委员呼吁全社会重视青少年心理健康状况，青少年为什么容易出现心理问题？

因为青少年的人生价值观和自我价值观还没有完全成型，并且极其容易收到外来观念占据，所以容易出现心理问题。

目前青少年最常见、最突出的心理问题如下:社交障碍，表现为广泛性焦虑，处理不好会成为青少年的抑郁，焦虑会让青少年痛苦纠结，产生双相情感障碍等后果，强迫症和行为障碍是以特定的行为障碍为特征的，如癫痫和其他不受自我意识支配的行为。

青春期是人成长过程中的一个特殊阶段，也是从儿童到成人的一个重要过渡阶段。在这个关键阶段，青少年的内心是敏感而矛盾的。一方面，他们想独立，想摆脱对家庭的依赖；另一方面，他们没有足够的能力轻易摆脱这种依赖。现实与理想的矛盾不断交织，构成了他们极其复杂的情感洗涤状态。

家庭环境和家庭关系对青少年的心理建设有着深远的影响。虽然现在的青少年“吃饱穿暖”，不用愁吃穿，但很多青少年却背负着过高的期望。当今社会，很多青少年都是独生子女，父母的期望都在一个人身上，难免让人喘不过气来。而且，不幸的消息在社会上频繁爆发，不和谐的家庭氛围会使青少年缺乏家庭的温暖，从而导致孤独和自卑等不健康的心理状态。

现在很多学校的教学仍然围绕着“成绩单”这个词，学生一个劲地学习，一个劲地拼凑排名，忽视了学生的全面发展，这对青少年的心理健康十分不利。过分强调“成绩”，会给学生带来很大的心理压力，不但不利于学生学习成绩的提高，而且会给学生心理造成很大的伤害。假如长期处于这种状态，很容易使青少年产生厌学、焦虑、嫉妒等不良心理。

每个人都生活在社会中，不会因为社会中的事情而受到影响。当今社会，存在着很多不利于青少年心理健康发展的问题。一些管理不规范的歌舞厅、网吧、游戏厅等场所，会违规为未成年人违规消费，而这些场所都是不适合未成年人的。网络青少年，也很容易接触到一些色情暴力影视，这会给青少年幼稚的心理带来很大的负面影响。未成年人是构建社会的重要力量，他们的心理健康需要我们多加关注。负面心理会影响青少年的健康成长，影响深远，不容忽视。

要评定精神残疾不能一概而论，需要根据很多因素来判断。

1、精神残疾一级：

适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。

2、精神残疾二级：

适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动；需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

3、精神残疾三级：

适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动；需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。

4、精神残疾四级：

适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差；偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

双相情感障碍青少年高发

双相障碍多发于青少年，其致死率、致残率甚至不亚于抑郁症。有调查显示，双相障碍的时点患病率为1%—4%，终生患病率更高。该病的发病高峰年龄一般在15—19岁，其中25%—50%的患者有过自杀行为，11%—19%自杀死亡。

“双相障碍的自杀率在精神疾病中排在首位，如果不能早期发现并及时治疗，很可能造成终生遗憾。”

中国医师协会精神科分会副会长刘铁榜表示，双相障碍患者从首次发病到确诊的平均时间是10年，并且具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点。“中国50%的患者在发病5年内没有得到治疗，36%的患者在发病10年内没有得到治疗。”

凤凰网-双相情感障碍青少年高发 多被漏诊误诊

-精神残疾

双相障碍分一型、二型和混合型。

1）双相I型基本诊断特征：至少有1次躁狂发作，躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关，提示：诊断BP－I型不需要抑郁发作。

2）双相II型基本诊断特征：至少有1次轻躁狂发作；至少有1次重度抑郁发作；无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。

3）混合型障碍基本诊断特征：轻躁狂和抑郁症状≥2年；不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准；2年期间无症状期持续不到8周。

区别：

1、躁狂与抑郁症的程度不同。一类是典型的双相情感障碍和抑郁症，两者都非常严重；2型为典型的轻躁型重度抑郁，即躁狂较轻，程度显著低于抑郁程度；混合型是轻度躁狂、狂躁和抑郁症状的短发作（在几小时内）迅速混合或交替出现。

2、病情严重程度不同。1型患者有严重的抑郁，2型患者有较轻的抑郁。混合型通常是多年的抑郁症。

3、发病年龄不同。1型主要开始于青少年，倾向于在更年轻的年龄，大约18岁左右首次发作，通常是轻度躁狂发作，也可以是抑郁发作或混合发作。双向型2的临床表现为反复发作的抑郁或轻度躁狂，伴有频繁的抑郁发作。

