北京此轮疫情为何居高不下北京这次疫情是什么引起的最新消息

北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息，11月26日，北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者，数量已突破4000。

在同样的防控处置下，本轮疫情为何如此复杂？对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议，应该如何看待？4名死亡病例均为新冠轻型，接种疫苗是否还有意义？

11月27日，对于市民关心的多个问题，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑。

问题1：采取了同样的甚至更大力度的防控措施，为何此轮疫情感染者居高不下？

李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF7。作为奥密克戎变异株的一种，BF7的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强，喜欢在上呼吸道繁殖，这意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。

即便和奥密克戎其他变异株相比，如与年初BA1、BA2和前段时间很多地方流行的BA5变异株相比，BF7传播速度更快，传播能力更强，是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。

此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。

问题2：BF7的特点是怎样的？

李侗曾：BF7是奥密克戎的一个分支，因此也遵循了奥密克戎的特点：

首先是免疫逃逸能力很强，接种过疫苗和感染过的人，虽然获得了抗体，但是面对奥密克戎仍然可能再次感染，从全球看，各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。

其次，奥密克戎的潜伏期短了，传播速度更快了，感染后两三天就已经有传染性，可以出现第二代病例。一旦流调慢一些，人数就可能迅速增加。

从致病力角度看，相比原始毒株、德尔塔有所下降，更多表现出上呼吸道感染症状，如发烧、流涕等，少数人有消化道症状。

问题3：如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行？

李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己，需要考虑家庭以及社区。

从家庭的角度看，奥密克戎传染性太强，家庭成员有老人、孕妇一定要小心；我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别，一些老人感染后会成为重症、危重症病例，基础病加重。如果家里没有高危人群，那么邻居家是否有？他们是否有顾虑？

讨论这个问题，我们会看到两种观点。有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走，担心影响到自己的家庭。

如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整，要做好预案。

问题4：北京此轮疫情出现了4名死亡病例，有什么特点？接种疫苗还有意义吗？

李侗曾：从总体信息上看，死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看，一种是本身基础病就很严重，另一种可能是感染新冠后加重了基础病。

接种疫苗的问题，根据全世界的反馈，疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群，重症病死率明显低于完全没有接种的人群。

对于疫苗犹豫这个问题，其实疫苗非常安全，包括很多老人担心的慢性病等，只要处在疾病稳定期，不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种，结果非常安全。目前疫情形势严峻，冬季又是呼吸道疾病高发季节，呼吁老年人尽快完成加强接种。

问题5：目前对不同分级的患者是如何治疗的？

李侗曾：无症状感染者没有症状，可以暂时不治疗，也没必要用药。但要区分高风险人群，比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群，他们可能出现症状甚至重症。

对于轻型病例，主要是对症治疗，高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。

对于普通型病例，很多已经有肺炎，如果经评估进展风险比较大，可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。

新京报记者戴轩

编辑陈静校对贾宁

11月6日0时至15时，新增本土新冠肺炎病毒感染者30例，其中，隔离观察人员29例、社会面筛查人员1例;朝阳区17例，密云区6例，海淀区、昌平区各3例，通州区1例;轻型21例、无症状感染者9例。

现将相关情况通报如下：

感染者584：通过社会面核酸筛查发现，现住朝阳区安贞街道安华西里二区17号楼。11月5日报告核酸检测结果为阳性，11月6日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者581、582、583、585至597：均为隔离观察人员，现住朝阳区。11月6日感染者586、587、590、591、597诊断为无症状感染者，其余感染者诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。

感染者598至603：均为隔离观察人员，现住密云区。11月6日感染者598诊断为无症状感染者，其余感染者诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。

感染者604、605、606：均为隔离观察人员，现住海淀区。11月6日感染者604诊断为无症状感染者，其余感染者诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。

感染者607、608、609：均为隔离观察人员，现住昌平区。11月6日感染者608诊断为无症状感染者，其余感染者诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。

感染者610：为隔离观察人员，现住通州区。11月6日诊断为无症状感染者。

当前，国际疫情迎来新的冬季疫情流行季，国内局部地区疫情反弹趋势明显，叠加流感等其他呼吸道疾病传播风险，本市疫情防控形势更加严峻复杂。要坚定信心、团结奋斗，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，从快从严从细从实抓好各项防控措施落实，压紧压实“四方责任”，重点区域重点行业重点人群核酸筛查和常态化核酸检测并行，尤其要落实社区、市场商超、建筑工地、游乐园、学校、托幼机构、养老福利机构、文娱健身、餐饮机构等人员密集场所主体责任，设立人员台账，实时更新、动态管理，排查风险人员时要如实提供全口径人员信息，快速落实风险人员及点位的排查管控，配合各项防控措施。

