双向情感障碍是一种既有抑郁发作、又有躁狂发作的疾病。躁狂相的特征是兴奋、激动、乐观、情感高涨;抑郁相恰是另一极端,是悲观、呆滞、情感低落、思维迟缓、运动抑制。
二者可交替循环发病,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。如果你坐过过山车,体验过加速、坠落和抛升,你就会明白,这种情绪上的过山车式体验便是躁郁症。
双向情感障碍的表现有:
1、自我感觉良好。
在心境高涨的背景上,会自我感觉出奇的良好,认为自己才思敏捷,一目十行等等,并且过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
2、心境变化起伏大。
患者异于普通抑郁症患者的狂躁心境体验,在发作期常表现得轻松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色,但是有时候患者的情绪变动十分大,总是因为一点小事就暴跳如雷,同时也会出现短暂的心情不佳。
3、思维联想的异象扩展。
患者会表现得思维飘逸,并且出现联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝,同时又伴有注意力分散,话题常随境转移,会出现观念飘忽,音联意联现象。
4、精神运动性兴奋。
狂躁型抑郁症患者不似一般抑郁症患者离群索居,他们往往兴趣广、喜热闹、交往多,愿意主动与人亲近,爱管闲事,打抱不平,但是做事总是缺乏深思熟虑,往往兴之所致任性而为。
双向性情感障碍该怎么治愈?
双向性情感障碍的另一个名字是狂躁抑郁症,是情感性精神病的一种,病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换.躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异,多呈循环特点,情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化,则宣告本病的序幕已经徐徐拉开…… 本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。治疗方法目前主要是:抗精神病药物(首选第二代抗精神病药物如氯氮平、奥氮平等)+心境稳定剂(碳酸锂、卡马西平、丙戊酸纳等)+心理治疗
什么是双相情感障碍?如何治疗
双相障情感碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
治疗方法包括药物治疗和物理治疗。并且配合心理疏导和干预。
我该怎样治疗_双相情感障碍
目前。关于双相情感障碍的治疗问题,目前全球推荐的治疗药物有1抗躁狂药物:碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片,拉莫三嗪。其中碳酸锂的作用较强,但是容易引起中毒,丙戊酸盐对快速循环作用较好,拉莫三嗪对双相障碍,国际上推荐为双相治疗的首选,但是有发生过敏反应的危险;2、抗精神病药物:几乎所有的第二代抗精神病药,其中有奥氮平、思瑞康控制躁狂的效果和作用时间比较好,起效快,但是有明显的镇静作用;其他的第二代抗精神病药各有特点,镇静作用较轻。 临床上,病人适合什么药物,需要根据病人用药后的反应来考虑,并没有硬性的规定
双相情感障碍如何治疗
快快乐乐每一天。
双相情感障碍的自我疗法
双向情感障碍的自我治疗方法一:净化练习
净化练习是可以帮助双向情感障碍患者剔除旧有思想,改变固有思维模式,从而净化内心的练习方法,效果非常明显,比较简单、明了。 净化练习主题一:我所看到的(事物)本身不具任何意义。
练习方式:环顾四周,对所看到的事物或现象随机取样加以描述。如:看到了桌子,我们就通过这个主题练习在心中默念或说出来;“我看到的这个(桌子)本身不具任何意义”,看到椅子,我们就说“我看到的这个(椅子)本身不具任何意义”,看到电脑,我们就说;“我看到的这个(电脑)本身不具任何意义”,看到墙壁、地板、茶几、沙发等等,我们同样依照上述的方式进行练习,若是人在外环境中,也是同样方式练习。
注意事项:
1、李宏夫老师指出,做这个练习时,对于你着眼的对象不要有差别对待,要保持一视同仁,不要因为这个事物自己不喜欢就回避不做,相反,更不要因为这个事物自己喜欢就刻意多做,要平等对待。
2、净化练习每天三至五次,每次三至五分钟,练习一周。
3、净化练习不是思考的练习,故进行此练习时,一定不要陷入逻辑思考,不要试图用头脑想清楚自己正在进行的主题练习,只是按部就班去操练。
4、若你对此练习产生强烈的抗拒或焦虑症感,请停止练习。
