要躲到外墙窗下、电梯间,更不要跳楼,这些都是十分危险的。
b 如果你在教室里,要在教师指挥下迅速抱头、闭眼、蹲到各自的课桌下。地震一停,迅速有秩序撤离,撤离时千万不要拥挤。
c 如果你在影剧院、体育场或饭店,要迅速抱头卧在座位下面;也可在舞台或乐池下躲避;门口的观众可迅速跑出门外或体育场场内。
d 如果你在室外,要尽量远离狭窄街道、高大建筑、高烟囱、变压器、玻璃幕墙建筑、高架桥和存有危险品、易燃品的场院所。地震停下后,为防止余震伤人,不要轻易跑回未倒塌的建筑物内。
e 如果你在百货商场,应就近躲藏在柱子或大型商品旁,但要尽量避开玻璃柜。在楼上时,要看准机会逐步向底层转移。
f 如果你在工厂的车间里,应就近蹲在大型机床和设备旁边,但要注意离开电源、气源、火源等危险地点。
g 如果你在行驶的汽车、电车或火车内,应抓牢扶手,以免摔伤、碰伤,同时要注意行李掉下来伤人。座位上面朝行李方向的人,可用胳膊靠在前排椅子上护住头面部;背向行李方向的人可用双手护住后脑,并抬膝护腹,紧缩身体。地震后,迅速下车向开阔地转移。
h 无论在何处躲避,都要尽量用棉被、枕头、书包或其他软物体保护头部。
i 如果正在使用明火,应迅速把明火灭掉。
(4)正确应付地震时的特殊危险。当遇到燃气泄漏时,可用湿毛巾或湿衣服捂住口、鼻、不可使用明火,不要开关电器,注意防止金属物体之间的撞击。
当遇到火灾时,要趴在地下,用湿毛巾捂住口、鼻,逆风匍匐转移到安全地带。
当遇到有毒气体泄漏时,要用湿毛巾捂住口、鼻,按逆风方向跑到上风地带。
2、大震后自救与互救
(1)自救互救意义重大。自救和互救是大地震发生后最先开始的基本救助形式。震时被压埋的人员绝大多数是靠自救和互救而存活的。
(2)自救原则。大地震中被倒塌建筑物压埋的人,只要神志清醒,身体没有重大创伤,都应该坚定获救的信心,妥善保护好自己,积极实施自救。
a 要尽量用湿毛巾、衣物或其他布料捂住口、鼻和头部,防止灰尘呛闷发生窒息,也可以避免建筑物进一步倒塌造成的伤害。
b 尽量活动手、脚,清除脸上的灰土和压在身上的物件。
c 用周围可以挪动的物品支撑身体上方的重物,避免进一步塌落;扩大活动空间,保持足够的空气。
d 几个人同时被压埋时,要互相鼓励,共同计划,团结配合,必要时采取脱险行动。
e 寻找和开避通道,设法逃离险境,朝着有光亮更安全宽敞的地方移动。
f 一时无法脱险,要尽量节省气力。如能找到代用品和水,要计划着节约使用,尽量延长生存时间,等待获救。
g 保存体力,不要盲目大声呼救。在周围十分安静,或听到上面(外面)有人活动时,用砖、铁管等物敲打墙壁,向外界传递消息。当确定不远处的有人时,再呼救。
(3)互救原则。互救是指已经脱险的人和专门的抢险营救人员对压埋在废墟中的人进行营救。为了最大限度地营救遇险者,应遵循以下原则:
a 先救压埋人员多的地方,也就是“先多后少”。
b 先救近处被压埋人员,也就是“先近后远”。
c 先救容易救出的人员,也就是“先易后难”。
d 先救轻伤和强壮人员,扩大营救队伍,也就是“先轻后重”。
e 如果有医务人员被压埋,应优先营救,增加抢救力量。
(4)找寻被压埋的人。利用救助犬和测定微量二氧化碳气体的方法,可以很方便地对遇险者定位。但为了抢救时间,也可以用简易的方法找寻被压埋的生存者。
一是问,向了解情况的生存者询问,了解什么人住在哪些建筑内,震时是否外出,有什么生活习惯等,从中寻找可靠的线索。
二是看,观察废墟叠压的情况,特别是住有人的部位是否有生存空间;也要观察废墟中有没有人爬动的痕迹或血迹。
三是听,倾听存活人员的动静。听的方法是:要卧地贴耳细听;利用夜间安静时听;一边敲打(或吹哨)一边听。有时你敲他也敲,内外就联系上了。
四是分析,分析倒塌建筑原来的结构、用处、材料、层次、倒塌状况,判断被压埋人员的生存情况。
(5)科学挖掘。挖掘时要注意保护好支撑物,清除压埋阻挡物,保证压埋者生存空间。在使用挖掘机械时要十分谨慎,越是接近压埋者,越应多采用手工操作。
a 没有起吊工具无法救出时,可以送流汁食物维持生命,并做好记号,等待援助,切不可蛮干。
b 救人时,应先确定压埋者头部的位置,用最快速度使头部充分暴露,并清除口、鼻腔内的灰土,保持呼吸通畅。然后再暴露胸腹腔,如有窒息,应立即进行人工呼吸。
c 要妥善加强压埋者上方的支撑,防止营救过程中上方重物新的塌落。
d 压埋者不能自行出来时,要仔细询问和观察,确定伤情;不要生拉硬扯,以防造成新的损伤。
e 对于脊椎损伤者,挖掘时要避免加重损伤。在转送搬运时,不能扶着走,不能用软担架,更不能用一人抱胸、一人抬腿的方式。最好是三四个人扶托伤员的头、背、臀、腿、,平放在硬担架或门板上,用布带固定后搬运。
f 遇到四肢骨折、关节损伤的压埋者,应就地取材,用木棍、树枝、硬纸板等实施夹板固定。固定时应显露伤肢末端以便观察血液循环情况。
g 搬运呼吸困难的伤员时,应采用俯卧位,并将头部转向一侧,以免引起窒息。
3、卫生防疫工作
(1)搞好卫生防疫的重要性。在地震发生后,由于大量房屋倒塌,下水道堵塞,造成垃圾遍地,污水流溢;再加上畜禽尸体腐烂变臭,极易引发一些传染病并迅速蔓延。历史上就有“大灾后必有大疫”的说法。因此,在震后救灾工作中,认真搞好卫生防疫非常重要。
(2)把好“病从口入”关。夏秋季节,痢疾、肠炎、肝炎、伤寒等传染病很容易发生和流行。预防肠道传染病的最主要措施,就是搞好水源卫生、食品卫生,管理好垃圾、粪便。
a 饮用水源要设专人保护,水井要清掏和消毒。饮水时,最好先进行净化、消毒;要创造条件喝开水。
b 搞好食品卫生很重要。要派专人对救灾食品的储存、运输和分发进行监督;救灾食品、挖掘出的食品应检验合格后再食用。对机关食堂、营业性饮食店要加强检查和监督,督促做好防蝇、餐具消毒等工作。
c 管好厕所和垃圾。震后因厕所倒塌,人们大小便无固定地点;垃圾与废墟分不清,蚊蝇孳生严重。所以震后应有计划地修建简易防蝇厕所,固定地点堆放垃圾,并组织清洁队按时清掏,运到指定地点统一处理。
(3)消灭蚊蝇。蚊蝇是乙型脑炎、痢疾等传染病的传播者。消灭蚊蝇,不仅要大范围喷洒药物,还要利用汽车在街道喷药,用喷雾器在室内喷药,不给蚊蝇留下孳生的场所。
在有疟疾发生的地区,要特别注意防蚊。晚上睡觉要防止蚊子叮咬。如果发现病人突然发高热、头痛、呕吐、脖子发硬等,就要想到可能得了脑炎,赶快找医生诊治。
(4)保持良好的卫生习惯。地震灾区的每一位公民,在抗震救灾期间,都应力求保持乐观向上的情绪,注意身体健康,加强身体锻炼。应根据气候的变化随时增减衣服,注意防寒保暖,预防感冒、气管炎、流行性感冒等呼吸道传染病。老人和儿童要特别注意防止肺炎。冬季应注意头部和手、脚的保暖,防止冻疮;夏季要准备些凉开水,吃一些咸菜,补充体内因大量出汗而损失盐分和水分,预防中暑。
地震到来时在各种情况下的应急措施
地震时的应急防护原则
震时就近躲避,震后迅速撤离到安全的地方是应急防护的较好方法。所谓就近躲避,就是因地制宜地根据不同的情况作出不同的对策。
学校人员如何避震
在学校中,地震时最需要的是学校领导和教师的冷静与果断。有中长期地震预报的地区,平时要结合教学活动,向学生们讲述地震和防、避震知识。震前要安排好学生转移、撤离的路线和场地;震后沉着地指挥学生有秩序地撤离。在比较坚固、安全的房屋里,可以躲避在课桌下、讲台旁、教学楼内的学生可以到开间小、有管道支撑的房间里,决不可让学生们乱跑或跳楼。
地震时,在街上行走时如何避震?
