甲状腺结节术后

甲状腺结节是有一定的分类的，通过甲状腺结节分类是按照甲状腺结节的大小来区分的，而甲状腺结节比较大的时候，治疗通过药物治疗效果就不是很明显了，此时要想治疗甲状腺结节，就要通过手术来进行，接下来我们来了解一下甲状腺结节术后怎么办吧。

甲状腺结节术后多久可以恢复正常

甲状腺结节术后需要时间来恢复的，通常甲状腺结节术后多久可以恢复正常呢？

对于甲状腺结节手术后要想恢复到接近术前的状态，一般来说需要3~6个月左右的时间。甲状腺是指人体重要的内分泌器官，当甲状腺发生病变之后，其中部分甲状腺的疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤，需要进行手术治疗。

一般来说甲状腺手术后如果没有明显并发症的发生，康复还是相对比较快的。在手术后的第一天，既可以进流质饮食，术后的第2~3天左右，如果引流管引流液体相对较少，可以拔管，并给予出院的办理，但建议该类的患者一定要及时地行甲状腺B超等相关检查，以进一步明确甲状腺结节术后的恢复状况。

甲状腺结节术后后遗症

甲状腺结节术可能会留下后遗症，那么甲状腺结节术后后遗症有哪些呢？

甲状腺结节做了手术以后的后遗症，首先要看是局部切除，还是单侧腺叶切除还是全甲状腺切除。如果只是局部切除或者是单侧腺叶切除，一般术后对于甲状腺激素的水平没有影响，之后就基本上没有什么后遗症。但是如果是全甲状腺切除的患者，就会缺乏甲状腺激素，就容易导致肥胖、情绪低落等。

还有当甲状腺受到损伤，血液供给错误，会造成人体手足抽搐。在开刀切口方面可能会出现组织水肿，导致切口发硬。呼吸道的手术牵扯神经、血管、组织之间相互的联系紧密，在消毒工作时容易引起病发，会导致组织恶肿，整个呼吸道都会被感染。

甲状腺结节术后用终身服药吗

甲状腺结节通常手术治疗，那么甲状腺结节术后用终身服药吗？

如果甲状腺结节是良性肿块，手术是单纯甲状腺结节切除，需要术后1个月复查甲状腺功能，如甲状腺功能正常则不需要吃药；如果是多发甲状腺结节并且做了甲状腺大部分切除，术后1个月复查甲状腺功能，如甲状腺功能低下则需要口服左甲状腺素钠片，一般不需要终身服药，就是服药大概1个月过后复查如正常可停药；如果甲状腺结节手术证明是甲状腺癌的，需要终身服用甲状腺素片，因为甲状腺素片可以预防甲状腺功能低下及抑制促甲状腺激素。

一般来说甲状腺结节手术是一个中大型手术。任何手术都有一定的风险，建议保持平和心态，可以到正规医院胸外科就诊，相对来说，那里的医疗团队整体诊疗水平高，尽可能提高治愈成功率和生活质量，术后长期以甲状腺激素替代治疗。

甲状腺结节术后服药

甲状腺结节术后也需要好好护理的，那么甲状腺结节术后服药的吗？

甲状腺结节术后是否服药，主要是看甲状腺结节切除的多少，如果如果正常甲状腺癌切除的特别多，这种情况需要口服有效的替代治疗，如果切的很小，一般不需要口服药物治疗，定期复查甲状腺功能及彩超。

对于手术以后的患者来说，除了药物进行治疗以外，平时生活中饮食也要注意调养对于甲状腺结节患者饮食方面要注意，平时可以多吃一些含碘类高的时候，比如甲鱼龙虾海参，干贝，海带紫菜，这些含碘的物质有利于平衡身体，弥补激素分泌的不足。另外平时应该多吃增强身体免疫力的时候，可以吃适量的豆类食物，多吃一些瘦肉类的时候，多吃一些奶制品，多吃一些香菇，木耳，红枣山药，多吃新鲜的水果和蔬菜，患者最好是戒烟戒酒，尽量不要吃一些刺激性的食物，也不能吃油腻性的食物。

