题主是否想询问超声双签制度有法规依据吗?超声双签制度是有法规依据的。根据医院超声科报告书写及签发制度显示,超声波医学工程技术人员必须具备医师资格证书和大型医用设备上岗合格证,方能从事超声波医学诊疗技术工作。
文/长歌采薇 (任传江)
一束光
来自初升的太阳
事实上已成敬意的气息
给予了“心”的生命
辉煌地生长
在阳光的世界
开始有节奏
跳动的人生
拿探头的人
微笑着
用‘’心‘’的音符
谱写生命的另一种美好
国庆节长假刚过,街道还有店铺门口都还挂着国旗,人们还沉浸在节日的喜庆气氛中,医院门口的大红灯笼和国旗相望着,似乎在亲密地交谈着,旁边醒目的电子屏上雕刻般的八个大字:‘’胸痛中心 卒中中心‘’,嫉妒地望着灯笼和红旗,闪着光。
节假日一过,医院都会忙碌起来,这是一般规律,虽然国庆节期间每天都有值班医生,每天都在开诊,但是人们可能还是认为这是放假吧,就像每个周六、周日一样,医院正常开诊,超声科正常开诊,可是很多人还是选择周一去看病一样。这天早晨还不到八点,位于二楼的超声科诊室门口已经堆了好多人,登记室窗口已经排起了队,这其中有患者、有陪同的家属,有的在看手机;有的在闲唠嗑,彼此安慰一下,交流一下病情;有的在看手里的单子,看检查的项目有哪些;有的在走廊里徘徊着,不时看看诊室门,眼里流露出的不只是焦急,还有难以名状的复杂情绪。
在就诊人群中,椅子上有一位女士,50多岁的模样,神态端庄优雅,穿戴讲究,带着圆形宽沿的帽子,风衣,那帽子和衣服搭配的刚刚好,都近似米色的,圆脸,眼睛不大,有神,很犀利那种,眉毛很重,皮肤保养的很好,左侧面颊部有一小块青记,她身旁有个20多岁的小姑娘,小眼睛,重眉毛,留着马尾辫,粉色风衣,个子高挑。
“我们这是35号,不知道什么时候能检查上。”小姑娘手里拿着单子对身旁的女士说,“要不我找找他们说说。”
“这点小事也麻烦人,我们又不是急诊,遵守秩序,等一会吧。‘’女士不紧不慢地说。
这时候旁边有个胖胖的男子听见他们的对话,整理了一下因为肚子太大根本拉不上拉链的夹克,贼嘻嘻地探过头来说:‘’要想先检查,我有办法‘’。
小姑娘疑惑地看看他。
“你有办法?”女士警惕地问:“什么办法”。
“找大夫开急诊啊。”
“开急诊?你也不是急诊,怎么开急诊啊?”
“那您就不懂了,我这也是朋友教的,我这身体不好,糖尿病,高血压,高血脂都有,以前我看病,大夫开完单子,我是规规矩矩排队,您说这号也不怎么太靠后,这一等就是小半天时间,我前面一会一个急诊,一会一个急诊,我看他们病也没那么急啊,我就找检查医生理论,您猜怎么着,医生说您自己看看这单子,看看电脑,人家单子上标有‘’急诊‘’字样,电脑上都是排在前面的红字。医生说他们也没办法,得优先给急诊先检查。”
“哦哦,那后来你也去找医生开急诊了?”