地震发生时,高层建筑物的玻璃碎片和大楼外侧混凝土碎块、以及广告招牌,马口铁板、霓红灯架等,可能掉下伤人,因此在街上走时,最好将身边的皮包或柔软的物品顶在头上,无物品时也可用手护在头上,尽可能作好自我防御的准备,要镇静,应该迅速离开电线杆和围墙,跑向比较开阔的地区躲避。
车间工人如何避震
车间工人可以躲在车、机床及较高大设备下,不可惊慌乱跑,特殊岗位上的工人要首先关闭易燃易爆、有毒气体阀门,及时降低高温、高压管道的温度和压力,关闭运转设备。大部分人员可撤离工作现场,在有安全防护的前提下,少部分人员留在现场随时监视险情,及时处理可能发生的意外事件,防止次生灾害的发生。
地震发生时行驶的车辆应如何应急?
(1)司机应尽快减速,逐步刹闸;
(2)乘客(特别在火车上)应用手牢牢抓住拉手、柱子或座席等,并注意防止行李从架上掉下伤人,面朝行车方向的人,要将胳膊靠在前坐席的椅垫上,护住面部,身体倾向通道,两手护住头部;背朝行车方向的人,要两手护住后脑部,并抬膝护腹,紧缩身体,作好防御姿势。
楼房内人员地震时如何应急?
地震一旦发生,首先要保持清醒、冷静的头脑,及时判别震动状况,千万不可在慌乱中跳楼,这一点极为重要。其次,可躲避在坚实的家具下,或墙角处,亦可转移到承重墙较多、开间小的厨房、厕所去暂避一时。因为这些地方结合力强,尤其是管道经过处理,具有较好的支撑力,抗震系数较大。总之,震时可根据建筑物布局和室内状况,审时度势,寻找安全空间和通道进行躲避,减少人员伤亡。
在商店遇震时如何应急?
在百货公司遇到地震时,要保持镇静。由于人员慌乱,商品下落,可能使避难通道阻塞。此时,应躲在近处的大柱子和大商品旁边(避开商品陈列橱),或朝着没有障碍的通道躲避,然后屈身蹲下,等待地震平息。处于楼上位置,原则上向底层转移为好。但楼梯往往是建筑物抗震的薄弱部位,因此,要看准脱险的合适时机。服务员要组织群众就近躲避,震后安全撤离。
震后自救
地震时如被埋压在废墟下,周围又是一片漆黑,只有极小的空间,你一定不要惊慌,要沉着,树立生存的信心,相信会有人来救你,要千方百计保护自己。
地震后,往往还有多次余震发生,处境可能继续恶化,为了免遭新的伤害,要尽量改善自己所处环境。此时,如果应急包在身旁,将会为你脱险起很大作用。
在这种极不利的环境下,首先要保护呼吸畅通,挪开头部、胸部的杂物,闻到煤气、毒气时,用湿衣服等物捂住口、鼻;避开身体上方不结实的倒塌物和其它容易引起掉落的物体;扩大和稳定生存空间,用砖块、术棍等支撑残垣断壁,以防余震发生后,环境进一步恶化。
设法脱离险境。如果找不到脱离险境的通道,尽量保存体力,用石块敲击能发出声响的物体,向外发出呼救信号,不要哭喊、急躁和盲目行动,这样会大量消耗精力和体力,尽可能控制自己的情绪或闭目休息, 等待救援人员到来。如果受伤,要想法包扎,避免流血过多。
维持生命。如果被埋在废墟下的时间比较长,救援人员未到,或者没有听到呼救信号,就要想办法维持自己的生命,防震包的水和食品一定要节约,尽量寻找食品和饮用水,必要时自己的尿液也能起到解渴作用。
震后互救
震后,外界救灾队伍不可能立即赶到救灾现场,在这种情况下,为使更多被埋压在废墟下的人员,获得宝贵的生命,灾区群众积极投入互救,是减轻人员伤亡最及时、最有效的办法,也体现了"救人于危难之中",的崇高美德。
抢救时间及时,获救的希望就越大。据有关资料显示,震后20分钟获救的救活率达98%以上,震后一小时获救的救活率下降到63%,震后2小时还无法获救的人员中,窒息死亡人数占死亡人数的58%。他们不是在地震中因建筑物垮塌砸死,而是室息死亡,如能及时救助,是完全可以获得生命的。唐山大地震中有几十万人被埋压在废墟中,灾区群众通过自救、互救使大部分被埋压人员重新获得生命。由灾区群众参与的互救行动,在整个抗震救灾中起到了无可替代的作用。
震后救人时间要快
震后救人,力求时间要快、目标准确、方法恰当,互救队伍不断壮大的原则。具体做法是:先救近处的,不论是家人、邻居,还是陌生人,不要舍近求远;先救容易救的人,这样,可迅速壮大互救队伍;先救青壮年和医务人员,可使他们在救灾中充分发挥作用;先救"生",后救"人"。唐山地震中一农村妇女,每救一个人,只把其头部露出,避免窒息,接着再去救另一个人,在很短时间内使几十人获救。
救人的方法
应根据震后环境和条件的实际情况,采取行之有效的施救方法,目的就是将被埋压人员,安全地从废墟中救出来。
通过了解、搜寻,确定废墟中有人员埋压后,判断其埋压位置,向废墟中喊话或敲击等方法传递营救信号。
营救过程中,要特别注意埋压人员的安全。一是使用的工具(如铁棒、锄头、棍棒等)不要伤及埋压人员;二是不要破坏了埋压人员所处空间周围的支撑条件,引起新的垮塌,使埋压人员再次遇险;三是应尽快与埋压人员的封闭空间沟通,使新鲜空气流人,挖扒中如尘土太大应喷水降尘,以免埋压者窒息;四是埋压时间较长,一时又难以救出,可设法向埋压者输送饮用水、食品和药品,以维持其生命。
在进行营救行动之前,要有计划、有步骤,哪里该挖,哪里不该挖,哪里该用锄头,哪里该用棍棒,都要有所考虑。
过去曾发生过救援人员盲目行动,踩塌被埋压者头上的房盖,砸死被埋人员,因此在营救过程中要有科学的分析和行动,才能收到好的营救效果,盲目行动,往往会给营救对象造成新的伤害。
施救和护理
先将被埋压人员的头部,从废墟中暴露出来,清除口鼻内的尘土,以保证其呼吸畅通,对于伤害严重,不能自行离开埋压处的人员,应该设法小心地清除其身上和周围的埋压物,再将被埋压人员抬出废虚,切忌强拉硬拖。
对饥渴、受伤、窒息较严重,埋压时间又较长的人员,被救出后要用深色布料蒙上眼睛,避免强光刺激,对伤者,根据受伤轻重,采取包扎或送医疗点抢救治疗。
避震要点
震时是跑还是躲,我国多数专家认为:震时就近躲避,震后迅速撤离到安全地方,是应急避震较好的办法。避震应选择室内结实、能掩护身体的物体下(旁)、易于形成三角空间的地方,开间小、有支撑的地方,室处开阔、安全的地方。
身体应采取的姿势:
伏而待定,蹲下或坐下,尽量蜷曲身体,降低身体重心。
抓住桌腿等牢固的物体。
保护头颈、眼睛,掩住口鼻。
避开人流,不要乱挤乱拥,不要随便点明火,因为空气中可能有易燃易爆气体。
学校避震
正在上课时,要在教师指挥下迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌下。
在操场或室外时,可原地不动蹲下,双手保护头部,注意避开高大建筑物或危险物。
不要回到教室去。
震后应当有组织地撤离。
千万不要跳楼!不要站在窗外! 不要到阳台上去!