1、 甲状腺结节术后要注意保暖，不能受凉，在室内时，门窗要打开，保持空气流通，至少需要卧床休养一周，术后三天内，不要多说话，之后也要慢慢说，音量要低，多喝热水，不能喝咖啡。

2、 甲状腺结节术后的饮食要忌口，不能吃海鲜易发类的食物，比如鸡、鹅、干贝、鳗鱼、鱿鱼等，不能吃油腻、油炸类的食物，包括炸鸡、肥肉、五花肉等，不能吃含碘高的食物，比如紫菜、虾皮、海蜇等。

3、 甲状腺结节术后不能熬夜，也不能太累，注意个人卫生，不吃不洁的食物，要有合理的作息时间，每晚10点前睡觉，保证一天有8小时的睡眠时间，每天都要吃水果，补充维生素，促进细胞代谢。

注意事项：

甲状腺结节术后不能做剧烈运动，饭后散步是可以的，也可以喝酸奶，补充益生菌，有利于排泄，天气好的时候，要多晒太阳，可以补充钙质。

任何手术的进行都怕其并发症的发生，甲状腺切除术也不例外，还有就是它的后遗症。

主要的并发症和治疗:

1术后呼吸困难和窒息

这是术后最危急的并发症，多发在术后48小时内。常见原因有:①切口内出血，形成血肿，压迫气管;②气管塌陷;③喉头水肿;④双侧喉返神经损伤。临床表现为进行性呼吸困难烦躁发绀，甚至发窒息。因切口内出血所致，还可有颈部肿胀，切口渗出鲜血等。发现上述情况时，应立即在病人床旁进行抢救，剪开缝线，敞开切口，除去血肿，血肿清除后，呼吸困难仍无改善，应立即行气管切开。气管塌陷常因巨甲状腺肿压迫气管使之变软，当切除腺肿后，气管内失去支持而塌陷，因此术中即应作气管切开术。喉头水肿一旦出现，应采取头高位，充分给氧，不好转，也应及时行气管切开术。双侧喉返神经损伤会发两侧声带麻痹而引起严重呼吸困难，需作气管切开。

2甲状腺危象

病因尚未肯定，危象的发多由于手术前准备不够，甲亢症状未能很好控制所致。甲状腺危象多在术后12~36小时内发，表现为高热，脉快而弱(每分钟在120次以上)，烦躁，谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐，水样泻。处理不及时或不当，病人常很快死亡。治疗包括以下几种综合措施:

⑴碘剂:口服复方碘化钾溶液3~5ml，紧急时用1%碘化钠5~10ml，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉点滴。

⑵镇静剂:肌肉注射冬眠ⅱ号半量，每6~8小时1次，利血平1~2mg，或心得安5mg，加入葡萄糖溶液100ml静脉点滴。

⑶氢化可的松每日200~400mg，静脉点滴。

⑷降温:应用退热剂冬眠药物物理降温等使体温保持在37℃左右。

⑸静脉输入量葡萄糖溶液。

⑹吸氧，以减轻组织的缺氧。

3手足抽搐

手术时甲状旁腺误被切除，挫伤或其血液供给受累，都可引起甲状旁腺功能低下，血钙浓度下降至8mg%以下，严重者可降至4mg%~6mg%，使神经肌肉的应激性显著增高，引起手足抽搐。症状多在术后1~3日出现。多数病人症状轻而短暂，只有面部唇或手足部的针刺感麻木感或强直感，严重者可出现面肌和手足持续性痉挛，每天发作多次，每次持续10~20分钟或更长。症状轻者可口服钙剂，症状严重者可立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或3%氯化钙10~20ml。但仅能起暂时作用，最有效的治疗是口服二氢速变固醇(at10)油剂，有提高血中钙含量的特殊作用，从而降低神经肌肉的应激性。

