大家的双相情感障碍都是怎么治好的?

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目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。

三、双向情感障碍该怎么治疗?

双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理治疗。

而轻度双向情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:

1)了解并监控自己的情绪状态。

不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。

2)最好在每天的同一时间服药。

在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。

3)保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划。

如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。

4)利用社会支持。

学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。

Hello,大家好!

这里是 神经多样性 ,我是 喵君姐姐~

上一周我们具体了解了双相情感障碍~

科普 | 状态太好?!可能得了这种病

2022-01-26

再次回顾一下它的定义:双相情感障碍,也叫躁郁症,顾名思义,这是一种 既有躁狂或轻躁狂发作 ,又有时陷入 抑郁 状态的精神疾病。

尽管情绪状态在一段时间内是存在一定的波动的,但是躁郁症患者的情绪波动明显超过了正常的幅度。

双相情感障碍是一种严重的慢性情绪障碍,以躁狂和抑郁交替或混合发作为特征,影响着世界上1%以上的人口,不分国籍、种族或社会经济地位,是造成 20 岁以下年轻人残疾的主要原因之一。

双相情感障碍一生都有复发的可能,复发率高达70%,而且病程可变,严重影响患者的生活质量。

双相情感障碍可分为 I 型和 II 型,其临床表现按照发作特点可分为抑郁发作,躁狂发作和抑郁、躁狂混合发作。

今天,我们将从 认知和护理 二个角度带领大家走近双相情感障碍~

认知角度谈躁郁

双相情感障碍是一种严重的致残性精神障碍,患者常常会经历抑郁和躁狂的两级或交替发作。

与单纯的抑郁症不同的是,双相情感障碍中的抑郁发作通常比躁狂发作次数更多,时间更长,对患者的伤害也更大。

严重的抑郁发作不仅会导致患者出现职业障碍和认知功能障碍,还会引起各种严重的并发症,甚至导致自杀。

由于抗抑郁药物的单药治疗可能引起患者从抑郁向躁狂转换,并且在随访研究中表明,持续使用抗抑郁药的患者出现快速循环和抑郁复发的概率大大增加。

不仅如此,截止到目前为止,现有的临床研究证据都不足以支持抗抑郁药的安全性和有效性,抗抑郁药物是否应该被使用于双相情感障碍一直饱受争议。

根据近年的文献研究和综述文章,研究者对双相情感障碍中抗抑郁药的选择和安全性进行了综述。

结果表明,在适用人群方面,抗抑郁药物应该尽量避免在混合抑郁患者、已有躁狂症患者和已经出现快速循环的患者中使用。

在药物的选择中,SSRIs和安非他酮应该优于其他类型的抗抑郁药物,而三环类几乎不作选择;其中在 SSRIs 中,氟西汀单药治疗对II型双相情感障碍中的重度抑郁发作有较好的疗效,而与奥氮平联合用药适用于 I 型双相情感障碍。

总体来说,在双相情感障碍的临床应用方面,抗抑郁药物还是以 新型的 SSRIs  和 安 非他酮类药物 为主,并且最好用于 II 型双相情感障碍中的病情稳定患者,特别是已经使用抗抑郁药物并且没有出现转躁的患者。

但是在一般情况下,抗抑郁药还是作为心境稳定剂或非典型抗精神病药的辅助用药,从而最大可能地避免单药治疗引起的转躁。

冲动可能代表自身行为激活和抑制的失衡。

研究指出冲动是诊断躁狂发作的重要标准之一,在躁狂发作期,冲动可增加诸多具有破坏性行为风险,说明冲动与躁狂症密切相关。

在急性躁狂发作时,双相情感障碍患者常表现冲动行为增高,因此 冲动 是双相情感障碍发病过程中常见的一种表现。

自知力是指患者对自身精神状态认识的一种能力,包括是否能够辨识或察觉自身有病、精神状态是否正常,是否能够做出正确的分析与判断,能否指出自身现在和既往的表现及体验是否为病态等。

文献报道,精神障碍疾病患者存在不同程度的 自知力 损伤。

研究结果显示,冲动组对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识得分和总分均低于非冲动组,提示双相情感障碍发生冲动攻击行为患者各项认知力水平较低。

经相关检验显示,双相情感障碍患者对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识得分和总分与冲动攻击行为 MOAS、BIS-11评分呈负相关。

