答案:D
俯卧位用于腰背部检查、手术。头低足高位适用于胎膜早破、肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流、下肢、骨盆骨折行牵引术、严重的失血性休克。侧卧位用于灌肠。膝胸卧位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗、矫正胎位不正和子宫后倾。截石位用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。所以选项 D是正确的。解题关键:纠正胎位不正的唯一卧位是膝胸卧位。
导语:随着人们生活的水平不断的提高,人们的生活压力也在不断的增长,从而导致很多的女生不孕的'情况,怎么办呢,以下是我介绍的关于不孕不育的治疗法,大家可以看下哦。
治疗不孕不育治疗不孕不育1、红藤丹参汤
红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪术等。每日一剂,水煎至100C,药温38~39C,保留灌肠。治疗前排便,灌肠侧卧15分钟,经期停治。第二煎分早晚内服。加减法:肝郁者,加柴胡、郁金;寒湿盛,加细辛、桂枝;肾虚,加川断、桑寄生。
治疗不孕不育2、温经汤
当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。水煎服。加减法:气滞血瘀者,加川楝子、山甲、路路通、丹参;兼脾肾阴虚者,加菟丝子、韭菜子、鹿角片、紫河车、龟龄集;兼肝资气虚者,加熟地、鸡血藤、制首乌、杞于、锁阳;兼痰湿阻滞者,加香附子、苍术、白芥子、黄柏。
治疗不孕不育3、中医疗法
艾草是阳性植物,经常艾灸能帮助女性朋友补阳气,暖宫养血灸可扶阳固本,增强脾肾功能,提高免疫,用艾条薰灼女性保健要血来温宫暖肾,从而达到温经散寒、生化气血、化淤止痛、调节内分泌的功效。
暖宫养血灸取穴:神阙,关元,中极,血海,能够有效的调节女性手脚冰凉、畏寒怕冷、腰酸乏力、月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿等一些列妇科症状。
不孕症的治疗可以艾灸关元、神阙、中极、子宫、归来、八髎穴和三阴交。只要坚持艾灸,治疗妇科疾病或输卵管疾病,应该会有很好的效果。
使用艾灸治疗时,应该先跟患者讲清楚治疗步骤,一定要跟患者达成共识。病人首先选取仰卧位,使用随身灸器或艾条,在距离穴位约2公分的空中熏烤以局部皮肤有灼热感为度。然后改俯卧位,同法灸治背面的八髎穴。每天进行一次。也可配艾灸器使用,比较安全方便。
主穴:关元、神阙、子宫、三阴交、足三里。
配穴:中级、归来(位于人体的下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸)、八髎穴。
穴位的选取:一般主穴每天使用。但配穴可每天轮换选取。
选择治疗时间:每日一次,每穴15-20分钟。
可以艾灸十天,休息一两天,这些穴位每天都坚持,还有肾俞,次髎(一星期两回差不多了),这试试艾灸吧,相信奇迹也会出现在你们身上!
无论是拍腹部平片还是作静脉肾盂造影,影响x 线片清晰度的主要因素是患者肠道内的积气和粪便团块。因此在拍片前,患者必须做好肠道清洁工作。 (1)在检查前2~3天内不吃容易产气的食物,如豆类、面食、山芋等,检查当日早晨或检查前l~2小时宜行缓慢散步。为了清洁排便,可于检查前2~3天进少渣食物,检查前夜用番泻叶6~159泡饮,如仍不见效,则在检查当日晨作清洁灌肠。 (2)作静脉肾盂造影前患者应适当限水,目的是减少肾脏排泌,从而使造影剂的浓度在肾内相对增高而达到造影效果。造影检查后为促进造影剂排泄,应增加饮水量。 (3)摄片前需排空膀胱内的小便。 (4)水肿患者在摄片前需俯卧15分钟,使聚积在肾脏周围的液体扩散,然后仰卧摄片,这时肾脏的轮廓可清晰显示。 (5)肾盂静脉造影前必须作碘过敏试验,试验阴性
知识概述卧位是指患者卧床的姿势与位置。正确卧位,不但使病人感到舒适,而且能够减轻症状,方便检查和治疗。提高治疗效果。
主要分类临床常用的卧位有:平卧、侧卧、俯卧、半坐卧、坐位、膝胸卧、头低脚高位、头高脚低位等。
1平卧位(仰卧位)。即病人采取自然仰卧,这是常用的体位。病人平卧时,头下放一枕,两臂放于身体两侧。对于昏迷病人头应偏向一侧,使口腔分泌物易于流出,防止吸入呼吸道。长期卧床的病人,膝下垫一软枕,以保持生理自然弯曲,使病人感到舒适。对病人进行腹部检查时,两腿应屈起,以便松弛腹部肌肉,便于检查。
2侧卧位。病人侧卧,两臂自然放置,下腿伸直,上腿屈曲,并在胸腹前和背后垫一软枕,增加病人的舒适感。侧卧位可减轻身体对骶骨的压迫,预防褥疮。侧卧位常用于肛门部位的检查、治疗(如灌肠或臀部肌肉注射)。
3俯卧位。病人腹部着床,头偏向一侧,两臂弯曲放于头的两侧。腹部及膝下各垫一软垫,使病人舒适又不影响呼吸。俯卧位适用于不能或不适于仰卧或侧卧的病人。如背、腰、臀部有疮伤的患者。
4半坐卧位。病人平卧,床头抬高30~60°,双手下各垫一软垫,膝下摇起支架并垫一软枕,使病人体位舒适不能下滑。没有特制两用三截床,可采用棉被靠背法:取棉被1~2条,折成长方形放于病人背后,膝下垫一软枕。此种卧位,可减轻长期卧床病人的疲劳与不适,减轻病人呼吸困难,帮助腹腔及盆腔引流。患有胸部疾病(肺部感染、损伤及心力衰竭等),采用此卧位可以减轻内脏对横膈和心脏的压力,有利于呼吸,减少下肢回心血量,减轻心脏负担。头颈部手术后取半坐卧位,可减少头部压力和出血。腹部手术后,可使腹直肌松弛,减轻伤口缝合处的张力及疼痛,有利于愈合。
5坐位。扶病人坐起,支起床头或用棉被支托病人的背部。为使病人舒适并节省体力,可在床上置一小饭桌,桌上放一软垫,病人两手臂放于桌上,让病人伏桌休息或稍坐。此种卧位适用于久病卧床体弱的病人或高度呼吸困难的病人。
6膝胸卧位。病人俯卧,两腿屈起成直角,臀部抬高,两臂上伸抱头,胸部紧贴于床上。此种卧位常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查,矫正子宫后倾及胎位不正等。
7头低脚高位。病人平卧,然后将脚下床头垫高,使床面与地面成15°角。常用于下肺叶支气管扩张时的痰液引流及骨牵引等。
8头高脚低位。病人平卧,将床头抬高15°左右。此卧位可减少头部充血和血肿,降低颅内压力,适用于脑出血或脑外科手术后病人。
经常拉肚子,有什么方法可以缓解吗?