4、不同的治疗效果。双相情感障碍2型的治疗是明显的，它的特点是躁狂症状较轻，如沉默寡言、生气时容易摔东西、砸东西、发脾气等。2型患者有时头脑清醒，在做错事后会意识到自己做错了什么，事后会反思。

扩展资料：

双向障碍简介：

双相情感障碍是一种情绪障碍(BP)，也被称为双相情感障碍。双相情感障碍是以躁狂和抑郁发作为特征的一种障碍。研究发现，躁狂发作通常是在轻度和短暂的抑郁发作之前，所以大多数学者认为躁狂发作是双相情感障碍，只有抑郁发作是单相的。

DSM－IV将双相情感障碍分为两种亚型，I型双相情感障碍伴躁狂或混合发作和重郁发作，II型双相情感障碍伴轻躁狂和重郁发作而无躁狂发作。

因为未知的生物、心理和社会环境因素参与疾病过程在很多方面，当前强调遗传和环境压力因素之间的交互作用，以及交互点在双相情感障碍的出现具有重要的影响在这个过程中，临床表现，按照攻击特征可分为抑郁，躁狂或混合发作。

发病和过程：

BP－I和BP－II的发病高峰期在12－30岁之间，双相情感障碍的症状是持续的，特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8－20年，这种风险一部分可归因于自杀，双相患者的自杀率是普通人群的14倍；还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。

结局：

双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复，尽管治疗依从性良好，但疾病复发率和致残率仍然很高。

参考资料：

-双向障碍

双向情感障碍是一种常见的情感障碍，是指一个人有过明确、肯定的抑郁发作，也有过明确的躁狂发作的一种情感障碍，在发作间期是完全正常的。抑郁发作是指持续一段时间情绪低落、兴趣减退、愉快感缺失。躁狂发作是指在一段时间内明确的情绪高涨或者激惹度增高，所谓激惹度增高是很容易发火、发怒、生气，持续的情绪高涨或者易激惹持续至少一周。不管是躁狂发作还是抑郁发作，都会对生活带来损害，抑郁发作至少持续两周，躁狂要持续一周。躁狂的表现可能轻或者重，轻的时候只是脾气大、容易发火，重的时候可能会情绪亢奋、兴奋、活动量增大、话多、冲动、睡眠时间减少，甚至有一些冲动行为。这两种情感交替发作，当发作间期完全正常，就是双向情感障碍的特点。

青少年心理疾病高发期

　随着学习生活压力越来越大，青少年心理疾病已经成为了不容忽视的一大问题。青少年心理疾病高发期是我为大家带来的，欢迎浏览。

　青春期的孩子个性张扬，特立独行，大人们将此理解为叛逆，觉得孩子长大成熟后就好了。其实，很多人不知道，青春期也是精神疾病高发期。家长和老师请勿忽视他们的心理世界。

　双相情感障碍

　15-19岁是首发高峰

　近来，双相情感障碍为人们逐渐熟知，它可是青春期孩子的心理“杀手”。双相情感障碍，是指既有躁狂或轻躁狂发作又有抑郁发作，并伴有与异常心境相适应的认知、行为、心理、生理以及人际关系方面改变或紊乱的一类心境障碍，终生患病率为26%-78%，约占情感障碍的50%，具有反复发作的特点。抑郁障碍的复发率超过80%，双相情感障碍的复发率超过90%，只有7%的人终生只发作1次。

　双相情感障碍多在45岁以前发病，15-19岁是首发高峰。首次躁狂发作一般发生在青年期，起病较急，可在数日内发展到疾病状态，相对来说，抑郁发作起病缓慢。躁狂和抑郁发作没有固定先后顺序，也可同时存在。躁狂发作的自然病程通常为两周至四五个月不等;抑郁发作的自然病程较长，约6个月，很少超过1年，老年期患者除外。

　双相情感障碍病程复杂，首发常以抑郁为主，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作，60%的患者曾被诊断为抑郁症。患者从首次发病到确诊的平均时间是10年，该病具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点。国内50%的患者在发病5年内没有得到治疗，36%的患者在发病10年内没有得到治疗。研究表明，20%-50%的双相情感障碍患者有至少一次的自杀企图，年轻患者首次诊断后的第一年尤其容易发生自杀。双相情感障碍患者的具体表现有：