4声嘶

主要是手术操作的直接损伤喉返神经所致，切断缝扎挫夹等;少数由于血肿压迫或疤痕组织的牵拉而发。前者在术中或全麻醒后立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。切断缝扎所致声嘶为永久性损伤;挫夹牵拉或血肿压迫所致声嘶多为暂时性，一般经理疗等3~6个月可逐渐恢复。

主要的后遗症:

1局部出血。

2喉返神经或喉上神经损伤，引起发音嘶哑。

3甲状旁腺损伤或切除，引起暂时性或永久性手足抽搐。

4突眼加剧。

5永久性甲状腺功能减退症。

6局部伤口感染。

　　以下文章，经过我的修改，我想，你还是听取正规大医院医生的建议吧：（我觉得开刀治疗最好了）

　　说起“大脖子”病，上了年纪的老人都知道是常见的一种疾病，其病因就是甲状腺肿大。目前，虽然我们注意了碘的摄取量，但甲状腺疾病还是屡见不鲜。有的地区最多时一年做了700例甲状腺手术，至今为止做了15万例甲状腺手术。

　　目前全球缺碘人口有10亿，而中国就占了3亿。我国除沿海地区外，东北、西北、华北、华中一带都缺碘，我省是碘缺乏比较严重的地区。普查时发现，40岁以上的人58%甲状腺都有异常，其主要原因都是缺碘造成的。

　　常见的甲状腺非肿瘤性疾病有三种，一种是地方性甲状腺肿，可转化为中毒性甲状腺肿。这种疾病包括碘摄入不足的甲状腺肿和碘摄取过剩所致的甲状腺肿。甲状腺借助大量促甲状腺激素来努力合成甲状腺激素，碘摄取量不足人体的激素合成降低，结果导致甲状腺肿大。那么是不是碘越多越好呢？其实当缺碘人群多量摄取碘，抑制甲状腺激素合成后也会引起甲状腺肿大。

　　甲状腺炎症是常见的另一种甲状腺疾病。甲状腺炎症是一种变态反应，是自身免疫性疾病，与细菌感染不一样，把自身的甲状腺当成一个抗原，自身产生抗体来攻击它，使它不断破坏，在破坏的过程中甲状腺素进入到血液里，甲状腺素增高。这类病人也会出现心跳、情绪改变、饭量增大的症状，这也是俗称的甲亢。我国目前，炎症引起的高甲状腺素血症，在临床上很多。一部分人缺碘时本身甲状腺就比别人大，还有一部分人先天体内带有几种抗甲状腺抗体的酶，原来就有自身免疫异常，这些人容易得甲状腺炎。这种甲状腺炎没有致命危害，但影响生活质量。这些患者的脖子粗硬，这是一种新的疾病，患者也要科学地治疗。因为，在一些不正规的医院，很容易把这种疾病误当做另外一种甲亢来治疗，通过给患者大量抗甲状腺药，使其甲状腺素很快低下，低下后甲状腺肿大继续加剧，加之过量碘的治疗，容易使病情越来越复杂。一旦治坏，带来的后果可能比原来疾病的后果更大。

　　第三种就是真正意义的甲亢，过去称原发性甲亢，也是一种自身免疫性疾病。这种病人表现是眼睛突出，明显消瘦，吃得多，心率快。沉重的精神打击是甲亢病的发病原因。

　　甲状腺疾病要科学治疗甲状腺疾病不像心、脑、肝、肾等病对身体造成突然的生命威胁，但如果治疗不恰当、不正确，会使人的生活质量变差。甲状腺疾病会伴随人几十年，科学治疗很重要，尤其是甲状腺肿大必须通过手术才能治疗，其他方法都不能根本治愈。虽然补碘了，但在缺碘时期出生的人甲状腺病变依然存在，目前处在40岁以上因为缺碘造成甲状腺有病的人群，这些人年轻时环境中碘的摄入量并不多，甲状腺肿大代偿，当环境中碘丰富了马上表现为病变的加剧。有些人年轻时忙、累不在乎，进入更年期以后症状就出现了。当甲状腺病变部位产生甲状腺素已经不受全身的调控时，人很容易激动，脾气不好，容易生气吵架，随后是血压不稳，忽高忽低，这时很多医生根据传统的诊断方法容易判断成甲亢。

