治疗双相情感的障碍

双相情感障碍（躁狂和抑郁）是一种常见的精神障碍，约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志，而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志，所以这两种状态交替出现，称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力，因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。

1心理咨询

心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题，例如精神分裂症或妄想症患者，则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中，您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗，以帮助他们更好地应对双相障碍。因此，最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。

2药物治疗

双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用，以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作，推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药（如舍曲林）和抗精神病药（如氯氮平）。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作，推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。

3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差，因此可以考虑一些其他疗法。

通过行为干预治疗，可以减少抑郁症的症状和治疗效果，并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用，但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法，可以改善患者的情绪表现，提高他们在环境中工作的能力，从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法，也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。

4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。

心理治疗包括三种类型的咨询：认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗，使患者了解自己在双相情感障碍中的角色，并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感，这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法：这是一种心理疗法。

5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。

双相情感障碍可以治愈，也可以恶化，有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈，如躁狂和抑郁。然而，双相情感障碍目前仍被认为是一种负担，尽管在某些情况下需要药物治疗。但是，双相情感障碍并不适合所有人。

双相情感障碍（又称钟摆病），属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

双相情感障碍是一种周期复发性疾病，尚不能治愈，但通过早期诊断和长期治疗，患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。

药物治疗原则

1、首先使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主。

2、根据病情需要，及时联合用药，药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

3、定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时（如次日晨），以测定谷血药浓度为标准。

4、一种药物疗效不好，可换用或加用另一种药物，要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。

治疗药物

1、常用的心境稳定剂：（1）碳酸锂；（2）丙戊酸盐；（3）卡马西平。

2、候选的心境稳定剂：（1）拉莫三嗪；（2）托吡酯；（3）加巴喷丁；（4）第二代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。

3、苯二氮卓类药物：氯羟西泮

4、第一代抗精神病药物：对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，特别是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂（异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d）甲状腺激素（T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周）、5-HT1A受体拮抗剂（如丁螺环酮、心得静）可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增加，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽量不选转躁作用强的TCAs。

心理治疗

在实施药物治疗的同时，也要进行心理治疗。在此过程中，医生应密切注意观察患者的情绪变化，并安抚患者的情绪，让患者放松心情，摆脱不良情绪的困扰，回到宁静平和的情绪当中。

病人护理

尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；

正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；

病情不稳定时，注意防止自伤自杀，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望，感受到关心支持，处于激越及严重躁狂状态时避免冲突，避免激惹患者；

学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害；

平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法；

促使患者积极参加社会性活动，以期减少或防止发生残疾。在此过程中，对患者多给予鼓励、肯定，根据患者的能力，与患者一起制定切实可行的目标，不能操之过急。

双相情感障碍（躁郁症）是一种以躁狂或抑郁发作为特征的精神疾病。这种疾病的患者通常有很高的疾病控制和症状控制能力，但有时可能会有轻度的行为异常。双相情感障碍通常会随着年龄的增长而增加。双相情感障碍患者的心理健康状况也会随着年龄增加而降低。对于躁郁症患者而言，心理健康可能会更容易受到一些日常生活中的“心理小毛病”的影响，比如抑郁或焦虑。这些症状可能会引起不必要的麻烦和不快。

1生活中的一些不愉快，会导致双相情感障碍

一些消极的情绪，例如愤怒、不安全感或易怒，可能会使双相情感障碍患者更难找到工作、家人或朋友。对某些东西充满敌意。一次严重的挫败感或被遗弃的感觉。抑郁或焦虑状态会导致双相情感障碍患者感到沮丧。此外，他们通常还有一些抑郁、焦虑或消极的想法，而这种想法经常与自己经历的痛苦有关。如果你想让自己远离抑郁和愤怒状态（而不是持续下去),你可以做的事情就是尝试避免这些情绪。如果你觉得无法忍受这种症状，试着想出一些其他的解决方法来减轻这些负面情绪和症状。

2在日常生活中，我们需要如何预防和治疗双相情感障碍

对于双相情感障碍患者来说，在日常生活中需要注意以下事项：避免受情绪激动和压力的影响，避免情绪过度。不饮酒（最好戒酒),不吸烟。多吃水果蔬菜有利于提高健康水平。对自己进行心理评估，并接受治疗来预防双相情感障碍发作在日常生活中还要避免使用可能导致抑郁或焦虑的药物，比如抗抑郁药、抗精神病/抑郁症药物、镇静催眠药以及其他药物。

3一些技巧有助于减少痛苦，改善生活质量

如果您发现自己处于躁郁症发作的危险中，您可以采取一些技巧来减轻症状，从而改善生活质量。这些技巧包括：减轻工作和学习的负担；与同伴交谈；与家人或朋友共度时光。

大家好，我是易老师。我们知道现在生活中有很多人都患有双向情感障碍，而且比较严重。其实双向情感障碍是一种心理疾病，在我国的发病率为十万分之三，而有双向情感障碍的人是有可能患有双向情感障碍的。如果你也是这种情况，那么下面我们一起来了解一下。

