双相情感障碍遗传吗？

双相情感障碍遗传。没有家族史的不一定就不得这个病，有家族史也未必肯定就得这个病，一个快乐健康的童年，良好的家庭环境都是非常好的。好多双相障碍的人，还都是历史上有建树的人的。

双相情感障碍（又称钟摆病），属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

双相情感障碍（bipolar affective disorder），是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。

双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。

病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作，其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症；轻躁狂；躁狂。

一、双相情感障碍的概念

一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%，双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

二、临床表现

典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味， 自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总 觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。

三、临床现状

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全治愈率低，很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。

四、提高识别率，还需要家庭成员的参与

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症，近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状 概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要，因此要减少误诊率，提高识别率，除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力，同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢？首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表 现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向大夫详细表述。另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。比如：32项轻躁狂症状清单。

五、症状缓解后是否需要维持治疗？维持治疗的时间是多长？

精神疾病的治疗要以患者为中心，既要考虑患者短期的症状控制，还要考虑到患者的终极目的就是回归社会，因此维持期的主要任务是防止复发，加强心理、社会及职 业的康复，维持治疗可以降低复发的频率，延长间歇期，维持治疗时间越长，复发的几率越低，那就究竟维持多长时间？对此目前尚无定论，一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道，双相障碍首次复发的平均时间为29年，一次躁狂发作后有90%复发，躁狂在第一年中的复发率为51%，2年 后为33%，四年后28%，即使维持治疗，在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发，5年复发率达73%。对于抑郁来讲，如果在第一次治疗后即获得 痊愈，一年内复发率为33%，如果经两次治疗获得痊愈，一年内复发率为50%，如果经过三次治疗才获得缓解，高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比，因此如果患者服药后不良反应不明显，在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上，尽可能久地维持服药，国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持，那是否能长期维持治疗，良好的家庭、社会支持不容忽视。

你好，双相情感障碍是一种情感性精神病，是指躁狂和抑郁交替发作，目前的治疗以药物治疗和心理治疗为主，但是有反复发作的倾向，因此预防很重要。

意见建议：根据你的描述你的家人经过西医治疗目前已经好转，那么现在就是康复期，建议接受一些心理治疗，双相情感障碍的发病诱因中生活刺激因素有很大作用，因此心理治疗会引导他培养对生活刺激的应付能力以及处理自己不良的情绪。

和双向情感障碍的人相处的话，我想应该是有一起陪他走下去的决心吧，因为这种病人，大家和他相处都是很困难的，要不然就是情绪高涨，要不然就是情绪低落，不管你是安慰也好，安慰也好，不安慰也好，有可能错是错的，因为他不会因为你的所作所为而改变，还有最重要的一点就是一定要带她去看医生，那么规律治疗自己有可能会让他的病情好转一点。和这种人相处的话，不受影响是不可能的，那么最好就是调节自己的情绪就好了。其实他们也没有那么可怕。

打开百度词条，双向情感障碍就是俗称的躁郁症，双相障碍属于 心境障碍 的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，此病比单纯的抑郁还要猛烈一些，因为不是单纯的抑郁，而是会有躁狂的现象出现，自杀率远远高于单纯的抑郁症。

这几天明星乔任梁的抑郁自杀引起了大家的关注，既痛心他的离开，又可惜了这世界还有很美好的事物他没有看到。我是一个艺术专业毕业的学生，我明白着艺术的人生其实并不是那么的艺术。承受着外界各种压力，这种压力有时候会压得人无法呼吸。这种感同身受让我辗转反侧。