即双相情感障碍患者认知力水平越低,冲动攻击行为 MOAS、BIS-11 评分越高。提示认知力下降可能诱发冲动攻击行为。

进一步经回归分析证实上述猜测,结果证实双相情感障碍患者对疾病、住院、服药、疾病复发及求助方式认识低下均可能是诱发冲动攻击行为的影响因素。

研究证实认知力下降参与双相情感障碍患者冲动攻击行为的发生。

可见,对于双相情感障碍患者,早期应关注其自知力水平,并对出现自知力水平下降的患者引起重视,给予合理干预,帮助其自知力水平提高,这可能对降低冲动攻击行为发生率、帮助双相情感障碍病情控制有积极意义。

由此,双相情感障碍患者 自知力水平与冲动攻击行为密切相关 ,且自知力水平低下可能是诱发双相情感障碍患者冲动性攻击行为的影响因素,可根据自知力水平变化,及时对其进行攻击性防御。

双相情感障碍患者的精神共病与躯体共病中,主要以双相情感障碍躯体共病的问题较为突出,共病具有治疗周期长、治疗较为困难的特点,甚至可能会导致患者出现自杀的风险,危及患者的生命。

为了明确双相情感障碍患者的其精神及躯体的共病率相关因素,有研究结合用横断面调查方法,采用调查问卷和国际精神科简式访谈问卷,对患者进行调查,评价双相情感障碍患者其精神及躯体的共病率相关因素。

得到双相情感障碍的患者的精神共病率为33%, 共病焦虑障碍 是较为常见的,其共病率为24%(=4203,P< 005)。

双障碍患者的 躯体疾病共病 率为 16%,其中主要以头疼和偏头疼为主,共病率为 10%( =3458, P < 005)。

患者中出现共病的病例中,存在吸烟史、饮酒史和心理障碍家族史等因素,而且存在的共病的患者中的比例要远远高于没有出现共病的患者组(P< 005),且性别同样会对双相情感障碍患者的共病率造成影响(P< 005)。

由此可见,双相情感障碍患者精神及躯体共病率影响因素较多,治疗过程中,不仅仅需要考虑药物质量,还需要重视导致共病的其他因素分析。

社会角度谈躁郁

年龄 是影响精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险的重要因素和高危因素。

随着年龄的增加,精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险呈现不同的变化趋势,精神分裂症患者的自杀风险随着年龄增加逐渐下降,而 双相情感障碍患者的自杀风险则随着年龄的增加逐渐上升 。

提示在日常的临床护理中,应更加关注病程较长、年纪较大的双相情感障碍患者和年纪较小、起病时间较短的精神分裂症患者的自杀倾向。

对<35岁的精神分裂症患者和>35岁的双相情感障碍患者,应投入更多的护理精力和给予更多的护理资源,定期进行自杀风险测试,动态关注其自杀风险的变化,制定具有针对性的干预措施和治疗方案。

双相情感障碍目前尚处于发病机制未获完全明确状态,遗传、社会、生物学及心理学等诸多因素均与之呈现相关性,以躁狂与抑郁交替反复出现为主症,抑郁发作次数可达躁狂发作次数数倍之多。

药物干预为该类情感障碍者首选疾病控制策略,但双相情感障碍者用药低依从性普遍存在且不易扭转。

特别是居家治疗的双相情感障碍者其用药低依从性问题尤为突出,成为该类情感障碍者疾病控制瓶颈所在,故向双相情感障碍者提供积极见效的院外用药指导督促支持具备重大的意义。

延续护理 指借助于系列化的护理行 动设计与实践,使护理对象自医院至家庭均有机会获得具备连续性特征的专业照护支持。

不同的延续护理策略可指向差异化的延续护理效果与结局。

常规式定期化电话延续护理干预,以健康疾病控制知识的传播与护理对象疾病控制现状的了解为主,将家庭照护者置于护理支持的从属地位,忽略了家庭照护者在家庭疾病控制活动中的重要角色与职责,未能充分发挥家庭照护者特殊疾病控制功能。

有研究采用家庭核心化延续护理对双相情感障碍者家庭施加干预,高度重视家庭照护者在情感障碍者家庭疾病控制中的重要地位,及家庭亲情支持在情感障碍者疾病控制过程中的独特效用。

将家庭照护者与护理对象本人同时纳为延续护理主体进行干预,关注家庭环境与氛围、家庭功能与关系在双相情感障碍者居致力于让家庭照护者与护理对象本人均充分参与家庭疾病控制过程之中,认知到遵医嘱用药与按时复查重要价值所在。