“开始一段时间,我和医生撒谎说家里有急事,或者说要赶车,要不就说接孩子来不及,医生就给我开个急诊,后来医生给我检查一下,说你这也不是急诊,别着急,好好看看,不给我开了,我就想了个办法,要查CT,我就抱头和医生大喊头痛,要检查彩超,我就抱着肚子大喊肚子痛。或者进门就装作肚子痛,让导诊给我弄上平车。‘’
“咯咯咯,您这太像演员了。”女士和小姑娘禁不住笑起来。
这时候,叫号屏幕上已经开始叫号,检查开始了。
过了10分钟的样子,“急诊程万里,请到彩超四诊室检查。”
夹克衫胖子蹭的一下屁股从凳子上弹起来,此刻他似乎忘记要伪装成急诊患者了。他贼嘻嘻地回头看了那位女士和小姑娘一眼,做了个神秘的鬼脸,仿佛一个阴谋家阴谋得逞后的样子,向诊室门口走去。
诊室里,医生正在给患者检查,
“这是第几个急诊了?‘’
‘’第四个了。”
“还有几个?”
“三个。”
“都不是正经急诊病人,占着急诊资源。‘’医生有些气愤,“我得找领导反应一下这个问题。你来检查。”医生对另外一名医生说。
这时候,响起了重重的敲门声,随着进来一名中年女人,个子不高,微胖的身材,身穿白色长衫,满脸怒气,说话铿锵有力:“能不能先给我检查一下,我心脏病很严重的。”
“您别着急,心电图做了吗?”医生关切地问。
“做了,说没事,大夫说就等着你们这个检查给我下药呢!”女人中气十足。
“您别着急,这前面还有几个急诊,您先在外面等一下,一会看屏幕叫。”医生耐心地说。
“你们这是什么破医院,还急救中心呢,这要是不死人,不出事都不先给看,我在医大都先给我看。我要开急诊。”说完摔门而去。
这时候,电话铃声响起,医生冲过去,一看电话号码,
“您好,刘院长,您让她来吧,叫什么名字?李响,好的,我叫她,别着急,我这有几个急诊的,好好,我知道,我尽力,好好。”放下电话,医生无奈地摇摇头。
几个急诊的很快检查完了,刚检查了两个正常患者,那个中年妇女就急匆匆冲进来,把单子往医生手里一塞,“急诊。”一副盛气凌人。“好,您稍等。”
这时又想起敲门声,“我们35号什么时候能检查上?”那个粉色风衣小姑娘在门口问。
“一会都能检查上,别急,听屏幕叫。”
“你们这都是急诊的,什么时候能轮到我们啊。”小姑娘显然不是很友好。说完,她气冲冲回到了那位戴帽子女士身边。
“态度要好点,别充人家喊。”女士和蔼的对她说。
当那位中年白衣妇女检查完事后,
检查医生抱怨到:“都没有什么事,真不明白,怎么就那么着急呢。”
旁边的文员对她说:”昨天中午我去银行取钱,银行中午正在吃饭,只开一个窗口,有个老头拿拐棍用力敲打柜台,大声咆哮:“你们中午还吃饭啊!”一问才知道,老头嫌慢了!
“现在人不知道怎么了,干什么都着急,那天在超市两个女的就因为谁先称称就打起来了。”
医生开门出来,想在走廊里巡视一下,这已经是习惯了,一方面看看有没有急危重症的患者,另一方面看看有没有在走廊吸烟的,要知道,控烟工作在诊室门口一定区域范围内也是工作中一项重要内容。
这时候,屏幕上叫到35号上官云的名字,名字特殊的原因,医生想看看是哪位病人,见是那位气质优雅的女士,米色的帽子,米色的风衣,正起身,由小姑娘扶着,向诊室门口走去,显然她左腿有些不好使。就在这时,不远处椅子上有个中年男性突然手捂胸口,向椅子下躺下去,口里‘’啊啊‘’得喊着,他身边有个女的不知所措得抱着他想把他往上拉,我急忙跑过去,看到他面容痛苦,大汗淋漓的样子,赶紧摸下颈部动脉,感觉到搏动后,告诉他家属,帮着她立即带他去诊室检查,旁边的人也过来帮忙。进了诊室,正好上一个患者检查完,医生说等一下,这有个急诊,便带着中年男子躺在诊床上,这时候,他似乎没有那么疼了,呼吸似乎有点困难。
“该到我们了,怎么又是急诊,你们急诊有完没完了?”是那个小姑娘生气的声音。
“你们这样工作,我要投诉的。”
医生没有理他,他在专心致志给中年男子检查,主动脉根部,升主动脉,主动脉弓降部,就连颈总动脉都累及了,对,没错,是主动脉夹层动脉瘤,而且是1型的。医生迅速检查完毕,立即打电话给了临床医生,只几分钟,120车的声音就在楼下响起!我留了他家属的电话和微信,告诉她要快,耽误不得!