腹泻应该是肠炎的症状,平时饮食要注意调理,不要吃辣的,凉的,刺激性的食物,多软的,易消化的食物为主。
腹泻引起的原因是比较多的,如果经常腹泻的话,大多数跟肠炎或者消化道有很大关系,建议最好查明引起腹泻的原因,对症治疗比较好。可以在医生的指导下适当服用一些止泻的药物,另外也可以用石榴皮泡茶喝,止泻效果非常好。
导致慢性结肠炎的因素有很多,归纳起来主要有两种,一是指肠道感染了细菌、霉菌等病毒,使肠道长期处于炎症状态,二是指由于人的身体过度疲劳、长期处于营养不良状态,以及情绪容易激动等,这些因素都可以诱发慢性结肠炎的发生。
病人主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便或脓血便,伴里急后重感;病程缓慢,常反复发作。治疗慢性结肠炎,用西药治疗,虽有一定效果,但副作用大,并且容易复发。目前主要用一些中药治疗以及灌肠等局部治疗。
防本病复发,平时应注意饮食卫生,不食油腻、不洁、生冷之物,还要注意劳逸结合,锻炼身体,保持精神舒畅。
同时可经常食用保健药粥,如由粳米、米仁、山药、扁豆、和红枣煮成的“五宝粥”,以补虚弱之腹胃,使脏腑要和,防止复发。
也可按摩治疗,效果亦十分理想,方法是:病人俯卧,两肘撑在床上,两掌托腮,用枕头或其它软物(约20厘米厚)垫在靠膝盖的大腿下使腰部弯曲;施治者用两拇指按在第2腰椎棘突(棘寮即脊梁骨上突起的、能用手触到或可看到的隆起骨)的两侧以强力朝脚方向按压2分钟;如此重复一次即可止泻!
家庭治疗措施 <br>●卧床休息 <br>对付感冒没有什么特效药,你只有静静的卧床休息,让你身体的免疫系统和病毒展开大战。多休息还使你保留复原所需的体力,也可避免一些并发症,例如支气管炎和肺炎。充足的休息和均衡的营养是治疗感冒的最佳途径,一般一个星期左右,感冒就会痊愈。 <br>●勿匆忙服用抗生素 <br>须知,病毒感冒抗生素是无能为力的,相反,如果一有个头痛脑热就服用抗生素,只会加强病菌的耐药性,等到你确实需要服用抗生素治疗疾病时,你却发现必须服用大剂量或很难找到有效的抗生素,因为你体内的病菌已百药不侵了。 <br>●保持塞内清洁通风 <br>感冒发烧虽不能吹风,但也不能门窗紧闭,否则室内空气不能流通,会使感冒病菌大量繁殖。 <br>●服用感冒药 <br>感冒有多种成药,无需医生的处方。有些专治某种症状,有些药则适用各种症状,然而,建议患者最好服用中成药,因为消炎杀菌药对病毒性感冒无效,而中药以增强免疫力和缓解症状为治疗目的。同时,如果你白天需要服药,应看清成分说明书,最好不要服用那些含抗组织胺成分的药(抗组织胺会引起昏昏欲睡),以免开车出事。 <br>●儿童勿服阿司匹林 <br>若想减轻感冒引起的全身酸痛或发烧,可服用阿司匹林或其他镇痛药。但21岁以下的小孩勿使用阿司匹林。研究已发现,若患某些病毒感染(例如流行性感冒或水痘)的小孩服用阿司匹林,可能提高罹患雷氏症候群的机会。 <br>●散步 <br>温和的运动可改善血液循环,帮助免疫系统循环抗体。可在室内轻跳弹簧垫15分钟,或快速走半小时。但需节制激烈的运动,以免体力耗尽。 <br>●洗热水澡 <br>洗个热乎乎的蒸气浴有助于疏通鼻塞。或煮沸一壶水,用大毛巾罩在头顶及热水上,吸入热蒸气直到冷却。如此可滋润干燥的喉嘴,以缓解咳嗽。 <br>●涂些凡士林 <br>不断的擤鼻子会使你的鼻子又干又难受,可用棉花在鼻子周围及鼻孔附近涂些凡土林,以润滑擤鼻过度的于涩。 <br>●涂薄荷脑 <br>薄荷脑或樟脑擦剂有纾解及冷却作用,可减轻鼻子充塞现象,使你呼吸较顺畅,尤其是睡眠时,在胸部涂薄荷脑或类似产品,盖上被子,睡个好觉。 <br>●勿抽烟 <br>抽烟会加重喉咙的不适。它也干扰抗感染的纤毛活动,纤毛好比微小的手指,能将肺与喉咙里的细菌扫出。因此,假如你无法戒除烟瘾,至少感冒时需暂停。 <br>●盐水漱口 <br>早、午、晚或很难受时,可用盐水漱喉咙,以缓解不适。将1茶匙盐泡人1杯温水中漱口。 <br>●勿健用鼻腔去充血剂 <br>勿使用鼻腔去充血剂,应让粘液自然流出。这是身体去除感染的方式。 <br>●预防传染他人 <br>饭前便后经常洗手,并将使用过的卫生纸冲走,因为这些卫生纸窝藏病毒,很可能传染给他人或使你再度感染。当你需要咳嗽或擤鼻涕时,务必使用面巾纸,以防细菌四处飞散。 <br>营养与饮食疗法 <br>●多喝水 <br>感冒病人应多补充水分,因为发烧使你的身体流失大量的水分。你可以喝蒸馏水或果菜汁,它们都是很好的液体补充剂,果菜汁还能为你补充必须维生素和矿物质,尤其是维生素c。 <br>●饮食宜清淡 <br>参见上卷第一章发烧的饮食疗法。 <br>●曰鸡汤 <br>喝热鸡汤,例如乌鸡或火鸡。热鸡汤是感冒病人的良药,它不仅能补充必须的蛋白质和营养物质,它还易于消化吸收,并能促进肌体的免疫力,加快康复。 <br>●服用维生素c <br>维生素c是体内的清道夫,能清除包括病毒在内的各种毒素。它还可缩短感冒时间。维生素c也可减少咳嗽、打喷嚏及其他症状。感冒患者若服用$00毫克维生素c,每天四次,其症状比未服用维生素c少一半。 <br>补充维生素c最简便的方法就是喝果汁。柳橙汁、葡萄柚汁及小红莓汁,均是维生素c的来源。 <br>●补充锌 <br>作用锌含片能缩短感冒时间四天左右。它还能大幅地减轻症状,例如喉咙干痒。注意,勿超过医师建议的用量。高剂量的锌可能有毒。 <br>●补充营养素 <br>① 维生素a及b-胡萝卜素 <br>每天15,000iu。帮助发炎的粘膜恢复正常,强化免疫系统。 <br>② 维生素c <br>每天5,000--10,000毫克,分成数次。