要坚持科学规范佩戴口罩，在商超市场、影剧院、宾馆酒店等室内外人员密集场所时，乘坐厢式电梯和飞机、火车、地铁、公交车等公共交通工具时，在餐厅、食堂处于非进食状态时，在医院就诊、陪护、核酸检测时以及出现呼吸道症状时，均应规范佩戴口罩，务必盖住口鼻，鼻托处要密闭，保持口罩和脸部贴合紧密，在人员密集场所不要摘下口罩或拉下口罩露出口鼻，防范感染风险。风险人员在处于集中隔离转运、办理入住、取餐、核酸采样、外出就医、解除隔离等情况时，应规范佩戴N95或KN95医用防护口罩，并做好手卫生。

秋冬季是流感等呼吸道传染病高发季，请广大市民朋友关注近期气温变化，做好防寒保暖，随气温变化添减衣物，保持室内空气流通和环境清洁，注意个人卫生，保证充足睡眠，坚持适量运动，避免前往人员密集、空气流动性较差的公共场所，尽量少接触流感样病例患者，如需接触应佩戴口罩，保持安全社交距离，降低秋冬季呼吸道传染病叠加风险。

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10月15日0时至15时，新增本土新冠肺炎病毒感染者7例，均为隔离观察人员；朝阳区2例，东城区、西城区、丰台区、石景山区、昌平区各1例；轻型6例、无症状感染者1例。现将相关情况通报如下：

感染者113：现住大兴区旧宫新苑南区12号楼。作为密切接触者进行集中隔离，10月14日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者114、115：为同一家庭成员，现住东城区魏家胡同40号。作为风险人员进行居家隔离，10月14日报告核酸检测结果为阳性，当日感染者114诊断为确诊病例，临床分型为轻型，感染者115诊断为无症状感染者。

感染者116：现住昌平区沙河镇巩华新村9号楼。作为风险人员进行居家隔离，10月14日报告核酸检测结果为阳性，10月15日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者117、118：为共同居住人员，现住朝阳区呼家楼街道向军南里3号楼。10月12日感染者117因健康宝弹窗向社区报备并进行居家隔离，自述10月13日出现畏寒、肌肉疼痛、咳嗽等症状，10月14日报告核酸检测结果为阳性，感染者118作为密切接触者进行核酸检测，10月15日报告核酸检测结果为阳性，当日感染者117诊断为确诊病例，临床分型为轻型，感染者118诊断为无症状感染者。

感染者119：现住石景山区八宝山街道鲁谷路74号院25号楼，国瑞购物中心工作人员。作为密切接触者进行集中隔离，10月15日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者120：作为风险人员进行闭环管理，10月15日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者121：现住丰台区太平桥街道太平桥东里16号。作为感染者112的密切接触者进行集中隔离，10月15日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

感染者122：现住东城区体育馆路街道沙土山后街18号。作为风险人员进行居家隔离，10月15日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

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10月27日0时至15时，新增本土新冠肺炎病毒感染者3例，其中，隔离观察人员2例、社会面筛查人员1例;西城区、朝阳区、丰台区各1例;轻型3例。

病例详情通报：

今日本市新增1例社会面筛查病例，再次提示我们，疫情防控仍不可掉以轻心，麻痹大意。

各行业、单位、部门要切实履行疫情防控主体责任，尤其是农贸市场、批发市场、餐饮机构、商场超市等重点单位、行业要设立人员台账，加强重点人群防疫管理，严格落实测温扫码、健康监测、核酸检测、查验核酸阴性证明等防控措施，加强员工健康教育，做好戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离等个人防护，重视场地环境消杀和卫生保洁，公共卫生间、电梯、食堂等重点公共区域应专人负责，严格落实防控措施，加强督导检查。

疫情防控，人人有责，要继续坚持不去中高风险地区和7日内出现本土疫情的县旅行或出差，进返京人员严格执行进返京防疫政策，主动向社区、单位、宾馆等相关部门报备，抵京后进行3天2检，抵京24小时内完成一次核酸检测，间隔24小时后、72小时内完成第二次核酸检测，阴性结果未出前居家不外出，7日内不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所。

广大市民朋友要增强防护意识，按时核酸检测，坚持戴口罩、勤洗手、常通风，少聚集、保持安全社交距离，进入社区、市场商超、文娱健身等公共场所配合扫码测温、查验72小时内核酸阴性证明等常态化防控措施。

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