此刻,医生如释重负,“上官云,该您检查了。”
那个小姑娘从门外进来,挂了电话,瞪了医生一眼。扶着上官云躺床上检查。
医生给她做了细致的检查,发展她甲状腺有个病灶,考虑甲状腺微小乳头状癌可能大,告诉她病灶比较小,即使是乳头状癌,也可以暂时观察一段。她有些害怕,但还是很友好的向我点点头,要了医生一张名片,在小姑娘搀扶下离开了,小姑娘开门离开时回头看了医生一眼,表情有些复杂。
又过了一会,医生突然想起还有什么事没做,“哦哦,想起来了,那个李响,刘院长可是很要面子的人,哎!”
结束了一天工作,医生感觉很疲惫,身心俱疲那种!打开电视,本地新闻,主持人浑厚的声音响起,香港著名企业家上官云女士来本市投资建厂,听到这似乎有些熟悉的名字,医生不由自主抬头望向电视屏幕,那个熟悉的女士,米色帽子,米色风衣,左侧面颊部一小块青记,今天还给她检查了,此刻她就坐在市委书记身边,感觉很伟岸,笑容可掬。
晚上看手机,看到朋友圈有发水滴筹,大概内容是先生急危重病,夹层动脉瘤1型,已在医大手术,手术很成功,治疗需要很多钱,望大家帮助云云,正是医生检查的那个中年男子,医生在留言里做了证明,情况属实,望大家用一颗爱心,伸出援手,并捐献了一百元。
第二天上班,刘院长叫医生过去一趟,我医生有些忐忑,不会是因为那个李响吧,哎。认了。
刘院长拍拍医生的肩膀,没说什么,从抽屉里拿出两封信,第一封是表扬信,我大致看一下,是夹层动脉瘤那个家属写的,大致内容是感谢及时准确诊断,保住了一条生命云云,另一封是投诉的信,大致内容说我们急诊太多太烂,不是急诊也当急诊之类的云云。刘院长把第二封投诉信拿起来,突然撕掉了,笑着说,人家已经不投诉了,并且在市委书记、市长面前表扬了你,说检查的仔细,看的准确。
‘’另外‘’,刘院长接着说,‘’我们要马上组织临床各科主任、门诊主任开会,就开急诊检查问题重新制定规章制度,不能乱开急诊,占了真正急诊的资源和通道。’’
医生此刻从院长办公室出来,往科室的路上走着,心里虽然不知是什么滋味,可但脚步还是轻松些了!