　抑郁相 患者常常不愿说话、不愿出门，以前爱干的事情现在通通没有兴趣，晚上睡不着，早上三四点就醒，感觉每分每秒都是煎熬。还有一些患者除了心情不好，更会有莫名其妙的疼痛感，如腰疼、背疼、肚子疼等，到各大综合医院检查都没有问题，可疼痛就是如影随形。抑郁症状特别严重者，常会有自杀念头。

　躁狂相 通常这类患者会表现得异常兴奋，每天兴高采烈，但一点儿小事不顺心就发脾气;话多，爱吹牛;晚上虽不怎么睡觉，但白天依然精力充沛;有好多计划，但做事虎头蛇尾、不计后果;花钱如流水，买大量用不着的东西。在疾病的高峰期，部分患者行为杂乱无章、冲动伴有攻击行为，部分患者存在伤人或伤己的风险。

　强迫症

　平均发病年龄9-12岁

　有一位高中男生特爱干净，座位上都要垫一张白纸，总觉得周围都是细菌。因为“洁癖”，他和同学们的距离越来越远，心里很痛苦。

　这个男生患的是一种常见的精神疾病——强迫症。儿童强迫症的发病率为05%-1%，青少年时期发病率会增加到1%-2%，平均发病年龄在9-12岁。儿童早期和青春早期是两个高发年龄段，成人强迫症患者中，约有1/3的人在儿童期发病。

　强迫症状通常可以分为强迫观念和强迫行为两种。强迫观念是指某些想法不断重复出现，明知没有必要但就是控制不住。比如反复怀疑是不是关上了窗户，怀疑考卷是否签上了名字。强迫行为则是指病人为减轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺应性行为，比如反复洗手、出门非要先迈某一只脚、强迫数台阶和电线杆等。患有强迫症的人，明知没有必要但又非得那样做，所以非常痛苦。

　患者的性格在疾病发生中起着重要作用，大部分人有这样的`特点：非常爱干净，办事认真，犹豫不决，时间观念较强，遵守纪律和制度，对自己要求严格，十分在意别人的看法。参加高考的孩子都有好胜心，但如果规定自己每天必须几点睡、几点醒、几点吃饭，作业不能错一个字，这种过分的自我求，很可能增加强迫症的发生风险。还有研究发现，儿童强迫症的发生与家长的教养方式密切相关，自身比较固执的家长，容易培养出有强迫症的孩子。

　焦虑症

　女孩比男孩更容易焦虑

　高考前，家长说话做事小心翼翼，孩子争分夺秒复习。这种紧张，是轻度焦虑，为正常的心理反应，不会产生什么严重后果。考完了，焦虑也就自然消失了。而且，适度的紧张可增加肾上腺素分泌，使人振奋。

　心理学上的焦虑症是指客观上已经不存在或根本就不存在任何危险或威胁，而且也没有具体可以担心的对象，却出现了紧张焦虑、提心吊胆、恐惧不安。焦虑症主要分为广泛性焦虑和惊恐障碍。出现广泛性焦虑时，不少人会对未来莫名其妙地担心，坐立不安并伴有心慌、出汗、口干、尿频尿急、手抖、失眠多梦、食欲不佳等表现;而当出现惊恐障碍(又称惊恐发作)时，病人会突然发生强烈的恐惧感，甚至觉得自己马上就要死了、就要疯了，甚至高喊救命，一般持续时间不超过1小时，发作后恢复正常。

　焦虑症在青少年生理上主要表现为经常感到身体不适，如头疼、肚疼、作呕等，老师讲的知识点记不住，睡觉时心跳加速、心悸、出汗。在心理上，表现为与他人沟通困难，动不动就发火，过后又会感到内疚;什么事情都看不惯，做事缺乏效率，自信心下降。据对高一某班56人进行的心理测验报告分析，具有焦虑、紧张易感素质的学生有13人，占全班人数的232%。其中，表现有不同程度生理反应的8人，心理承受能力指标为中、差的有12人。

　美国专家发现，由于荷尔蒙雌性激素促使更多的血液涌向女孩子的大脑，导致她们患上焦虑症的可能性比男孩更大。血流差异最高的大脑区域与认知能力有关，涉及人的情绪、调节和社会状态控制等环节。

