双相情感障碍发作的体验！

双相情感障碍，发作的体验！

1、大多数双相障碍患者都会将其心境描述为反复无常、出人意料、变化多端或“像跷跷板那样忽上忽下”。双相障碍伴随的症状可包括急躁 (在抑郁阶段或躁狂阶段) 、欣快、兴高采烈、过于眩晕 (躁狂阶段) 或极度悲伤 (抑郁阶段)。

相比之下，对双相障碍患者来说，躁狂体验的兴高采烈和欣快的阶段是格外愉快的，不过也并非所有的双相障碍患者在处于躁狂阶段时都会感到欣快。

2、许多双相障碍患者一般不会关注自己的心境波动的情况，而是习惯于对他人描述他们的精力和活动水平。因为他们更能觉察到自己在做什么或没有做什么，而不是自己有什么样的感觉。他们会集中关注躁狂阶段或混合阶段所体验到的精力剧增的情况，或抑郁阶段所体验到的精力骤减的情形。

3、躁狂的心境和抑郁的心境几乎总涉及思维的变化。

在躁狂阶段，患者的心理机能加速 (奔逸的思维)，行动敏捷，想法很跳跃。躁狂的最晚期阶段还会伴随有头脑混乱甚至产生幻觉。在抑郁阶段，心理机能变得迟钝，沉思是常态在沉思中，反反复复思考某件事情，并常伴随着自我谴责、愧疚、羞耻、毫无前途、绝望或孤立无助感。

4、双相障碍患者往往表现为对自杀的死神，即思考各种各样的自杀方式。在抑郁发作或混合发作中最为常见，但也会在躁狂发作中出现患者所感觉到的绝望的程度不同，或许会根据此类想法或冲动而采取行动，从而造成可怕的后果。

无论怎样，都建议将自己的这种自杀的想法说出来，或告诉身边亲近的人，或告诉医生或心理咨询师，让他们来帮助你。心理健康专业人士在此类情况下所起的作用要高于你所预期的水平。

5、几乎所有的双相障碍患者在心境波动期间都遇到过睡眠障碍当变得躁狂时，会觉得不需要睡觉，睡觉似乎是在浪费时间。

而处于抑郁阶段时，或许会比往常睡更多个小时，工作变得没有效率，窝在家里无法进行正常的日常生活。

另一种情况就是失眠，会在夜里醒着躺在床上辗转反侧，反反复复地思考同样的问题。

6、当患者躁狂时，他们往往会失去控制而冲动地采取行动。很多此类的冲动行为会危及一个人的生命或健康，某些患者还会作出不明智的决策，如不分青红皂白大手大脚地花钱。当患者处于抑郁状态时，他们往往渴求通过酒精或药品来舒缓疼痛，即所谓的“自我药疗”。而实际情况往往是，药品和酒精滥用会使双相障碍的进程更为糟糕。

一、双向情感障碍是什么病？

双相情感障碍，俗称躁郁症，从名字就可以看出来，它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病，远不能用一句话来概括，甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。

A、双相情感障碍有何表现？

双相障碍主要可以分为两种类型：双相I型障碍和双相II型障碍。

双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。

双相I型障碍的症状表现

在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀，思维飘忽不定，花钱大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。

双相I型障碍的症状表现

双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。

小编提醒大家，如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状，便可诊断为双相II型，但如果轻躁狂症状转变为躁狂，就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状，就可能只是单纯的抑郁症。

二．双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症

不仅大众对双相障碍的理解比较模糊，临床上，双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出，有30%-40%表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。

为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症？

双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于，很多患者首次发病时都表现为抑郁，表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内，患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时，患者或家人反而会觉得情绪变好了，以为是症状出现了好转，患者自身也会感觉精力旺盛，思维敏捷，所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下，医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息，因此容易误诊。

三、双向情感障碍，怎么治疗？

相比抑郁症，双向情感障碍更为复杂，治疗更棘手，对双相情感障碍患者而言，一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中，正因如此，疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等，都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。

双相障碍常常是伴随一生的，不过，庆幸的是，我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常，再辅之以心理治疗，只要患者积极配合，完全能够回归正常的社会生活，而且由于其思维比较活跃，往往能有不凡的成就。

双相情感障碍包含两种表现，一种是躁狂，另一种是抑郁，一种疾病的两种表现存在很大的差异，如果这两种情绪交替发生在同一个人身上，要仔细分别和应对。

双相情感障碍的躁狂发作

躁狂发作的核心表现被总结为三高一大，包括情绪高、思维能力高、活动频次高以及自我夸大。

情绪高涨，有一些患有双相情感障碍的人会觉得自己很快乐，不论见到谁都很高兴，实际上可能没有特定的事情会让他开心。也有个别的患者，情绪异常表现为发脾气，容易愤怒，但是总的来说，双相情感障碍会让患者情绪亢奋。