净化练习主题二:我所看到的(事物)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的。
练习方式与主题一相同,如;看到桌子,我们可以在心中默念或是说出来,“我所看到的这个(桌子)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的”,看到车子,我们就说,“我所看到的这辆(车)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的”,看到花、草、树、木、乃此人、事、物,我们都可以用同样的方式进行操练。
注意事项与主题一相同。
净化练习主题三:我的头脑关于(事物)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义。
练习方式:对所着眼的事物随机取样去说,或对头脑里所生起的想法、感受加以描述去说,如;我的头脑关于(这扇门)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义。看到“车”可以说,我的头脑关于(这辆车)的念头/感受不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义等等。若是头脑里产生某种想法,如;“我会不会疯掉”、“我会不会死掉”、“我会不会失控”、“万一······怎么办”、“我感到······”“他会怎么看我”等等念头时,我们可以这样操练,我的头脑关于(会不会疯掉)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义。我的头脑关于(会不会死掉)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义。我的头脑关于(万一······)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义,以此类推的方式进行操练。
当你对此练习熟练掌握之后,你可以直接简单操练,如:我的头脑关于(会不会疯掉)的念头/感受不具任何意义。
注意事项与主题一相同。
净化练习主题四:我可以重新去看
练习方式:这个练习进行操练时,留意头脑中浮现的景象或念头,李宏夫老师强调:要不加选择、不加评判的予以操练,如;“头脑中浮现出活着没意思”的念头,我们就在心中默念或是说出来,“我对(活着)感到(没意思),是我过去的旧思想选择的一种认识,我可以重新去看”。如;“头脑中浮现有关双向情感障碍”的害怕念头,就立即操练,“我对(双向情感障碍)感到(害怕),是我过去的旧思想选择的一种>>
双向情感障碍怎样治疗最好_双向情感障碍
你好!双向障碍的治疗需要药物的双向调节,每个人治疗的靶都是因人而异的,所以要检查找一个大夫,坚持治疗,就会找到你的靶量,祝你健康!
双相情感障碍怎么治疗
你好。双相情感障碍的治疗相对比较复杂,治疗方法目前来说最主要还是需要药物治疗,以心境稳定剂治疗为主,在系统的药物治疗的同时与可辅以心理治疗、行为治疗、工娱治疗、物理治疗。一般情况下如果系统治疗是会有一定的临床治愈率的,一般来说如果系统治疗的话12周之左右会有效果
双向情感障碍能治好吗
病情分析:
难以治愈,但可以控制。这种疾病主要是以情绪的变化为主,可能需要比较长时间的药物治疗。
指导意见:
建议要及时到当地精神卫生中心门诊就诊,在医生的指导下给予合理的情感稳定剂对症治疗。
双相情感性障碍看起来好像是这个人情绪很不稳定,但其实双相情感性障碍是一种精神疾病来的,一旦有了双相情感性障碍相关症状,就应该及时去医院检查,从而进行对症的处理等等,不要放任不管,接下来我们具体说下双相情感性障碍的相关情况吧。
双相情感性障碍是什么病
精神疾病的其中一种有双相情感性障碍,具体双相情感性障碍是什么病呢?
双相情感性障碍的双相障碍的关键特征是极端的心境波动,从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被称为心境障碍,是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”。它之所以被称为“双相”障碍,是因为患者的心境在高峰与低谷这两极之间来回波动,相比之下,重度抑郁患者的心境只沿着单极(低谷)发生波动。
患者会以不同顺序经历躁狂和抑郁发作,通常表现为心境从极度抑郁转变为极度躁狂。某些患者在经历躁狂阶段后,接着进入抑郁阶段,然后进入心境恢复正常(“情感正常”的心境)的时期。其他患者在抑郁阶段后进入躁狂阶段,然后进入“情感正常”的心境状态。另有其他患者出现“快速循环”的心境状态。
双相情感性障碍的表现
双相情感性障碍是有相关的症状的,具体双相情感性障碍的表现有哪些呢?