必要时应在室外上课。
家庭避震
地震预警时间短暂,室内避震更具有现实性,而室内房屋倒塌后形成的三角空间,往往是人们得以幸存的相对安全地点,可称其为避震空间。这主要是指大块倒塌体与支撑物构成的空间。
室内易于形成三角空间的地方是:
炕沿下、坚固家具附近;
内墙墙根、墙角;
厨房、厕所、储藏室等开间小的地方。
公共场所避震
听从现场工作人员的指挥,不要慌乱,不要拥向出口,要避免拥挤,要避开人流,避免被挤到墙壁或栅栏处。
在影剧院、体育馆等处:
就地蹲下或趴在排椅下;
注意避开吊灯、电扇等悬挂物;
用书包等保护头部;
等地震过去后,听从工作人员指挥,有组织地撤离。
在商场、书店、展览、地铁等处:
选择结实的柜台、商品(如低矮家具等)或柱子边,以及内墙角等处就地蹲下,用手或其他东西护头; 避开玻璃门窗、玻璃橱窗或柜台; 避开高大不稳或摆放重物、易碎品的货架; 避开广告牌、吊灯等高耸或悬挂物。
在行驶的电(汽)车内:
抓牢扶手,以免摔倒或碰伤; 降低重心,躲在座位附近。
地震过去后再下车。
户外避震
就地选择开阔地避震:
蹲下或趴下,以免摔倒;
不要乱跑,避开人多的地方;
不要随便返回室内。
避开高大建筑物或构筑物:
楼房,特别是有玻璃幕墙的建筑;
过街桥、立交桥;
高烟囱、水塔下。
避开危险物、高耸或悬挂物:
变压器、电线杆、路灯等;
广告牌、吊车等。
避开其他危险场所:
狭窄的街道;
危旧房屋,危墙;
女儿墙、高门脸、雨篷下;
砖瓦、木料等物的堆放处。
强震过后如何自救
1、地震发生后,应积极参与救助工作,可将耳朵靠墙,听听是否有幸存者声音。
2、使伤者先暴露头部,保持呼吸畅通,如有窒息,立即进行人工呼吸。
3、一旦被埋压,要设法避开身体上方不结实的倒塌物,并设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁,加固环境。
4、地震是一瞬间发生的,任何人应先保存自己,再展开救助。先救易,后救难;先救近,后救远。
地震谣言如何甄别
1、正确认识国内外当前地震预报的实际水平,人类目前作出的较大时间尺度的中长期预报已有一定的可信度,但短临预报的成功率还相对较低。
2、要明确,在我国,发布地震预报的权限在政府,任何其他单位或个人都无权发布地震预报消息。对待地震谣传,要做到不相信、不传播、及时报告。
3、学习地震常识,消除恐震心理。
4、不要轻信谣言,盲目抢购。
大震来临时,家庭成员该如何避震,专家建议掌握三条原则:
原则一:因地制宜,正确抉择。震时每个人所处的环境、状况千差万别,避震方式也不可能千篇一律,要具体情况具体分析。这些情况包括:是住平房还是住楼房,地震发生在白天还是晚上,房子是不是坚固,室内有没有避震空间,你所处的位置离房门远近,室外是否开阔、安全。
原则二:行动果断、切忌犹豫。避震能否成功,就在千钧一发之际,决不能瞻前顾后,犹豫不决。如住平房避震时,更要行动果断,或就近躲避,或紧急外出,切勿往返。
原则三:伏而待定,不可疾出。古人在《地震录》里曾记载:"卒然闻变,不可疾出,伏而待定,纵有覆巢,可冀完卵",意思就是说,发生地震时,不要急着跑出室外,而应抓紧求生时间寻找合适的避震场所,采取蹲下或坐下的方式,静待地震过去,这样即使房屋倒塌,人亦可安然无恙。
高楼避震三大策略
专家建议,在北京这样以楼房为主的大都市中,居民应该有意识地掌握一些科学适用的避震策略。
策略一:震时保持冷静,震后走到户外。这是避震的国际通用守则,国内外许多起地震实例表明,在地震发生的短暂瞬间,人们在进入或离开建筑物时,被砸死砸伤的概率最大。因此专家告诫,室内避震条件好的,首先要选择室内避震。如果建筑物抗震能力差,则尽可能从室内跑出去。
按照国家有关标准,北京地区居民楼房应具有抵御烈度为8度的地震破坏的能力。专家建议,地震发生时先不要慌,保持视野开阔和机动性,以便相机行事。特别要牢记的是,不要滞留床上;不可跑向阳台;不可跑到楼道等人员拥挤的地方去;不可跳楼;不可使用电梯,若震时在电梯里应尽快离开,若门打不开时要抱头蹲下。另外,要立即灭火断电,防止烫伤触电和发生火情。
策略二:避震位置至关重要。住楼房避震,可根据建筑物布局和室内状况,审时度势,寻找安全空间躲避。最好找一个可形成三角空间的地方。蹲在暖气旁较安全,暖气的承载力较大,金属管道的网络性结构和弹性不易被撕裂,即使在地震大幅度晃动时也不易被甩出去;暖气管道通气性好,不容易造成人员窒息;管道内的存水还可延长存活期。更重要的一点是,被困人员可采用击打暖气管道的方式向外界传递信息,而暖气靠外墙的位置有利于最快获得救助。
需要特别注意的是,当躲在厨房、卫生间这样的小开间时,尽量离炉具、煤气管道及易破碎的碗碟远些。若厨房、卫生间处在建筑物的犄角旮旯里,且隔断墙为薄板墙时,就不要把它选择为最佳避震场所。此外,不要钻进柜子或箱子里,因为人一旦钻进去后便立刻丧失机动性,视野受阻,四肢被缚,不仅会错过逃生机会还不利于被救;躺卧的姿势也不好,人体的平面面积加大,被击中的概率要比站立大5倍,而且很难机动变位。
策略三:近水不近火,靠外不靠内。这是确保在都市震灾中获得他人及时救助的重要原则。不要靠近煤气灶、煤气管道和家用电器;不要选择建筑物的内侧位置,尽量靠近外墙,但不可躲在窗户下面;尽量靠近水源处,一旦被困,要设法与外界联系,除用手机联系外,可敲击管道和暖气片,也可打开手电筒。(蔡文清 傅洋)
家庭避震秘笈
1.抓紧时间紧急避险。如果感觉晃动很轻,说明震源比较远,只需躲在坚实的家具底下就可以。大地震从开始到振动过程结束,时间不过十几秒到几十秒,因此抓紧时间进行避震最为关键,不要耽误时间。
2.选择合适避震空间。室内较安全的避震空间有:承重墙墙根、墙角;有水管和暖气管道等处。屋内最不利避震的场所是:没有支撑物的床上;吊顶、吊灯下;周围无支撑的地板上;玻璃(包括镜子)和大窗户旁。
3.做好自我保护。首先要镇静,选择好躲避处后应蹲下或坐下,脸朝下,额头枕在两臂上;或抓住桌腿等身边牢固的物体,以免震时摔倒或因身体失控移位而受伤;保护头颈部,低头,用手护住头部或后颈;保护眼睛,低头、闭眼,以防异物伤害;保护口、鼻,有可能时,可用湿毛巾捂住口、鼻,以防灰土、毒气。
地震时的10条须知
1 为了您自己和家人的人身安全请躲在桌子等坚固家具的下面
大的晃动时间约为1分钟左右。这是首先应顾及的是您自己与家人的人身安全。首先,在重心较低、且结实牢固的桌子下面躲避,并紧紧抓牢桌子腿。在没有桌子等可供藏身的场合,无论如何,也要用坐垫等物保护好头部。
2 摇晃时立即关火,失火时立即灭火
大地震时,也会有不能依赖消防车来灭火的情形。因此,我们每个人关火、灭火的这种努力,是能否将地震灾害控制在最小程度的重要因素。
从平时就养成即便是小的地震也关火的习惯吧。
为了不使火灾酿成大祸,家里人自不用说,左邻右舍之间互相帮助,厉行早期灭火是极为重要的。
地震的时候,关火的机会有三次:
第一次机会 在大的晃动来临之前的小的晃动之时
在感知小的晃动的瞬间,即刻互相招呼:"地震!快关火!",关闭正在使用的取暖炉、煤气炉等。
第二次机会 在大的晃动停息的时候
在发生大的晃动时去关火,放在煤气炉、取暖炉上面的水壶等滑落下来,那是很危险的。
大的晃动停息后,再一次呼喊:"关火!关火!",并去关火。
第三次机会 在着火之后
即便发生失火的情形,在1-2分钟之内,还是可以扑灭的。为了能够迅速灭火,请将灭火器、消防水桶经常放置在离用火场所较近的地方。
3 不要慌张地向户外跑
地震发生后,慌慌张张地向外跑,碎玻璃、屋顶上的砖/div>
一、学校避震
正在上课时,要在教师指挥下迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌下。
在操场或室外时,可原地不动蹲下,双手保护头部,注意避开高大建筑物或危险物。 不要回到教室去。震后应当有组织地撤离。
千万不要跳楼!不要站在窗外!不要到阳台上去!