构建治疗协同化家庭体系,充分发挥家庭照护者治疗协作者与治疗督导者作用,形成高效和谐、互动通畅、支持充分的家庭疾病控制核心单元,使护理对象治疗行为与家庭照护者照护行为间和谐共振、共同进步,自源头控制与消弥双相情感障碍者用药与复查依从性负面影响因素,促成其按时足量用药行为与按时复查行为。

生活质量系个体生活状况的综合性反映指标,亦是对护理对象行全面健康评价与监测的重要手段。

家庭核心化延续护理 在双相情感障碍者中的应用,扩大化了居家疾病控制管理队伍,引领家庭照护者深度有效参与双相情感障碍者疾病控制管理过程,家庭照护者与护理对象本人在疾病控制实践中同步成长。

双方发生情感碰撞,增进彼此理解与接纳度,修复家庭关系,重建与促升家庭功能,增进用药与复查依从度,使双相情感障碍者同时获得生理症状改善与心理情感有效支持,在和谐关爱家庭氛围中康复,促进心理与社会、环境与生理等各领域生活质量的提升。

双相情感障碍患者主要是消极情绪,有许多不良心理,如悲观和绝望。

双相情感障碍是精神病学中的常见疾病,临床症状复杂多变。躁狂症和抑郁症交替出现,严重影响患者及其家属的生活,有必要给予患者心理护理干预。

研究表明,给予 合理的心理护理 可以明显降低患者躁动情绪和抑郁情绪。

心理护理的应用有利于建立良好的护患关系,消除患者的负面情绪,使患者积极配合治疗,缓解患者的症状,改善患者的症状和生活质量。

在一项研究中,对照组的双相情感障碍的患者给予常规干预,心理护理组双相情感障碍在常规护理同时对患者开展心理护理。

结果显示心理护理组焦虑量表评分、抑郁量表评分、贝克-拉范森躁狂量表评分、双相情感障碍改善的时间、双相情感障碍从就诊到病情稳定出院时间和对照组比较均更好,且患者满意度升高,P<005。

综合文献以及研究结果,双相情感障碍患者实施心理护理可 减轻躁狂、焦虑和抑郁 。

认知药物以及社会角度对于躁郁的研究和进展,都更好推动了人类对于双相情感障碍的问题解决,也更好地说明了人们在追逐美好的幸福道路上不断前行。

我们了解的目的就是为了更好地生活 。

参考文献:

[1]王嘉薇,尚靖,陈嘉抗抑郁药物治疗双相情感障碍的研究进展[J]现代药物与临床, 2021, 36(03): 628-632

[2]徐丹,周广玉,夏海明双相情感障碍患者自知力水平与冲动攻击行为的相关性[J]皖南医学院学报,2021,40(01):79-82

[3]沈妃双相情感障碍患者其精神及躯体的共病率相关因素探讨[J]世界最新医学信息文摘, 2016, 16(79):109

[4]王维婷,李刚,张雪,赵艳丽,谭淑平,郭巍,李丽娜不同年龄阶段精神分裂症和双相情感障碍患者自杀风险及精神护理差异分析[J]社区医学杂志,2021,19(07):448-451

[5]郑妙玲,郑桂珍,黄妮娜,郑桂彬,吕小霞,沈后荣,陈淑娴,钟志兰,王秀艳家庭核心化延续护理支持在双相情感障碍病人中的应用研究[J]全科护理,2021,19(24):3395-3397