双相情感性精神障碍抑郁发作时会伴有情绪不稳定、易激惹、睡眠增加、注意力不集中。躁狂发作时患者会出现自我感觉良好、得意洋洋等心境高涨的症状,也会出现思维奔逸、活动增多,出现心率加快、瞳孔扩大、入睡困难等躯体症状。混合发作的患者会出现狂躁发作突然转为抑郁,之后很快又出现狂躁发作。这种疾病的出现和遗传、神经生化、神经内分泌等因素有一定的关系。
如果是Ⅱ型双相障碍患者会交替出现严重的抑郁发作与轻躁狂发作,通常表现为心境从极度抑郁转变为轻躁狂。轻躁狂是一种温和形式的躁狂症,虽然它或许不会像完全躁狂那样持续那么长的时间(这种诊断的最低标准是4天),但是所表现的症状是相同的。一般说来,虽然轻躁狂不会给工作、家庭或社交生活带来很大问题,所以并不需要住院治疗。
双相情感性障碍可以治愈吗
对于双相情感性障碍大多数人还是会选择治疗,可是双相情感性障碍可以治愈吗?
双相情感性障碍应该看患者的年龄来治愈的,儿童时期来进行调节和改善,还会有比较好的效果,到了成年人以后再要想改善问题会变得更加困难。所以,双相情感性障碍的治愈率还要结合不同的年龄段,不同人的性格才能够了解清楚双相情感性障碍的治愈率。
正常来说双相情感障碍中包括躁狂症,双相情感性障碍患者躁狂症发作时会拍打自己头部。躁狂症影响双相情感性障碍患者判断力,双相情感性障碍患者通过发泄暴力来缓解。尤其躁狂症患者会出现偏头痛,概率高于普通人。偏头痛发作起来很要人命,可尝试使用止痛药改善。
双相情感性障碍严重吗
有些人检查出有双相情感性障碍,那么双相情感性障碍严重吗?
双相情感性障碍严重。当患者发生双相情感性障碍之后,会有比较明显的症状,情绪高涨突然变得兴奋或者忽然沉默不语,患者甚至还会有暴力倾向,这些症状都是比较明显的双相情感性障碍,这个时候可以通过药物的办法来进行治疗,主要的目的就是为了稳定患者的情绪。而且在使用药物的时候,一定要确保药物的安全性,要根据病情的需要来进行。
双相情感性障碍若没有得到治疗,极易反复发作。患者长期处于反复发作状态,可造成双相情感性障碍成为慢性病。造成患者人格发生变化,受人格变化影响,大部分患者通过药物麻痹自己。但药物长期滥用会形成药物依赖,需立即采取戒瘾治疗手段。
一、双向情感障碍症是什么 双相情感障碍(又称钟摆病),属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有痛苦发作的才是单相障碍。 DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作,无躁狂发作。 值得注意的是,双相痛苦未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦,长期使用抗痛苦药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。 二、双向情感障碍症的表现 情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。 情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。 思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。 头痛,睡眠障碍,精力不足。 焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。 据统计,约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段,提早发现,才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史,孩子罹患的比率是50%,父母单方有病史,罹患比率则约15%到20%,有家族史者须特别当心。 一般而言,躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间,郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,通常若不加以治疗,躁病的症状可能持续三至六个月,郁病症状,可能长达六至九个月。 双向情感障碍症有什么症状2 中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相痛苦未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦,长期使用抗痛苦药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。 临床表现为在病程中兼有躁狂症和痛苦症发作。