抗感冒病毒。给孩子选用缓冲过的维生素c或抗坏血酸钙。 <br>③锌葡萄糖酸含片 <br>前3天,每隔3小时使用1粒,以后的一周内,降为每4小时1粒。小孩也是如此使用。在感冒初起时使用,一直用到痊愈。 <br>④蒜头精胶囊 <br>每天3次,各2粒。天然的抗生素及免疫增强剂。 <br>用量依照产品标示。单一氨基酸较快被身体吸收利。 <br>⑥综合矿物质或海带 <br>每天5~10锭。海带是各种必需矿物质的丰富来源。 <br>⑦蛋白质分解酵素 <br>两餐之间,2—4粒。抗发炎。 <br>⑧维生素b群 <br>每天3次,50—100毫克。用于复原及增强免疫力,减少感冒的机会。 <br>●天然药草 <br>菊花植物、姜、保哥果、滑榆树皮、西洋蓍草茶,金印草均有帮助。治发烧则使用猫薄荷茶灌肠剂及1/4、1/2茶匙的山梗菜酊剂,每3至4小时使用一次,直到烧退。此剂量也适合小孩。 <br>菊花植物及金印草制的酊剂最适合小孩。在液体中滴人8至10滴,每3小时使用—次,直到所有症状有消失。 <br>用滑榆树皮加一份沸水及一份蜂蜜对咳嗽及喉痛很好。配制好后,存入瓶罐中,每3至4小时使用1茶匙。尤加利油也有帮助,滴5滴于热水浴盆中,或2滴于一杯沸水中,将热气吸入。 <br>金印草促进肝功能,以清除感染。它也强化鼻、嘴及喉咙里的粘膜。服用1—2粒胶囊,一天二次,服用二周。 <br>蒜头有抗生素作用。它能杀菌,并加速清除感冒症状。服用2—3粒蒜头精胶囊,一天3次。 <br>甘草根茶有麻醉作用,能缓解喉咙不适及减轻咳嗽。每天喝一杯。若想睡个好觉,可泡一杯蛇麻草茶或撷草茶,它们皆有天然的镇定作用。加1茶匙蜂蜜,效果更好。 <br>●保健药膳 <br>①三稔煲荠菜 <br>三稔4-5枚,荠菜500克,梢盐适量。将三稔切开,荠菜洗净,同煎汤,不加油,加精盐调味。1次饮服。 <br>功效清热,止渴,除烦,抗疲劳,利小便。适用于风热感冒所致的头痛发热,咳嗽痰黄稠,口干舌燥,口鼻气热,大便秘结,小便短黄等症。日常体力劳动或体育活动后肌肉酸痛,服之可透汗解肌,祛除疲劳,恢复精力。亦用以解酒。 <br>② 萝卜姜枣汤 <br>白萝卜 1个,姜1块,红枣3枚,蜂蜜30克。将白萝卜、姜分别洗净,晾干,切成薄片待用。取白萝卜 5片,姜3片,红枣3枚,置锅内,加水1碗,煮沸20分钟,去渣留汤。最后加入蜂蜜,再煮1沸即可。趁热代茶频饮。 <br>功效辛温解表,止咳化痰。适用于小儿风寒感冒、咳嗽、鼻流清涕等症。 <br>③葱白香菜汤 <br>葱白、香莱各15克。将上2味洗净,加水煎沸为汤,趁热顿服。功效解表散寒。适用于外感风寒等症。 <br>④生姜桑叶汤 <br>生姜3片,冬桑叶9克,西河柳15克。将上3味水煎,代茶饮。 <br>功效疏风散热。适用于小儿风热感冒,发热较高,微恶风寒,汗出,鼻塞无涕,咽喉肿痛等症。 <br>●药草茶 <br>⑤ 姜糖茶 <br>生姜3片,红糖适量。上2味以开水冲泡。每日1-2剂,不拘时温服。 <br>功效发汗解表,温中和胃。适用于风寒感冒,恶寒发热,头痛.咳嗽,尤汗,或恶心,呕吐,腹胀,胃痛等症。 <br>⑥紫苏叶茶 <br>紫苏叶16克,红糖适量。将上药晒干揉成粗末,沸水冲泡,人糖令溶。代茶频饮。功效发散风寒。适用于感冒风寒初期,鼻塞流涕,胃寒,全身肢节痛等症。 <br>⑦葱头姜片茶 <br>葱头10克,生姜3克,红糖适量。将葱头、生姜洗净及切片,与糖同放人沙锅,加水适量,煎沸10分钟,取汁趁热饮用。饮后宜盖被取微汗。 <br>功效发汗解表。适用于外感风寒,头痛,畏寒,鼻塞流清涕等症。 <br>⑧ 三花茶 <br>金银花15克,菊花10克,茉莉花3克。将金银花、菊花、茉莉花放人茶杯中,用沸水冲泡,焖泡10-15分钟即可。代茶饮用。 <br>功效清热解毒。适用于防治热毒所致的风热感冒,咽喉肿痛,痈疮等。此茶除用于治疗外,平素“火气”盛者,常服有降“火”的作用。 <br>其他疗法 <br>●按摩疗法 <br>用拇指推按头部膀胱经(从攒竹到枕后的天柱穴)10—20遍;用拇指推按胆经侧头部段,即从太阳穴到风池穴10—20遍;点按揉摩风池、风府、天柱、百会、印堂、太阳等穴各1—2分钟,以出现酸胀感为度。 <br>如果头痛的厉害,加按揉太阳、百会、四神聪、率谷等各1—2分钟,以出现酸胀感为度;掐拿合谷10-20次;推按列缺1—2分钟,以酸麻为度。 <br>如果发热温度较高,可以加按大椎穴1-2分钟,以酸麻为度;掐按十宣穴各1—2分钟,以酸麻为度。 <br>如果咳嗽厉害,加按揉太渊、中府、丰隆、风门、天突、肺俞各1-2分钟,以酸麻为度;用掌根推膀胱经胸背段10—20次,以出现局部酸胀,皮肤红热为度。 <br>如果是体虚感冒者,应加按足三里、三阴交、涌泉、人中等穴各1-2分钟,以酸麻为度。 <br>●注意 <br>常患感冒的孩子,应检查是否甲状腺功能出毛病。在小孩早晨起床前,测其肛温或腋温。假如在他没生病时测得低温,要带他去看医生。同时,过敏症也可造成感冒频繁,不妨作一次过敏测试; <br>●危险讯号 <br>假使感冒出现一个或更多下列的症状,应看医生。你的问题可能比普通感冒要严重。 <br>发烧超过38.3℃持续三天或其他39.4℃以上的发烧。小孩发烧,应在24小时内看医生。 <br>任何剧痛(例如耳痛、扁桃腺肿、鼻窦痛、或肺痛、胸痛)。 <br>痰量极多、或痰带绿色或舍血丝。 <br>吞咽极度困难。 <br>严重的食欲不振。 <br>气喘、心慌。 <br>呼吸短促
执业护士考试全真模拟试卷及参考答案 第二卷试题(外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学)