1、双向情感障碍在我国的发病率为十万分之三，而且发病年龄为15~35岁，平均发病年龄为27岁。

其实双向情感障碍的发病原因也比较多，最主要的原因就是抑郁症的患者出现抑郁症状以后，往往会出现一个典型症状，就是他会觉得自己比别人优秀，觉得别人应该和自己平等对待。而且，患有双向情感障碍的人，在情绪上也比较容易出现暴躁的行为，甚至抑郁绝望。甚至还会出现一系列的自杀行为。但是因为这种疾病在我国的发病率比较低，所以很多人并不知道自己患有双向情感障碍而自己又不知道如何去治疗自己，所以患者就会选择自行服药，这就容易使患者产生药物依赖，影响药物治疗效果后继续服药，最终病情变得越来越严重。同时如果还没有找到有效的治疗方法和手段的话，那么患者的病情也会越来越严重。

2、双向情感障碍在我国是以抑郁症和躁狂症为主。

这两种疾病在我国的发病率是差不多的，都属于病态的一种心理疾病。而在近几年来，双向情感障碍患者发病率在逐年的上升，也成为了当下我国高发人群。所以说，如果大家身边有双相情感障碍或者双向情感障碍、抑郁症等心理疾病，一定要及时进行治疗，才能够尽早摆脱这种心理疾病，恢复正常的生活和工作规律。

3、患有双向情感障碍的人在发病之后如果不及时治疗，那么就会慢慢增加患病人群了。

而且这种疾病是不分男女的，所以说患有这种疾病的人一定要及时地去医院治疗，这样才能够让病情得到控制。而如果不及时治疗的话，会慢慢地发展成为一种精神病，甚至还会危及到生命安全。所以说当我们患有双向情感障碍时，一定要及时去医院进行治疗，才能够避免病情出现加重的情况。

4、双向情感障碍除了抑郁之外，还可能会有情绪低落。

如果说抑郁的时候，你不知道怎么表达，而出现情绪低落的时候，你又不知道该怎么表达，那么这种情况一般就属于双向情感障碍的典型症状。通常来说，如果一个人没有任何其他负面情绪，却一直处在情绪低落的状态中，那么他就属于有双向情感障碍表现的状态。而如果一个人长期处于情绪低落的状态中，那么他整个人就属于抑郁状态，这就属于有双向情感障碍表现到的抑郁症了。所以说如果你身边存在了抑郁症的人，那么就应该尽早的治疗起来。

5、双向情感障碍在患者发病之后，在患者情绪低落时，患者是很难和别人沟通交流、交流谈心，也不会愿意和人交流。

而且还会出现精神亢奋，甚至丧失了对自己的控制能力。其实这也是患有双向情感障碍的一种表现。出现这种情况大多都是在患者心情低落的时候，或者是遇到一些事情之后。患者会变得非常容易激动，而且情绪很难控制住。这样的话，对于自己或者是别人都会有一定的伤害作用。所以说出现这种情况也要及时治疗。

双相情感障碍的治疗实际上是一个医学问题，因为虽然我们的情绪相对稳定，但一旦出现起伏，实际上就很难控制，不可忽视的一点是，有许多情况会影响双相情感障碍患者的复发。血液和尿液检测可用于检测生化疾病。例如，去甲肾上腺素等神经递质的产生和分解代谢存在障碍，多巴胺和乙酰胆碱。测试结果显示一些代谢物的浓度高或低。但是，尽管测试可能告诉我们存在紊乱，

所有的精神疾病都不容易治疗。它不是由器官引起的，也就是说，它不是由任何器官的问题引起的疾病，而是精神、心理和情绪问题。事实上，一些具有丰富药物治疗经验的精神科医生认为，经过系统化、规范化的治疗，结合心理咨询、家庭治疗、物理治疗、运动治疗、营养治疗等综合治疗，双相情感障碍患者也有完全戒断和康复的希望。

双相情感障碍是指在15-19岁之间发病率最高的躁狂和抑郁发作的精神疾病。在躁狂发作期间，患者会出现情绪高涨、言语增多、思维不受限制、活动增加等症状。当抑郁发生时，她会表现出持续的焦虑、悲伤、思维迟钝、精力减退等症状。双相情感障碍，是指一种情绪障碍，伴有躁狂或轻度躁狂发作和抑郁发作。与单纯抑郁症相比，双相情感障碍的临床表现更为复杂，治疗难度越大，预后越差，自杀风险越大。

抑郁症状同时，在双相情感障碍患者中，出现催眠症状的时间比普通人多，比例约为35:1。双相情感障碍患者的躁狂症状比双相情感障碍患者多出三到一次，虽然双相情感障碍中最严重的躁狂症状通常更容易识别。