小儿常见腹痛疾病之面面观
您好!
小儿常见腹痛疾病之面面观:
“肚子痛”是孩子的常见病症,3~7岁的孩子,有哪些常见的腹痛疾病呢?
小儿腹痛是儿科常见病症,但是由于引起腹痛的原因较多,家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状,千万不要随意给孩子使用止痛药,否则就会掩盖发病时的症状,影响医生对病情的观察,以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状,家长应该及时做好相应的处理,并且尽快送孩子去医院就诊。
蛔虫病
腹痛特点
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失,孩子则显得疲惫,等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟,这种疼痛可能隔天发作,也可能每天发作数次。
腹痛原因
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后,对小肠有毒性作用和机械刺激作用,使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时,虫体可以互相扭结成团,引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性,常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症,从而出现腹痛。
如何应对
近年来有许多对症的新药,疗效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的孩子,可以在医生的指导下服用这类药物治疗。
特别提醒
蛔虫病在我国流行相当广泛,农村高于城市,儿童多于成人,其感染率可达85%以上。所以应该以预防为主:蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。给孩子勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
急性阑尾炎
腹痛特点
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼,数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,孩子还常伴有恶心及呕吐等症状,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈,但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
伴随症状
小儿各年龄均可以得急性阑尾炎,而且比较常见。除了腹痛,还会伴有以下症状:
1、恶心、呕吐:大多数孩子伴有呕吐,呕吐物多为未消化的食物。
2、发烧:大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧,也有表现为哭闹与发烧同时出现。
3、怕揉肚子:患儿怕家长或医生用力按压右下腹,该处腹壁肌肉发紧,孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型,如有的患儿一开始就腹泻,很像肠炎。
如何应对
小儿阑尾炎的发展较快,时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命,所以,如果发现孩子出现以上症状,应尽快送孩子去医院。
特别提醒
由于急性阑尾炎常伴有发烧,所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻,应该引起注意,仔细观察。
嵌顿疝
腹痛特点
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后,这种情况还可能反复发生。
腹痛原因
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加,从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
如何应对
必须及时送孩子去医院治疗。
小儿胃肠生长痛
腹痛特点
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛,多方检查又找不到原因,服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实,这种腹痛可能是一种正常的生理现象,医学上称为“小儿胃肠生长痛”。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主,其次是上腹部。时痛时止,反复发作,腹痛可轻可重,严重时可令孩子持久哭叫、翻滚,肚子稍硬,间歇时整个腹部柔软,可伴有呕吐,吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则为肠绞痛,孩子疼痛难忍,还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解,缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
腹痛原因