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思维活动能力高，无论是思考问题的量，还是大脑反应速度都很高。比较明显的一个表现就是交流起来滔滔不绝。躁狂发作的时候，很多患者都会觉得自己变成了天才，好像身体机能已经完全被开发出来，在自我感觉良好的基础上出现了自我夸大。

活动行为频次高。双相情感障碍患者除了滔滔不绝意外，还会出现好管闲事，好打抱不平，容易和别人发生冲突等行为上的异常。在躁狂的时候患者会制定很多不切实际的计划，比如想要成为美国总统，计划在一天之内赚够几个亿，事实上患者并没有足够的能力。他们会根据自己的想法实施一部分行动，但是任何一个事情都不能够静下心来做好，可能只因为瞬间的一个念头，就马上去付诸行动，热度维持几分钟就会觉得没意思。总是让自己不闲着，整体的活动行为是偏多的。

双相情感障碍的抑郁发作

抑郁发作的时候，核心的表现是情绪的变化，患者情绪很低落，不开心，感觉到不快乐，同时还会伴有其他的症状。与跟躁狂发作正好相反，抑郁发作的时候表现总结为“三低”，情绪低，思维能力低、行为活动频次低。

情绪低指的患者情绪低落，对很多事情提不起兴趣，即使是自己原本很喜欢做的事情，现在也没有兴致参与。第二个是思维能力变低，大脑反应速度慢。在抑郁发作的时候说话语速会很慢，声音很低，回答问题感觉非常吃力。第三个低是患者行为活动减少。在抑郁发作的时候，患者不想出门，不想说话，不想吃饭，不想工作，甚至是连个人的基础卫生都不想做，喜欢整天独自待在一个地方，自我封闭。

双相情感障碍

3个典型特征

1躁狂和抑郁两症状并存。

抑郁症状是双相患者最为常见的表现症状，但是要确诊双相情感障碍，躁狂症状是必要条件。

躁狂症状发作的时候，人会情绪高涨，甚至容易被激惹。

典型就是“三高”:情绪高、思维能力快、行动速度快。

躁狂状态可能会造成一些破坏性的行为，比如参加危害自身健康的活动、参与犯罪行为、滥交等。

但是更可怕的是，这种状态持续不了多久，就会跌入“三低”的低谷:抑郁症状发作。人会变得情绪低落，甚至发僵。

2情绪过山车，反复发作。

双相情感障碍患者，无时无刻都在坐情绪过山车，在抑郁心情和躁狂心情中的“反复横跳”。

躁狂状态和抑郁状态的反复切换，是双相情感障碍最典型的症状。

3长期存在。

双相情感障碍一日出现，便会长期存在于身体，它不会一下子好起来，而且不知道什么时候会突然发作。

如果没有得到及时的治疗，对生活和工作都会造成严重的影响。

这位朋友你好，我是专业心理医生一心老师。

导语： 相对于抑郁症与躁狂症，大众对双相 情感 障碍的了解并不多。因为其发病率的确要低很多。顾名思义，双相 情感 障碍就是抑郁与躁狂的综合体。一个病种涵盖两个病症，因此患者的体验可谓酸爽，可用“ 冰火两重天” 来形容。但是也不是所有的双相 情感 障碍都会出现这样的情况。因为它有三种发作形式。

一、双相 情感 障碍的发作形式

以抑郁发作为主，至少一次躁狂发作。抑郁发作与躁狂发作，均符合抑郁症与躁狂症的诊断标准。

也就是说病程中，大多时候是抑郁的，但是，其中至少有过一次躁狂，不仅仅是心情愉悦，更重要的是思维奔逸，活动增多，自认为了不起，睡眠需求减少等等。

抑郁发作为主，病程中至少出现过一次轻躁狂发作。轻躁狂不是躁狂，它只是莫名的感觉很愉悦，这种愉悦常常会被患者忽视，从而认为那是突然病情好转了。

循环型顾名思义就是躁狂和抑郁轮流转。这一型的患者很难受，因为他们的情绪，就好像坐过山车一样，此起彼伏，是真正的“冰火两重天”。

二、双相 情感 障碍能治愈吗？

三、双相 情感 障碍能治愈的理由

情感 障碍，归根到底都是能量的问题！能量过低则抑郁，能量过高则躁狂。双相 情感 障碍是因为能量忽高忽低，不稳定造成的。

2500多年的智者鬼谷子先生，认为人出生时分别链接了天、地、人的能量，因此将人分为帅才、将才与慧才。其中，帅才链接天的能量，因此他们能量生来就高，故而胆大，敢闯敢拼。但是凡事都需有度，当能量太高，高到捅破天的程度，那就要警惕躁狂发作了。然而三才中的慧才，则因为链接了人的能量，故而能量偏低，总是谨小慎微，唯唯诺诺，多愁善感。当能量低到尘埃就会发作抑郁。就好比林黛玉。

