公务员患了双相障碍还需要苦撑着继续工作吗

不能继续工作，要辞职回家静养。双相障碍患者病情多变，有时候觉得很兴奋，很高兴，和周围人有说有笑的，但是有时候情绪易怒，发脾气，有时候又话少，情绪看起来是很低落。

所以需要家属有这方面的常识，根据情况判断病情变化是否需要及时到医师那里就诊。如果处于抑郁发作时期，家属最需要注意的是患者的自杀和自伤。双相障碍患者自杀风险还是比单纯的单相抑郁症风险高，一定要保持24小时监护，而且要监护好。

如果发现患者情绪差，不开心，话少，发现自杀的意念或自杀的企图，家属要尽早带患者门诊调整药物或让患者住院治疗。

在没有被安排住院，还在家居住时要加强陪伴和监护，要强化监护责任，监护的人要有这方面的经验和能力。万一患者出现想跳楼和割腕，你要有能力制止住他。如不要让一个年轻的孩子看护一个身高马大的青年或壮年男子。

高层住户，要及时关闭可能会造成跳楼风险的窗户，包括一些利器和药物藏好、放好。同时护理患者的同时也要注意自身安全。

对于双相障碍的患者，要留意患者的表现，要细心。有些时候，想自杀的患者，他会掩饰自己的抑郁情绪。如果不注意观察，家属会忽视患者的细微变化，一时大意，患者会乘机自杀，常常让家属后悔不迭。

晚上往往是需要加强注意的，如果患者睡眠不好，要及时找医师，争取处理晚间的睡眠问题， 让患者安静睡觉，也是降低自杀风险的方法，家属在这个时候不要担心镇静催眠药物成瘾不成瘾，而使患者在夜间焦虑抑郁更明显，更难过，增加了自杀的风险与机会。

双相障碍如果处于躁狂发作期，要避免与之发生冲突，躁狂期的患者性情冲动，做事鲁莽。患者由于兴奋，情感高涨，要避免其单独外出，以免招惹是非，或在外出现交通意外。

很多躁狂时相会表现爱花钱，要想办法减少和控制其随身携带财物数额。

有些躁狂患者发作时会不愿意服用药物，要劝其定时服药，要防止有的患者偷偷藏药或把药吐掉。确保患者得到有效治疗。

双相障碍有些亚型如混合相、快速循环相，一天之内都可能变化。家属要加强耐心、细心护理。也可遵医嘱，及时门诊调整药物，使患者症状趋于平稳。

双向情感障碍，最好不要做一些让自己委屈的工作，不要做一些吃力还不讨好的，比如销售这类的工作最好别做。

轻抑郁和轻躁狂对工作影响不大，比较严重的话不建议做与人接触太频繁深入的工作，容易暴露内心和让人发现异常，躁狂的时候容易言行轻佻不负责，抑郁的时候社交和工作效率又特别低，这种人智商高学历高的还好活一些，这种人建议走技术路线不建议走社会交往等路线。

有些有才华但是病情严重的做自由职业，干的好能挣下钱也能维持生活，正常或者躁狂的时候出去挣钱，一犯病或者抑郁的时候躲在家里几个月不出门。

双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

双向情感障碍简介：

当躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；而当抑郁发作时，患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。 

其临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。 

其病因多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但会对大脑的功能损害，反复发作后，会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。