二、家庭避震
地震预警时间短暂,室内避震更具有现实性,而室内房屋倒塌后形成的三角空间,往往是人们得以幸存的相对安全地点,可称其为避震空间。
这主要是指大块倒塌体与支撑物构成的空间。室内易于形成三角空间的地方是: 炕沿下、坚固家具附近; 内墙墙根、墙角;
厨房、厕所、储藏室等开间小的地方。
三、公共场所避震
听从现场工作人员的指挥,不要慌乱,不要拥向出口,要避免拥挤,要避开人流,避免被挤到墙壁或栅栏处。
(1)体育馆等处:
就地蹲下或趴在排椅下;注意避开吊灯等悬挂物; 用书包等保护头部;等地震过去后,听从工作人员指挥,有组织地撤离。
(2)在商场、书店、展览、地铁等处:
选择结实的柜台、商品(如低矮家具等)或柱子边,以及内墙角等处就地蹲下,用手或其他东西护头;
避开玻璃门窗、玻璃橱窗或柜台; 避开高大不稳或摆放重物、易碎品的货架; 避开广告牌、吊灯等高耸或悬挂物。
(3)在行驶的电(汽)车内:
抓牢扶手,以免摔倒或碰伤; 降低重心,躲在座位附近。地震过去后再下车。
四、户外避震
就地选择开阔地避震:蹲下或趴下,以免摔倒;不要乱跑,避开人多的地方;不要随便返回室内。
(1)避开高大建筑物或构筑物:
楼房,特别是有玻璃幕墙的建筑;过街桥、立交桥;高烟囱、水塔下。
(2)避开危险物、高耸或悬挂物:变压器、电线杆、路灯等;广告牌、吊车等。
(3)避开其他危险场所:
狭窄的街道;危旧房屋,危墙;砖瓦、木料等物的堆放处。
30云校——小学生防震减灾小知识
一、招生对象与学制
招生对象:高中毕业生(或中职毕业生)。
学制:全日制三年。
二、专业名称
高级护理
三、培养目标和人才规格
(一)培养目标:培养适应我国医药卫生事业发展需要,德智体美全面发展,具有较强护理职业能力,能够在各级各类医疗卫生机构中从事护理工作的高级技术应用型护理人才。学生应当具有爱国主义、集体主义、社会主义思想和科学的世界观、人生观、价值观以及良好的护理职业道德行为规范;具有科学文化素养及从事护理工作的文化基础知识、专业知识和熟练的护理职业技能,能分析和解决护理实践中的一般问题;具有继续学习和适应职业变化的能力以及立业创新能力;具有健康的体魄和心理素质;具有正确的欣赏美和创造美的能力;具有较强的人际交往能力。
(二)培养规格
经过三年学习,学生应达到以下具体业务要求:
1、知识结构
(1)具有高层次护理专门人才所必需的人文、社会及与医学相关的知识;
(2)掌握必需的基础医学、临床医学、卫生保健等知识;
(3)掌握护理学基本理论、常用护理技术以及临床护理知识;
(4)掌握英语及计算机基础理论知识。
2、能力结构
具有以护理对象为中心,实施整体护理的能力;
(1)具有规范的基础护理和各专科护理操作技能;
(2)具有对常见病病情变化、常用药物疗效及药物、心理反应的观察能力;
(3)具有对急、危、重症病人进行急救的能力;
(4)具有配合医生进行常规诊疗技术操作的能力;
(5)具有面向个体、家庭、社区提供保健服务及健康指导的能力;
(6)有一定的英语会话、阅读能力和计算机操作能力,英语水平达到国家三级,计算机应用水平达国家二级。
3、素质结构
(1)具有较高的敬业精神、思想品质和人格情操;
(2)具有适应社会环境和工作岗位的文化素养和人际沟通能力;
(3)具有坚毅、稳定、向上的心理素质;
(4)具有适应工作岗位的健康体魄。
四、主要课程及主要实践性教学环节
(一)主要课程
必修课
1、普通课:
(1)马克思主义理论课、思想品德(职业道德)课(318学时):
主要讲授“马克思主义哲学原理”、“毛泽东思想概论”、“邓小平理论概论”、“法律基础”、“护理伦理学”、“形势与政策”等内容,培养学生应用马克思主义的立场、观点和方法分析和解决问题的能力,培养学生遵纪守法意识和职业道德意识。课内完成176学时,课外通过讲座、自学、讨论和社会实践等完成142学时。
(2)英语(280学时):
讲授大学英语的基本内容,对学生进行听、说、读、写、译的语言技能训练,使学生通过国家三级英语水平考试。
(3)大学语文(32学时):
讲授写作基本理论、方法和技巧,对学生进行常见文体写作训练及演讲训练,使学生具备较强的应用写作能力、语言表达能力和一定的文学鉴赏能力。
(4)体育(68学时):
通过体育基本理论的传授和有效的体育实践,增强学生的体质,促进学生身心健康的发展,培养学生体育锻炼的意识和能力。
(5)计算机应用基础(136学时):
讲授计算机系统的基本知识,磁盘操作系统常用命令的使用,常用汉字输入,表格处理方法和pc工具的基本知识,简单二维软件介绍及计算机病毒防治及数据库语言等内容,使学生掌握用微机处理信息的能力。并通过国家二级水平考试。考前课外安排80学时的强化训练。
(6)医用化学(32学时):
讲授溶液的渗透压、缓冲溶液、胶体溶液、配位化合物以及醇、酚、醚、醛、酮、醌、脂类、糖类、有机酸类等的分类、结构及理化性质,使学生具备本专业所必需的化学基础理论、基本知识和化学实验基本技能,为学习生物化学、药理学等课程打下一定的基础。
2、专门课
(1)人体解剖及组织胚胎学(112学时):
讲授解剖学、组织学、胚胎学三部门内容,使学生掌握本专业必需的正常人体形态结构的基本知识、人体胚胎发育的基本知识,能辨认人体各器官的位置、形态及毗邻,能规范地进行基本实践操作,为了学习后续医学基础课和临床专业课奠定基础。
(2)生理学(54学时):
讲授人体各种功能活动的产生、存在和变化,人体、环境与健康的关系,使学生能运用辩证唯物主义的观点认识人体各器官系统的基本功能,人体机能与结构的联系,机体活动的整体性及机能与环境的对立统一关系,遵循人体功能活动的客观规律,从事临床护理及社区卫生保健工作。
(3)生物化学(54学时):
讲授几种与生命活动有关物质的功能及主要代谢过程,使学生能解释物质代谢与生命活动关系及物质代谢与健康的关系,为后续课程的学习奠定一定的基础。
(4)微生物及免疫学(54学时):
讲授免疫学基础、微生物学、寄生虫学,使学生能初步应用所学的基本理论和基本技术对临床常见的免疫现象与免疫性疾病、传染病与寄生虫病的发病机理、实验室检查和特异性防治做出解释;加深对病原生物与人体和环境间相互关系的理解,建立无菌观念,在消毒、隔离、预防医院感染等工作中加以具体运用。能初步学会使用显微镜油镜观察标本,能采集常见传染病、寄生虫病的检验标本,能在老师指导下进行消毒灭菌。为学习后续课程奠定必要的基础。
(5)病理学(54学时):
讲授疾病的共同性病理变化(基本病理过程)和各系统常见疾病的病理改变及其病理规律。使学生掌握疾病过程的一般共同规律;获得主要常见病和脏器功能衰竭的基本病理知识;加深对人、环境、健康、疾病四者关系的理解。能科学分析疾病本质及其演化规律,能理解疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辩证关系,为临床护理与保健护理,以及常见病的防治提供理论基础。
(6)药理学(54学时):
讲授常用药物的作用、用途、用法、不良反应和用药注意事项等内容,使学生具有观察药物疗效和不良反应的能力;具有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能力;具有对常用药品进行制剂的外观检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌与准确换算药物剂量的能力。通过与相关学科的共同努力,使其初步具有执行处方、医嘱的能力。
(7)就业指导(18学时):
讲授学生就业必需知识,就业基本程序和应聘技巧的相关知识和方法等。为学生就业提供指导,使学生掌握就业应具备的基本知识和技能,能正确处理就业过程中的常见问题,为学生能找到适宜的工作奠定理论基础。
(8)护理导论(32学时):
讲授护理学的基本概念、护理学的发展与展望、护理理论及与护理学相关的理论,护理人员在卫生保健体系中的角色功能、护理程序等知识。使学生掌握护理学基本概念、护理程序、护理理论的基本内涵,能正确运用护理程序实施整体护理,为学习专业课奠定基础。
(9)护理学基础(126学时):
讲授护士素质及其行为规范、压力与适应、医院内感染的预防和控制、病区护理管理新模式、临终护理及基础护理技术操作等。使学生能运用护理的基本技术于病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理技术操作中,能规范地进行各项基础护理操作和专科护理操作;能规范地进行各项诊疗技术的配合操作。
(10)内科护理学(90学时):
讲授有关判断人体对疾病反应的理论和方法、各系统常见内科疾病病人的护理评估及其判断、决策、处理和评价。使学生能在以服务对象为中心的思想指导下,运用护理程序的科学方法,对内科病人进行整体护理;能规范地进行专科护理技术操作。
(11)外科护理学(90学时):
讲授外科护理学总论、普通外科护理、颅脑、胸部、泌尿、骨关节等系统的护理和常见皮肤性病护理,以及常用的外科护理操作技术(包括手术室技术)。使学生能应用上述有关知识,以护理程序的方法对外科病人进行整体护理,较熟练地进行外科护理操作。
(12)妇产科护理学(72学时):