超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。下面是由我整理的关于超声医学的论文范文,谢谢你的阅读。
关于超声医学的论文范文篇一超声医学学科建设构想分析
摘 要超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。目前超声医学在学科建上设依然存在一些问题。超声医学学科建设需要从科室建设,临床管理,优质服务等方面来着手,积极发挥科研和人才的关键作用,全方位、多层次地进行推进。
关键词超声医学;学科;学科建设
中图分类号R19739 文献标识码A 文章编号1004-7484(2013)03-0089-02
随着超声医学的建设和发展,超声已经不仅仅被应用于临床诊断,超声治疗也已经成为了重要的治疗手段。超声技术可以与一些强势学科进行有效合作,可以在介入治疗,手术影像检测评估,以及生育学的超声检测中发挥重要作用。超声学科在承担诊断和医疗任务的同时,还肩负着医疗科研,甚至医疗教学等重要任务。
相对于一些临床学科,超声医学是一门全新学科,是将超声技术应用于医学各部门而形成。但是其与医院的一些其他辅助科室比较,超声学科的地位和作用又是十分突出的。随着超声医学与临床联系越来越紧密,超声医学学科已经实现了多领域渗透。从医院进行超声学科建设的角度进行分析可以看到,超声学科的建设的根本在于有效进行科室建设,实现诊疗科研的严格管理,以及优质服务的全面突破。
一、超声医学学科的建设重点在于科室建设
超声医学学科建设的首要任务是命名。在超声科室的命名中需要考虑的是超声功能的涵盖,即使是乡镇小医院也不能简单地命名为B超室,因为随着科技和经济的发展,三维甚至于四维彩超也已经被引入了县乡医院,所以在科室命名上要充分考虑到这一因素。另外超声医学已经脱离了简单的诊断功能,目前已经与临床治疗紧密联系在了一起,各种临床的诊断和治疗都与超声密切相关,所以通常情况下可以将科室命名为超声科。
超声科室的有效建构是超声学科建设的重要方面,超声学科与临床联系日益紧密,诊疗与教研需要紧密结合,但是目前的情况是多数医院在超声科室建设中结构分散、系统性差,加之技术水平参差不齐,所以造成了设备资源的很大浪费。我们需要有效建设完整的超声科室,实现人力、物力最大程度上的结合。对超声科室的建构可以从检查、治疗和教研三个方面有效的推进。
超声学科的建构中需要具有全科素质的团队领导者,科室主任可以从院内外聘请具有威望的中青年专家担任,因为中青年人才更具有发展潜力和魄力。在设立科室主任和副主任的基础上,可以设立诊断和诊疗、教研组长,实现对行政和业务的有效领导。超声科室的一般性工作可由超声医师,以及超声技师联合完成,医师进行诊断和操作,而技师进行录入和报告的出具工作。超声科室还需要数名护士,对患者进行术前准备,以及术后的观察。器械工程师可以选聘专职或者兼职都可以,但是需要保证检修的快速和及时。在超声科室的技术配比中需要高、中、初级互相合理配合。
二、超声医学学科建设的根本在于临床管理
从医院的建设角度来说,各学科建设的基本立足点在于临床的有效应用。超声医学的学科建设需要紧密地和解剖、生理和病理科室联系在一起,积极拓展超声和基础医学的联系。在临床诊疗中需要用规范医学条例来指导医生的患者意识,以及科研意识,在临床上做到有品质和有内涵。在全面理顺本学科建制的基础上,超声医学学科需要积极地进行跨学科协作。超声诊断是临床的前置环节,而临床可以有效的对超声诊断形成验证,所以超声临床需要建立严格的随访,以及反馈机制,超声医师下病房,以及参阅诊疗意见都是必要的。在超声学科的临床上,不仅仅需要增强科室内部的凝聚力,还需要有效的增加医院内部的向心力,以及与患者的亲和力。
超声医学学科的临床建设关键在于保证医疗质量,全面地提高诊断的正确率,积极推进超声医学的临床治疗。又快又好地完成超声诊疗的关键是减少预约,基本上做到“零预约”。在超声临床的建设中积极突出超声介入治疗,有效发挥超声在治疗中的引导作用。全面推进超声介入治疗在造影,引流和造瘘临床上的应用,突出超声在评估和靶向穿刺方面的特色。超声学科临床建设的目的和意义在于及时地解决临床问题,积极地推动和使用新技术和新手段,紧密的联系学科前沿,为患者解除疾病所带来的苦难。目前对于医院来讲,最重要的是要积极地在超声介入诊断、肝脏移植、临床诊断分析、男子不孕不育和风湿疾病诊断中做精做细。
三、超声医学学科建设的亮点在于优质服务