目前多数研究者认为,只要有符合诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,即可诊断为双相障碍。符合诊断标准的躁狂或轻躁狂的反再发生作,或与符合诊断标准的痛苦交替发作。具有遗传倾向。发病年龄多在20岁左右,但各年龄组均可发病。 一、双向情感障碍症的表现有哪些 1、情感脆弱:患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动,无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍,也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍,情感测试证明这是双向情感障碍症的表现之一。>>分手后如何挽回最有效10s快速预约挽回方案 2、易激惹:患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍,例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。 3、强制性哭笑:情感心态学讲解患者在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的`面部表情。患者对此既无任何内心体验,也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。 4、欣快:是在痴呆基础上的一种“情绪高涨”。情感心态学讲解患者经常面带单调并且刻板的笑容,连自己都说清高兴的原因,因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍,情感测试证明这是双向情感障碍症的表现之一。 5、病理性激情:是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处:其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为,多半有一定程度的意识障碍,事后遗忘。多见于癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍及精神分裂症。
不一定
最后说一句理智的话:双相必须吃药,必须接受治疗。尽管我还在抗医,但是如果抑郁复发严重了依然会接受药物治疗的。(题外话,躁狂期认为自己没病拒绝治疗是双相的常见现象。单相抑郁症不会有这种“认为自己没病”的心理状况。)
如何识别双相情感障碍?治疗的大方向指引是怎样的?
曾经有一位我的咨询患者,在服用抗抑郁症药物半年后,自身的体验感是感觉自己在往逐步好的方向发展了。半年后的一天,他觉得自己已经完全没有症状了,遂把药物停了。
“他当时自我感觉精神亢奋、充沛、冲动消费、觉得自己可以做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”
这是他在向我咨询地过程中,我询问他康复后,他向我表述的一些表现。
后来我再问他,“你的这些康复后的表现,比从前没病的时候有区别吗?”
他说还是有的,“比如:比以前爱表现了、睡眠时好时坏,但精力始终很充沛,可又使不出劲的那种,想做些有成就的大事等等”。他的表述,似乎有些懵懂,我在想估计他也不知道自己从前的自己到底是一个什么样子了。
的确,在一些经历过中、重度抑郁症折磨后的患者,大脑的记忆会快速衰退,极其容易抹掉从前的记忆,这里的抹掉不是完全抹掉的那种,而是在看从前的自己,更多的是一种隔着薄膜的不真实感体验。我相信用这个来形容再贴切不过了,这或许就是中、重度抑郁症的一种真实体会吧。
诚然,随着年龄的增长,我们的记忆会逐步退化,会发现记忆越来越不如从前了,刚才还记得的事情,一个小插曲,可能就会把很重要的事情忘得一干二净,等自己再次想起的时候,可能时间被耽误了,而深深的自责自己,这是很多现代人的烦恼与体验,不过这种记忆的退化,可能是暂时性的卡顿,也可能就是一种生理与思维的退化,如果没有什么情绪上的障碍、也没有生理疾病,那么它便是一种正常的现象。
而被抑郁症或者双相情感障碍折磨后的患者,那种记忆的衰退过程,是明显的,是在病境中,暂时无法逆转的。
因为大脑的神经递质出现了紊乱,记忆暂时根本无法回归到一个正常的水平,只有等待病情逐步康复后,这种记忆的恢复,才可以慢慢修复,但是始终比从前还是有些差别了,即便是这样,你也别太担心,因为它不会影响你的生活质量, 所以我们要合理去看待这一个异常的现象,别总是给自己的生活去添堵了!
人生本来就很多烦恼了,不要再因为这个记忆的退化或者不如从前的问题,而再次自责自己,把自己弄得身心疲惫、苦不堪言,那就不应该了!