四、双相 情感 障碍如何治疗？

想办法让他的能量回归正常水平即可！

两年前，我接待了一个双相 情感 障碍快速循环型的患者。当时，我刚刚领悟了情绪障碍本质，对心力疗法有了初步的设想，就遇到了他，他同我一道见证了这个疗法的神奇疗效，并将它进一步完善。

言归正传，我们还是来听故事吧。

他是一名在校大学生子，上高一的时候情绪就时好时坏，发展到后来就是每周都要重复循环一次。具体的表现是，一周的前三天是表现为重度抑郁，在那三天里，他感觉根本就活不下去，整个人都没了希望，睡不着，无数次的他想到了自杀。第4天开始整个人的情绪就非常的高涨，思维也非常的快，同时根本就睡不着。在这样的情绪状态下，他也是感觉活不下去，过度的兴奋让他想要杀死自己。最后一天会好一点。这样的日子，他足足过了4年。

了解了他的情况之后，我告诉他，“通常这种状况，是建议终身服药，而且效果不保证。在这之前，我也是避免接待此类患者的。然而最近，我领悟了一套新疗法，不用吃药，可以一试。但是，这个方法只是雏形，我也不知道效果如何。”话虽如此，但是我对自己有信心。我把选择权还给他。他欣然接受我的新疗法。他说“医生，我相信你。你既然能说出来，我相信你肯定是有几分把握的。而且我也希望通过我的痊愈，能够帮助你帮助更多的，像我这样痛苦的人。”

就这样，我们约定以三月为期，如果三个月之内病情没有丝毫改善，或者甚至加重了，就立即转到精神科进行药物治疗；同样的，如果三个月之内有任何的好转迹象，那么就一定要坚持下去。

为此，我告诉他我的理论与方法。给了他几项作业：1写毛笔字。写大字。2运动。3写自己的优点。他的治疗效果是极好的，第一周，他通过自己的努力，单相发作时长变成了一天。以后的两周也有缓慢进步，第四周，他迎来了最黑暗的时刻。曾经一度崩溃，差点放弃，我告诉他“ 毛主席说一切反动派都是纸老虎。 ”“ 这是黎明前的黑暗，挺过去就是灿烂的阳光。 ”他很坚强的，不仅挺过去了，几天之后就找到了“纸老虎”所在，并把它消灭了。他说“我梦见了我的前半生，发现 是我没有保护好我的心，让他受伤了。从今往后，我会好好保护好我的心。 ”这就是疾病的本源所在！也是疾病自愈的根本所在！尽管生病看上去有很多因素综合造成，但是寻根究底，就是我们没有保护好自己，不论是身体的，还是心理的疾病皆是如此。

我是一心，我爱你如同爱自己！

如果有任何不明白之处，请与我留言。谢谢您！

正如题主所说，相比于抑郁症，大众对于双相障碍的认知程度更低。双相障碍的患者在体验上与单相躁狂（躁狂症）或单相抑郁（抑郁症）的区别在于， 双相障碍患者曾体验过抑郁发作，现正处于躁狂发作；或者曾体验过躁狂发作，现正处于抑郁发作；又或者现在正在经历躁狂发作和抑郁发作循环发作的体验。 而抑郁症患者只体验到抑郁发作；躁狂症患者只体验到躁狂发作。

因此患有双相障碍的患者会根据双相障碍的亚型分类，可分为三种不同的体验。

1、目前为 躁狂发作的双相障碍 ，这类患者当下正体验到的是躁狂发作。

2、目前为 抑郁发作的双相障碍 ，这样患者当下正体验到的是抑郁发作。

3、目前为 混合性发作的双相障碍 ，这类患者当下正体验到躁狂发作和抑郁发作反复轮流循环发作。躁狂发作和抑郁发作属于你方唱罢我登场，转换时没有明显的间歇期，或数小时内迅速交替出现且症状均很突出。

由于双相障碍患者所体验到是抑郁发作和躁狂发作两种体验交替出现，因此我们来分别了解一下当患者处于抑郁发作或躁狂发作时，会有什么具体的表现和体验。

患者会体验到抑郁情绪，会有沮丧、空虚、落泪等情绪体验；平时所有兴趣爱好几乎全部缺失或兴趣度大幅下降；患者经常表现出一动不动，呆若木鸡的状态，运动明显减少或消失；整个人显得疲乏，没有精神；经常觉得自己毫无价值，觉得什么都是自己的错、都归咎于自己不好；反复出现自杀的想法，且已经有过自杀行为。

患者会体验到情绪高涨、兴奋；很强的自尊感，自我夸大；不停的说话停不下来；睡眠不足但仍然精力充沛；行为无度，不受控制。

由于双相障碍属于心境障碍，也称 情感 性精神障碍，因此需要前往医院心理科或精神科由医生诊断，并遵循医嘱治疗。

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

1、双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

2、 抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

3、 焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

4、 精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。