双向情感障碍如何进行治疗最好

双向情感障碍如何进行治疗最好,第1张

1、双相情感障碍是一个比较复杂的疾病,不同时期治疗方案不同。

2、治疗分为急性期,一般6-8周;巩固期抑郁发作4-6个月,躁狂或混合发作2-3个月;维持期。

3、心境稳定剂是治疗用药的基础,目前的心境稳定剂比较多,包括经典的碳酸锂、丙戊酸钠,及新型的药物拉莫三嗪、非典型抗精神病药物利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等等。具体哪一种药物比较好,因人而异。

4、抑郁发作时,可以适当应用抗抑郁剂。

5、维持期一般不建议应用抗抑郁剂,因为心境稳定剂具有抗抑郁作用,并能预防复发。

6、预防复发维持治疗很关键,具体维持时间因人而异,因病情而异。

7、一般情况下,如果过去多次发作者,最好病情稳定后,维持治疗2-3个循环周期或2-3年后,考虑减药。

这个最好在心理医生的要求下进行治疗,一般不会双向情感障碍相关回答者:梅子双相情感障碍是一种情感障碍,指抑郁和躁狂交替发作,情绪状态不稳。需使用情感稳定剂类的药物。除药物治疗外,如果病情稳定,也可以考虑配合心理咨询和治疗。出现这样的情形,除了家族遗传因素,也受到成长经历和家庭环境的影响,尤其涉及早年和父母之间情感关系的动荡。及时治疗,坚持服药,会有不错的预后效果。提问者对于答案的评价:askVRYJB:谢谢老师,助天下好心人一生平安~标题,双向情感障碍回答者:张徐彦需要长期服用药物,避免复发,只能提高心理素质,平时可以配合心理咨询。情感障碍,患者能生育吗?回答者:tianyuank你好,一般建议停药半年后再考虑要小孩,疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。我女朋友有情感障碍,能彻底治好嘛?以后会影响孩子吗?回答者:谢丽丽心境是很重要的,我相信你们是真心相爱,但是人生路很长,面对的压力也很大,你们要承受的痛苦和折磨会比其他人相对多,至于孩子那方面,医学的角度精神病是有家族遗传倾向的,而且一定要保证孩子的家庭环境是健康的,不然会不利于他的性格成长我是否有情感障碍?回答者:邹光宇你没经历过感情,每一次心跳都是深刻的。但是不得不提醒你,恋爱过程不可少的,也就是需要一个了解。理性感性的思考衡量,找一个适合你的人,和结婚的感觉才是才是好的选择。一旦“返工”,是很麻烦的事情。我女儿是否“双向情感障碍”?回答者:张丽-爱家心理顾问亲爱的朋友:就现在所叙述的并不能确诊你的女儿有情感障碍。建议你带她到当地医院就诊。作为家人,可以通过家庭咨询来改善你们家庭里对孩子的态度和行为。我老婆有情感障碍吗?还是我有问题?回答者:张丽-爱家心理顾问你好:首先你应该明了一个问题,我们的心理没有完全健康,或者不健康的,可能我们都存在这样或者那样的问题,但是不足处称为心理问题或者什么病。面对你现在的家庭,你和妻子都是在用自己的感受去感受对方,但是男人和女人对于爱,对于关怀的心理认识是不同。举个例子来说,你们是来自不同国家的人,彼此再用自己的母语对对方说,我爱你。建议你参加婚姻辅导,改善你们两个的沟通问题。关于双向情感障碍的治疗回答者:张徐彦你需要药物维持治疗,至少半年的服用。不要自己停药,要复查下,容易复发,和药物没有坚持用有关系。

随着社会生活节奏的逐渐加快,导致越来越多的人开始出现一些心理健康的问题,当然,现在也有越来越多的人开始关注大众的心理健康问题,心理疾病成为了一个我们不可忽视的问题。双相情感障碍就是其中的一种,那么,一般双向情感障碍怎么治疗呢?

1、什么叫双相情感障碍

双向情感障碍是一种心境障碍。其双相的意思就是说这一类的病人的心境是会不断的在高峰和低谷之间来回摇摆。很不稳定。而一般来说都是会受到重毒抑郁症的影响,的才会有这样的心境障碍产生。

(1)双相I型障碍

一般在这个时期的双相情感障碍是患者主要在一生中至少发生过一次狂躁症的症状出现。或者说是有一次重度抑郁症的经历。这都知这一时期的双相情感障碍患者的具体表现。

(2)双相II型障碍

同样的体现就是狂躁症的经历。或者是重度抑郁症的出现。

2、双相情感障碍治疗

现在很多人对于精神类的疾病都喜欢自己检测。但是光靠自己对应疾病症状来判定自己是否有病是很不安全的行为。所以,你一旦发现自己在情绪上有长时间的偏差的时候,应该去正规的医院进行检查和诊断。而不是自己诊断自己医治。

(1)药物去为主

目前双相情感障碍的疾病主要是一精神类要去治疗为主的。寻求专业的心理医生,根据你的病情酌情吃药。千万不要自己耐药吃。按照医嘱进行服药后,大部分人在病情的发作上是会有所减轻的。