我们要承认,随着年龄的增长,我们的身体都在进入一个老化的过程,如何来延缓身体各个机能退化的进度?还是那些道理,比如:
“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、保持心情愉悦、饮食规律。生活中杜绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就可以使自己比同龄人看上去更加健康与有活力。”
遵循科学是被誉为最好的道理的道理,谁违背科学,谁就会在未来的时光里,承受一些你本不该承受痛苦。
见过太多信佛、信基督教,而耽误治疗病情的患者,甚至有些患者以为信了佛、信了基督教就可以治病,这简直就是愚昧至极。我只想告诉你,你活得还不通透!
我们在有信仰的同时,更多的是要遵循科学、回归现实。信仰是好东西,因为它一种能量、一种鞭策、一种帮助我们提升生命境界与觉悟的能量,这些都是对我们精神上的优渥支持,而现实是什么?现实是有血有肉,没钱就等死的残酷现实。所以,现实才是一切活着的根本,在有信仰的同时,敬畏科学,才是完美的呈现,才是大智慧。
说了很多题外话,我们言归正传。
这位患者在半年,自我感觉完全没有症状了,甚至比以前更好了,遂把药物扔进了垃圾桶,可是好景不长,不到半年的时间,他又出现了之前抑郁症发作的一些症状,比如:早醒、情绪低落、头晕、不爱动、担忧恐惧、食欲下降、兴趣丧失等等,那一刻他觉得自己可能要完了,因为那种不好的感觉完全跟第一次发作时一模一样,这更加剧了他恐惧的心理。
实在熬不住才又去找了医生,医生判断他可能是复发,遂给他暂时又开了抗抑郁症、抗焦虑、促进睡眠的药物。
接下来,他便在网上找到了我,于是就有了以上的一些内容。
对于这位患者的情况,无论是其与我在当时的咨询阶段还是在现在看来,他的情况还是有些复杂的,不排除当时他自我觉得好了的时候,是一种躁狂的发作,何谓躁狂的发作,躁狂的发作,在医学上被称之为:双相情感障碍。
什么又是双相情感障碍?
双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别,即:分一型和二型、混合类。
一型,则是典型的重度躁狂重抑郁,即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的,都很严重。
而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现,比如:摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己,比如:割自己的手与手臂,看着血流的麻木感,而潜意识里又觉得心疼不应该。
类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作,需要及时就医治疗,治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主,具体使用何种药物,要针对其症状对症下药,先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后,再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了,结合心理咨询治疗,可以收到很好的干预效果。
当然,如果睡眠不好,也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。
而二型,则是典型的轻躁狂重抑郁,即轻度躁狂症,其程度明显低于抑郁症发病的程度。
二型轻度躁狂,如同文章开头的案例一样,在抑郁症发作期间时,虽然有想死的想法,但是想死却不敢死的,往往不算是躁狂的表现,而是痛苦的表现。你也可以说是矫情,当然这是外人的理解。
轻度躁狂的表现,往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气,而是更为和谐的一种方式呈现出来,如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状,那么轻度躁狂的表现有哪些?为了帮助大家梳理清楚,这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来,仅供参考,具体情况还得根据患者实际体验为主,再来判断才是符合科学的。
因为人类的情感体验是复杂的,复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断,不可单一性就作出结论,文章旨在普及一些常识和理念、提醒,仅此而已。
双相情感障碍症状表现:
抑郁状态与亢奋来回切换,时而低落时而兴奋,低落时就是抑郁症状,亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情,比如:过度消费、冲动做些平时不敢做的事情,这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异,频率亦是如此。
躯体症状如抑郁时躯体症状一样,如:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
