双相情感障碍和重度抑郁症有自残倾向的患者建议上学吗？

1双相情感障碍不是重性抑郁症，双相情感障碍和抑郁症不能相提并论，因为双相情感障碍有两种表现，其中一种是抑郁，所以如果真要比较的话，双相情感障碍更严重，双相情感障碍的另一种表现是暴乱，所以双相情感障碍是暴力的，所以建议你去医院治疗，不要过度劳累，平时要照顾好自己。2其实双相情感障碍更严重，因为双相情感障碍包括抑郁，双相情感障碍的另一种表现是暴力倾向。

双向情感精神障碍在药物治疗的同时配合心理治疗效果会更快更好，单纯药物治疗一般不能调整改变其心理层次上的障碍。双向情感障碍是一种以持续的情感高涨（躁狂）和低落（抑郁）交替出现的精神病。这种病比较容易复发，复发的危险性在治愈以后的一二年内最高，而且复发的次数越多，治疗越困难。一般主张，病情治愈后还要维持用药2年。但是请不用担心，它是一种发作性的疾病，发作之后就完全好了，不会引起大脑退化，间歇期完全可以像病前一样生活、工作。此病有遗传倾向，但不是绝对遗传。我希望你可以找更专业的，然后赶快治疗，不要耽误了病情。

①尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；②正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；③病情不稳定时，注意防止自伤自杀，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望，感受到关心支持，处于激越及严重躁狂状态时避免冲突，避免激惹患者；④学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害；⑤平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法；⑥促使患者积极参加社会性活动，以期减少或防止发生残疾。在此过程中，对患者多给予鼓励、肯定，根据患者的能力，与患者一起制定切实可行的目标，不能操之过急。

坚持向善向好，坚持治疗，按时吃药。

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

我是一名高二的学生，在两年前确诊患有双相情感障碍，然后休学了一年。原本以为症状有所好转，结果今年复学之后躁狂和抑郁交替发作得很厉害。目前有配合药物（不是针对抑郁的药物，而是调节肝脏的，因为失眠太久肝脏机能不好），不过心理治疗已经很久没有做过了。现在我没有办法集中精神在学习上，注意力总是会分散到各种各样的东西，比如自己的过去，或者一些很细小的问题，或者自己的未来。我的情绪已经有点失控了，要不情绪很兴奋要不就很烦躁很低落，而且我感觉自己开始抗拒学校，抗拒考试，要正常维持学业已经越来越困难。可是我不能退缩。