1.为确保高压蒸气灭菌效果,消毒时应注意
A.灭菌开始时应尽量排空锅内冷气
B.所有瓶或盒盖均应打开
C.物品不要放得过密,以免妨碍蒸气透人
D.不同类物品应分锅灭菌
E.易燃易爆物品禁用高压灭菌
2.高渗性脱水的主要病因是
A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.高热
D.腹泻
E.大面积烧伤
3.关于补钾,不正确的是
A.最好口服补钾
B.保持尿量>30ml/h
C.根据血清钾值调整补钾量
D.严重缺钾应静脉推注10%KCL
E.每日生理需要量氯化钾2-3g
4.休克的治疗原则是
A.恢复有效循环血量
B.消除致病因素
C.维持重要器官功能
D.纠正水电解质紊乱及酸中毒
E.以上全都是
5.下列哪种情况下输液时,须将内生水计
算在补液总量中
A.水电解质平衡紊乱
B.急性肾功能衰竭
C.大面积烧伤
D.急性肠梗阻
E.胃肠外营养
6.麻醉前常规禁饮食的主要目的是
A.防止呕吐物误吸
B.防止术中胃肠内容物污染手术野
C.防止术中排便
D.防止术后腹胀
E.防止尿储留
7.两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是
A.2:15
B.l:5
C.2:10
D.1:4
E.1:3
8.防止术后肺部感染的措施不正确的是
A.雾化吸人
B.抗生素治疗
C.协助病人有效咳嗽排痰
D.咳嗽时应用镇咳药物
E、术前戒烟
9.腹部手术后病人在麻醉恢复,生命体征平稳后,合适的卧位是
A.头高脚低位
B半坐卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.平卧位、头偏向一侧
10.面部危险三角区的疖,挤压后易引起
A.上颌窦炎
B.面部蜂窝织炎
C.颌下淋巴结炎
D.中耳炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎
11.防治烧伤休克的重点是
A.镇静止痛
B.快速补液
C.保护创面
D.保持呼吸道通畅
E.注意保暖
12.烧伤患者补液时,胶体液应首选
A.全血
B.右旋糖配
C.血浆
D.706代血浆
E.白蛋白
13.用于肉芽水肿创面湿敷的药液为
A.硼酸溶液
B.生理盐水
C.3%-5%氯化钠
D.凡士林纱布
E.3%过氧化氢
14.9岁小孩双上肢烧伤,其烧伤面积为
A.15%
B.18%
C.12%
D.10%
E.20%
15.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三
度皮肤反应,其表现为
A.红斑、刺痒
B.水肿、水疮
C.高度出血水肿
D.溃疡或坏死
E.糜烂、渗出
16.随月经变化的乳房肿块应首先考虑
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.慢性乳房炎症
D.乳癌
E.乳管内乳头状瘤
17.下列哪种迹需紧急处理
A.可复性征
B.难复性沥
C.嵌顿性痴
D.滑动性病
E.绞窄性征
18.原发性腹膜炎的主要致病菌为
A.大肠杆菌
B.厌氧类杆菌
C.溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.粪链球菌
19.胃癌的好发部位
A.胃小弯
B.幽门区
C.胃大弯
D.胃前壁
E.责门
20.阑尾切除术后最常见的并发症有
A.切口感染
B.腹腔脓肿
C.粘连性肠梗阻
D.粪疾
E.以上均对
21.有关肠梗阻的说法下列哪项是错误的
A.单纯性肠梗阻为阵发性绞痛
B.高位肠梗阻呕吐出现早而频繁
C.低位肠梗阻呕吐物为胆汁
D.高位肠梗阻腹胀轻
E.低位肠梗阻腹胀明显
22.病人出现脓血便、排便次数增多,里急后重。应疑为
A.左半结肠癌
B.直肠癌
C.结肠炎
D.慢性痢疾
E.右半结肠癌
23.门脉高压症分流术后病人采取的卧位是
A.48小时内平卧位
B.血压平稳后给半卧位
C.头低脚高位
D.自由卧位
E.俯卧位
24.胆囊炎非手术治疗中下列哪项不正确
A.解痉、止痛
B.抗感染
C.补液
D.中药治疗
E.胃肠减压
25.“鹤膝”畸形为哪种骨病所特有的临床表现
A.急性血源性骨髓炎
B.膝关节结核
C.骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.胶骨骨折
26.女,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红,其烧伤深度是
A.工度
B.浅11度
C.深11度
D.见度
E.混合深11度和皿度
27.女,40岁,患者诉性情急躁,怕热多汗来就诊,查体发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。诊断为甲状腺功能亢进,该病人术后不会出现哪项并发症
A.甲状腺危象
B.呼吸困难和窒息
C.手足抽搐
D.声音嘶哑
E.霍纳综合征
28.男,45岁,胃溃疡多年,突然出现呕血。出冷汗、面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血,非手术治疗期间最关键的措施为
A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.观察病情
E.输液
29.男,20岁,以转移性右下腹痛十小时之主诉人院,右下腹有固定压病点,临床诊断为急性阑尾炎,其提示后位阑尾的特殊体征是