从客观角度来讲,因为各个地区的医院层次、以及软硬件设施具有明显的区别,所以说超声医学在学科建设上基本上难以一整套办法全面推进,但是从另一个方面来讲,其实各个医院在提高服务质量上却是相通的。超声医学的学科管理在于便捷性,因为超声检查是一项普通的医疗检查,所以说做到快速、便捷是服务的关键。超声科室的服务应该说具有两重性,其一是对患者的服务,其二是对临床的服务,所以有效的实现与医院,甚至于多所医院联网是关键。通过局域网可以进行有效的预约和排号,通过超声的信息管理可以实现临床医生快速了解结果。通过远程网络患者可以挂号,疑难病历可以得到快速的协助诊断和处理。
超声科室的服务还在于超声医师诊断结论的快速生成报告,对一些非常规的病例可以由高级医生处理,在最短的时间内进行治疗和诊断。对患者的资料进行大型的数据库管理,便于网络的直接调取。超声科室可以与医院的网络联系,最终实现与互联网的连接,实现信息资源的共享。患者公平的排号就诊,对特殊的病历做好前期准备工作,同时计划安排好超声技师和临床护理人员。超声科室还需要开设必要的临时观察室,以便于一些小风险治疗项目可以在门诊进行直接的治疗,手术后对患者进行有效的24小时观察。
四、超声医学学科建设的未来在于科研和人才
我们之所以说超声学科建设的未来在于科研和人才,是因为超声医学的未来应用空间和领域是十分广阔的。虽然目前超声医学还局限在临床诊断上,在临床治疗上也逐步取得了丰硕的成果,但是其依然有很多需要提升之处。在科研方面最主要是要将科研工作与临床紧密结合,良好的科研可以带动学科发展。在提高超声诊断质量的同时,我们需要重点发展射频消融,超声辐射力成像,心脏超声等技术。超声医学还需要与多学科实现联合攻关,与临床科室和纳米材料科室紧密合作。还需要积极的推进科研成果转化,有效地将科研成果向适宜的三级以及基层医疗机构进行输送,推动超声在介入、造影,以及肿瘤、治疗方面的临床应用;促进乳腺靶向造影,以及纳米级造影剂的申报,转化和应用。
另外,在超声医学人才培养方面可以有效借助平台力量,加大选拔力度,培养重点人才。要将院内培养和院外联合培养结合在一起,努力为超声医学人才提供展示自己才华的机会。在待遇上要向青年学科****倾斜,鼓励青年医生申报各种创业基金,以此为超声医学人才的脱颖而出提供充分的锻炼机会和物质保证。
参考文献:
[1] 赵佳琦,章建全;借鉴戴明循环理论增进超声医学科研管理[J];中华医学科研管理杂志;2011年01期
[2] 王鹏,褚洪光,孟春荣,李倩;超声医学科建设构想浅谈[J];中外医疗;2012年01期
[3] 刘守君;加强超声学科建设提高医疗服务水平[J];现代医院管理;2005年01期
[4] 杨益虎;超声医学科建设构想浅谈[J];实用医技杂志;2007年21期
[5] 何林丰;对我区超声医学工程队伍建设的几点建议[J];西藏科技;2000年06期
作者简介:
刘希文(1957―)宁夏青铜峡人,宁夏青铜峡铝业集团公司医院工作,研究方向超声医学(从事超声工作37年)。
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超声波不是辐射源,对人体一般是没有伤害的,但过度的超声波对人体还是不好的。
我们知道当物体在振动的时候会发出声音,每秒钟振动的次数被称为声音的频率,它的单位是赫兹。我们人能听到的声波频率为20~20,000赫兹。如果声波的频率大于20000赫兹或小于20赫兹时,我们便听不见了。频率高于20000赫兹的声波我们称为“超声波”。
通常用于医学诊断的超声波频率为1~5兆赫。超声波具有方向性好,穿透能力强,易于获得较集中的声能,在水中传播距离远等特点。可用于测距,测速,清洗,焊接,碎石等。在医学,军事,工业,农业上有明显的作用,高功率聚焦超声波可用于治疗肿瘤, 能在05秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上,使细胞内蛋白迅速出现凝固性坏死(肿瘤细胞致死温度的临界点在425~430℃,而正常细胞则为45℃,对于肝脏组织而言,局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死)。
局部声强高达>1万瓦/cm2以上,当然可能对局部正常组织有损伤,需要精确定位。超声防护方面需要注意患有听觉疾病和神经障碍病的人员不要在这类设备周围工作,高强度超声设备应加屏蔽,阻断超声。目前来说,没有确切的数据证明超声波焊接机对人体有太大的伤害,但唯一的缺点就是,焊接时一定要带上耳塞,防止长时间工作,对听力产生影响!
