双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。又称双相情感障碍英文名称 bipolardisorder,BP 英文别称 Bipolaraffectivedisorder 就诊科室精神心理科常见症状抑郁发作,躁狂发作,混合发作病因 听语音双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。临床表现 听语音双相障碍的临床表现按
经常愤怒、兴奋、焦虑的爆发,随后是抑郁和沮丧,情绪变化无常是双向情感在作祟。
双相情感的特征是躁狂症和抑郁症的急剧转变。患有这种疾病的人可能会经历躁狂发作,包括欣快感,夸大的自我形象,高度烦躁和激动,睡眠欲望降低,思维奔逸或冲动,往往还有破坏性的行为。他们也可以经历深刻的抑郁期,包括低自尊,绝望和自杀念头或行为。尽管有这些强烈症状,但双相情感往往不明确且未经治疗。
双相情感是一种具有遗传和神经学基础的精神疾病。这意味着双相是可以遗传的,并且基本上是在个体的DNA中编码。随着大脑的发育,这些遗传因素会影响大脑处理情绪调节的方式。通常,双相情感的最初迹象发生在青春期或成年早期。
这可能与荷尔蒙的变化,以及社会和学习压力的增加有关,这些压力都可以成为双相症状的催化剂。但是青春期前的孩子也可以表现出双相情感的症状。一些双相情感的症状可能与其他儿童期疾病相似,特别是注意缺陷多动(ADHD)和对立违抗性(ODD)。
对于成年人来说,区分双相与其他疾病是一项复杂的任务,但对于孩子来说,这更加困难。要记住的一个关键因素是两极症状的循环发作。也就是说,两极症状在情绪波动中来来往往,而其他疾病,如ADHD,如果不及时治疗症状往往向一个方向发展。
因此,双相情感可以被描述为“发作性的”,而其他疾病被认为是“普遍存在的”。我觉得双向情感的人应该有人陪伴,应该尽早去医院看病,配合医生治疗。
双相情感障碍是以严重的抑郁与躁狂阶段交互出现为特征的。
他的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或者混合发作。混合发作是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作同时出现,临床上较为少见。
抑郁发作的特征主要有:
(1)悲观的情绪:悲哀忧郁,日常大部分的活动失去兴趣或乐趣。情绪的不稳定性,易激惹、精神运动性激越
(2)食欲:体质差,食欲显著减少
(3)睡眠:失眠和睡眠增多
(4)运动活动:显著减缓,运动迟滞或激增
(5)内疚感:感觉自己没有价值,自责
(6)注意力:思维和集中注意力的能力下降:健忘
(7)自杀:反复想到死,自杀的观念或举动
躁狂发作的特征主要有:
(1)心境高涨:自我感觉良好,情绪不稳定,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。患者常常以愤怒、易激惹和敌意为特征,甚至可能会出现攻击行为。
(2)思维奔逸:言语跟不上思维的速度,语言增多,口若悬河。思维飘逸,缺乏意义,缺乏目的性和计划性。
(3)活动增多:精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,做事马虎,往往虎头蛇尾。
(4)躯体症状:睡眠需要减少,心率加快,瞳孔扩大,入睡困难,食欲亢奋,暴饮暴食等。
混合发作的表现主要有:
患者在躁狂发作的过程中突然转变为抑郁,几小时后又突然转换为躁狂,使人得到“混合”的印象。但是这种混合状态持续时间比较短,多数会快速转入躁狂或抑郁。混合发作时对患者的身心伤害比较严重,这种身心的快速转换会消耗患者大量的心理和生理能量,患者的精神状态非常不稳定。
双相情感障碍目前在各种学派中都有不同的说法,各大学派也是和而不同,对于双相情感的治疗既可以生理因素治疗也可以从心理,但是对于他的治疗并没有一个系统的而方案或理论,因为心理的复杂性,不同患者病发症状的变异性,要求我们要采取因人而异的方法进行心理干预。
导读:家庭和睦,父母从不给孩子压力,孩子为什么会得双相情感障碍呢
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在我所探访的患者中,苗欣是唯一一位与我进行一对一咨询的患者。苗欣说,当有人在场时,她会很着急以致无法说话。我了解每位患者的不同特征,我的助手和学生都避免了。
当我分别与苗欣沟通时,她的思想很清晰,表达也很流利。她详细介绍了她的家庭背景,成长经历,经历和出国学习的困惑。
苗欣的问题主要与母亲有关。苗欣的母亲是一个朴实善良的女人。她成长顺利。即使在苗欣的祖父和祖母的保护下工作,她也从未经历过挫折,婚姻也很幸福。她的丈夫非常爱她。她向来像生活在温室中的花朵。
因此,苗欣的母亲在教育孩子时总是倾向于告诉苗欣:人是善良的,即使别人对你态度不好,他们也会有良好的意愿。这实际上是一种幼稚的家庭教育。
在临床实践中,我们发现儿童患病的部分原因是父母对孩子的幼稚教育-盲目教导孩子别人善良,世界是美好的,另一位面对面患者的父母也是如此!