　恐怖症

　童年受惊吓是一大原因

　我们每一个人都可能有过害怕的感受，女孩子怕毛毛虫，青春期的男孩虽然“初生牛犊不怕虎”，但不少人也怕一个人走夜路。这些，都是正常的心理感受。

　而恐怖症患者发作时，通常都伴有剧烈的植物神经症状，比如心慌、出汗、哆嗦、头晕、晕倒等，甚至不能和人正常交往。而且，病人一般都知道自己的恐怖是不必要的，但就是控制不住。恐怖症可以分为：场所恐怖，比如一个人不敢站在广场上，不敢进剧院、逛商店，不敢坐公共汽车等;社交恐怖，害怕与别人接触，一见人就脸红;物体恐怖，如对针、剪、笔尖等锐器恐怖;害怕猫、狗、鼠、蛇等，则是动物恐怖。恐怖症的发病者，青年期与老年期的女性更多见。国外报道一般人口中的患病率为6‰。

　恐怖症的病因目前尚不肯定，不少学者认为可能是与童年的某些创伤性体验有关。童年时受过惊吓，虽然“好了”，但却留下了某些心理的痕迹，当以后再遇到类似事件时，这种痕迹(恐怖)就又会显现出来。

　另外，专家们还认为，胆小、怕羞、依赖性强或十分内向的人，也容易患恐怖症。因此，培养勇敢、开朗、自立的精神，对于预防恐怖症的发生十分重要。

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Heather是一个9岁的女孩，最近这三四个月，妈妈发现，大部分时候Heather的情绪都很高涨，经常无缘无故地发笑，并且语速快到让人听不懂。同时，她变得极为易怒，时不时失控爆发。

此外，她的精力变得过分旺盛，每天只能入睡两三个小时，白天却还是精力充沛。

通过调查过往病史发现，Heather在5岁和8岁时分别经历过两次抑郁，抑郁发作时，她的情绪极端低落，不动也不说话，最严重时甚至表露过自杀想法。Heather这种情绪上严重的大起大落已经超过了一般情绪不稳定的程度。

你的孩子也有类似这样的极端行为变化吗？

你的孩子会有时格外兴奋，有时特别忧伤吗？

这些情绪的变化影响到孩子在学校以及在家的表现了吗？

这种极端的情绪持续的时间长吗？

如果答案是肯定的，那么你需要重视，并进一步观察和评估你的孩子。

因为正如上文提到的Heather一样，一些有着这样的症状的儿童/青少年其实是患有一种严重的精神疾病——双相情感障碍。

什么是双相情感障碍？

双相情感障碍也叫“躁郁症”，是一种严重的、有生理基础的精神疾病。

那些患有这种疾病的孩子会经历不同寻常的、过山车一般的情绪变化。有时他们会觉得十分快乐，比平时更加活跃，这被称为“躁狂”，而有时格外忧伤，比平时更加沉闷，这被称为“抑郁”。

这种情绪变化非常显著，身边的人都能够觉察到这个孩子状态有些“异常”，而不是一般的“孩子气”。有这种疾病的孩子，无论是在家中还是在学校里，都难以和其他人好好相处。这种疾病也非常危险，有些患病的儿童和青少年会自残甚至尝试自杀。

大部分的双相情感障碍会在青春期的晚期或成年早期发病，但也有一些时候，它会从儿童期就开始发病。这种儿童期起病的双相情感障碍会比更晚发病的个案更加严重：症状更激烈、发病更频繁、在躁狂和抑郁状态间的切换更频繁。

双相情感障碍有显著的基因遗传性

这种疾病会在一个家族中反复出现。如果父母和亲兄弟姐妹患有这种疾病，孩子患上这种疾病的概率约为人群中发病率的6倍。这并不是说，一旦父母患有这种疾病，孩子就一定会患病。绝大多数时候孩子不会继承到父母的双相情感障碍。

双相情感障碍是一种终身疾病。但好消息是，它是一种能够被控制的疾病。如果接受好的治疗，症状能够得到有效的控制。

躁狂与抑郁

双相情感障碍是一种比较复杂的疾病，要了解它的症状表现，我们既要了解躁狂发作的表现，也要了解抑郁发作的表现。

此外，有时躁狂和抑郁的症状还会同时存在（而不是更替），此时被称为混合发作。儿童患有双相情感障碍，会比成年人更多出现混合发作的情况。

在躁狂发作时，孩子可能会出现类似以下表现：

1 情绪过分高涨；

2 高估自己，想做一些并不符合自己实际能力的事；

3 说话很多，很快，话题跳跃，思维不连贯；

4 睡眠减少而不觉得疲惫；

5 冲动、易怒等。

在抑郁发作时，孩子可能出现以下表现：

1 一天中的大部分时候心情悲伤，流泪；

2 毫无动力；

3 对以前感兴趣的活动失去兴趣；

4 睡眠、食欲的变化。失眠或嗜睡，食欲下降或高昂；

5 精力不足，总是显得疲惫；

6 自我评价下降；

7 严重时会出现死亡及自杀相关的想法。

如果躁狂发作程度激烈，持续时间较长，无论有没有出现过抑郁的表现都会被诊断为双相情感障碍（1型）。这一类型的病人都需要住院看护，严重程度极为显著，很容易辨别。家长无须盲目担心。