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检右上方有触痛
30.男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术,现诊断为粘连性肠梗阻,其护理措施下列哪项是错误的
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.可给吗啡类止痛
E.防治感染和中毒
31.女,45岁,患者以剑突下疼痛伴高热寒战,黄疽2天人院,人院诊断为胆总管结石,下列哪项是胆总管结石的典型临床表现
A.夏柯氏三联征
B.大便陶土色
C.恶心呕吐
D.胆囊肿大有压痛
E.右上腹深压痛
32.男,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷,诊断为脑膜外血肿,手术前为防止脑疵形成的主要措施是
A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.头部冰袋降温
D.应用肾上腺皮质激素
E.限制液体输人量
33.男,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,拟行手术治疗,下列哪项术前准备是错误的
A.加强营养
B.做好口腔护理
C.术前M周戒烟
D.术展禁饮食
E.术前日禁食
34男16岁,从4米高的树上跌下,左股骨干中、上l/3交界处骨折,住院后行持续骨牵引且同时用小夹板固定,护理措施中哪项不正确
A.抬高患肢
B.保持有效牵引
C.注意患肢末端血运及感觉
D.做好皮肤护理
E.针孔局部血痴要及时清除
〔此病例属于 35-37题」
男,40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,即80/50wt,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),以左上腹为著,移动性浊音(+),肠鸣音消失,肝浊音界存在。
35.该患者诊断为闭合性腹部损伤,考虑最可能损伤的脏器为
A.肝脏
B.脾脏
C.胃
D.胰腺
E.膀眈
36.对协助诊断有意义的检查是以下各项,除外
A.B超
B.CT
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.肺功能测定
37.该患者手术治疗术准备包括以下除外
A.术前常规禁饮食
B.药物皮肤过敏试验
C.术前通便灌肠
D.配血、备皮
E.常规实验室检查
〔此病例属于38-40题」
男性,d岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦
部小弯侧可见一直径约3cm肿块。
38.该患者诊断,考虑最可能是
A.胃癌
B.胃息肉
C.胃溃疡
D.萎缩性胃炎
D.胃平滑肌瘤
39.该患者护理诊断“营养失调’与下列因素有关,除外
A胃功能降低
B.营养摄人不足
C.肿瘤生长消耗大量能量
D.呕吐
E.营养知识缺乏
40.该患者治疗方法宜选
A.口服助消化药
B.口服止痛药物
C.静脉补充营养
D.手术治疗、化疗
E.手术治疗
此病例属于41-43题〕
一男性患者,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉人院x线钡餐透视诊断为食管癌。
41.此患者最初期症状应是
A.食管内异物感
B.吞咽困难
C.持续性胸背部痛
D.声音嘶哑
E.喝水时呛咳
42.为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行下列哪项检查
A.B超
B.拍胸部正侧位片
c.CT
D.食道纤维镜检
E.食道拉网
43.该患者手术后护理哪项不正确
A 人术后48小时内吸氧
B.止痛患静
C.尽量防止咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
{此病例属于44-46题」
某女性患者,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院,查体:
T40℃、P120 次/分、R30 次/分,BP90 50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞 55.0 X10的9次方/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。
44.此患者属于哪一类休克
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E心源性休克
45.在抗休克的同时,应首先采取的治疗措施为
A.吸氧
B.降温
C.行胆管切开引流术
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.输血
46.手术前护理时,观察要点不包括以下哪一项
A.生命体征及神志变化
B.腹部症状及体症变化
C.及时了解实验室检查结果
D.患者皮肤病痒是否减轻
E.记录24小时出人量
〔此病例属于 47-49题」
某女,40岁。因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度为中度。
47.等渗性脱水早期,体液变化的特点是
A.细胞内液减少、细胞外液减少
B.细胞内液减少、细胞外液增多
C.细胞内液变化不大、细胞外液增多
D.细胞内液增多、细胞外液变化不大