但是随着苗欣的成长,当她与外界,尤其是她的同学接触时,她逐渐发现这个 社会 并不像母亲所描述的那样简单。她曾经在面对面的咨询中说:我的母亲一直住在自己的城堡里,对外界一无所知。”
因此,苗Xin的母亲无法成为理想的母亲角色,苗M遇到问题时,母亲无法理解和指导她。
而且苗辛比同龄人更加成熟,年轻和成熟,并且是名副其实的“小成年人”。这使得苗辛与同学相处时很难真正融入其中。同龄人无法理解她的内心,她很难找到真正的知己和朋友。
相反,她经常充当他人的“机密姐妹”。当学生遇到麻烦时,她喜欢和苗欣聊天,实际上是当心理学家,但毕竟苗欣没有专业的心理学知识和心理干预技能,年轻,缺乏社交经验,也不知道如何随着时间的流逝,学生带来的负面情绪可能会融入苗欣的内隐记忆中,形成心理创伤。
苗欣后来也经历了人际关系中的心理障碍,但她选择避免出国留学。尽管暂时消除了情绪障碍,但她很快在学校经历了一系列情绪失控的行为。她和她的家人不敢考虑。
实际上,这表明她的病情已达到临界点,很可能被精神病医生诊断为躁郁症。在面对面咨询时,我提醒苗欣和母亲并提供了可行的建议。
苗欣很聪明也很机灵。我相信,在听完我的分析和建议之后,加上她和她的家人的积极思考和进步,我们有望实现自我修复。
我希望苗欣的榜样能再次提醒广大父母,教育孩子善良的初衷是对的,但为时已晚。盲目地和宽容地面对他人的攻击只会对儿童的身心 健康 构成隐患。
父母必须对 社会 有全面而深入的了解,认识到 社会 中有美好的一面,但也有阴暗的一面。在教育孩子时,他们必须避免幼稚的教育。我希望父母能够加强学习并提高自己,以便他们能够在孩子的成长中扮演理想的父母的角色。
-何日辉
(以下为:huistudentLily的那一天)
苗新17岁,又高又细, 时尚 。她和她的母亲来自兰州。
面对面的咨询信息表显示,她已被当地一家三级医院的精神科诊断为躁郁症。“开药后,服药一次后,她感到昏昏欲睡和自由,所以她停药了,不记得药名了。”
开始面对面的咨询。母亲介绍情况时,苗欣选择暂时避开。
女儿离开后,苗欣的母亲降低了声音,说道:“哦,贺医生,我真的不明白,我们家出了什么问题。”
苗欣的母亲介绍说,女儿从小就和母亲住在一起。在她6岁之前,她的父亲曾在野外工作,后来被转移回当地。家庭关系非常好,经常会说话和笑,沟通也很顺利,“女儿对我有话要说。”
“从初中三年级开始,她总是很烦。当她心情愉快时,她愿意出去和同学们一起玩和吃饭;当她心情不好时,她想留在独自在家。”
来自互联网
“我觉得她的人际关系存在一些问题。在初中时,她与一个女孩非常接近,另一边对她的待遇很好,但她一点也不擅长。她喜欢比较她和我的女儿一起上课。每次她取得好成绩时,都要在女儿面前炫耀。最后两个孩子爆发了。女儿非常难过,她用右手砸墙。这可能是一种创伤。”
“我们的父母也及时照顾了她,问她在这所学校是否不开心,你想转学吗?她不愿意。问她什么不开心,她说与同学的尴尬,还有没什么好说的。”
“去年初,她的情绪逐渐变得不稳定,她对某些事情的看法强而偏执。在模拟考试中,她的大脑一片空白,无法在会议上回答问题。她建议她想出国,觉得她要出国了。没人在乎成绩。”
“我们带她去了国际课程,为出国做准备。起初她能够接受,但是她变得焦虑不安,哭了几天。我们带她去看医生,诊断出躁郁症。她还接受了心理咨询。。,但是辅导员认为孩子的问题并不大,而他所谈论的只是人际关系的麻烦。
“后来,我在国外上学,一年没什么问题了。情况相当稳定。直到最近,她对一位女同学感到不安,她的情绪波动很大。服务员不小心,把食物丢了,突然爆发了,把食物窗里的所有盘子都翻了过来!后来,她一次把女同学踢到了地上!”