我们知道,在一般情况下我们是无法听到超声波,可是超声波在特定的频率下是可以让人听到的,根据曾经美国声学期刊记载,将100万赫兹的声波压缩到20赫兹到2万赫兹范围,人类的耳朵就能够听到,这种高频率声波可以让人瞬间意志力丧失,让人自杀,疯癫,精神失常等,这个研究早就被用到了军事领域,并且通过声波集束和定向装置,声波可以远程攻击,锁定特定的目标让其听到这种超声波,这种超声波武器也也早出现在世界,有些人用其进行秘密杀人,进行谋杀活动,由于此犯罪的隐蔽性,加上中国民间很多很相信迷信,鬼神,即使有症状是超声波制造的自杀谋杀车祸等诸多事件也被百姓的迷信掩盖,即使有人报警被声波骚扰的类似案例,警察一般也不立案,因此利用超声波杀人的案子在中国出现的多,但没有一起被追查和被制止和公开的,都被掩盖下来了。
一般,听到超声波,除了部分有坚强的意志力人以外,大多都会在丧失意志力的情况下被声波控制,疯癫,或者在强大的心灵振憾 下万分恐惧,只顾逃命 ,有些人在被其超声波制造的恐怖追杀恐惧中自杀疯狂,这些实例这几年在民间出现的更加频繁就是最好的实例,事实上,此超声波武器在战争中也已经用在实战中,伊拉克战争中,美国就有用,因为此武器的巨大威慑效果,他们给其恐怖的名字“脑控武器”,听到这种声波,除了意志力坚强可以忍受其痛苦折磨,不被控制,不被其不停止的声波折磨的疯狂自杀,不被其造成恐惧心理而坚持外,大多数人都会被其声波折磨的自杀,或者制造的车祸或者疯癫死亡。
民间有这样的例子,有个人晚上开车的时候总觉得有人跟在自己车后,在叫他名字,可回头却不见人,连续几天,弄的他精神恍惚,晚上做梦也 是,老被这个人骚扰,于是他找了位民间可以懂得五行算术等的人去看了下,民间迷信的人都相信他是让鬼魂缠身,只要将其与鬼魂隔离就不会有事情,所以让其不要继续出车,休息,可是他第2天接着出车,结果发生了惨烈的车祸,将车开到了悬崖。其实这种例子太多了,这种闻声不见人的声音骚扰在民间都相信迷信,有些人则解释为幻听,还称他们为幻想症,其实他们这样认为的人真该让他们听听超声波让他们感觉一下感觉如何;懂得科学的人们不会相信这是迷信,我们知道这是有人在利用超声波装神弄鬼,结合我们自己经历的事实,我在电子集团被人用军用激光测谎仪开始,让我听到自己的心里话,后来又用闻声不见人的声波对我进行骚扰恐吓,他们还用声波欺骗,由于我一直保持着坚强的信念,在说我也知道这种仪器,不会被恐吓到,所以几年下来,除了他们超声波语言依然的骚扰,我与其他人没有任何两样,当然我也知道,我自杀会轻松多了,但我不想满足他们的愿望,所以我要继续暴光他们的罪恶,利用高科技超声波杀人的犯罪集团,他们会受到法律的严惩的。
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