亢奋时,躯体症状不明显。
抑郁症症状:
主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力,怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠(少部分患者出现嗜睡情况,属于逃避现实的本能反应)、性欲降低、不怕死,并伴随有躯体症状:头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。
焦虑症症状:
主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等,并伴有躯体症状:心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。
精神分裂症:
感情缺失麻木,出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等,主要以幻听为最常见,并伴随有被害妄想症,对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲,不同普通人。
有些患者还有自言自语的行为,逻辑思维混乱等等,躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。
当然精神分裂症的人,伴随抑郁焦虑症是很常见的,重叠概率也是非常高的。
还有一种双相情感障碍叫:混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。
通常都是在躁狂发作后,心境又低落了,即:来回切换的一个状态。
对于轻度躁狂,即二型的治疗方向,原则是联合用药治疗,但是考虑到患者的实际情况,可能会加量先服用心境、情感稳定剂,而抗抑郁的药物,在急性期的最初治疗阶段是作为辅助性药物,而减少剂量去服用,与此同时,同步进行心理咨询治疗,帮助患者建立战胜精神疾病的信心,梳理患者的思维,纠正认知等等。
再者对于轻度躁狂,治疗的原则可以按照抑郁症去治疗也是可行的,因为轻度躁狂,发展成重度躁狂,是需要具备一些条件,这些条件主要一个还是跟一个人的人格密切相关。
大多数轻度躁狂都不会发展成重度躁狂,大家也别以轻度躁狂的某个症状去下结论,比如很多抑郁症患者出现过度消费,单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。
过度消费也可以解读为对自己好,满足自己的欲望,情绪的宣泄,所以还是合理看待这种行为。
总之患者应该结合自己实际情况,准确地把自己的体验感描述给你的主治医生,只有这样,才能对症治疗。
当然,也建议患者去大一点的医院,因为专业,所以自然有它的价值。
另外再啰嗦几句,文章开头的案例,那位咨询者很显然犯了一个很严重的错误,私自停药!
现在看来,我们如何定义他的病症,已经没有什么意义了。
马后炮的意思是告诉你,请一定要遵循科学地服药管理,足量足疗程是治疗中度、重度抑郁症的最低的治疗原则方案,越过它,可能治愈不彻底导致再次复发。
与此同时,提醒患者们,不要过度依赖药物,药物不是万能的,修心才是根本,加强身体锻炼,则是当今治疗精神疾病最好的天然药物,没有之一。
生命在于运动,等你病了后,你才会真正领悟到这六个字的含义。可能那时是一种多么痛的领悟,但是别怕!
你依旧还来得及,别放弃,去积极实施起来吧!任何时候都不会晚!不久的将来,你会收获一个健康、心境如水的自己。
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双向情感障碍
另一个名字是狂躁抑郁症,是情感性精神病的一种,病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换.
躁狂抑郁性精神病先兆
躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异,多呈循环特点,情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化,则宣告本病的序幕已经徐徐拉开……
一、概述
本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。
因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。
二、躁狂抑郁性精神病先兆的临床意义
(一)躁狂型先兆
病情性格多呈循环特点,即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。
1.早期先兆 本病以失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多,以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆。
阻截治则 以平肝解郁、养心涤痰为原则,方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤:龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、生地、车前子、木通、泽泻、茯苓、法半夏、枳实、竹茹、胆南星、生姜、菖蒲。
