双向情感障碍怎么办？

双向情感障碍兼有抑郁与狂躁的表现叫做双向情感障碍，因此治疗就要针对抑郁和狂躁两方面来治愈了，最有效的办法就是让自己的心静下来然后放松，严重的可去看心理医生。

静思想象方法可以消除负面情绪，敞开心扉，找到生命的本质。你将能够接受自己，接受社会，享受轻松和快乐。

在物理层面上，冥想可以修复身体机能和自主神经，甚至可以通过一些药物来实现其效果。对于双向情感障碍患者的治疗，静想是不可或缺的方式。

其他的治疗办法：

适度的日光浴对双向情感障碍患者至关重要。阳光可以使人体的毛细血管扩张，加速血液循环，从而使患者的身体组织处于灵活的运动状态，然后分泌各种快乐物质。

这不仅可以改善双向情感障碍患者的情绪，它还可以增强患者的免疫力，并去除有害物质。每天半小时的阳光将为患者的身心提供良好的润滑。

治疗原则

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗，可以减少急性期痛苦，改善远期预后。②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以提高疗效，改善治疗依从性，预防自伤自杀，提高社会功能。③长期治疗，双相障碍复发率很高，需要树立长期治疗的理念；④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物；②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用；③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类；④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治疗中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效；⑤混合状态 稳定情绪，使用丙戊酸盐，也可使用第二代抗精神病药物；⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪；⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药（如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等） ⑧抗抑郁药 安非他酮，5-羟色胺再摄取抑制剂，5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂；⑨镇静催眠药和抗焦虑药， 如苯二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。

心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。

治疗疗程

树立长期治疗的理念，采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周；②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。

抑郁症，又称精神症或双相情感障碍，是一种以情感为主要表现的心境障碍，具有显著的精神病性，对生活丧失热情，容易出现攻击行为，古怪，自责和轻生等症状，与正常人相比，他们容易情绪低落，思维迟缓，悲观厌世，失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力，他们不受环境的影响和控制，表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法，而且情感反应经常异常强烈而持久，但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。

1、双相情感障碍是大脑的一种疾病，主要为中枢和外周神经系统疾病，导致了神经递质异常，主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动，所以患者可以通过药物来控制自己情绪，但需要长期服药。

在患有双相情感障碍之后，患者需要选择合适的药物进行治疗，双相情感障碍患者情绪波动是比较大的，而且不能用一般药物来控制自己的情绪，只能通过药物来进行控制。所以，患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是，患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候，要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。

2、治疗双相情感障碍，需要心理治疗也需要药物治疗，因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同，因此需要综合治疗才能控制病情发作。

精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼，改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主，主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果，但是还存在很多不足之处。有专家指出：即使没有双相互抑郁症状出现，在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足，而这可能与患者本人病情有关。

3、治疗双相情感障碍患者，要以精神心理治疗为主，还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。

由于双相情感障碍的起病多较隐匿，多数患儿早期即有抑郁症状，表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此，早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病，从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦！

4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时，应该及时进行药物干预治疗。

双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格，他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说，这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。

5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响，需要保持良好心态和良好习惯。

比如适当的锻炼，保证充足睡眠，注意休息，合理饮食，不要熬夜等；不做一些过分激烈的活动；避免过于激烈的运动和活动（避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。

分类: 医疗/疾病

解析:

双相情感障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨（或者易怒，或二者兼有）和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国，有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始，持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病，患者可能会没有必要的为之受苦多年。

双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法，双相情感障碍是可以治疗的，并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系，和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的，充实的生活。

一线治疗

急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。

2003年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。

难治患者的治疗

在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:

1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。

2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。

比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状群的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。

卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。

3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日379~482 mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。

4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神分裂症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。

5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。

6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及地西泮等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。

双相抑郁的治疗

双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。

单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。

对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂长期治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。

双相情感障碍是一种常见的情感障碍类型，由于发作时情感反应激烈，持续时间长而严重影响患者社会功能，严重影响患者及其家庭成员生活质量。其症状一般有抑郁、焦虑、夸大、强迫、失眠、认知障碍、躁狂和轻躁狂等。双相情感障碍具有高患病率、高复发率和高复决率等特点。本文为您介绍关于双相情感障碍发作时怎样治疗。

一、心理治疗

患者在生活中，除了被家人忽视和虐待外，可能会面临心理上严重的创伤。患者可能会担心自己的病会影响到家人，因此他们可能会拒绝接受治疗，因此也会很难接受治疗。心理治疗会在患者之间提供良好的支持系统和合作以帮助他们摆脱痛苦。这是一个帮助患者心理健康的良好方法。虽然心理治疗在双相情感障碍中很重要，但也可能意味着要改变这种疾病或更广泛地接受治疗。有些患者可能对心理治疗没有兴趣和动力可言。

二、药物治疗

双相情感障碍患者对药物有很大的依赖性，所以必须长期用药。目前治疗双相情感障碍最有效也是最常用的药物是抗抑郁药和抗焦虑药。但是值得注意的是，如果患者长期用药的话会产生依赖性，比如需要同时服用几种药物才能达到治疗的效果。

三、心理咨询

心理咨询可作为患者治疗的辅助工具，在治疗期间与患者进行积极沟通，取得他们的信任，并理解他们可能会遇到的问题。这对进一步理解患者的病情有帮助，但还需要其他患者在早期进行积极的干预。心理咨询可以帮助他们摆脱过去的消极状态，并提高他们的自我效能感。这有助于患者从消极状态中恢复并提高生活质量。如果你发现你正在经历这样的治疗过程并且不确定该怎么办，你可以与你的心理咨询医师进行一次面对面的交流。

四、家庭治疗

通过家庭成员的支持，可以帮助双相情感障碍患者维持良好的生活方式，增强其积极应对社会压力的能力。双相情感障碍患者很难主动地获得别人的帮助。患者需要家人和朋友的支持才能帮助他们减轻症状。