讲授女性生殖系统解剖生理、生理产科护理、病理产科护理、妇科病患者护理、计划生育等。使学生能根据妇女的生理、心理、社会特点,运用新的护理观和已学到的妇产科基本知识为指导,以护理程序为方法,对孕妇、产妇、妇科病患者及新生儿进行整体护理,并初步具备对母婴保健、计划生育等方面的健康教育工作的能力。
(13)中医护理学(36学时):
讲授阴阳五行学说、藏象、经络、病因病机、诊法、辩证、预防与治则等中医基础理论,以及中药、针灸等常用中医疗法与护理等内容。使学生能在整体观念和辨证论治(辨证施护)的思想指导下,进行常用中医疗法与护理的基本操作。
(14)老年护理学(36学时):
讲授老年人正常的功能形态改变、常见的老年疾病、老人健康评估、老人及其家属的健康教育、老年心理及老年人的家庭护理等内容。使学生能运用护理程序对老年人存在的健康问题进行整体护理,能运用人体沟通技巧对老年人及其家属进行护理评估和健康教育,能进行正确的老年护理操作和康复护理。
(15)儿科护理学(54学时):
讲授小儿生长发育的规律及促进小儿身心健康的卫生保健措施,儿科基础护理与常用专科护理技术操作以及儿科常见疾病的护理等。使学生能运用护理程序对患儿进行整体护理,能对个体、家庭及社区进行保健指导与卫生宣教,帮助与促进小儿身心健康成长。
(16)社区护理(54学时):
讲授社区健康调查研究的流行病学和统计方法、社区健康促进和健康教育、自我保健、家庭保健和特殊人群保健、社区环境卫生、食品卫生、劳动卫生、学校卫生的基本理论和基本知识以及社区护理的工作范围和工作程序。使学生能运用预防保健的基本方法和基本技能,向个人、家庭、社区提供保健服务,并进行健康指导。
(17)护理管理学(18学时):
讲授管理学的基本原理、护理管理制度、护理质量管理、护理业务技术管理、护理人才管理、护理科研管理、护理临床教学管理等内容。使学生能运用管理学的基本知识和技能,实施和参与护理管理工作。
(18)五官科护理学(36学时):
讲授眼、耳、鼻、咽、喉及口腔各部的护理方法以及五官科护理评估及卫生保健,使学生能运用护理程序,制订五官科住院病人的护理计划,能运用五官科护理评估技术进行本科病人的护理评估和检查的护理配合,能进行五官科常用护理技术的基本操作,能对五官科常见急、危、重症病人正确实施初步应急处理和配合抢救。
(19)精神科护理学(36学时):
讲授精神科护理的基本概念、异常精神活动的病因与典型症状、精神科护理的基本要求与基本技能、异常精神活动患者的评估与诊断、心理咨询与异常精神活动的常用治疗与护理等内容。使学生能对人类异常精神活动做出评估,能运用护理程序对护理对象进行整体护理,维护其利益与尊严。
(20)传染病护理学(36学时):
讲授传染病学的基本知识、传染病的护理诊断、整体护理与预防措施。使学生能运用护理程序的科学方法,对传染病科病人进行整体护理,规范地进行专科护理技术操作。
选修课
医学公共关系学、护理礼仪与人际沟通、医学文献检索、康复护理、护理美学、健康教育、护理心理学、预防医学、营养与膳食、医用拉丁文、健康评估等。
(二)主要实践性教学
1、护理学基础(74学时):
备用床、暂空床、麻醉床、卧有病人更换床单、褥疮护理、鼻饲法、氧气吸入法、人工呼吸法、输液、输血、各种注射、洗胃法、床上洗头法、床上擦浴、口腔护理、护理病历书写、病人入院护理的评估单、护理记录单、搬运病人法、保护具的使用、无菌技术操作、隔离技术、生命体征的观察及处理、绘制体温单、冷热疗的护理、导尿术、灌肠法、口服给药法、药物过敏试验、尸体料理、医疗文件的书写等。
2、内科护理学(34学时)
相互练习护理体征操作、胸腔穿刺护理操作、双腔二囊管压迫止血术示教、血液透析录像、练习内科整体护理及书写内科护理病历等。
3、外科护理学(36学时)
无菌技术操作、手术人员手和臂的消毒、病人手术区皮肤消毒、心肺复苏操作、外科感染病人示教、外伤清创和烧伤病人示教、换药、绷带包扎、手术病人示教、甲状腺肿瘤及颈部肿块示教、疝病人示教、胃肠减压示教、胃肠手术病人前后示教等。
4、妇产科护理学(28学时)
孕期卫生与产后健康教育、产科腹部四步触诊、骨盆外测、新生儿沐浴、外阴冲洗及消毒、妇科常用护理技术操作、门诊计划生育手术的护理等。
5、儿科护理学(22学时)
小儿身高体重的测量、儿科常用护理技术操作训练、组织学生到儿科icu见习急救处理等。
五、培养措施
(一)首先必须加强高职护理教育的科学化、规范化管理,根据本地经济发展和建设规划的战略目标,制定本系的中、长期发展规划,并制订出具体实施计划,目标明确、步骤有序。
(二)加强教学管理,提高教学质量。其一,优化教学计划。课程体系建设、教材体系建设等都应摆脱学科系统性、完整性的束缚,根据岗位群的需要,建立与普通高等教育具有本质差异的教学体系。尤其在课程设置上要针对高职生源(高中生、中专生)的不同文化基础和专业知识基础,在基础课、专业课和实践课不同平台上实施不同内容及方法的教学。
(三)采取不同生源分层教学的措施。根据两类学生存在着文化知识和医学知识的差异而又各有优势的特点,中专、高中生生源分别编班,对中专生源增加人文科学和社会科学课程教学,如大学语文、大学英语等,利用晚自习、双休日授课。举办英语角活动,提高此类学生英语的听、说、读、写、用等能力。为学生考英语三级提供机会。专业课采取补差的方式,突出重点,攻克难点,温故知新。对于高中生源的学生主要加大医学基础知识及护理专业课的教学力度,突出护理操作技术的训练。
六、实现培养目标的途径说明
培 养目标分解 实现培养目标途径 相关课程序号 要 求
德育教育 通过理论教学、管理育人、教书育人、形势教育、社会实践来实现。 1、2、3、4、5、25 以培养与我国社会主义现代化建设要求相适应,德、智、体全面发展具有开拓创新精神、科学严谨的工作态度、良好职业道德的合格人才为目标。
体育教育 理论教学与体能训练相结合,开展两操一活动和专项性的体育竞赛活动及达标竞赛活动来实现。 7 以提高学生身体素质为目标。
计算机应用能 力 通过相关课程的理论教学和上机实践来实现。 10 以熟练操作计算机和计算机在护理领域的应用为目标。毕业时应通过计算机二级水平。
外语应用能 力 通过读、听、写、会话训练和专业外文资料翻译实践来实现。 6 以能进行常用英语会话、借助词典阅读医学外文期刊为目标。基础英语达到国家三级英语水平。
专业基础理论教育 通过相关课程的理论教学和实践教学来实现。 9、11、12、13、14、15、16、17、24 以能综合应用专业基础理论知识指导临床护理实践为目标。
专业操作技能教育 通过相关课程的理论教学,尤其是通过课堂操作训练、临床见习和实习来实现。 18、19、20、21、22、23、26、27、28、29 以能进行规范的、熟练的护理操作为目标。
备注:上表相关课程序号为高级护理专业教育教学进程表课程类型序号
百病推拿大全(四)
46、腹泻的推拿疗法。腹泻亦称“泄泻”,是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样而言,一年四季均可发生,但以秋夏两季为多见。
概述:腹泻的主要病变在脾胃与大小肠,其致病原因有感受外湿、饮食所伤、七情不和及脾肾虚弱等。外湿侵袭者证见泻下如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼恶寒发热,头身困重;饮食积滞者泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物;肝气乘脾者腹泻每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生;脾胃虚弱者证见大便时溏时泄,完谷不化,稍食油腻则便次增多,食饮缺乏,肢倦乏力;脾肾阳虚者,每于黎明前腹痛发作,痛即欲泻,泻后痛缓,形寒肢冷,腰膝酸软。按摩治疗泄泻可达利湿化浊、消食导滞、健脾和胃、温肾壮阳、疏肝理气之功。
按摩疗法:寒湿伤脾:(1)取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各1分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟,并用掌摩法逆时针摩腹3分钟;最后家人用拇指指腹端按揉上巨虚、下巨虚、曲池穴各1分钟。(2)取俯卧法,家人以掌从尾骶部沿脊柱向上推擦,反复进行5遍,以微热、微红为度;再用拇指指腹端按揉背部脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各1分钟;最后沿脊柱两旁用扌衮法约5分钟,以透热为度。饮食所伤:(1)取仰卧法,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各1分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟;最后用掌摩法顺时针摩腹3分钟。(2)取俯卧位,家人用拇示(食)指提捏其尾骶部肌肉,一紧一松,逐渐向上至大椎穴,重复5遍。再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。肝气乘脾:(1)取仰卧位,家人用掌擦法斜擦两胁,以微热为度;再用掌推法从中脘推至关元,反复进行3分钟;最后用拇指指腹端按揉期门、章门、足三里、阳陵泉、太冲、行间穴各1分钟。(2)取俯卧位,用攘法沿脊柱两旁攘5分钟;再用禅推法推背部两侧肝俞、胆俞、膈俞穴各1分钟。脾胃虚弱:(1)取仰卧位,家人用掌按法持续按中脘、关元、气海穴各2分钟;再用手掌揉按胃脘部,并逆时针摩全腹3分钟;最后用拇指指腹端按揉内关、足三里、三阴交穴各1分钟。(2)取俯卧位,家人用扌衮法沿脊柱两旁从脾俞穴攘至大肠俞穴,反复进行5分钟;再用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各1分钟。
