情感双向障碍症怎么治疗

情感双向障碍症怎么治疗,第1张

情感双向障碍是一种常见的精神障碍,发病率为1%~3%,它的发生与遗传、环境、性格等多方面因素有关。临床上可分为躁狂型、抑郁型两型。躁狂型情感障碍患者往往表现出情感高涨、情绪高涨时间长,容易兴奋和自我评价过高;抑郁型情感障碍患者会表现出抑郁或者焦虑发作的症状,且不能用自我的观点来看待周围发生的一切。一般来说,双向情感障碍患者更容易出现焦虑或者抑郁。同时抑郁和焦虑的症状也不能分开。因此这种疾病一般是无法治愈的。

1心理治疗

主要是帮助患者摆脱精神疾病心理困扰。要避免因患者对疾病产生过度恐惧、过分敏感、过度焦虑,从而导致其对治疗效果的担心。也要避免因对疾病存在负面看法,从而影响治疗效果。患者需要与专家共同探讨患者心理障碍对药物治疗和其他治疗方法的影响,对病情进行评估,根据患者临床表现对治疗方案做出调整。对于不适合使用药物治疗的患者,则要考虑使用其他特殊医疗措施。

2药物治疗

抗精神病药物治疗是临床治疗中常用的方法,目前应用最广泛的是氯氮平。该药是目前国际上最常用而又有效的抗精神病药物,长期应用可显著改善心境。目前已广泛用于治疗躁狂发作患者。氯氮平不影响大脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放,但具有明显的抑制脑干5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。氯氮平的抗抑郁作用比氯氮平更强,而且副作用更小。其他抗精神病药物对躁狂患者疗效不佳,尚有其他原因如长期应用可能会出现嗜睡、精神运动失调等。故对躁狂型情感障碍患者应慎用。

3心理咨询治疗

心理咨询是一种治疗心理疾病的方法。它主要是通过精神科医生和心理咨询师用专业知识和技术,帮助患者解决自己的一些心理问题,包括在治疗过程中所出现的情绪问题以及心理问题的解决等。心理咨询主要针对抑郁症和双向情感障碍患者。抑郁和双向情感障碍是两种不同的心理疾病,所以需要采用不同的治疗方法。治疗的方式不同,疗效也是不一样的,在治疗期间患者需要定期到医院接受精神心理医生的治疗,才能达到良好的效果。

双相情感障碍是精神疾病的一种,过去又叫心境障碍,(抑郁合并躁狂交替发作)以往以为抑郁症和躁狂症是两个不同的疾病,目前国际基本分类和中国疾病分类还有美国精神疾病的分类目录都把这两个病归类为一个病,叫双相情感障碍,双相情感障碍又分有好多亚型,有的还伴有精神症状,比喻严重的时候伴有幻觉妄想,行为怪异,治疗起来主要是以心境稳定剂为主,比喻丙戊酸盐类的,碳酸锂,奥卡西平等,合并有精神症状的,新型抗精神药物对心境障碍有一定的疗效,总之治疗主要还是以药物来稳定患者的情绪为主,当然治疗的时候还要因人而异,不同的病人选择不同的药物,比喻有的患者心脏不好就不能用刺激心脏的药物,有的患者肝脏不好就要避免使用对肝脏有害的药物,以上都是医师所要注意的,双相情感障碍也是一个精神科严重的疾病,严重的时候需要在医师指导下用药,待病情稳定后才考虑出院维持治疗,因为患者的病情和病史不是往你还是带患者到正规医院在医师指导下用药

治疗原则

①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤自杀,提高社会功能。③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;⑤混合状态 稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等) ⑧抗抑郁药 安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;⑨镇静催眠药和抗焦虑药, 如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。

心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。

治疗疗程

树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。

你好,

根据你的提问提供以下回答:

其一可通过药物治疗,最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。

其次可通过物理治疗。急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

注:随访研究发现,经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高,且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍,分别为40%和30%。服用锂盐预防性治疗,可有效防止躁狂或抑郁的复发。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。

希望对你有所帮助。

情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪,甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解,也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒:情感障碍是一种可治疗的疾病,但是不治疗的话就不能够治愈了。

1、抑郁症的病因及治疗

抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍,抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病,也没有明确的病因,一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此,对于患者而言,最重要的是找到抑郁症发病诱因,并积极治疗原发病。而对于患者自身而言,也要积极改变生活方式,增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动,多参加社交活动,多与人沟通,才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言,治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是:对既往的抑郁症药物应该尽早停药;另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握,争取尽早通过心理治疗的配合,尽早控制病情发展,避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变,保持良好心情,合理安排饮食,保持足够的睡眠,加强体育锻炼等。

2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状

单向性感情障碍(包括轻中度抑郁和重性抑郁)患者,表现为活动增多,情感高涨,思维活跃,注意力难以集中,兴趣减退,意志活动减退,反应迟钝,觉得活得很累、很苦,是一种痛苦而又愉快的体验,也是一种消极的体验,常伴有抑郁心境持续不能缓解,表现为抑郁而痛苦,悲观绝望。表现为悲观,不愿去看人,不愿与人交往,对周围事物毫无兴趣;有逃避行为或自伤行为发生概率很高;生活毫无乐趣及价值感;常出现强迫行为,对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦;对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作,或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史,则可能是双向性性格障碍患者,在情感上往往表现为兴奋而轻率,对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀,其死前无自杀意图;如果有自杀企图,则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。

3、情感障碍如何治疗

情感是一种主观的情绪,不受客观环境的影响,但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症,因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的,所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制,然后再去进行治疗,那么情感障碍怎么治疗呢?首先我们需要做好护理措施,对我们的情绪进行有效地控制,如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话,那么就需要去及时地治疗,如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话,那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息,千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作,所以在日常生活中我们要注意情绪波动,发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助,这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗,如果长期服药的话,那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降,那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察,了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。

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