双相情感抑郁期怎么治疗

双相情感抑郁期怎么治疗,第1张

双相情感抑郁期是指双相情感障碍中的躁狂或抑郁发作之间持续不相改善的阶段。双相抑郁期,指由躁狂或抑郁发作的一种或多种精神疾病所导致的抑郁症状。在心境高涨时,情感反应强烈而持久;在心境低落时,情感反应迟钝而敏感;在情绪低落时,又会出现一些明显的悲观绝望,甚至有企图或行为。患者在发病期常会表现出抑郁、焦虑、多愁善感、思维迟缓等症状,严重者可有妄想、幻觉等精神病性症状。

一、药物治疗

双相情感抑郁患者首先要看症状,这是最基本也是最重要的一个部分。根据双相情感障碍的病因来看,在疾病早期会出现躁狂或者抑郁倾向。如果患者出现躁狂或者抑郁症状时,及时就医治疗会有较好的效果。药物治疗目前比较常用的是抑郁症、精神症、焦虑症、精神病性症状以及其他心理障碍的药物治疗。这些药物的作用机理有一个共同弱点:对脑组织损伤作用较大、作用持续时间短、对心血管系统无不良影响等。目前临床上常用的抗抑郁药主要包括丙嗪、奋乃静和西汀等多种抗抑郁药物,但是抗抑郁药作用持续时间长、不良反应多,需要长期用药或者联合用药。

二、心理治疗

(1)药物治疗:包括神经递质和非药物治疗。药物治疗效果较好,但容易产生耐药性。药物治疗是长期有效的方法。临床上常结合心理治疗。(2)认知心理疗法:主要通过认知行为治疗方法如思维导图及各种认知测验、阅读,进行度地认知分析及情感记忆分析,进而提高患者对疾病的认识与理解并减少其对情绪障碍的恐惧程度及自我控制力。对双相情感发作具有预防作用。

三、行为治疗

行为治疗,就是帮助患者控制和改变不良生活方式。最常见的方式就是改变不良性格,比如:让患者改掉自己暴躁且不合群、很少交流等坏习惯,增强自信心,多和别人交流。在日常生活中一定要注意多锻炼身体、增强免疫力、注意个人卫生、养成良好的生活习惯等来防止抑郁症的发生。

四、抗精神病药物治疗

抗精神病药物治疗也是双相抑郁患者中常采用的治疗方式,一般在发病初期或者中期,会选用抗精神病药物治疗,效果也是非常好的,患者可以根据自身的情况来进行选择,但是要注意用药时间不宜过长。常用的抗精神病药物包括哌啶醇、伏立康唑、奥氮平、三环类抗抑郁药(如哌啶醇)、四环类抗精神病药物(如奥氮平)及西酞普兰。其中西酞普兰是目前使用最广泛的一种药物。

双相情感障碍不是抑郁症。双相情感障碍是一种既有抑郁表现,又有躁狂发作的精神疾病。抑郁发作时表现为持续性地情绪低落、兴趣减退、快感缺失、思维迟钝等;躁狂发作时表现为精力充沛、情绪高涨、言语增多、暴躁易怒、行为冲动、难以自控地对他人做出骚扰行为等。双相情感障碍患者的情绪往往不稳定,抑郁和躁狂会交替发作,而情绪转换可受昼夜节律的影响,比如睡觉前抑郁、早上醒来时躁狂发作。抑郁症患者不会出现躁狂发作,主要表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、无愉快感、思维迟缓、自信心降低,同时可伴有其他症状,如疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍,甚至出现自杀的念头或行为。因此抑郁症与双相情感障碍的最大区别,在于是否出现过躁狂或轻躁狂发作。

双相情感障碍抑郁症有可能同时存在,那么什么是双相情感障碍抑郁症呢?

双向情感障碍是指躁狂发作和抑郁发作交替出现的疾病。躁狂发作时出现情感高涨,兴奋话多,精力充沛爱凑热闹,喜欢自我表现,和谁都谈得来,富有感染力,兴高采烈,有的时候,情绪会不稳定,易发脾气,说话速度快,联想特别快,口若悬河病人喜欢夸大。抑郁发作时情绪低落,什么事情都不想干,不愿意说话,不愿意活动,也不愿意出门,思维联想比较缓慢,记东西也变得很慢。

双相情感障碍抑郁症思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

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