E.细胞内液变化不大、细胞外液减少
48.该患者的失水量约为体重的
A.2%~4%
B.4%-6%
C.6%~8%
D.大于8%
E.小于2%
49该患者若不及时采取治疗措施转变为
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
50.关于正常女性骨盆下列哪项正确
A.人口平面呈横椭圆形
B.人口平面是最小平面
C.中骨盆平面为横椭圆形
D出口平面由不在同一平面的两个三角形组成,两个三角形无共同底边
E.正常耻骨弓角度小于叨度
51.起自两侧子宫角前面,向前斜行,经腹股沟管,终止于大阴唇上端,作用是维持子宫前倾的位置。该韧带是
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.子宫骰骨韧带
E.骨盆漏斗韧带
52.关于月经哪项不正确
A.月经是子宫内膜在周期性内分泌调节下增生、分泌至脱落的结果
B.初潮多数在13-15岁
C.两次月经间隔的天数为月经周期, 一般为 28-30天
D.一个月经出血量平均约为500ml
E.月经血特征为暗红、碱性、不凝
53.有关妊娠期母体的变化下列哪项错误
A.子宫明显增大变软
B.子宫颈局部肥大、充血、变软呈粉红色
C.外阴有色素沉着、组织变软
D.乳房增大
F血容量增加
54某女末次月经为2001年7月3日(阳历),请推算预产期
A.2002年4月10日
B.Zo02年5月10日
C.2002年4月18日
D.2002年6月10日
E.2002年4月13日
55临产的标志是
A.不规律宫缩
B.见红
C.破水
D.有规律宫缩
E.宫口开全
56.流产的主要原因是
A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常
B.孕妇全身急慢性疾病
C.黄体功能不全
D.子宫发育不良
E.接触有害物质及外伤等
57.有关妊高症的描述,下列哪项不妥
A.为妊娠特有的全身性疾病
B.主要特征为高血压、蛋白尿和水肿
C.基本病理变化是全身小动脉痉挛
D.血J玉18.7-12.offe(p),尿蛋白十,为轻度妊高症
E.重度妊高症,患者有自觉症状可诊断为先兆子病
58.下列哪项不属于高危妊娠
A.孕妇年龄大于35岁
B.有异常妊娠史者
C.妊高症
D.妊娠期接触放射物
E.婚后多年不孕,珍贵儿
59.关于协调性子宫收缩乏力,哪项正确
A.子宫中下部收缩力比子宫底部强
B.产妇持续腹痛,烦躁不安
C.宫缩间歇时,宫壁并不完全放松
D.子宫收缩虽保持其一定的特性,但子宫收缩力弱,持续时间短,间歇时间长
E.易造成子宫破裂
60.下列哪项检查对早期诊断宫颈癌有重要价值
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈脱落细胞检查
C.宫颈或颈管活组织检查
D.诊断性刮宫
E.阴道窥阴器检查
61.关于念珠菌性阴道炎,下列哪项正确
A.多见于接受大量孕激素治疗者
B.长期应用抗生素者不易发病
C.妊娠与非妊娠妇女发病率相同
D.主要症状是外阴奇痒,白带呈豆渣样
E.可用酸性溶液冲洗
62.关于老年性阴道炎,下列哪项不正确
A.体内雌激素水平升高所致
B.阴道pH值降低
C.一般化脓性细菌的混合感染
D.分泌物呈黄水样或有血性、脓性分泌物
E.阴道皱镇消失,上皮菲薄,动膜充血
63.关于子宫肌瘤,正确说法是
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.肌壁间肌瘤多见
C.多发生于绝经期妇女
D.图膜下肌瘤多见
E.浆膜下肌瘤易发生月经过多
64.子宫肌瘤的治疗,哪项错误
A.根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑
B.凡肌瘤大或症状明显者行手术
C.肌瘤小,已近绝经期者,以雌激素药物治疗
D.50岁以下者,保留正常卵巢
E.肌瘤小,已绝经者可定期随访
65。下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症
A.蒂扭转
B.破裂
C、感染
D.恶变
E.黄体囊肿
66下属哪个征象可以确定进人第二产程
A.宫缩时产妇有便意感
B.胎膜破裂
C.会阴膨隆
D.宫口开全
E.宫缩强而频繁
67一少女15岁,骑自行车时与一迎面骑车人相撞,外阴受重力相撞,形成血肿,血肿部位最可能在
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.会阴部
D.阴道壁
68.一孕妇流产娩出胎儿约l000g,身长约35cm,估计孕周
A.16周
B.20周
C.24周
D.28周
E.32周
69.某妇女怀孕6月,因车祸腹部受重力相撞,该孕妇突然持续性腹痛,有少量阴道流血,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态,首先考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.先兆子宫破裂
70.一产妇一胎。零产39周妊娠,妊娠合并风湿性心脏病,心功能11级,临产后护理哪项不妥
A.充分休息,保证睡眠
B.食物中食盐不宜过多
C.预防便秘,必要时灌肠
D.严密观察产程进展
E.按医嘱给药物治疗
71.一哺乳期妇女,患有子宫内膜炎,采取的避孕措施首选
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.体外排精