“后来她打电话给我,说她的大脑一片空白,她不知道自己做了什么。她感到害怕和遗憾。我们很快就让她回来了。”
“我爸爸和我问发生了什么事,她说她和同学关系不好。有一个女孩离她很近,但她想把她和女儿比较。要小心,女儿又变得沮丧了。初中的情况非常相似。”
“我只是告诉她,如果你认为你不能和那个女孩相处,不要成为朋友,然后慢慢找一个可以相处的人。她也很不愿意,说如果她不能和这个女孩交朋友女孩,她甚至可能还有其他朋友。疏远了她。”
“此外,她非常关心同学们不经意间所说的话。一些同学说她很黑暗,很不高兴。我说你并不黑暗,人们说你可以反驳。她只是说我不明白,她看上去很沮丧。”
话虽如此,我的母亲却非常无助。她似乎无法理解为什么女孩因为这些小小的人际交往而如此痛苦。
“从小就对她的学习和各个方面都有很高的要求吗?会是这样吗?她特别在乎别人的意见吗?”主任他问。
“不,真的不是。我们家庭一直非常重视孩子的心脏。在她上幼儿园时,一位老师故意无视她。孩子现在不记得了,但是我们会在得知后立即转到另一所学校。我们将永远不允许孩子受伤。”
“我们在家里平等地交流,没有暴力教育,也很少受到责骂。她小时候内向,所以不喜欢和不认识的人交谈,我不会向她传教,而是慢慢地鼓励和引导她。”
“父亲和我根本没有对她的学习提出任何要求。我们家庭的条件非常好。我们不需要依靠她的高学历或能力。只要她能再读一本书,她将来可以继承家庭。也许,我们没有施加压力。”
“实际上,孩子三年级以前一直很不错,喜欢读书,特别喜欢看侦探书籍。她还特别喜欢老师和同学,每个人都说她成熟聪明,同学遇到困难,她她仍然可以向他人提供建议。但是她自己却不知道该如何解决这个问题,这全是因为人际关系。
“哦,所以,主任,我真的不知道孩子们会是什么样子!我读了你所有的文章,对自己进行了反思,但我仍然不明白。在我们看来,朋友可以不能相处,只是无处,你为什么这么纠结呢?这位心理学家还教她,如果别人说你可以回去,但她从不愿意。我父亲和我真的很困惑!
“那么,你从小就教她别人的言行是善良的吗?”主任他继续问。
“这可能有一点点。在她年轻的时候,我总是告诉她,当别人说坏话时,他们只是谈论而已,我心里就很好。”
苗欣的母亲沉思了片刻,似乎正在考虑是否继续。
“实际上,我本人是在温室里长大的。我是独子,继承了父亲的家族生意。父母俩都宠坏了我。我年纪大了,不能做饭。我嫁给了丈夫,并且非常依赖我。”
苗欣的母亲歪着头说:“我似乎从未遇到过重大的曲折或悲伤的事,真的,似乎什么都没有!我的父母现在仍然帮我做家务。有时我会说我什么都不知道。但是我认为如果我受不了的话,我会过得很开心!”
“所以,有时候,我的女儿愿意告诉我一些事情,但是她不愿意听我的意见。她说,妈妈,你的建议太天真了,你就像住在自己的城堡里。”“不要笑或哭,”但我想我遇到了一个我不喜欢的人,我可以避免吗?生活可以很简单!
