在我国,双向情感障碍的发病率约为20%,其中重度情感障碍患者的比率高达80%,而在世界范围内,患有双向情感障碍的患者也高达80%以上。目前,治疗双向情感障碍最有效的方法,莫过于药物治疗,但在实际治疗过程中,患者的药物治疗常常起不到良好的效果。因此我们需要寻找最有效的方法来治疗双向情感障碍。那么在临床中如何治疗双向情感障碍呢?我们先来了解一下双向情感障碍的分类:正常性情感障碍(A)、焦虑障碍(B)、抑郁障碍(C);下面我们介绍一下其中常见的一种情感障碍——双向情感障碍(A)和非双向情感障碍(B)。
一、治疗方式
非双向情感障碍(C):临床治疗通常通过行为治疗、社会支持手段来治疗。其中最有效的方法是行为治疗。行为治疗包括经颅磁刺激、静息磁刺激、生物反馈治疗、电休克治疗、认知行为疗法、针灸疗法等几大治疗方式。其中神经心理治疗包括精神分析、认知行为治疗、物理治疗等技术方式。
二、临床上治疗的主要原则
一般来说,在治疗抑郁症的过程中,治疗原则有:1患者自己的主动参与:在发病时,患者需要主动地去寻找和表达自己的感受与想法,主动地把自己的感受与想法告诉别人,并以别人的评价作为自己的评价(当然,这些评价都是基于客观事实);2患者病情允许并积极配合:当患者在发病期间发生了严重影响其日常生活、工作和学习活动的事件时,应积极配合治疗。当患者无法适应生活及学习活动时,应考虑转移治疗;3药物治疗:临床上常用的治疗方法主要有抗抑郁药、抗精神病药等多种药物,对于患者而言,其主要目的是改善情绪而非控制症状。
三、临床上常用的药物
A型情感障碍的药物主要有:奥氮平、丙戊酸、艾司唑仑、氟西汀、舍曲林、氟哌啶醇、氯丙嗪、氯噻嗪、吡哌沙酮、依帕司他。但是需要注意的是,因为双相情感障碍大多为双相情感障碍,所以药物治疗中出现的双相情绪障碍有双相情感障碍和抑郁症之分。双相情感障碍患者常会出现情绪低落与愤怒情绪、自责、沮丧等情绪困扰或异常认知行为;而抑郁症患者则常表现为情绪高涨或低落与悲伤情绪、情感反应迟钝、思维迟缓、意志活动减退、反应迟钝、自我评价低等。所以在临床上双相情感障碍患者常会被诊断为抑郁症。双相情感障碍患者对药物治疗反应不佳,因此临床上需要采用药物治疗、心理治疗相结合的方式来治疗双向情感障碍或抑郁障碍。
四、心理疗法
心理治疗主要是心理咨询,因为情绪障碍患者经常会表现出强烈的焦虑感或对问题解决不满意的情绪,而寻求心理支持是解决这种问题的重要途径。心理治疗中重要的心理辅导包括:沟通,自我暗示,疗法(MDT)及放松技巧等。心理治疗具有快速、便捷、有效等特点,适用于多种类型的情感障碍。心理疗法可以用到各种各样的心理状态:愤怒、抑郁、焦虑、烦躁、绝望、恐惧等。
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