[6][1]张娟双相情感障碍实施心理护理的价值探究[J]中国医药指南,2020,18(01):202-203

排版:华努力

校对:喵君姐姐、咩咩

双相障碍是一种终身疾病,需要针对起伏的精神状态持续药物治疗。找到合适的药物治疗方案需要反复试验,因此与医生密切合作来评估你的治疗效果以及药物副作用非常重要。

1、情绪稳定剂

这些药物有助于稳定情绪波动,防止双相情感障碍的高涨和低沉状态。如药物锂、奥卡西平等通常长期用于治疗。

2、非典型抗精神病药

非典型抗精神病药物,也称为第二代抗精神病药(SGAs)较少引起与运动有关的副作用,可与其他药物一起使用,如氯氮平、奥氮平等。

3、抗抑郁药

单独服用抗抑郁药物可能会导致某些双相患者躁狂发作,因此通常与心理稳定药物或抗精神病药物一起使用,如帕罗西汀和舍曲林等。

4、组合

非典型抗精神病药和抗抑郁药的药物组合,用于治疗双相障碍的抑郁症状,不引发躁狂发作的有效方法。

5、抗焦虑药物

苯二氮卓类药物,有时会用于双相情感障碍患者的短期治疗,有助于缓解焦虑和改善睡眠。

心理治疗与药物联合使用也是治疗双相障碍的有效方法。通过心理治疗,也称为谈话治疗,双相情感障碍患者可以更多地了解如何管理病情,了解其症状和触发因素,并更好地控制自己的情绪。治疗师也可以是重要的情感支持者。

6、认知行为治疗(CBT)

这种一对一疗法重点在于识别和改变消极或有害的行为和思维模式,并创造积极健康的模式。它还可以帮助你识别双相情感的触发因素,制定有效的应对策略来渡过难关,并学会如何应对双相情感障碍的压力。

7、心理教育

有关双相情感障碍的教育,对于患者了解双相障碍,了解如何获得正确的治疗和最佳支持,并且帮助亲人更好地了解双相情感障碍特别有帮助。

8、人际和社会规律疗法(IPSRT)

这种疗法专门用于治疗双相障碍。当与药物联合使用时,被证明非常有效。它专注于帮助你坚持一贯的日常生活规律(包括睡眠模式),并解决可能影响这些规律的人际关系问题。

9、家庭疗法

因为与双相情感障碍患者相处是艰难的,家庭咨询是另一种帮助你的亲人了解病情并让他们参与治疗的方式。它还可以帮助你和你的家人更好地沟通,制定解决问题的策略,应对双相障碍引起的情绪波动和其他困难情况。

10、小组治疗

加入双相情感障碍患者小组也可以帮助你更好的观察自身情况。小组可以提供应对双相情感障碍的挑战,使用新药物和改善关系方面的建议。集体治疗可以成为额外的积极的支持来源。

11、减轻压力

压力可以引发情绪的重大变化,对于双相情感障碍患者来说,减压至关重要。减轻压力的一些好方法包括定期锻炼和练习冥想,瑜珈,太极等放松方式。

12、练习健康习惯

健康的习惯,如饮食均衡,定期锻炼,良好的睡眠,而不用酒精或非法药物进行自我治疗,有助于稳定双相患者的心情。

13、建立生活规律

建立生活规律并始终坚持,也可以帮助你稳定心情。每天按时作息,吃饭,锻炼和服用药物。

14、监测症状

跟踪症状和感受可以帮助你识别触发因素,并确定何时出现双相障碍。专家建议经常使用日记或在线心情追踪器,并定期与医生复查。

双相情感障碍

“双相”名称由来

双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ,简称BD,它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病,所以也叫躁郁症。

19 世纪中叶,躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。

20世纪初,在建立循环性精神病时,德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆(后来被称为精神分裂症)中分离出了躁郁症。

1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。

什么是双相情感障碍?

双相障碍的关键特征是极端的心境波动,从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

在躁狂的“高峰”状态,患者体验到如下心境的不同组合状态:

兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 );

急躁的心境(极度愤怒和敏感) ;

睡眠的需要降低;

对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉;

更加健谈;

奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法;

活动量和精力水平增加;

思维、注意力和知觉上发生变化;

冲动和鲁莽的行为。

什么是双相情感障碍?

这些间歇性地交替出现,而在间歇期内患者变得:

抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;

对他或她通常喜欢的东西不感兴趣;

体重减轻和食欲减少;

感到疲劳、难以入睡;

对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重;

难以集中注意力或做出决定;

往往想自杀等等。

双相情感障碍的类型

1双相情感障碍Ⅰ型

患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次),症状持续1周以上;

患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。

2双相情感障碍Ⅱ型

患者人生中至少经历过一次严重抑郁;

轻度躁狂症症状持续了一段时间。

3环性心境

患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症,且持续时间超过两年;

患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件,但仍对患者生活产生了严重影响。

如何与双相情感障碍者相处?