百病推拿大全
47、感冒的推拿疗法。感冒是风邪侵袭人体所引起的以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要临床表现的外感疾病,全年均可发病。
概述:由于病邪的不同,体质的差异,临床有风寒、风热两大类,挟暑、挟湿等兼症。在病情上也有轻有重,轻者称伤风,重者称重伤风。若在一个小时内广泛流行,不分男女老幼,症状相似者,称为流行性感冒。就临床所见,以风寒、风热两类为多见,风寒者恶寒发热、头身疼痛、无汗、鼻塞流清涕;风热者发热不恶寒、头痛咽痛、汗出口渴。根据本病邪在肺卫,按摩肺经、足太阳膀胱经有关穴位,可开发腠理,宣肺解表,治疗本病。
按摩疗法:风寒感冒:(1)取坐位或立位,本人将两手掌擦热,同时顺时针、逆时针摩两侧面部各50下;再用两手示(食)指指腹沿鼻根上下擦动50下。(2)取坐位,家人立其前方,用拇指指端点按印堂、太阳、迎香、百会穴各1分钟;再用拇指指腹端按揉合谷、列缺、手三里、足三里、中府、云门穴各1分钟,以局部酸胀为度。(3)取坐位,家人立其身后,用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各1分钟;再用小鱼际擦颈部2分钟,以皮肤微红、微热为度;最后用三指拿法提拿两侧肩井穴各1分钟,以全身微微出汗为度。(4)取俯卧位,家人立其右侧,用指面擦法从大椎擦至尾骨,重复进行30下;再用拇指禅推法自上而下推背部足太阳膀胱经,重复进行3分钟,以微微出汗为度。 风热感冒:(1)取坐位,家人立其前方用禅推法自印堂上推经神庭至百会穴,再沿眉弓横推至太阳,最后沿两侧鼻翼向下推至迎香,并在印堂、神庭、百会、太阳、迎香、攒竹穴用拇指指腹端按揉,整个过程10分钟。(2)取坐位,家人立其身后,用手小鱼际扌衮颈、项、肩部3分钟;再用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各1分钟;最后用拇示中指提拿肩井穴1分钟。(3)取仰卧位,家人立其侧,用拇指指端持续按压合谷、曲池、尺泽、外关、鱼际、列缺穴各1分钟;再用手掌自上而下擦胸50次。(4)取俯卧位,家人立其侧,用禅推法推大椎穴1分钟;再自上而下推背部足太阳膀胱经,每侧重复5遍,以微微出汗为度;最后用小鱼际擦涌泉、委中穴各2分钟。
48、胸痹的推拿治疗。胸痹的推拿治疗,先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
背俞穴综合手法:患者取自然舒适位或卧位,医者先在患者背俞穴上(以左侧肩胛间区为主)寻找压痛敏感点,找到后即以此为输施以法、指揉法、点按法,手法轻重以患者感觉舒适为度,需反复寻找,治疗三至五遍,直至疼痛明显缓解或消失,如为慢性病变患者,若触及结节状或条索状阳性反应物时,可酌情选用弹拨法、捋顺法,手法轻重以患者能耐受为度,最后施以散法。
胸部点按法、点振法:先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
四肢部腧穴点按法:分别点按、弹拨极泉、曲泽、内关、神门。
辨证加减:(1)气滞血瘀,寒邪壅盛,揉心俞、厥阴俞,横擦屋翳,使热透胸背。(2)痰涎壅盛,痹阻脉络,摩腹,擦督脉胸段。
49、胁痛的推拿疗法。胁痛的推拿疗法,首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。
背俞穴综合手法:首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。反复寻找,治疗二至三遍,如遇有结节或条索状阳性反应物,可在此施以弹拨法、捋顺法、散法,手法轻重以患者能耐受为度,如无压痛敏感点及阳性反应物,则在胆俞穴上施术。
胆囊区掌揉法:以右掌根置于患者右肋下,行掌揉法,顺逆时针均可,轻重以病位得气,患者感觉舒适为度,行10~15分钟。
摩腹:多采用大摩腹泻法,或视虚实言补泻,但第一次治疗宜只泻不补,10分钟后或至肠蠕动加快。
胆囊穴点按法:点按双侧胆囊穴、足三里、内关,得气为度。
辨证加减:(1)肝气郁结:循胁合推两胁;点膻中;揉章门、期门。(2)瘀血停积:揉肝俞、胆俞;点血海、足三里、三阴交。(3)肝血不足:一指禅推中脘、天枢;揉脾俞、胃俞、足三里。(4)肝胆湿热:点足三里、条口、丰隆。
50、阑尾炎的推拿疗法。阑尾炎是外科常见病,有急慢性之分,急性阑尾炎初起时有中上腹或脐周疼痛,以后移至右下腹,可有恶心、发热、右下腹固定压痛、肌紧张、反跳痛。慢性阑尾炎主要表现为经常发作性右下腹隐痛及压痛。
概述:阑尾炎宜手术治疗,亦可用按摩缓解症状。
按摩疗法:(1)取仰卧位,用拇指指端重按右侧阑尾穴2分钟,无效时加按左侧阑尾穴2分钟,或两侧同时重按,反复进行2~3次,缓解后仍应坚持治疗。(2)取仰卧位,用拇指指腹端按揉两下肢足三里、上巨虚及两上肢内关穴各2分钟。(3)取俯卧位,用禅推法推背部两侧大肠俞、小肠俞、脾俞、肝俞、胃俞穴各1分钟。
51、胆结石的推拿疗法。胆结石症是指肝内、胆管处或胆囊发生结石的一种疾病,胆石形成与代谢紊乱、胆汁淤滞和胆道系统感染有关。
概述:我国以胆管内胆色素结石最多见,常伴有胆囊炎及胆管炎,两者互为因果。发病时突然发生剧烈难忍的右上腹阵发性绞痛,称胆绞痛,有时可伴黄疸和发热。按摩具有行气止痛、利胆排石的作用,对缓解胆石引起的绞痛,促进胆石的排出,有一定的疗效。
按摩疗法(1)取坐位,用拇指、中指扣掐右侧内关、外关穴100次,必要时两侧同时扣掐。(2)取仰卧位,用双手拇指指端同时点压两侧太冲穴30次;然后配合中指扣掐两侧阳陵泉穴100次,必要时可反复1~2次;最后用拇指扣掐右侧足窍阴穴60~100次。(3)取俯卧位,先用两拇指或中指指端同时点按至阳穴、灵台穴各30下,然后持续按压胆俞、肝俞、天宗穴各2分钟。(4)取俯卧位,用两拇指按顺序同时重按膈俞穴、胆俞穴、肝俞穴各2分钟;再用拇指、中指扣掐右侧胆囊穴100次,可反复进行。
52、泌尿系结石的推拿疗法。泌尿系结石主要表现为腰部或少腹部突然发作性刀割样剧烈绞痛,阵发性发作,短的几分钟,长的持续几个小时,并向下阴部、大腿内侧放射。
概述:发作时每致缩身打滚,叫痛不已,大汗淋漓,肾区可有叩击痛,肋脊角明显压痛。尿路结石是由于人体代谢失常,尿路梗阻或感染等原因,使尿中盐类沉积而成。按结石部位可分为“肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。小结石可能自动排出,服用解痉、止痛、止血、清化湿热、通淋排石的中草药可缓解症状,促进排出。大的结石需手术治疗。按摩手法治疗可缓解症状,促进小的结石自动排出。
按摩疗法:(1)取坐位,用拇指指端按压双侧三阴交穴50下,可反复进行1或2次。(2)取俯卧位,用双手拇指端重按双侧三焦俞、肾俞、关元俞、膀胱俞穴各1分钟,然后自下而上推脊柱3分钟。
53、冠心病的推拿疗法。冠心病即冠状动脉性心脏病,是由冠状动脉病变所引起。典型的临床表现为胸骨后突然发生疼痛,每遇劳累、兴奋、受寒或饱餐后发生。
概述:疼痛多为压榨性、窒息性或闷胀性。有时伴有濒死的恐惧感觉,可放射至肩、上肢、颈或背,以左肩或左上肢由前臂内侧直达小指与无名指较多见,每次发作历时1~5分钟。
概述:医学认为本证属本虚标实之证,多由于心气不足,寒邪凝滞经脉,或七情内伤,气滞血瘀、痰浊闭阻,血脉瘀塞不通所引起。寒凝心脉者,见卒然胸痛彻背,背痛彻胸,感寒则心痛甚,形寒肢冷,心悸胸闷等;痰浊闭阻者见胸闷,胸痛时作,痛引肩背,气喘不能平卧,体胖,口中黏腻,痰多呕恶,纳呆倦怠等,气滞血瘀者见胸痛剧烈,如有针刺,每因情志刺激而作,嗳气太息,胸胁胀满等;心肾亏损者见胸中隐痛,迟迟不解,胸闷气短,心悸汗出,神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软,动则喘息,不能平卧,心烦不寐等。按摩心区局部可舒通心脏经脉,配合按摩全身经穴可散寒宣痹、化痰祛浊、行气活血、温养心阳而治本病之本,达到治疗目的。