◤得了双相情感障碍可以上班吗？

◐如果你已经开始接受正规的医生（药物、心理）治疗，

如果你的工作环境不会恶化你的病情，

从我切身的经验来讲，这个问题的答案是肯定的。

得了双相情感障碍应该去上班！

◐每个人都需要认同感，双相障碍患者尤甚。

这认同感不仅包括情感认同，更包括存在价值的认同。

而上班、工作恰恰就是能够帮我获得存在价值认同的方式之一。

◐当然，确诊患病后继续上班其实是一件非常不容易的事情，

我当时的病症程度很严重，严重到什么地步呢？

就是已经严重影响到我的正常生活，正常的与人交往。

◐比如：

开策划讨论会，原本就是一个大家畅抒己见的会议，

但是只要当时有人提出不同于我的想法，我就会生气，

然后脸色难看，甚至会跟对方起争执，并心里记恨这个人，

觉得他就是故意针对我，故意说这些让我难堪；

◐比如跟另外部门的人在办公室擦肩而过，

我调整半天心态跟人家微笑了，

如果对方没看到直接走过去，

我就会思考好几天这个人是不是讨厌我？

我是不是什么地方做错得罪他了？

◐如果对方也同时跟我微笑相对，

我就会想我是不是应该说点什么，

如果没有及时说出什么好话我又会懊恼一整天……

◐这也仅仅是我工作中遭遇的冰山一角，

最要命的是无法产生创意性思维，

尤其在接受药物治疗之后，

会呆滞、嗜睡、比正常人的反应慢半拍，

很难完成工作中的任务。

◐而且，最糟糕的是，

发生任何事情，任何一件微不足道的小事，

我都会把它往最坏的地方去想，

经常会有一种：全世界都在与我为敌、所有人都想害我的想法。

◐但是，如果不上班，

一个人憋在家里，我知道那只会让情况变得更糟！

（医生也鼓励我继续上班）

◐我只能努力解决这些事！也必须去努力面对！

因为我根本没有办法逃避。

◤怎么解决工作中遇到的具体问题？

◐面对吃药引起的嗜睡，

我尽量利用午间休息跑到一个没人的地方去睡觉，

借此保证自己的状态能够稍微好一点；

◐虽然患病后会比较懒惰不喜欢打扮自己，但尽量做到干净整洁；

◐如果跟人打招呼会让我多想、心情不好，

我就干脆低头走路不跟任何人打招呼；

◐如果策划会跟人意见相左会闹得自己不开心，

我干脆就不说自己想法，

找一个跟自己想法相似的人附和一下；

◐如果工作一直无法完成，

我就会强迫自己坐在电脑前一遍遍集中注意力，

哪怕会引起更严重的手抖状况，

我也勉强自己，并一遍遍在心里对自己说：

只要做完这个就好了，过了这一关，就好了……

当然，有时实在无法完成了，

我也会请求男友帮我完成一部分。

◐归根结底，就是坚持，

并且告诉自己，我的底线就是不能疯！

不能继续恶化！

所以不能不工作，不能不接触社会，

否则我就完了。

◤双相障碍患者适合什么工作？

◐工作内容相对简单，不需要精确的计算等，

工作环境对你施加的压力在可以承受的范围之内，

工作本身能够给你带来认同感，工作环境里有让你喜欢的人和事。

基本上熬过那一两年，整个人的状态就会好很多。

虽然在当时，每一秒都是那么难熬，

但现在回头看，相比于长长的一生，一两年并不是很长的时间。

双相情感障碍也称为躁郁症或者情感障碍，是目前大学生群体中比较常见的疾病，其实就是指抑郁低落的情绪和兴奋躁动的情绪两者反复发作和交替，严重影响着患者的正常工作和生活。而随着近年来患病率的不断增加，越来越多人在被该疾病所困扰。

当患者处于抑郁相的时候，心境低落、情绪极度悲伤，患者深陷情绪低谷无法自控，情感体验差，继而会产生厌世、轻生的念头，严重的会有自残、自伤甚至是自杀的想法，当患者情绪转至躁狂相的时候，患者的个人体验又较好，感到精力充沛，严重者甚至不会感到困倦，熬夜后第二天也会精力充沛。在躁狂相的时候，患者自我效能感较高，甚至感觉自己无所不能，学习工作效率也较高，且能获得一定的学习成效。听上去躁狂相似乎挺不错，但是患者的这种“全能”状态维持不了多久就会转相至抑郁相，危险往往也发生在转相期间。患者很有可能在转相前后采取自残、自伤的方式发泄情绪。都是确诊的双相个体，在疾病体验和症状表现上往往也不同，各种差异的确是因人而异。抑郁相或躁狂相转换的时机患者往往也很难预料和把握，这也增加了个体身处危机的风险。有一个大学生双相来访者在长程的心理咨询中经常表述到“我感觉最近就快来了，也许就是这两、三天，也许是下周，也有可能是今晚”。

双相情感障碍的治疗一定要结合药物和心理治疗。药物治疗是治疗双相情感障碍比较重要的一种方式，它能够有效控制患者情绪，从而降低发病对其身心造成的伤害，临床上治疗该病比较常用的药物主要包括拉莫三嗪、卡马西平、碳酸锂等，不同阶段所需药物也是有所不同的，具体用药措施需谨遵医嘱。患者初诊阶段需要定期(一般为2周)复诊，精神科医生会结合患者现实症状调整药物和用量。

双相情感障碍可以治愈吗精神科医生告诉我们:当然可以，但是需要进行系统的药物和心理治疗。不少大学生双相患者在确诊初期因多方因素没能及时、按时接受治疗，导致疾病恶化，再次情绪爆发时进行治疗的进程就会受阻。希望越来越多的人，不论是学生还是家长，能够了解到双相情感障碍这一疾病可能带来的严重性，积极治疗，就一定能够摆脱疾病带来的痛苦。