问题分析:你好,根据你提供的情况考虑,患者如果一开始使用奥氮平片治疗有效的情况下,现在服用奥氮平能有效的防止双相的复发意见建议:患者提及的副作用可能是药物使用改过了的原因,也可能是疾病没有的康复的原因,在治疗效果不理想的情况可以考虑换锂盐或丙戊酸盐等,不过需要在医生指导下换药,以免引起疾病的反复
双相情感障碍是精神疾病的一种,过去又叫心境障碍,(抑郁合并躁狂交替发作)以往以为抑郁症和躁狂症是两个不同的疾病,目前国际基本分类和中国疾病分类还有美国精神疾病的分类目录都把这两个病归类为一个病,叫双相情感障碍,双相情感障碍又分有好多亚型,有的还伴有精神症状,比喻严重的时候伴有幻觉妄想,行为怪异,治疗起来主要是以心境稳定剂为主,比喻丙戊酸盐类的,碳酸锂,奥卡西平等,合并有精神症状的,新型抗精神药物对心境障碍有一定的疗效,总之治疗主要还是以药物来稳定患者的情绪为主,当然治疗的时候还要因人而异,不同的病人选择不同的药物,比喻有的患者心脏不好就不能用刺激心脏的药物,有的患者肝脏不好就要避免使用对肝脏有害的药物,以上都是医师所要注意的,双相情感障碍也是一个精神科严重的疾病,严重的时候需要在医师指导下用药,待病情稳定后才考虑出院维持治疗,因为患者的病情和病史不是往你还是带患者到正规医院在医师指导下用药
双相情感障碍药物以情绪稳定剂为主,如碳酸锂和丙戊酸盐。但如果情绪稳定剂效果不理想,或者患者有睡眠、情绪障碍等问题时,医生会针对患者情况,添加合并用药,如非典型抗精神病药、抗抑郁药,甚至抗焦虑药、睡眠药等。
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