双相情感障碍的治疗原则归纳为5点:
1、治疗疾病而不仅仅治疗发作相;
2、提供心理教育;
3、正确处理伴发疾病;
4、采用具有良好耐受性和依从性的药物进行治疗;
5、控制急性发作的药物应有别于维持治疗药物。
该病治疗的基本目标是治疗急性抑郁和急性躁狂,预防抑郁和躁狂复发。
目前,临床在双向情感障碍的治疗上已形成以下共识:单药治疗通常不能达到全部治疗目标;对于躁狂、混合相和轻躁狂急性发作应选择心境稳定剂等进行联合治疗,同时控制患者的精神症状和失眠;对于躁狂和抑郁的急性发作,应选择整体治疗策略,选择特殊的药物(抗抑郁剂等)治疗;维持治疗应用心境稳定剂;推荐丙戊酸钠为首选心境稳定剂。
将丙戊酸钠作为首选心境稳定剂是因为其具有以下优势:治疗混合型双相情感障碍急性期和I型双相情感障碍的有效率分别为80%、4271%;可长期应用;治疗以往有多次躁狂或抑郁发作的严重双相情感障碍,疗效优于锂盐,并可预防双相情感障碍复发。丙戊酸钠的缓释剂型——双丙戊酸钠,更具有减少药物峰值/谷值的波动以及相关副作用、改善患者治疗依从性的优势
你好,关于这个问题,双相情感障碍对精神和身体造成的伤害很大,有些人甚至可能出现轻生的想法和行为,有些人出现冲动、冒险,做事不顾后果。因此十分危险,需要尽早治疗。一般可以通过以下三种方法进行治疗。
一、药物治疗。根据患者病情具体情况,可以使用心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药来控制病情。治疗要注意个体化原则以及足量足疗程原则,尽量减少药物副作用。
二、心理治疗。包括心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等。心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生会给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。
三、物理治疗。主要包括无抽搐电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激、光照治疗。对一些冲动伤人、毁物、严重自伤自杀、拒食的患者可以考虑采用MECT治疗,治疗前必须做好充分的病情评估与身体检查
问题分析:你好,根据你提供的情况考虑,患者如果一开始使用奥氮平片治疗有效的情况下,现在服用奥氮平能有效的防止双相的复发意见建议:患者提及的副作用可能是药物使用改过了的原因,也可能是疾病没有的康复的原因,在治疗效果不理想的情况可以考虑换锂盐或丙戊酸盐等,不过需要在医生指导下换药,以免引起疾病的反复
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