双相情感障碍的治疗方法有哪些

治疗

1治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

双相情感障碍怎么治疗

目前，双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主，必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效，减少复发，改善患者的社会功能，为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段，急性期稳定并控制症状，巩固期达到完全缓解，维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗，但严重的躁狂发作需住院。

除了药物，心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病，双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力，尤其是在躁狂状态下，无法看到和理解自己的症状，否定自己生病。此外，由于病耻感，患者会害怕被歧视、疏远，而隐瞒病情，不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中，常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感，以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合，给予患者细心的照料，帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

相信很多人都会听说过双向情感障碍，这样的一个概念，而且对于这样的一个概念，本来就是心理学上的这样的一种概念。其实是抑郁症，而且还有一种就是狂躁症，对于这样的一个双向情感障碍来说，在现在许多年轻人身上都得到了充分的体现。因为对于他们来说生活压力非常的大，这个时候他们就会有一些控制不住自己，而且产生这样的一些疾病的机会就更加的多。

产生狂躁症

对于这两种病症来说，都是精神类的疾病。而且对于狂躁症来说，最容易看见的就是很容易紧张，并且很暴躁和愤怒，自己的精神是处于非常亢奋的状态。所以对于这样的一种问题，出现了这样的病症的时候，应该得到充分的抑制，才不会有这样的一些威胁到自己或者是他人的事情。而且对于抑郁症来说，通常都会沉默不言，或者是不合群，总是喜欢自己独自一个人待着。

或者是抑郁症

这样的一个问题也会影响到自己以后的生活，因为我们都知道，对于抑郁症来说，很有可能就会让自己想要去放弃自己的生命。这样的一个现象是经常会见到的，所以我们才要对于这样的一个问题更多的重视。对于狂躁症和抑郁症来说，经常都会影响到我们自己的生命安全，对于他人来说也是一个很大的威胁。如果我们通常会出现这样的一种问题的话，那么就说明我们自己很有可能是双向情感障碍。

对于这样的一些情感障碍，都是神经系统出现了一些病症，所以才会产生的现象。而且狂躁症患者他们的情绪是向外发射的，但是抑郁症患者他们的情绪是向内收敛的狂躁症，具有非常强大的攻击性，这个时候我们就需要去远离一些狂躁症患者。

双相情感障碍和抑郁症都属于一大类疾病：叫做心境障碍或者叫情感障碍。可以理解为情绪障碍即跟人的情绪相关的一类疾病。在这一大类的心境障碍或者情绪障碍当中，最常见的两个疾病，一个是抑郁症一个是双相。抑郁症也叫单相，单相障碍指的就是抑郁症。顾名思义，就是疾病的每次发作只有一个临床相：情绪的低落。所谓双相，即有的时候发作，表现为情绪低落、抑郁。有的时候的发作表现为情绪的增高。视它增高的程度和幅度，分为轻躁狂或者躁狂发作。传统的名称叫做躁狂抑郁性精神病，现在叫双相障碍或者叫双相情感障碍。

大多数双相的病人，70％的发作时间是抑郁。情绪增高的那一段时间维持是非常短暂的。不管是发作次数还是发作持续时间，累计的发作时间上都要远远的低于抑郁发作，所以这两个病很容易误诊。

抑郁症跟双相障碍，他们的总体治疗原则是有根本性差别的。如果一个双相的病人，诊断抑郁症，按照抑郁症去治，有可能会导致他的病情稳定性越来越差。甚至可能会诱发，把抑郁症诱发成了轻躁狂或者躁狂发作。如何对这两个病进行鉴别，这是一个世界性的难题。双相也是一个高患病率的疾病。

双相情感障碍是精神科常见的一种可致死的疾病，是发达国家中15-44岁人群中排在前面的可引起致残的原因。其特点是反复发作的抑郁加躁狂或轻躁狂。临床上分两型，I型是至少一次的躁狂发作，II型是至少一次的轻躁狂发作。I型较II型为重，以精神症、残疾、需急诊或住院治疗为明显 特征。

尽管躁狂的严重程度是显而易见的，但多数与双相情感障碍有关的残疾出现在抑郁阶段。对于有抑郁心境患者进行的初步评估应包括：是否有酗酒和吸毒史，对自杀倾向的评估，家族精神病史。有些研究还表明，嗜睡和贪食在双相情感障碍中较常见，而失眠（尤其是早醒）和食欲下降则是抑郁症较典型的表现。

治疗双相情感障碍的药物有两种：喹硫平，奥氮平+氟西汀。喹硫平和奥氮平属于心境稳定剂，可以稳定严重的抑郁或躁狂状态，并使其不向另一相转化。

最近在看关于双相情感障碍的书籍，然而在这以前我几乎不怎么了解这个比抑郁症还要复杂的心理疾病。突然对双相情感障碍产生兴趣是因为在两个月前，我在一个相关的患者群里，认识了一位倍受疾病折磨多次尝试轻生的患者，但是我并不能提供多少帮助，因为我对这个病知之甚少，只能耐心的倾听并给予适当的安慰。

可是宥于我对这种心理疾病缺乏足够的了解，我发现我的倾听与陪伴并不能起到多少作用，所以在这段时间通过阅读相关的资料和书籍恶补了一下关于双相情感障碍的知识。

下面来就说说，关于于双相情感障碍，这个大家比较陌生的心理疾病吧。

在精神医学上，双相情感障是有它的关键特征的，概括起来说就是：

而它之所以被称为心境障碍，是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”（他或她向他人表达情绪的方式）。又，它之所以被称为“双相”障碍，是因为患者的心境在高峰与低谷这两级之间来回波动，与心境只沿着 单级——低谷  （比如抑郁症）发生波动形成对比。

具体来描述一下就是：

在躁狂的“高峰”状态，患者体验到如下心境的不同组合状态：兴高采烈或欣快的心境（极度快乐或兴喜若狂）；急躁的心境（极度愤怒或敏感）；睡眠的需要降低；对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉；更加健谈；奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法；活动量和精力水平增加；思维、注意力和知觉上发生变化；冲动和鲁莽的行为。这些障碍间歇性的出现，而在间歇期内，患者变的抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”、对他或她通常喜欢的东西不感兴趣、体重减轻和食欲减少、感到疲劳、难以入睡、对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重、难以集中注意力或做出决定、往往想自杀，等等

（注：这段对于双相情感障的专业描述摘自《双相情感障碍——你和你家人需要知道的》）

事实上，在和一位患有双相情感障碍的患者持续两个多月的交流中，以上的大部分症状都在这位患者身上得到验证。而且在交流的过程中，我深深的感受到，他们当下的生活是何其艰难，甚至有很多次，她都和我提到过自己想要放弃生命的冲动。虽然我没有患过同样的疾病，但是我深切的理解，那种极度的抑郁状态是有多么的折磨人。因为这些痛苦我经历过，能够感同身受。

这几年，在帮助这些心理疾病患者的过程中，我也慢慢的找到了自己的使命与价值：就是去不断的学习相关的专业知识，甚至还要去学校和相关的机构去接受专业的培训，用自己的经历和知识，去尽最大可能的去帮助那些不幸的身处地狱中，每天都经历无限痛苦的人们。

在这里，也呼吁大家，如果身边有患有心理疾病的朋友或同事，请不要歧视他们，如果可以，也请多一些理解和支持，对于他们来说，社会支持是他们走向康复的一大力量来源。