小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛,为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关,如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3~12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快,机体的血液供给一时间相对不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩引起疼痛。另外,由于自主神经功能紊乱,会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调,引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛,所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。
如何应对
对于小儿胃肠生长痛,一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部,对缓解疼痛有一定的作用。不过,能引起小儿腹痛的原因很多,必须请医生明确诊断排除其他疾病后,方可确诊为胃肠生长痛。
本病属于单纯的功能性变化,为非器质性病损,故预后较好,多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊,则能很快缓解疼痛。细菌性痢疾
腹痛特点
常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。
腹痛原因
本病以夏秋两季多发,主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
如何应对
送孩子去医院治疗,家长也可进行综合护理,辅助患儿缓解疼痛。
护理要点:
1、患儿必须隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15分钟,给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
2、为减少体力消耗和减少排便次数,应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋,但须注意水温不要太高,以防烫伤。
3、如果婴幼儿大便又急又快,可让孩子把大便解在尿布上,不要求他坐厕解便,这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。
4、孩子如果呕吐频繁,可短期禁食,医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质,如藕粉、豆浆等。待病情好转,就可尽早进食。这时,可以喂孩子少渣、易消化的半流质,如麦片粥、蒸蛋、煮面条等,牛奶易引起腹泻胀气,所以暂时不要喂给孩子喝。
多给孩子补充水分,在恢复后期,应设法引起患儿的食欲,也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等,并在饮食中增加营养和蛋白质,开始可少食多餐,逐渐增加,以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患儿,常有营养不良,故家长更应该合理安排孩子的饮食,除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外,为使患儿能在短期内改善营养状况,应结合患儿平时的饮食习惯,注意改进食物的色、香、味和多样化,以引起他的食欲。
过敏性紫癜
腹痛特点
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,都伴有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜,面积大小不等,表面紫红色,多分布于四肢和臀部,以踝、膝关节处明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血,大便为黑色或红色。它是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还伴有关节肿痛,甚至血尿等情况。
如何应对
送孩子去医院治疗,本病多以中医中药进行对症治疗,可以达到祛邪固本的作用。严重的患儿还需激素治疗,但本病一般预后良好,轻症一周、重症4~8周便可痊愈。患儿应卧床休息,限制进食硬而不易消化的食物。
慢性胃炎
腹痛特点
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛,多无规律,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
如何应对
小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法,对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗,家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入,以保证其正常生长发育,预防营养失调。家长可以根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子进食刺激性食物、饮料等。