一

四年前的秋天，我发现我的性格突然开始变了，不愿意去接触人，与周围人们的关系开始逐渐紧张了，自卑到了极点。因为我有家族遗传，从小就胖，而大学还进入了一个帅哥美女云集的艺术类专业，自己也幻想着有朝一日也要成为明星，渐渐的周围的整形之风影响着我，同学们对我这个壮壮的身材开始各种打击。这以后我自己拼命的减肥，一天几乎不吃饭，靠苹果白菜这样过日子，告诉父母我要去整形，几乎感觉像疯了一样，当然减肥效果非常好，这期间瘦到了我到目前为止体重的最低值，在我第一次自杀前的一个月，体重一个月之内掉了15斤，但是就这一个月我发现我整天看这个世界都是夕阳西下的感觉，对任何事情都不感兴趣，唯一感兴趣的就是每天不吃不喝的继续减肥，失眠不断加剧，于是我开始到医院换着挂医生的号开安眠药，一晚上三五片安眠药都不管用。夜幕降临内心就充满了恐惧与忧虑，晚上睡觉就像无数的虫子爬在你心上的那种痒痒的感觉，我感觉我快撑不下去了，于是我给父母发了信息，选择了割腕和吞药，索性第一次因为抢救的及时没有多大影响，而后进入了医院进行治疗，之后的这几年我这个临近退休的母亲就请长假在照顾我。也是这个病环境和氛围非常重要，我是一个性格很开朗的人，我几乎不能适应一个人的生活，周围一定要有朋友能够在一起，半年以后病情又反复了，这一次我选择了煤气自杀，只是母亲上班的地方离家里比较近，每天去上班母亲会定时回来看看我，这一次我才刚刚昏迷母亲就及时的把我送到了医院去抢救。这个病一个人患病，几乎全家人都很忙碌，因为身边得有人照顾，此后在长达一年的时间里面，我感觉我非常好，一会感觉自己充满了力量不在意别人对我的评头论足，一会看到那些周围同学都进入了比较好的平台又会自卑到想离开这个世界，每天都是在这样时而高兴时而难过的情绪中度过，第三次自杀伴随而来了，这一次我把一直照顾我的母亲赶回了老家去玩几天，告诉她我已经好了，然后自己默默的吞下了大概500片的佳乐啶，这一次当父母发现一天没联系上我的时候，我已经吞药快24小时了，送到医院，呼吸很微弱了，心肌缺血严重，抢救了几天才有了生命的迹象，医生三次下病危通知书，病例本上每一次抢救都签上了父亲的姓名，母亲在医院已经几度哭晕过去，不吃不喝靠着点滴维持，所有的亲戚都赶来了，后来听到父亲说都已经在联系殡仪馆了，那个时候的情况确实不是太好。但是也许老天冥冥之中还不想让我离开这个世界吧，居然奇迹般的让我从鬼门关走了一圈又回来了。之前医生一直给我诊断的是单纯性的抑郁，直到最后一次自杀才最终确诊是双向情感障碍，也就是俗称的躁郁症。在这以后还有半年才退休的母亲给领导说明了情况以后一直在家照顾我，找到了一个很不错的心理医生，和一些药物的治疗，加上我自己不断的调整自己，逐渐的我开始好转了。

二

三度自杀三度抢救回来了，鬼知道我这几年经历了个什么样的生活，那几年的日子是多么的难熬，周围同学朋友对我的各种打击，各种嘲笑。每天晚上那种肢体不受控制的难受，心里面那种千虫叮咬的难受劲，父母一夜之间两鬓斑白，为了防止我自杀操碎了心，那几年我的家里面充斥着各种小心，连说话都不敢太大声，更不敢提过于敏感的话题，几乎全家都快崩溃了。

还记得李开复曾经说过：在你最艰难的时候多看些人物传记，看看他们是个什么惨样，这时你心里面自然会舒坦很多。我开始抱着一颗乐观的心态积极的去面对生活，静下心来看一些书，补充一些自己所需要的知识，没事把自己的心里话通过小本子写下来，这样就有了一个可以堆放情感的地方。14年夏天我考进了一个稳定的单位，开始了新的生活。我开始不再为自己的体重和形象而担忧，因为我渐渐的开始远离了那个所谓的艺术圈，开始过着大多数人日复一日的生活。接触到新的工作，新的同事。我渐渐的放下了自己之前所受影响的事情，不那么的在意外在的东西，更多的在意着内在的东西，不停的给自己充电，不停的让自己的人格魅力通过内在散发出来。逐渐的明白那句话：“腹有诗书气自华”的道理。空有其表也是假的。内心开始变得澄明。这两年我开始了夜跑，每天晚上我都会去公园跑上那么几圈，特别喜欢那种最后还能奋力冲刺的感觉。好多人在问我，看你跑了一年多了，怎么也没见你瘦啊，哈哈，我只是淡淡的回一句，我跑步不是为了减肥。有些事情是与生俱来的，既然改变不了，我们就要积极的去适应。改变不了别人，难道我还不能改变自己的心态吗？

三

这两年生活开始逐渐的变得好了起来，现在的我喜欢没事一个人开车去郊外走走，呼吸新鲜空气，沐浴阳光，与自然接触。面对着这世界给予的一切让自己内心会更加的坚定。 美国作家唐纳德沃尔什曾经说过：“只要你还在担心别人会怎么看你，他们就能奴役你；只有你再也不用从自身以外寻求肯定，才能成为自己的主人”。 你看，说得多好呀，我自己的人生自己的生活别人左右不了。人的一生本来就是一个乐曲，演奏什么完全是靠自己掌握的。走出那一段灰色的时光，我只是感觉这个世界依然还是很美好的，有时候心态放平和一些，多吃些亏也不一定是坏事，对任何事情都充满希望，这个世界就是美好的。生命如果没有了坚持，就没有了美丽的颜色与优雅的样子。其实我很感谢那一段灰色的经历，是这一段经历告诉我需要抱着怎样的心态面对这个世界。最坏的时刻，其实也是最好的转机，人生最大的意义，不在于奔赴于某一处，而是在承担每个过程。

真心的祝福还在承受心理疾病困扰的各位早些走出来，阳光那么灿烂，世界依旧美好！