72.某妇女53岁,绝经3年,出现不规则阴道流血半年,妇检:子宫稍大,质软,附件无异常,其可疑诊断是
A.子宫内膜癌
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.月经失调
E.子宫税膜下肌瘤
73.某初产妇新来院,孕40周,胎心140次/分,宫口开大2cm,胎膜已破,下列哪项护理工作不应该做
A.介绍住院环境,讲解疾病知识
B.测量生命体征
C.收住院待产
D.灌肠
E.平卧位,抬高臀部
〔此病例属于74-76题」
一妇女32岁,停经40天,有轻微早孕反应,一年前曾作双侧输卵管结扎木。近几日有反复阴道流血,量较少,今晨大便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊。见面色苍白,脉细速,BP 80/50mmHg,腹部检查下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。阴道检查:可触及后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。
74.首先考虑为
A宫外孕
B.流产
C.阑尾穿孔
D.黄体破裂
E.急性腹膜炎
75.为进一步确诊,护士应首先作好哪项检查的准备
A.阴道后穹窿穿刺
B.清宫
C.腹部手术
D.妊娠试验
E.宫腔排出物送病理检查
76.护士首先应采取哪项护理措施
A.建立静脉通路
B。吸氧
C.配血输血
D.腹部皮肤准备
E.止血药物使用
[此病例属于77-79题」
某产妇产后7天,自觉下腹疼痛,恶露腥臭,子宫底位于脐上二横指,产时曾徒手剥离胎盘,体温38度,寒颤、发热等。
77.你认为感染部位在
A.呼吸道
B.泌尿系感染
C生殖系
D乳腺炎
E.伤口感染
78该产妇可能为
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.腹膜炎
D盆腔结缔组织炎
E.下肢栓塞性静脉炎
79对该产妇的护理措施
A.卧床休息,最好半坐位
B.床边隔离
C.保证营养供给
D.大量抗生素使用
E.以上都是
「此病例属于 80-83题」
某女,50岁,不规则阴道流血半年,妇检子宫、附件均无异常。
80.此病人多考虑为
A.更年期综合症
B.无排卵型功血
C.血液疾病
D.子宫税膜下肌瘤
E.有排卵型功血
8l有关该病人的哪项护理措施不妥
A.按医嘱给予性激素止血
B.刮宫止血
C.纠正贫血
D.促进排卵
E.注意阴道流血
82.向病人介绍用药知识,下列哪项不正确
A.严格按医嘱服用,不能随意停药或增量
B.大量性激素部分病人有恶心呕吐等副反应
C.部分病人出现造血功能障碍,消化道反应和肝功能损害
D.有女性男性化不良反应
E.饭后、睡前服药减少胃肠道反应
83下列哪项不支持诊断
A.基础体温呈单相烈
B.月经周期紊乱,经期长短不一
C.子宫内膜增生‘j分泌期内膜共存
D.宫颈部液兰齿状结而
E.经量时多时少甚至大出血休克
84.胎儿期下列哪种提法是不正确的
A.从精卵细胞结合开始到小儿出生前
B.从孕妇末次月经第一天算起为40周
C.胎儿期含妊娠早期,中期和晚期
D.从受精后到分娩时40周
E.从真正受精开始算起为38周
85.青春期生长发育最大特点是
A.体格生长
B.神经发育成熟
C.生殖系统迅速发育,并渐趋成熟
D.内分泌调节稳定
E.以上都不是
86.半流质饮食适宜下列哪种疾病患儿
A.腹泻
B.口腔炎、咽喉炎
C.消耗性疾病
D.消化不良患儿
E.便秘患儿
87.下列哪项是护士观察住院患儿的重点
A.协助医生寻找病因
B.注意饮食变化
C.观察小儿情绪变化
D.观察体温、脉搏、血压、呼吸并记录
E.记录用药后反应
88.婴幼儿灌肠时采取何种体位为宜
A 仰卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.以上都可以
89.小儿高热时可用冷生理盐水灌肠降温,灌肠液温度应为
A.35度
B.36度
C.26~32度
D.28~32度
E.低于26度
89小儿静脉补液时输液时间持续多长必须更换输液器具
A.24小时
B.20小时
C.36小时
D.12小时
E.32小时
90.早产儿生理性黄疽消退在
A 出生后2-4天
B.出生后5—6天
C.出生后7-10天
D.出生后3-4周
E.出生后10-14天
92.新生儿败血症的最常见病原菌为
A.埃希菌属
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.绿脓杆菌
93.重症新生儿硬肿症复温的要求是
A.迅速复温
B.4-6小时内体温恢复正常
C.6-14小时内体温恢复正常
D.12-14小时内体温恢复正常
E.24-48小时内体温恢复正常
94.维生素D缺乏性手足搐播症惊厥发作时的应急处理,下列哪项是错误的
A.立即使用止惊剂
B.迅速补充钙剂
C.立即肌注维生素D
D.警惕喉痉挛,作好有关抢救准备
E.先用钙剂后用维生素D
95.腹泻补钾哪项不正确
A.见尿补钾
B.浓度<30mmol/L
C.第二天不必给钾
D.滴注速度不宜过快
E.10%氯化钾2-3ml(kg•d)
96.支气管肺炎的主要病理生理改变
A.低氧血症
B.心力衰竭
C.酸中毒
D.M氧化碳储留
E.毒素作用
97.小儿舒张压相当于收缩压的
A.l/2
B.2/3
C.l/3
D.2/5
E.3/5
98重度贫血时血红蛋白值应是
A.30g/L以下
B.30-dg/L
C.d-80glL
D.20-4()gi
E.80-100g/L
99引起化脓性脑膜炎常见的病原菌是