特别提醒
本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病,需要家长注意。
对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿,应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高,以往认为慢性胃炎小儿不多见,但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”,父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯,发病率日渐升高。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。
习惯性腹痛
腹痛特点
当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外,找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。
多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛,问孩子哪个部位痛,常指肚脐部,没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害,过10~20分钟就好了,好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛,到医院检查,找不到实质性的病变,检查大便也找不到虫卵。
腹痛原因
这种病虽然还没有列入一般的教科书中,但在幼儿中是确实存在的,国外学者的研究还显示,类似这样的腹痛不但存在,而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感,把胃肠的蠕动误当作腹痛,也可能是由于便秘,因为有很多小孩在大便后,腹痛便消失了。
如何应对
目前,对于习惯性腹痛没有特殊的治疗方法,平时,主要是尽量防止孩子便秘,让孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛发作时,用拇指压迫他的“足三里”穴,可以很快止痛,注意不要用指甲压,以免伤害皮肤。(确定“足三里”的部位可以让小孩坐在椅子上,屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面,中指压在膝关节外侧的部位即是“足三里”穴。这个穴位的上下范围较大,“模糊”一点也可。)特别提醒:有的刚上幼儿园的小孩,每当让他上幼儿园时就喊肚子痛,好像是在装病似的。这时,家长不应武断地说孩子装病而斥责他,以免伤害孩子的自尊心,但也不宜显出过分焦虑。可以告诉孩子:“等腹痛好了再去”。这可能是由于心理原因造成的一种习惯性腹痛。
急性肠系膜淋巴结炎
腹痛特点
往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫的,或因发炎的淋巴结位置而有不同,但以右下腹最多见。腹痛部位易变,腹痛强度也易变。
腹痛原因
细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管,使肠系膜淋巴结炎性增大;由于炎性渗出液刺激,出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。
如何应对
尽快送孩子去医院就诊。
特别提醒
小儿急性肠系膜淋巴结炎绝大多数发生在3~10岁,男孩占57%,发病的高峰为7岁以下的儿童。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发,或继发于肠道炎症之后。
腹型荨麻疹
腹痛特点
往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关,常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛,同时伴有呕吐、腹泻。
腹痛原因
大多发生于过敏体质的孩子中。
如何应对
如果孩子有过敏体质,应尽量避免进食易引起过敏的食物,出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物,腹痛就可缓解。
孩子肚子疼怎么办快速止疼
孩子肚子疼怎么办快速止疼?孩子小的时候身体抵抗力是非常低的,不能照顾好自己,难免会出现肚子疼的情况,这时候就需要家长及时的帮孩子止疼。为大家分享孩子肚子疼怎么办快速止疼。
孩子肚子疼怎么办快速止疼1一、可以热敷,一般如果病因明确的腹痛可以用热毛巾热敷腹部,可以起到很好的缓解腹痛的症状,如果病因不明确也是不建议的,因为如果有炎症感染,例如阑尾炎,热敷反而会使炎症扩散,病情加重。
二、另外可以放一些小孩子喜欢的音乐,可以帮他分散注意了,或者讲一些他喜欢听的故事,通过分散小朋友的注意力让她暂时不去关注疼痛,在配合腹部按摩或者热敷效果会更好,按摩的话建议是顺时针按摩,前提条件是病因明确。
三、还有就是建议可以喝一杯温牛奶代替止痛药,因为牛奶里的钙含量很高,而钙有镇静神经的作用,可以起到一定的缓解疼痛的作用,建议可以喝500毫升,效果会更明显,而且还可以帮助宝宝入睡,这样就可以让他暂时缓解疼痛。