　　其实甲亢和甲状腺肿的治疗方法完全不同，如果按照原发性甲亢的方法去治疗甲状腺肿，给予抗甲状腺药，可能暂时效果明显，但不久症状就会加剧，控制不住，甚至有的用抗甲状腺药治疗而导致病人功能低下了，甲状腺反而越来越大。这种治疗的误区最后导致三分之一左右的病人会出现心脏损害，其中5%将会癌变。年龄越大甲状腺肿大的危险度越高，把甲状腺肿大的部分拿掉了一劳永逸，还可预防甲状腺癌，这部分人的治疗应该越早越好。

　　对于甲状腺肿大的这部分人，应该给予科学的治疗。目前，社会上的一些医院出于赢利目的而宣传的一切甲状腺疾病都不用开刀就可治愈，这是绝对不可能的，对患者是误导和欺骗。在临床上就遇到很多这样的病人，听信广告不想开刀治疗疾病，而反复吃了很多中药，结果病情越来越重，最后才来做手术。其实，这些中药里含有大量的海草、海洋中的虫子，药里含有大量的碘，碘治疗甲状腺肿是最古老的办法，碘一旦服用过多，甲状腺的结节加剧，就会诱发甲状腺炎，容易导致癌变。此种方法解决不了根本的问题反而适得其反，以至于病情向另一个极端发展，还不如不用药的病人身体状况好。很多病人不想手术是认为手术有风险，费用高，其实正常甲状腺肿大的手术费用就在2500~3000元左右，手术后一周内就可出院。

甲状腺手术后有以下几种后遗症： 1 术后出血：这是相当危险的，因为血块会压迫到气管，导致呼吸困难、脑部缺氧、甚至死亡。 2 神经麻痹：如果喉返神经受伤，会导致吃东西会呛到、声音嘶哑，不过半年后会改善；如果上喉神经的外枝受伤，短时间会有声音低沉现象，也会不药而愈。最担心的是双侧喉返神经受伤，会导致呼吸困难，必要时要插管或气管切开。 3 血钙或甲状腺素不足：通常在双侧甲状腺肿瘤手术病患才有可能发生。 4 甲状腺素风暴：就是突然间甲状腺素大幅减少，危险性高，通常在甲状腺亢进患者接受双侧甲状腺肿瘤手术才有可能发生，但机率不高。 甲状腺位于颈部前方和锁骨上方，如果有前颈肿瘤，合并不明原因疼痛、声音嘶哑或吞咽困难，应考虑以细针抽吸或甲状腺切除来排除掉甲状腺恶性肿瘤的可能性。

任何一种手术都会存在风险，手术以后会出现各种程度不同的并发症，也可以称为后遗症。针对甲状腺手术相关的后遗症，主要包括以下几个方面：

1、喉返神经的问题，甲状腺与支配发音的喉返神经关系是非常密切，因为甲状腺手术会使部分神经可能受到不同程度的损伤，如果肿瘤侵犯了神经，可能需要切掉，造成部分病人可能会出现声音嘶哑情况；

2、甲状旁腺的问题，甲状旁腺是甲状腺旁边很小的类似于大米粒一样的腺体，如果甲状腺切除的范围比较大，比如全甲状腺切除，对于部分甲状腺恶性病人，需要清扫周围的淋巴结，所以旁腺可能就会随着甲状腺被切掉，造成病人在手术以后可能会出现手足麻木、手脚抽筋的情况；

3、其它的情况相对比较少见，比如病人术后可能会觉得嗓子不舒服、干痒，与手术会有一定的关系，比如麻醉插管情况，都会造成病人手术后咽喉部黏膜水肿，但是亦会逐渐慢慢的好转。