(2)在心里辅导为辅

既然是心理疾病,那么就是源自于自己心理状态不佳的原因导致的。所以接受专业心理医生的心理辅导治疗是很必要的。很多人认为精神疾病只需要吃药就可以了。其实并不然。心理辅导可以找出你疾病的原因。也同样可以达到为你治疗疾病的目的。医生的心理辅导会改正你不健康的心理思路。让你回归到健康的状态。

(3)改变生活状态

如果现在的生活状态对你来说比较压抑。不妨妆变一下生活状态、例如辞职出去旅游,或者是换一份轻松一点的工作。多交一点朋友,学会倾诉,不要藏垢。试着放开自己。你会发现自己的病情会减轻很多。

3、心理健康的重要性

大部分人在大多数情境下都有健康的心理功能,但在一定条件下,心理可能会出现反常。

当反常到了一定程度,就会构成障碍,严重的障碍便是心理疾病了。

从大数据层面来讲,男性和女性在心理障碍的发生率上是平等的。

世界卫生组织(WHO)曾对女性心理障碍调查,发现了一些特殊的现象。

抑郁在女性神经精神障碍中占近419%,男性仅占293%。

年长者主要心理卫生问题有抑郁、脑器质性综合征和痴呆。其中大多数是女性。

遭受暴力冲突、战争、灾害和流离失所的5000万人的中约有80%是妇女和儿童。

遭受暴力女性的终生患病率范围从16%至50%。

至少五分之一的女性在一生中遭受性侵或性侵未遂。

不同国家各种场景的调查发现,抑郁、焦虑、心理困扰,性暴力,家庭暴力和物质成瘾对女性的影响程度更大。

现代社会,女性已经普遍承担了与男性相似的社会工作角色。但同时,女性也承担了家庭中的责任。女性面临着多方面的压力,她们的心理健康十分重要。

有情感障碍,有可能你以前收到过伤害,或者是什么别的原因,你觉得什么样的情感都不可靠,不想去接受,这是一种心理原因。你可以去找问题的根源,学着带着美好的眼睛去看待一切事物,其实世界上还是真情实感多于虚情假意的。学着去爱一个人,你也会慢慢变好的。

情感障碍一般治疗

一、情感障碍西医药治疗

(1)单相性精神障碍

①抗抑郁药:

阿密替林,50-300mg/日;本甲替林,50—150mg/日;丙咪嗪,50-300mg/日;用药2-4周。必要时辅以抗精神病药物,如甲硫哒嚎,300mg/日,分2-3次口服,或氨矾噻吨口服或肌注30mg/日,每日分2—3次用。

②心理治疗:

对于急性忧郁期有所缓解的病例,采用短程个别心理治疗,可有助于改进患者的应付技巧。夫妇治疗可有助于解决双方的矛盾冲突。长程心理治疗似乎并不合适,除非有明显的人格障碍。

(2)躁狂性精神障碍:

躁狂性精神障碍往往是一种急诊情况,最好住院处理;而轻躁狂则可门诊治疗。

①口服碳酸锂300mg,每日2-3次开始,在7-10日内增加到血锂浓度08—15mg/L为止。有时需要同时肌注氟哌啶醇5-lOmg(可多达60mg/日)或并用其他抗精神病药物,直到躁狂症状得控制为止。

②对于躁狂抑郁症的混合状态,用抗精神病药与锂盐合并治疗,井停用抗精神病药物。

③严重精神病性兴奋及混合状态的另一治疗方法,为卡马西平1200mg/日。单次躁狂发作的治疗应至少持续6个月。

④频繁发作的复发性双相障碍最好予以不限期的锂剂维持,血浓度保持在04—08mg/L几,一般服用600-1500mg/日。

⑤轻躁狂波动或混合状态,可并用氯丙嗪或甲硫哒嗪50-300mg/日,数日或数周1次。

⑥治疗双相障碍的抑郁,仍是用锂盐为好,对轻症发作尽量避免应用抗抑郁药,而对中等度发作可应用抗抑郁药。

情感障碍辨证论治

二、情感障碍中医药治疗

(1)肝郁气滞:

精神抑郁,情绪不宁,沉默不语,善怒易哭,时时态息,胸胁胀闷,舌质淡舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,行气导滞。

方药:柴胡10克、枳壳10克、香附12克、白芍15克、厚朴9克、菖蒲15克、远志6克、郁金10克。

(2)痰浊蒙窍:

神情呆滞,沉默痴呆,喃喃自语,或多疑多虑,哭笑无常,舌淡苔白腻,脉弦滑。

治法:豁痰开窍,清心安神。

方药:水牛角30克、麦冬12克、钩膳15克、远志6克、石菖蒲10克、川贝母6克、鲜竹沥12克、胆南星6克、天竺黄10克。

(3)气虚痰结:

情感淡漠,不动不语,甚则呆若木鸡,,傻笑自语,思维混乱,甚则妄见、妄闻,自责自罪,面色萎黄,气短无力,舌淡苔薄白,脉细弱无力。

治法:益气健脾,涤痰宜窍。

方药:党参12克、茯苓15克、生白术11克、清半夏12克、陈皮10克、胆南星6克、枳实9克、石菖蒲12克、淡竹茹12克、郁金6克。

(4)心脾两虚:

病程漫长,迁延日久,面色苍白无华,少动懒言,神思恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,意志衰退,妄想妄见妄闻,夜寐梦多,不思饮食,便溏,舌质淡、舌体胖大且边有齿痕、苔薄白,脉沉细而弱。

治法:健脾益气,养心安神。

方药:人参12克、炙黄芪12克、全当归12克、川芎9克、茯苓15克、炙远志6克、柏子仁12克、酸枣仁12克、五味子5克、甘草5克、肉桂10克。

(5)心肝火炽:

洋洋自得,口若悬河,谈笑风生,稍有拂意则勃然大怒,暴跳如雷,甚或毁物伤人,倏忽转怒为喜。终日忙碌,毫无倦容,事无巨细,不知所终。舌边尖红或尖红起刺、苔薄黄或薄腻而燥,脉弦数。

治法:清心泻火,养心安神。

方药:龙胆草12克、川黄连10克、山栀12克、连翘12克、芦荟10克、生龙齿30克、珍珠母30克;白芍15克、生地15克、柏于仁15克、琥珀屑5克。

(6)痰火上扰,

烦躁易怒;昼夕无寐,语无论次,狂乱奔走,力敌众人,冒骂不避亲疏,面红目赤,舌边尖红苔黄腻、糙燥乏津,脉滑数。

治法:清心涤痰,宁神定志。

方药:黄连15克、黄芩12克、龙胆草12克、鲜竹茹12克、石菖蒲10克、胆星9克、远志6克、茯神木10克、生铁落20克、丹参10克、朱砂6克、玄参10克、麦冬10克。

(7)阳明腑热,

裸体袒胸,旁若无人,狂笑歌号,叫骂不迭,毁物伤人,骁勇倍常,大便秘结,蓬头垢面,口秽喷人。苔黄腻燥裂或上罩焦黑苔,脉沉实有力。

治法:通腑泄热。

方药:生大黄10克、玄明粉12克、炒枳实6克、黄连9克、山栀10克、鲜竹茹12克、玄参10克、天花粉14克、代赭石15克、生龙齿15克。

(8)包络脉淤:

少寐易惊,疑虑丛生,妄见妄闻,言语支离,容色晦黯。舌青紫或有淤斑、苔薄骨,脉小弦或细涩。

治法:疏淤通络。

方药:桃仁10克、红花10克、柴胡10克、赤芍药1O克、制香附12克、石菖蒲10克、丹参10克、郁金9克、琥珀粉5克、大黄6克。

(9)心肾失济:

狂病久延,时作时止,势已轻瘥,妄言妄为,呼之已能自制,寝不安寐,烦惋焦躁,面红升火,口干便难,舌火红无苔有剥裂,脉细数。

治法:育阴潜阳,交通心肾。

方药:黄连10克、牛黄6克、黄芩10克、生地黄15克、阿胶6克、当归15克、白芍15克、人参10克、茯神木10克、酸枣仁15克、柏子仁10克、远志6克、石菖蒲10克、生龙齿15克、琥珀粉6克、朱砂5克。

双相情感障碍治疗方法如下:

1、治疗原则

(1)个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。

(2)综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

(3)长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

双相障碍含义:

双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

1.要承认和尊重人和人之间的差别

老话说,人上一百,形形色色。每个人都是一个独立的个体,都有他的与众不同之处。处理人际关系时,一定要清醒地认识到这一点,不要强求别人和自己一致,也不要因为别人反对自己,就排斥和打击人家,承认和尊重人与人的差别,懂得宽容,才能在处理复杂的人际关系时,做到游刃有余,这才是高情商的表现,而不是轻易给自己树敌,或者因为主观情绪而做出错误的社交举止。

2.善于寻找甚至是制造“共鸣”

人有不同之处,也必有相似的地方,对于不同要承认和尊重,对于相似之处,则要用心寻找,借此制造出共鸣,如此,自然就能更好地与对方相处。所谓志同则道合,你能否与对方处理好关系,很大程度上,就取决于能否在彼此的相同之处产生“共鸣”。在社交活动中,我们如果想要结识一个人,最好的办法就是尽快找到彼此的共同点,做到求大同存小异,迅速产生心理“共鸣”,以减弱对方的排斥和疏远心理。

3.真诚地对对方感兴趣、表示关心

要想处理好人际关系,冷漠肯定是行不通的,谁也不会对一个冷漠的人有好感,所以,要学会真诚地对别人感兴趣,不仅包括别人的事情,也包括这个人本身,要体现出你的热情和对对方的关心、关注之情。比如,要有意识地留意对方的生活和工作,看对方有无需要帮助的地方,能帮则帮,不能帮的话,出出主意,或者只是口头上表示下关心也很好,其实也是一个不错的选择。

建议中西医结合治疗比较好,同时配合药物与心理咨询综合调理,是可以很好的控制病情的,平日里家人也要督促做好相关的护理工作,避免暴饮暴食以及熬夜,尽量生活规范一些,这样才能帮助早日的恢复健康,

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