四、但是家长要注意了,如果小朋友除了腹痛还伴随其他症状,例如高热等,那么建议立马送医院,不要擅自用药或者擅自止痛,这样可能会延误病情,如果是坏肚子等的腹痛那么建议多饮水,避免小朋友腹泻导致脱水。
孩子在有了肚子疼的情况后一定要密切的注视孩子的情况,如果上述的方法还不能缓解的话,就要引起重视了,这样的情况要及时的到医院进行检查和治疗,确诊后进行针对性的治疗效果好,切勿耽误了孩子的病情造成严重的后果。
孩子肚子疼怎么办快速止疼2孩子肚子疼怎么办
重度肚子疼:静卧不敢动,多为急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等;剧烈肚子疼呈绞痛样,多为蛔虫症、尿路结石等;撕裂性肚子疼,常见于内脏穿孔,如胃和胆囊穿孔等。
对于宝宝肚子疼是否送医院的问题,爸爸妈妈最好采取谨慎的态度。因为,宝宝肚子疼隐藏的问题可小可大,稍不注意,就会耽误病情。特别是当小宝宝痛得打滚,或伴有高烧、腹泻或呕吐等任何一种症状,更应火速送到医院诊治。当然,有些单纯性的肚子疼很可能只是一场虚惊,别看有些疼痛相当剧烈,小宝宝哭闹不止,但送到医院以后,疼痛就消失了。这是因为小宝宝得了肠道痉挛,痉挛一旦解除,疼痛立刻缓解,所以宝宝又开始蹦蹦跳跳了。但新手爸妈在分不清楚以上情况时,建议还是送医院来得保险。
目前,对于习惯性肚子疼还没有特殊的治疗方法,爸爸妈妈要尽量防止宝宝发生便秘,平时多给宝宝吃水果、酸牛奶等有利于胃肠道消化功能的食品。宝宝发作疼痛时,爸妈可用拇指压迫“足三里”穴,可以很快给宝宝止痛,注意不要用指甲压,以免伤害宝宝幼嫩皮肤。“足三里”的部位是在膝关节下面距离一个手指粗的外侧,也可以让小孩坐在椅子上,屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面(也可用左手量左膝),中指压在膝关节外侧的部位即是足三里的穴位。这个穴位的上下范围较大,所以不需要很准确。
孩子肚子疼是怎么回事
1、胀气
伴随着胀气的症状可能还有:轻微的呕吐、肚子有些鼓鼓的及便秘。如果婴儿大概都在晚上六点到九点之间哭喊,其原因和胀气无关。
2、盲肠炎
对学步儿及稍大的孩子来说,阑尾发炎的典型症状为——持续数小时、缓慢渐强的疼痛,最后集中于右下腹。腹痛经常伴随着缺乏精力、恶心、舌苔,及走路或跳跃时感到疼痛等症状。
3、肠绞痛
肠绞痛的症状是突然在肚脐部位感到疼痛,其剧烈的程度让孩子会自动躺下休息。这类的疼痛通常会在一个小时内渐渐消失,但可能会再复发。有肠绞痛的孩子会脸色发白,然而整个腹部无法找出对挤压敏感的`特定部位。诊断只能在医生排除其他可能的导因后才能确定
4、寄生虫
蛲虫、蛔虫是最常见的寄生虫,要注重个人卫生习惯,例如勤用肥皂洗手、刷洗指甲及不共用擦手毛巾等等。
5、尿道感染
尿道感染可能的征兆有:腹部或背部疼痛(有时会发烧、脸色苍白、有气无力、食欲不振)、突如其来的尿床及排尿时有灼热感。这种情况通常不是膀胱发炎就是肾盂炎。因为排尿的灼热感有时非常刺痛,而使孩子宁可憋尿。
6、腹股沟疝气
疝气可通过观察或触摸孩子的腹股沟部位而得知,腹股沟处会有一颗小如核果或大到像橙子的隆状囊肿(照片6),通常包裹了部分的肠子或是女性的单侧卵巢,而在男孩子身上,也有可能延伸到阴囊处。任何这个部位的胀痛都需要立即的医疗评估。
7、急腹症
绞痛或持续剧烈腹部疼痛并伴随着呕吐、脸色苍白及腹壁内侧僵硬紧绷的疼痛(孩子的肚子摸起来像“硬板块”),那可能是会致命的急腹症。有些突然发作的急遽疼痛让孩子痛到哇哇大叫或尖声哭泣,并且常常有呕吐的情形,但没有出现腹壁僵硬的症状,在数个小时之内也没有好转的征兆,这种症状有可能是肠套叠(一段肠子滑进邻侧的肠子内:大肠套小肠)所致。
一旦有这些情况,孩子就需要立刻接受专业的医疗诊断,最好前往有儿童外科的医院,以便需要时可以采取手术治疗。
孩子肚子疼怎么办快速止疼3孩子肚子疼呕吐是什么原因呢
1、若腹上区阵发性隐痛,食后加重伴轻度恶心食欲不振者,多为慢性胃炎所致。
2、若食不洁食品后,致阵发性腹部疼痛恶心呕吐,吐后痛缓,呕吐物为未消化的食品,或泻粘液便者,多为食物中毒性腹泻。
3、上腹偏右侧阵发性绞痛伴呕吐,呕吐出胆汁(即黄苦水)、蛔虫老,腹痛重,腹部体征多不明显,并随时可痛止如常人者,多为胆道蛔虫性腹痛。
4、若以脐周围疼痛并无固定位置,有时可摸到肠管痉挛性包块或蛔虫条索状物,查口腔可出现蛔虫斑点者,多为肠蛔虫症。
5、若右腹下区始则隐痛,渐加重伴发热,局部按压则加重者,多为阑尾炎。
6、若每因寒冷及饮食不当,活动后而致腹部胀痛者多为肠痉挛而致。
7、剧烈性腹痛伴呕吐,无大便及无气者,腹部可触及包块,外观可看到肠型者,多为肠梗阻、肠套叠。
8、有些体征不明显,突然发作呈剧烈腹痛,又迅速缓解,时发时止,并有典型癫痫脑电图改变者,多为腹型癫痫。
经常生气是百病之源。从中医角度来看,生气至少有以下9大害处:
1、伤脑气愤之极,可使大脑思维突破常规活动,往往做出鲁莽或过激举动,反常行为又形成对大脑中枢的恶劣刺激,气血上冲,还会导致脑溢血。
2、伤神生气时由于心情不能平静,难以入睡,致使神志恍惚,无精打采。
3、伤肤经常生闷气会让你颜面憔悴、双眼浮肿、皱纹多生。
4、伤内分泌生闷气可致甲状腺功能亢进。
5、伤心气愤时心跳加快,出现心慌、胸闷的异常表现,甚至诱发心绞痛或心肌梗塞。
6、伤肺生气时的人呼吸急促,可致气逆、肺胀、气喘咳嗽,危害肺的健康。