A.流感杆菌和脑膜炎球菌
B.大肠杆菌
C.金**葡萄球菌
D.链球菌
E.变形杆菌
100.刘某,女,25岁,昨日以腹泻脱水、电解质紊乱而人院治疗,经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿,这说明什么
A.补盐水过多
B 碱中毒未纠正
C.输葡萄过多
D.血容量不足
E.酸中毒未纠正
1012岁患儿,因肺炎引起呼吸衰竭,需要使用电动吸引器清理呼吸道,其抽吸力需要控制在
A.>26.6kPa
B.>39kPa
C.13.3—266kPa
D.<13.2kPa
E.<12kPa
102足月儿,二天,生后2小时出现皮肤巩膜黄染,拒奶嗜睡;肝助下3cm,质软。血清总胆红系为273石l,llli,lx L,母亲血型O型,小儿血型为人型,首先应做何处理
A.供给高渗葡萄糖
B.光照疗法
C.输血浆或白蛋白
D.换血
E.口服鲁米那片剂
103孕37周男婴,羊水早破12小时,自然分娩。出生体重2000g,生后第3天出现拒乳,精神差,气促,面色青灰,腹胀,肝肋下2.scm,总胆红素212.3twL(13ndd)。应考虑哪种疾病可能性最大
A.新生儿肝炎
B.新生儿腹膜炎
C.新生儿肺炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿败血症
104 3个月婴儿,好哭易惊,睡眠不安,多汗、无热,前囱平坦,枕秃,方颅,克氏征,巴氏征阳性,可能诊断为
A.败血症
B.颅内出血
C.佝偻病活动期
D.佝偻病后遗症期
E.病毒性脑炎
105男孩5岁,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸骨左缘第皿、IV肋间可闻及皿级全收缩期杂音。PZ亢进,考虑下列哪种疾病
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联族
〔此病例属于 106-108题」
例一,4岁女孩,生后不久即发现心脏杂音,近半年来活动后气急,四周稍青紫。体检:生长发育稍落后于同龄儿,胸骨左缘第2-3肋间可闻及d 皿级收缩期杂音,P2>A2
lo6.根据血流动力学变化,最可能的心脏X线改变为
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房增大
D.右心房增大
E.主动脉扩张
107.据以上病例应考虑下列哪种疾病
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣关闭不全
108.最易出现的并发症是
A.呼吸道感染
B.急性肾炎
C.心内膜炎
D.感染性腹泻
E.脑血栓
此病例属于 lop-111题」
例M,患儿,男,8个月,居住于某城市,工人家庭,患儿系人工喂养,体质较弱。近二个月来,常有睡眠不安,易激惹,烦躁,多汗、易惊、枕部脱发,前由 3cm x 3cm(对边中点连线)。
l09.应考虑下列哪种疾病
A.维生素D缺乏性手足搐扬症
B.维生素D缺乏性海楼病
C.脑积水
D.癫病
E.营养不良
110.引起本病的最主要原因是人日光照射不足
B.未及时添加富含维生素D的食物
C.食物中钙磷比例不适宜
D.生长发育迅速,维生素D需要量增加
E.肝、肾等疾病影响
1ll.该患儿最适宜的治疗为
A.先用维生素D后用钙
B.先用钙后用维生素D
C.维生素D与钙同用
D.仅用维生素D
E.仅用钙剂即可
〔此病例属于112-113题」
例3,患儿,男,日龄25天,患新生儿败血症人院。体温39t,反应低下,精神萎糜,面色苍白,食纳差,体重不增,嗜睡,时有呕吐、腹泻,黄疽明显。
112.说出该患儿可能的病原菌及其侵人方式
A.大肠杆菌,脐部人侵
B.绿脓杆菌,产后感染
C.破伤风杆菌,脐部人侵
D.葡萄球菌,脐部人侵
E.葡萄球菌,宫内感染
113.新生儿败血症护理哪项是错误的
A.注意保暖和防止交叉感染
B.供给足够的液体和营养
C.根据细菌培养和药敏试验选用抗生素
D.发热时可酒精擦浴来降温
E.密切观察病情变化。
〔此病例属于 114-115题J
例4,7岁小儿体检时发现心脏有杂音,患儿自幼易患支气管炎,平时少动,活动后气急、心悸。体检:体格庄小,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及一级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,剑突下
可闻及短促的舒张期杂音J线四运提示肺门血管影搏动明显,肺动脉段突出,肺纹理增粗,右房、右室增大。
114、可能的诊断是
A.风湿性心脏病
B,心肌炎
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
115.根据以上病例下列叙述哪项是正确的
A.右向左分流型(发组型)
B.左向右分流型(潜在发约型)
C.左向右分流型(未发组型)
D.右向左分流型(无发组型)
E.无分流型(发组型)
答案:
01-20 CCDEB ABDBE BCCBD BECBE
21-40 CBAEB BEBCD ABDEB ECAED
41-60 ACCAC DEBAA ADBAD ADEDB
61-80 DABCE DBDAC CADAA ACAEB
81-100 DCCDC BDADA DDDCC ABBAA
101-115 CBECD CABAC CDDCB
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