按摩疗法:寒凝心脉(1)取仰卧法,家人用手指指腹端按揉膻中穴2分钟;再从鸠尾向上推、搓两乳间至肩部及上肢内侧并沿肋间隙向左、右分推至腋中线,反复进行3分钟;最后用拇指指端持续按压内关、神门穴各1分钟。(2)取俯卧位,家人用掌根按揉背部足太阳膀胱经及督脉,以皮肤微红、微热为度;再用拇指指端持续按压风池、大椎、郄门、心俞、膏肓、肾俞穴各1分钟。痰浊内阻:(1)取仰卧位,家人用拇指指端按压内关、神门、太渊、丰隆穴各1分钟;再用掌根逆时针按揉胸腹部3分钟,重点在中脘、膻中穴。(2)取俯卧位,家人用掌根部推背部2分钟,再用拇指指端持续按压心俞、肺俞、脾俞穴各1分钟。气滞血瘀:取仰卧法,家人立于其左侧,左手抬起其左臂,右手拇指指端按压左侧极泉穴,至上肢有麻木感后放下手臂,嘱其放松,平静呼吸;再用拇指指腹端按揉膻中、内关、三阴交穴各1分钟;最后用指擦法擦左侧腋中线2分钟。心肾亏虚:(1)取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用手指提拿肩井穴3分钟。(2)取仰卧位,家人用掌根揉膻中、中脘、气海穴各2分钟,并向上推腹部5遍;再用拇指指腹端按揉内关、神门、三阴交穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推督脉、足太阳膀胱经5分钟,重点在心俞、肺俞、膈俞、肾俞、命门、腰阳关穴。
54、糖尿病的推拿疗法。糖尿病亦称“消渴”,是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的病症。
概述:主要由于素体阴虚,多因饮食不节,情志失调,劳欲过度而作。其病理主要在于燥热偏盛,阴津亏耗,阴虚为本,燥热为标,两者又互为因果,病位主要在肺、胃、肾。在肺者因肺热津伤而烦渴多饮,口干舌燥(上消);在胃者因胃热炽盛而多食易饥,形体消瘦,大便秘结(中消);在肾者因肾阴或肾阳亏虚而小便频数,混浊如膏,腰膝酸软(下消)。按摩治疗糖尿病的原则是养阴生津,但须辨明上消、中消和下消而施以不同手法予以清肺润燥、清胃泻火、滋阴益肾。
按摩疗法:(1)取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉血海、三阴交、涌泉穴各2分钟。(2)取俯卧位,家人用拇指指腹端从膈俞到脾俞按揉背部膀胱经,以胰俞为重点,来回重复5分钟;再用指擦法自上而下擦背部督脉3分钟,以热透为度。
随证加减:(1)上消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉廉泉穴、太渊穴各2分钟;再改为俯卧位,按揉肺俞穴2分钟。(2)中消。取俯卧位,家人用拇指指腹端按揉胃俞、脾俞、三阴交穴各1分钟。(3)下消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉太溪、然谷、行间穴各2分钟。
55、慢性胆囊炎的推拿疗法。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种,大多为慢性胆石性胆囊炎,少数为慢性非胆石性胆囊炎,属祖国医学中的胁痛范畴。
概述:其病因病机在于情志失调,或湿热内郁,或外伤久病,或阴血亏虚,以致肝络不和,疏泄不利或络脉失养。临床表现为轻重不一的腹胀,上腹或右上腹不适,持续性钝痛或右肩胛区疼痛,进油煎或脂肪类食物后可加剧。肝郁气滞者兼嗳气吞酸,肠鸣,矢气频多,每因情志因素诱发或加重;脾虚湿阻者兼形体肥胖,神疲气短,大便溏薄,每因嗜食肥甘厚味诱发或加重等;胃虚食滞者兼纳食无味,食后饱胀,嗳气吞酸,呕吐不消化食物,吐后或矢气后症状减轻,大便臭秽等。按摩能疏肝理气,或健脾化湿、疏利气机,或消食导滞、疏理肝胆,治疗各型慢性胆囊炎。
按摩疗法:肝郁气滞:(1)取仰卧位:家人用掌擦法擦两胁肋2分钟;再用拇指指端按压章门、期门、胆囊穴、足三里穴各1分钟。(2)取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲,家人站其背后,用双手提拿右季肋2分钟。(3)取俯卧位,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、膈俞及背部阿是穴各2分钟。脾虚湿阻:(1)取仰卧位,家人用手掌快速推抚右胁肋部1分钟;再用双手掌相叠逆时针按上腹部30下;最后用拇指指端压梁门、章门、胆囊穴、足三里、丰隆穴各1分钟。(2)取左侧位,依肝郁气滞按摩疗法(2)操作。(3)取俯卧法,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞及背部阿是穴各1分钟。胃虚食滞:(1)取仰卧位,家人用手掌按揉腹部2分钟;再用拇指指端按压天枢、梁门、京门、期门、足三里、胆囊穴、手三里穴各1分钟。(2)取左侧位,依肝郁气滞型按摩疗法(2)操作。(3)取俯卧位,家人用禅推法推肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、膈俞及背部阿是穴各1分钟。
56、慢性支气管炎的推拿疗法。慢性支气管炎是中老年人较为常见的一种疾病。属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴。
概述:发病原因或为外邪侵袭,肺卫受感,肺气不得宣发,或为脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其肃降而发生。临床表现为多在寒冷季节出现咳嗽及咳痰症状,尤以清晨最明显,痰呈白色黏液泡沫状。黏稠不易咳出,感染或受寒后痰量增多,黏度增加,或呈**脓性,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。按摩通过宣肺止咳、理气化痰,达到治疗慢性支气管炎的目的。
按摩疗法:(1)取坐位。家人用拇指指腹端按揉内关、合谷、神门、曲池穴各1分钟。(2)取仰卧位,家人立其头前,两拇指置于天突穴两侧,分别沿肋间隙自内向外推至腋中线,自上而下推至乳头,重复进行5分钟;再用拇指指腹端按揉天突、膻中、足三里、丰隆穴各1分钟。 (3)取仰卧位,家人用掌摩法,以脐为中心圈,从小到大,顺时针摩腹3分钟;再用手掌自上而下拍胸5遍。(4)取侧卧位,家人以手掌沿腋中线自上而下擦胁3分钟,以透热为度。(5)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、肾俞、膈俞各1分钟,肺俞各2分钟;再用扌衮法在上述各穴位处来回操作5分钟。
57、痔疮的推拿疗法。痔疮由肛管和直肠末端静脉丛曲张而成,分内痔、外痔和内外混合痔。多见于坐立过久,经常便秘或妊娠者。便血(内痔)、疼痛(外痔)或块物突出为其主要症状,外痔血栓形成时产生剧痛,出现紫色肿块,压痛明显。按摩通过益气、升提、活血治疗本病。
按摩疗法:(1)取仰卧位,用禅推法推中脘、天枢、气海、关元、大横穴各2分钟。(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指拿两下肢支沟、照海穴各1分钟;然后患者两膝屈曲,使腹壁放松,用掌摩法顺时针摩脐周及下腹部2分钟。(3)取俯卧位,用中指指端点按长强穴2分钟,患者辅以提肛收缩30次。(4)取俯卧位,用中指指腹端重力按揉秩边、白环俞各2分钟;然后用拇指指端点压百会、承扶、足三里、承山穴各半分钟。
58、神经衰弱的推拿疗法。神经衰弱系由于大脑功能活动长期持续过度紧张,导致精神活动能力减弱,以精神活动易兴奋和脑力与体力易疲劳为特征,伴有多种躯体主诉。
概述:本病类似医学中的“百合病”、“郁证”、“虚劳”、“不寐”、“怔忡”等,临床分为肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、阴虚阳亢四型。肾阴虚者头昏耳鸣,少寐健忘,腰酸腿软,遗精;肾阳虚者阳痿早泄,形寒畏冷;心脾两虚者面色萎黄,食少倦怠,怔忡健忘,少寐,妇女月经不调;阴虚阳亢者潮热盗汗,烦躁易怒,口干咽痛。针对不同临床表现,按摩通过滋养肝肾,或温补肾阳,或补益心脾,或滋阴降失,治疗各种神经衰弱。
按摩疗法:肾阴虚:(1)取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉百会、四神聪、风池、大椎穴各1分钟。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹部3分钟;再用拇指指腹端按揉气海、关元、中极及两下肢三阴交、两上肢内关穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各1分钟;再用指擦法横擦肾俞、命门、八髎穴各1分钟,以透热为度;最后用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。肾阳虚:(1)取坐位,依肾阴虚按摩疗法(1)操作。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟,以气海、关元为重点。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各1分钟;再用指擦法横擦腰骶部3分钟,以透热为度。心脾两虚:(1)取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉两侧太阳穴各2分钟;最后用拇指指端点按内关、神庭、百会、风池、大椎穴各30下。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟;再用掌按法持续按中脘穴2分钟;最后用拇指指腹端按揉两下肢足三里、三阴交穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧心俞、脾俞、胃俞、肾俞、小肠俞各1分钟。阴虚阳亢:(1)取坐位,依肾阴虚按摩疗法(1)操作。(2)取仰卧位,家人用拇指指端重按曲池、太冲穴各2分钟。(3)取俯卧位,家人用指擦法擦背部大椎、肾俞、关元俞、命门、腰阳关穴各1分钟;再用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。