7、伤肝人处于气愤愁闷状态时,可致肝气不畅、肝胆不和、肝部疼痛。
8、伤肾经常生气的人,可使肾气不畅,易致闭尿或尿失禁。
9、伤胃气懑之时,不思饮食,久之必致胃肠消化功能紊乱
别再用消炎药了,像你这样说不一定是阑尾炎,你要知道孩子是肚子的哪块疼,结合中医查找原因
孩子肚子疼病因有缓急
孩子肚子疼,病因有内科的也有外科的。在外科,有些器质性病变可引起肚子疼,如阑尾炎、肠梗炎、坏死性小肠。一般来说,这些炎症不仅引起肚子疼,还会引起发烧、呕吐。用手按孩子肚子,孩子感觉很疼。
许多内科疾病也会引起孩子肚子疼,杨建丽告诉记者,孩子跑得过快、腹部受凉、大便干结等都可引起肚子疼。这种情况,家长不需惊慌,做好日常叮嘱和护理即可。对于病理性的肚子疼,如肠痉挛、感冒发烧引起肚子疼并伴有上吐下泻时,家长应及时带孩子就医。
“有些皮肤病也会引起孩子腹痛,譬如过敏性紫癜腹型。”杨建丽说,“还有一些小孩是因为不想上学或饭菜不合口,也会说肚子疼。”家长要仔细观察孩子的脸色、表情,如果孩子肚子疼是心理因素造成的,要巧妙应对,甚至可以请教幼儿心理专家。
孩子肚子疼都有啥原因
从年龄判断,一岁以内的孩子肚子疼多半是肠套叠,三岁左右的孩子肠痉挛的可能性比较大,学龄前儿童肚子疼多是由蛔虫或植物神经功能紊乱引起的。
孩子肚子疼得不能动,多为急性炎症,如阑尾炎、胆囊炎等;肚子疼呈绞痛样,多为蛔虫症、尿路结石等;撕裂性肚子疼,常见于内脏穿孔,如胃和胆囊穿孔。
疼痛位于中上腹的多见于胃病;右上腹疼痛多见于肝、胆疾病;中下腹疼痛多为肠道疾病;整体腹疼痛多为脏器病变穿孔或出血;脐周疼痛多为小肠疾病;右下腹疼痛多为阑尾炎。
习惯性腹痛是目前还没有列入教科书中的小儿常见病,找不到病因的各种反复性肚子疼就可能是习惯性腹痛。这种肚子疼也还没有特殊的治疗方法,家长只有尽量防止孩子便秘,平时多给孩子吃水果、酸牛奶等有利于胃肠道消化的食物。
孩子肚子疼止疼要慎重
一、不能乱吃止疼药
孩子肚子疼时,有些家长往往给孩子吃止疼片,这样做很不妥,因为有些引起肚子疼的诱因在止疼后会被掩盖,造成严重后果。如阑尾炎造成的肚子疼如不及时诊治,造成穿孔会危及生命。
二、不能乱吃驱虫药
很多家长认为,孩子肚子疼是肚里有虫,只要吃点驱虫药就行了。杨建丽提醒家长,驱虫药不能乱吃,一年在秋冬交替时吃一次即可,驱虫药对人体有一定副作用。另外,给孩子驱虫,最好在孩子身体状况良好时进行。
三、家长不要太紧张
中牟县有一个孩子肚子疼,在当地的医院住了半个月,反而越治肚子越疼。普通的肚子疼,为什么这样难治?答案就在孩子家长身上。原来家长的表情比生病孩子的表情还痛苦。杨建丽告诉记者,家长的过度关心和痛苦会向孩子传达了一个信息——病情很严重。这会让孩子精神紧张,肚子也会疼个不停。
孩子肚子疼能揉不能揉
孩子肚子疼,妈妈总要帮着揉揉,这种方法对胃肠道痉挛引起的绞痛有一定效果,但是以下情况可不能随便揉肚子。
急性阑尾炎在孩子中较多见。阑尾炎早期无典型症状,肚脐周围有轻微疼痛,有时伴呕吐、腹泻,按压肚子时疼痛不明显。孩子的免疫功能较差,阑尾发炎易引起穿孔,如果家长此时按揉孩子的肚子或做局部热敷,就可能促进炎症化脓破溃穿孔。
肠套叠多见于幼儿,特别是肥胖儿。由于被套入的肠子血液供应受阻,引起疼痛,时间久了会发生肠坏死。如果盲目按揉,可能造成套叠加深,加重病情。
2、3岁的孩子得急性胰腺炎的不是很多,4、5岁以上的孩子发病率相对较多。大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西,症状是肚脐眼左上侧疼痛(圈着腿),胰腺炎一般的情况下都可以治愈,也有的能导致休克,如果抢救不及时,可以导致死亡。
生活中,您的孩子难免会肚子疼。了解孩子肚子疼的各种可能病因,有助于及时采取措施加以诊治。
1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。
2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。
5、肠套叠。6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。
6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
7、肿瘤。肚子疼也可能是肿瘤造成的。孩子肚脐下部疼痛,仔细摸能摸到一个包。
1,保持冷静
2,看他们因为什么而吵
关于第二点,继续下一步
1,如果因为无聊无事实的鸡毛蒜皮的事吵
—— 找个理由找个借口,比如“妈,我好饿”“爸,我肚子疼”
2,如果吵得很厉害,有误会
—— 找出误会,一针见血的提出。或提出实例,比如说出某一件不为对方所知的对对方的关心与付出。让其中一方(最好是理亏的一方)明白和感受到对方对他的关心与呵护。
3,如果长期吵,纯属感情淡漠
—— 需要自得其乐,呵呵,不能耽误了自己的学习。大人一旦没感情了,说什么都白搭。我也不赞成说为了孩子而勉强两人在一起----勉强在一起的目的是说给孩子一个正常的环境,但都当孩子的面整天吵架了,环境已经够糟糕了,这种糟糕的环境甚至超过了离婚所带来的环境。还要孩子背了这么大一顶帽子——因为为了他着想,爸妈才不离婚的。切。所以这种情形下,保护好自己是首要的,根据情况和事实需要,表明自己不希望他们因为自己而勉强在一起的想法。
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