1接纳和理解

在他们情绪剧烈起伏波动时,保持关心和理解。在确保安全的前提下,接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度,理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责,在行为上不疏离、不逃离,不强制改变……

2帮助进行自我管理

帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”,提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害,建立安全健康的替代方式;通过对情绪的辨识和觉察,帮助他对情绪加以控制;识别夸大妄想的想法,帮助他建立正确的认知。

3鼓励建立健康的生活习惯

鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间,鼓励他参加一些集体活动或聚会,鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去,鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定,根据实际情况,制定切实可行的目标,不能操之过急。

4帮助他学会爱自己

帮助他接纳自己,建立正确的认知,接纳自己不是完人,接纳自己的心境障碍……

双相情感障碍,是一种持续存在的精神疾病。与抑郁症和躁郁症一样,双相情感障碍患者也会出现一些情绪上的异常。而这种异常可能会对患者的生活和工作造成负面影响,从而影响到一个人的生活质量。那么,双相情感障碍怎么治疗呢?双相情感障碍不是精神分裂症。患者不会在精神分裂症发作时表现出明显的精神病性症状,但是有部分患者可能表现为躁狂或抑郁发作。

1、药物治疗

双相情感障碍可能是抑郁发作的主要原因,因此治疗双相情感障碍应优先考虑抑郁症状的缓解或减轻。药物治疗可以使双相障碍患者减少焦虑的发作频率,并减少他们之间出现严重分歧的风险,并帮助患者找到有效的治疗药物。临床上一般以抗抑郁药治疗为主,双相情感障碍是一种严重的疾病,所以应优先考虑抗抑郁药(如阿立哌唑、达那西汀和帕罗西汀)来治疗它。治疗双相情感障碍最常见使用在非药物疗法中。其中一种方法是使用非口服药物(如卡托普利)来减少他们症状所导致的焦虑心情:在药物治疗期间,卡托普利通常用于轻度焦虑症状。另一种方法是使用吸入性药物来减轻症状。吸入性药物会减少患者从他们可能导致焦虑感的环境中获得最大效益的频率。

2、心理疗法

心理疗法也可以用于其他疾病也可以帮助缓解疾病或减轻症状。双相情感障碍患者可以通过心理疗法来缓解压力以避免情绪低落或与朋友关系恶化,但这也可能导致双相情感障碍复发。需要患者对治疗保持积极情绪。但是有些患者可能会拒绝治疗。他们可能想要尽快结束。或者他们可能想要一个替代治疗方案。

3、物理治疗法

目前比较常用的物理治疗方法是电休克疗法。该疗法通过给患者身体施加电刺激,帮助患者降低兴奋性,从而使其稳定下来。当患者有强烈抑郁情绪时,可以尝试在无意识条件下进行电休克治疗。电休克治疗不仅可以改善患者情绪稳定及自控能力,而且可以显著降低患者心境障碍。电休克治疗可以使病人脱离危机情境,如暴怒、自伤或自杀企图等。患者在整个治疗过程中需要严密观察患者心率和血压变化,一旦发现患者心率或血压出现异常变化就需要立即停止治疗。

双向情感障碍患者在生活中也应该学会与自己的家人多交流,多沟通,这样可以更好的避免其他问题的产生,在生活中也应该积极按医嘱服药。

双向情感障碍是一种非常常见的精神疾病,不仅给患者带来了极大的伤害,也给患者的家人造成了严重的影响,因此作为患者的家人在生活中也应该学会重视与患者的交流。多去和他交流,可以预防很多问题的产生,当然在生活中也应该让他处在一个友爱的环境当中。

双向情感障碍是一种怎样的疾病?

双向情感障碍指患者有非常显著而且持久的情绪问题,长期以往下去,不得到治疗的话也会产生抑郁状态,因此我们在生活中也应该学会观察身边的人,双向情感障碍的形成因素是多方面的,无论是遗传因素,神经生化因素以及神经内分泌功能失调因素,都是有可能导致双相情感障碍形成的主要因素,因此我们在生活中也应该学会观察自己的精神状态,如果感觉存在异常的话,一定要及时前往医院进行就诊治疗。

家庭干预手段有哪些?