2.典型征兆 以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张、思维奔逸、意志增强”为三主征,无幻觉、妄想,本能亢进(食欲、性欲)。
3.处理 以平肝泻心、豁痰开窍为原则,凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法:瓜蒂(炒黄)、赤小豆各等分,研细为末和匀,每服0.6~3克,不吐者,以翎毛探喉,但只能用于实证。湖北省沙市精神病院,用莱菔子30~50克,为末温水调服,比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤:大黄、黄连、黄芩,控涎丹、龙胆泻心汤、防风通圣散、涤痰汤、温胆汤、礞石滚痰丸、白金丸、朱砂白金丸。发作后、休止期又须以养心阴、益心气、舒肝解郁为辅。
(二)抑郁型先兆
1.早期先兆 无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿,为该病早期先兆症状。
阻截治则 宜舒郁豁痰、化瘀开窍,方予逍遥散:柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散:柴胡、白芍、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草,酌加化瘀开窍涤痰之品,如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹沥、牙皂(一次量,半克)。女性患者伴有经闭者,可用桃仁承气汤,大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁。属阳虚者,可酌用壮阳刺激法,方用起抑饮羊藿、仙茅、仙灵脾、甘草。
2.典型征兆 从忧郁、悲伤,发展至悲观失望,消极低落,自罪妄想,甚至自杀或木僵,即所谓“情感低落、思维迟缓、意志减退”三主症。
3.处理 以涤痰疏郁、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则,方宜涤痰汤加味:茯苓、法半夏、橘红、枳实、竹茹、胆南星、菖蒲、郁金、远志、牙皂、细辛、苏合香丸、三圣散:瓜蒂、防风、藜芦、控涎丹:甘遂、大戟、白芥子。阳气虚的用壮阳刺激法,予起抑饮化裁:附子、干姜、细辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤:巴戟天、*羊藿、陈皮、黄芪、附子、肉桂、干姜、党参、熟地、仙茅、龟板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品,如丹参、桃仁、三棱、莪术等。
第五节 神经官能症先兆
神经官能症为大脑非器质性疾患,主要病理为兴奋与抑制失调。由于患者的自知力较强,愿意积极就医,因此客观上对本病的早期诊治有利。体质预报,所谓神经质,具有超早期先兆意义,本病主要特点为躯体症状大于精神症状,故先兆信号首先来自躯体方面的不适……
神经官能症是一种大脑功能暂时失调的疾病,虽仍属于精神方面的疾患,但无精神错乱,尤其是对疾病的自知力较强,而不像真正的精神病人否认自己有精神病。该病共分为八型:神经衰弱,焦虑性神经官能症,癔病,强迫性神经官能症、恐怖性神经官能症、抑郁性神经官能症、疑病性神经官能症、人格解体性神经官能症,本文仅择其发病率较高的三种类型进行叙述:
(一)神经衰弱症先兆
神经衰弱症是一种长期大脑超负荷(包括工作过度紧张和心理矛盾)之后,出现的大脑衰弱。主要为兴奋与抑制的失调,易于兴奋亦易于抑制,并且躯体症状较为明显,如乏力、失眠、头痛、食欲不振等。
神经衰弱症发病率很高,且精神症状与躯体症状常互为恶性循环,对生产力影响很大,因此早期发现及早期阻截治疗有极为重要的意义。
1.早期先兆 患神经衰弱症的人常早期即有神经质的素质,弱型、强而不均衡型皆易得此症。易罹素质约为两类,一类为纤弱质倾向,怯弱、敏感、多疑、自卑;一类为不均衡质倾向,即易于激惹,自制力弱,易发脾气,主观,任性,易“冷热病”,一段时间热情,一段时间消极。
先兆症的类型在上述两种易罹质的基础上表现为兴奋型先兆及衰弱型先兆,前者以焦虑、敏感、易激动为特征,后者则以沮丧、萎靡、暗疑为征兆,二者都有植物神经功能症状。如出汗,食欲不振,睡眠不好,性功能减弱以及头部的神经衰弱三主症:头昏、头重、头痛。发病前早期信号集中表现在睡眠障碍方面,以失眠,尤其入睡困难为特征(包括早醒、醒后不能入睡),其次为不易抑制,情绪不稳定,焦虑急躁为信号。
2.神经衰弱与精神分裂症的早期先兆鉴别 由于精神病也有类神经衰弱症,因此二者必须进行鉴别,神经衰弱多有心理矛盾史,情绪焦虑,忧心忡忡,但生活兴趣浓厚,对疾病有自知力,积极治病。精神分裂症则精神创伤不明显,情感冷漠,对生活无兴趣,不承认自己有病。此外,某些患有慢性躯体疾患的人也可能出现症候性神经衰弱,其他,脑力劳动过度同样也可出现一时性神经衰弱
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