如果激烈程度相对较弱，但仍然有一些能被他人注意到的异常变化，则可能是轻躁狂发作。轻躁狂发作和抑郁发作同时存在，可被诊断为双相情感障碍（2型）。

需要注意的是，儿童及青少年在正常的发展过程中，或多或少都会变现出类似上述表现。如果是一种暂时的、很快消失的阶段表现，家长也不用过于紧张。

儿童双相情感障碍的风险

相对于成人躁郁症，儿童可能会经历更快速的情绪起伏。比起几个月的抑郁再到几个月的躁狂的交替变化，儿童很可能会几天内就经历一个循环，甚至一天内经历几轮循环。这会给孩子带来极大的精神压力。

此外，双相情感障碍患者终生自杀的风险至少是普通人的15倍。在所有的自杀中，躁郁症患者会占将近1/4。而儿童双相情感障碍患者的自杀率又高于成人。有研究显示，超过1/3的儿童双相情感障碍患者有过至少1次的自杀尝试。

双相情感障碍患者会在学业上、人际关系上都遇到很大的困境，也有更高的倾向尝试有风险的行为，如饮用危险物品，参与斗殴等。

双相情感障碍（2型）不容易被发现。很多时候父母只会注意到孩子的低落，因此更容易在抑郁发作期带孩子就医。而多数情况下父母并不把孩子积极、精力高涨的异常状态视为问题（尽管能够觉察到与平时有所不同）。

儿童期一些精神疾病例如多动症、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现，因此，儿童双相情感障碍误诊的可能性很高，从而影响孩子的病情。

父母可以做什么？

如果能在第一次发作后就尽早发现和治疗，相对来说更容易控制病情。如果孩子出现了文中提到的类似状况，尤其是有家族史的家庭，建议去当地专科医院求医。

多项研究证明，双相情感障碍有生理病变基础。

孩子情绪的波动和冲动行为并不能由患者自己控制。就像我们不会要求一个感冒的病人用思维来赶走病毒，也不会要求一个高血压病人去控制自己的生理反应。

药物治疗是双相情感障碍重要的治疗手段，目前也是公认的对躁郁症的最好选择。但考虑到孩子的年龄，对药物使用的谨慎也是有必要的。家长配合医生监督孩子定时定量用药，以及及时向医生报告孩子的各种情况。对于任何精神科的用药都是至关重要的。可以多寻求不同几位医生的药物意见，对于这种极易误诊的病来说也很重要。

患有躁郁症的孩子可能会因为无法自控而感到挫败、自责和低自尊，同时还很容易面临“你为什么管不住自己”的指责。其实，在大脑机能正常运转时，我们应当为自己的言行负责，但当疾病带来大脑的紊乱时，要求完全的“自制”是不现实的。

这种变化发生在大脑深处，无法被肉眼观察。很多人并不知道也不愿意相信它的存在，但出于不理解和不知情下的误解和指责，可能会雪上加霜，成为新的负面应激因素，这就要求父母多一些耐心、包容和理解来维持同情和关怀。如果父母可以和孩子一同学习情绪障碍的相关知识，并帮助孩子理解发生在自己身上的事，引导孩子配合治疗，那么会对治疗有更大帮助。

此外，心理咨询可作为辅助，比较典型的有CBT认知行为疗法、家庭治疗、辩证行为疗法等，帮助孩子学习情绪管理、沟通和问题解决方面的技巧。

最后需要提到的是，照料儿童躁郁症患者本身也可能会对父母造成不小的挑战，除了反复奔波就医之外，可能还需要花很多精力来应付孩子的情绪突变、留意孩子使其不因冒险行为而伤害到自己或其他人、处理孩子冒险行为带来的后果等，因此带来的压力很可能会影响到父母自己的工作、生活和人际关系。父母也需要处理好这些压力，并好好照顾自己。