贺主任认真听讲,他说:“我还没有和孩子说话,但现在我想妈妈,您的顺滑航行经历和这种教育可能是造成她问题的原因之一。尽管您和我女儿都有关系很好,但是当她遇到一些挫折和震惊时,你不知道如何指导她。”
“现在可以确定的是,您的孩子对人际关系非常敏感。尽管她已经出国并改变了环境,但人际关系问题仍然困扰着她。”
苗欣的母亲点点头,“好吧,她自己已经意识到了这一点,她也想冷静地面对同学之间的关系,更加专注于完成学业,但她却无法控制。”
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“最后,我想问。听听您的描述。在孩子出国之前,他似乎没有发现任何躁狂或轻躁狂的迹象。为什么医生当时诊断出双相 情感 障碍?”主任他问。
“我只是问了一系列问题,问我是否想死。孩子答应了。医生没有解释为什么诊断为双相。”
苗欣的母亲看到贺主任有点惊讶,然后说:“当时我们很困惑,但是医生没说太多,我们也不敢问。医生还开了药。我们问我们是否可以继续观察和决定,是否服药。医生有点不高兴,所以我们让父母照顾。后来,孩子觉得吃药感觉不好,所以他停止了服药。”
在母亲介绍之后,应该是苗欣与我们进行深入沟通的时候了,但小女孩害羞地说道:“您的人太多了。我感到压力重重,无法顺利表达。我可以和你谈谈吗?导演一个人交流吗?”
何主任立即表达了理解和同意,并邀请苗新到一家独立诊所,与苗新进行了一对一的沟通,随后,苗新的母亲解释说,当她带着女儿去看苗时也会提出这样的要求。在其他医院之前,“也许她里面比较敏感”。
何主任和苗欣分别进行了约80分钟的交流,然后他们一起回到了面部咨询区。我们还邀请了苗昕的母亲过来,听了何主任的建议。
“让我们先讨论一下诊断。从苗欣的现状来看,我认为这不是两相的。你在饭厅里惹麻烦了,撞倒了同学。实际上,你是在激动中,而不是烦躁。我认为,您的一系列情绪和行为问题更为典型,是由叠加的心理创伤引起的。根据我们机构的多学科诊断和治疗模型,可以将其诊断为创伤后应激反应障碍。”
“这些创伤不是主要的打击,它们是相对较小的事情,主要是人际交往上的挫折。初中三年级时我经历了抑郁发作,但您很快摆脱了这种环境并得到了缓解。但是,根本问题并未解决,因此国外也出现了类似的问题。”
我的母亲似乎有点困惑。这些小的人际交往创伤如何使她的女儿患有精神疾病?
何主任根据苗欣的成长历程及其父母进行了非常详细的分析,其中特别强调了两个因素。
“首先,爸爸妈妈,您在教育过程中没有犯任何重大错误。总的来说,您宽容而充满爱心。但是,您的教育确实不成熟。妈妈,您是温室中的花朵。您很幸运,到目前为止您还没有经历过。无奈,所以在您眼中,生活非常简单。
我是一个家庭教育老师,一个高级的产科教师,也是一个多平台的 育儿 作者。跟随我给你带来实用的母性和 育儿 知识。如果你有任何困惑或疑问,请发私信,我会及时回复,希望我的一些建议能让你作为一个家长突然敞开心扉,不再孤独地走上 育儿 之路。
引起双性恋的原因有很多,主要归纳为:1,环境;2,人际关系;3,心理因素;4,疾病;(5,遗传基因)。 表现不多,主要表现有双性恋、或双性恋倾向的人无论对男性、女性都产生一种欣赏、喜欢、爱恋等和普通恋爱一样的感觉,和男生、女生都有感觉
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情感障碍疾病的发生在我们的身边还是比较常见的吧,双向情感障碍是其中的一种,也是比较严重的一种,给患者朋友们的健康生命造成了非常严重危险的一种,为此我们一定及时治疗,那么发生双向情感障碍病的原因是什么呢? 双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。 1、神经生物学因素:神经递质方面对本病的儿茶酚胺假说。近年来进行了广泛的深入研究和验证,有初步证据说明抑郁症与脑内去甲肾上腺素缺乏有关,特别是某些抗抑郁药的药理作用支持这一点。神经生理方面。特别是睡眠脑电图的研究发现抑郁症患者有广泛的异常,包括慢波睡眠的缩短、眼快动(rem)睡眠潜伏期缩短、眼快动睡眠频度增加,这些发现与抑郁患者主诉的睡眠变浅与减少一致。 神经内分泌方面。早期研究已发现抑郁患者有肾上腺皮质激素的异常(血浓度及尿中代谢物浓度增高),自地塞米松抑制试验(dst)出现后,亦被用于研究抑郁症。 2、心理社会因素:日常经验发现,不愉快事件可引起情绪低落,特别是当事件很严重、接踵而来或持续很久,而当事人又有 易感性 时,更容易引起抑郁症。但有些不愉快事件也可能是疾病的后果。
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