59、癔症的推拿疗法。又称歇斯底里,是一种较为常见的神经症。临床表现多种精神或躯体症状,常突然发作迅速终止,本症系在素质因素基础上,受到心理、社会因素的影响而导致的高级神经活动失调。精神创伤常为首次发病诱因,此后可通过暗示或自我暗示发病,各种躯体疾病能削弱神经系统的功能,为发病提供了自我暗示的基础。本症的发生与遗传因素有一定关系。本症的主要临床表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经和内脏功能障碍及精神障碍,如痉挛、瘫痪、震颤、感觉异常、耳聋、呕吐、厌食、呃逆、时哭时笑、失明、失音、木僵、假性痴呆、遗忘等。治疗一般分情感暴发期和发作间歇期,根据症状作相应治疗,按摩手法以重按强刺激为主。
按摩疗法:情感暴发期:(1)痉挛、震颤、时哭时笑。取仰卧位,家人用拇指掐法掐人中、合谷、内关、涌泉穴各半分钟。(2)上肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按合谷、后溪、曲池、肩髃穴各2分钟。(3)下肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按太冲、涌泉、阳陵泉、环跳穴各2分钟。(4)耳聋。取坐位,家人用中指指端按揉听宫、翳风、风府、风池穴各1分钟。(5)呕吐、厌食。先取仰卧位,家人用掌按法按揉中脘穴2分钟;用拇指指腹端按揉内关、足三里穴各2分钟;再换成俯卧位,家人用禅推法推背部两侧胃俞穴2分钟。(6)失明。取仰卧位,家人用中指指端持续重按球后(眶下缘外1/4与内3/4交界处)、睛明穴各2分钟。(7)失音。取仰卧位,家人用中指指端持续重按人中、廉泉穴各1分钟。发作间歇期:取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉翳明、内关、神门、足三里、三阴交穴各1分钟。
日子如同白驹过隙,不经意间,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候抽出时间写写计划了。计划怎么写才不会流于形式呢?下面是我精心整理的护士长个人工作计划范文5篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
护士长个人工作计划范文5篇1一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
6、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“512”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
7、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
4、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
5、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
护士长个人工作计划范文5篇2新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,xxx,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交xxx时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如xxx按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
护士长个人工作计划范文5篇3忙碌的时间总是走的特别快,才这么一转眼20xx就已经来到了眼前。我作为xxx医院皮肤科的护士长,在这一年里,我也要努力的'把握好自己的工作,努力的在工作中严格的要求自己,提升自己,并带领着收下的护士们,向着更加美好的明天前进!
回首过去的一年,尽管自己在工作中小心翼翼,但是还是架不住忙碌乱了手脚,在管理方面,出现了一些不足和缺陷。在这一年,我决定要针对自己的不足做出计划,改正自己的缺点,加强自己的工作能力!
一、对个人的要求
自从成为了护士长,一份责任就一直挂在我的心头,不仅仅是自己的工作,在科室中有这么多的护士在我的管理下,如果她们的工作出现了什么问题,我一样会非常的自责。为了能更好的提高对他们的管理,我要以身作则,优先提高自己的工作能力,以便能空出更多的时间,放在护士们的管理上。
首先,在20xx年的工作中,我依然要严谨的学习医院的信条,从网络和报刊中积极的关注实事,提高自己的思想水平。要做到热爱国家、热爱人民、热爱医院、热爱我的职责!
其次,在服务上我也需要加强。过去一年,因为忙碌,我没能更好的注意到病人们的心理情况,作为护士,我应该更好的去了解病人的所需,为他们提供更加满意的服务。在今年,我要加强和病人的交流,多去了解他们。并积极的鼓励护士们去关心、关爱病人的情况。
再次,在这一年我要加强自己的时间管理,要更有秩序,更有效率的使用自己的时间,科室这么大,很多地方都需要我去做。我必须让自己能更加有效的利用个人时间,去多做一些有意义的事情。
目前,先到这里,在工作中总会看到自己的不足。当发现自己的不足的时候,我也要积极的改正自己。
二、加强管理,提升服务质量
在新一年的工作中,我要以全新的面貌去面对20xx年的工作。不仅仅是我自己,作为管理者,我要以自己的努力带动大家一起前进,为病人们在护理中带来更好的服务,让他们能感受到我们的关心。
所以在管理方面,我要以身作则,让大家意识到,我们的责任和义务,用最少的时间,带动大家最高的积极性。
三、结束语
护士总是忙碌的,但是我们必须好好的计划自己的时间,让自己的忙碌有所意义,有所价值!
护士长个人工作计划范文5篇4首先是要带好护士队伍,科室的护士有老护士,年轻的护士,也是有刚进入科室的新护士,对于老护士来说,监督好她们的工作就好了,但是对于年轻的护士,新护士就要花费更多的心思去带好,管理好她们,科室的工作一年下来是非常繁重的,而作为护士,更是承担了很多的工作,基本全年要休息的时间真的比较少,但是作为护士长我也是要对她们管理好,对于年轻的护士要照顾到她们的情绪,了解她们的困难,积极的帮她们去解决。对于新护士则是更要带好她们,尽量留住新护士,护士的工作非常的辛苦,所以新人每年都会有一批来,但也是留下来的并不是特别的多,主要也是这份工作辛苦,而且有时候病患还不是那么的配合。
提升护理水平,对于科室来说,这个是非常重要的,我要在新的一年里组织好我们科室的护士做好培训的工作,利用各种方式提升她们的护理水平,让她们能更好的去为病患服务,而不是停止不前,同时个人我也是要积极的去学习,参加培训,多看护理类的期刊和专业书籍,同时将我所学教给我们科室的护士们,大家共同的去进步,把科室的护理做的更加的好,只有不断的去学,那么护理的水平才能多提高,对于新护士,更是要抓紧她们的学习,让老护士带新人,让新人更快的适应科室的护理工作。
配合医生做好工作,作为护士长,我要和科室的医生配合好,做好各方面的工作,相应的排班,护士的需求,都是需要能满足医生的要求,但目前来说,科室的护士人员不是特别的充足,所以很多工作也是需要多加强配合,多沟通,才能更好的把护理做好,一些排班也是需要根据具体的情况去进行调整,尽量的把科室的护理安排好。
新的一个年头,作为护士长,我也是感到自身的责任重要,要把科室的护理做好并不容易,但是我相信,只要我们科室的护士团结在一起,一起努力,那么一定是可以把20xx年的护理工作去给做好的,为我们科室的病患去服务,让他们能早日的康复,早日的回归健康的正常生活。
护士长个人工作计划范文5篇520xx年神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度、护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质
1每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
4并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5经常复习护理紧急风险预案,提高护士应急能力。
五、按医院的要求积极做好各项护理工作
1设立专人做好健康宣教,出院随访工作。
2不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。
3认真做好筛查及数据的统计工作
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