人是社会性动物,在生活中需要与他人不同的交流,才能让自己变得更加优秀,如果想要通过家庭干预的手段来治疗双向情感障碍的话,一定要从自我做起,从身边的小事做起,多去关爱自己的另一半,出现问题之后及时用药治疗是最佳解决方案,在生活中勤交流,勤沟通,也是预防这类疾病产生的主要手段。每个人在生活中都应该重视自己的另一半,重视自己的家庭关系,如果存在双向情感障碍,也要找到问题的根源再对症下药,千万不要因为一些疾病与对方产生不可计划的矛盾,影响家庭和谐。

情感双向障碍是一种常见的精神障碍,发病率为1%~3%,它的发生与遗传、环境、性格等多方面因素有关。临床上可分为躁狂型、抑郁型两型。躁狂型情感障碍患者往往表现出情感高涨、情绪高涨时间长,容易兴奋和自我评价过高;抑郁型情感障碍患者会表现出抑郁或者焦虑发作的症状,且不能用自我的观点来看待周围发生的一切。一般来说,双向情感障碍患者更容易出现焦虑或者抑郁。同时抑郁和焦虑的症状也不能分开。因此这种疾病一般是无法治愈的。

1心理治疗

主要是帮助患者摆脱精神疾病心理困扰。要避免因患者对疾病产生过度恐惧、过分敏感、过度焦虑,从而导致其对治疗效果的担心。也要避免因对疾病存在负面看法,从而影响治疗效果。患者需要与专家共同探讨患者心理障碍对药物治疗和其他治疗方法的影响,对病情进行评估,根据患者临床表现对治疗方案做出调整。对于不适合使用药物治疗的患者,则要考虑使用其他特殊医疗措施。

2药物治疗

抗精神病药物治疗是临床治疗中常用的方法,目前应用最广泛的是氯氮平。该药是目前国际上最常用而又有效的抗精神病药物,长期应用可显著改善心境。目前已广泛用于治疗躁狂发作患者。氯氮平不影响大脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放,但具有明显的抑制脑干5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。氯氮平的抗抑郁作用比氯氮平更强,而且副作用更小。其他抗精神病药物对躁狂患者疗效不佳,尚有其他原因如长期应用可能会出现嗜睡、精神运动失调等。故对躁狂型情感障碍患者应慎用。

3心理咨询治疗

心理咨询是一种治疗心理疾病的方法。它主要是通过精神科医生和心理咨询师用专业知识和技术,帮助患者解决自己的一些心理问题,包括在治疗过程中所出现的情绪问题以及心理问题的解决等。心理咨询主要针对抑郁症和双向情感障碍患者。抑郁和双向情感障碍是两种不同的心理疾病,所以需要采用不同的治疗方法。治疗的方式不同,疗效也是不一样的,在治疗期间患者需要定期到医院接受精神心理医生的治疗,才能达到良好的效果。

        在继续更新《母亲一点点找回她自己》连载的过程中,我接连遭遇卡壳。于是决定,在没有灵感时不硬写,尽可能多读点书,积累一些基本的有关双向情感障碍的知识背景。这么做的原因有二:一、母亲与我都患上这病,为了减少复发甚至住院的可能性,我需要知道得病后该如何自救、向他人寻求帮助,我将面对的敌人(双向情感障碍)究竟有多可怕等基本信息;二、连载更新不能太过主观,只局限于描绘母亲和自己的心绪,这样有点太过自说自话的嫌疑。

        以下是《双相情感障碍——你和你家人需要知道的》(第二版),David JMiklowitz 著,陈幼堂 译, 这本书中我摘录的信息:

        阅读类似有专业知识背景和行医经验的专家面向普通读者撰写的心理自助读物,是快速了解特定的精神障碍的方便途径。如果早点去了解,认识你或你家人罹患的疾病,那在与疾病共存、抗争、陪伴的路上可以少走许多弯路。

        由于母亲被诊断为偏躁狂,因此,我对书中有关躁狂的部分比较感兴趣。母亲每次发作达到必须紧急住院程度时,家里总会出现一些色彩特别艳丽的东西,比如一束向日葵、几十条五颜六色的丝巾等。那种时候她的思维是奔逸的,会对墙上的一个污点展开各种联想。

      去年母亲第四次双向病发住院,医生告诉我,她这回偏抑郁了。这让我有点措手不及,没想到一向生存意志顽强的母亲也会抑郁,而且是那么幽深的抑郁。读到书中有关“抑郁自我管理”部分,获知以下这一个知识点,让我意识到患者的社会支持的重要性。假设母亲没结婚生儿育女,一直离群索居,独身工作;或者结婚后成为全职妈妈没出去工作过一天,那么她的核心人际支持圈子可能会很狭窄,难以想象她要怎样面对这一绝对不是靠单打独斗就能赢的疾病。

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