患有双向情感障碍症并不多见,那么双向情感障碍症是什么病来的呢?
双向情感障碍症是一种比较严重、复杂的精神疾病,双相情感障碍也叫躁狂抑郁症,这是它历史上的第一个疾病名称,从这个疾病的名称可以知道,发病的两个典型的状态,一个是躁狂状态,就是表现的情绪情感高涨,人显得兴奋,话也比较多,经常显得兴高采烈,做事情特别有自信,活动多,闲不住,甚至很容易做一些轻率的决定,比如乱花钱、比较轻率的性行为等等。但是这种高兴的状态也是不稳定的,就是他的情绪也很容易受到一些外界信息的一些刺激或者干扰,而突然变得比较愤怒、比较生气,这是比较常见的。
双向情感障碍症具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特点,该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15~44岁人群中,在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高,完全治愈率低,很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。
双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨(或者易怒,或二者兼有)和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。
双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。
一线治疗
急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。
年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。
难治患者的治疗
在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:
1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。
2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。
比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。
卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。
3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日~ mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。
4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。
5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。
6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。
双相抑郁的治疗
双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。
单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。
对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。
双相情感障碍是以严重的抑郁与躁狂阶段交互出现为特征的。
他的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或者混合发作。混合发作是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作同时出现,临床上较为少见。
抑郁发作的特征主要有:
(1)悲观的情绪:悲哀忧郁,日常大部分的活动失去兴趣或乐趣。情绪的不稳定性,易激惹、精神运动性激越
(2)食欲:体质差,食欲显著减少
(3)睡眠:失眠和睡眠增多
(4)运动活动:显著减缓,运动迟滞或激增
(5)内疚感:感觉自己没有价值,自责
(6)注意力:思维和集中注意力的能力下降:健忘
(7)自杀:反复想到死,自杀的观念或举动
躁狂发作的特征主要有:
(1)心境高涨:自我感觉良好,情绪不稳定,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。患者常常以愤怒、易激惹和敌意为特征,甚至可能会出现攻击行为。
(2)思维奔逸:言语跟不上思维的速度,语言增多,口若悬河。思维飘逸,缺乏意义,缺乏目的性和计划性。
(3)活动增多:精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,做事马虎,往往虎头蛇尾。
(4)躯体症状:睡眠需要减少,心率加快,瞳孔扩大,入睡困难,食欲亢奋,暴饮暴食等。
混合发作的表现主要有:
患者在躁狂发作的过程中突然转变为抑郁,几小时后又突然转换为躁狂,使人得到“混合”的印象。但是这种混合状态持续时间比较短,多数会快速转入躁狂或抑郁。混合发作时对患者的身心伤害比较严重,这种身心的快速转换会消耗患者大量的心理和生理能量,患者的精神状态非常不稳定。
双相情感障碍目前在各种学派中都有不同的说法,各大学派也是和而不同,对于双相情感的治疗既可以生理因素治疗也可以从心理,但是对于他的治疗并没有一个系统的而方案或理论,因为心理的复杂性,不同患者病发症状的变异性,要求我们要采取因人而异的方法进行心理干预。
双向情感障碍与抑郁症的区别是双向情感障碍是指在抑郁症或者是躁狂症中间混合发作的一种疾病有两种感情在身上展示。 抑郁症会出现不喜欢和别人交流,总是唉声叹气,心境低落还会出现比较消极的情感,都属于心理的疾病,可以到医院进行心理的治疗。 双向情感障碍是怎么患上的 双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。 应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。 双向情感障碍是躁郁症吗 双向情感障碍,是躁郁症。 在临床上双向情感障碍,也就是躁郁症主要表现为躁狂发作或抑郁发作。 躁狂发作时,患者表现为三高症状。 一、情绪高涨,兴高采烈。 二、思维奔逸,大脑的联想速度明显增快,话多,兴奋。 三,抑制行为活动高,表现为精力充沛,而且多参与各种社交场合 而抑郁发作时也表现为三低症状。 一、情绪低落,高兴不起来。 二、思维迟缓,大脑反应慢,学习工作效率下降。 三、意志行为活动减退,表现为行为被动懒散。 临床上一旦确诊双向情感障碍,或者是躁郁症,一般采用药物治疗、心理治疗或物理治疗的方法。 双向情感障碍如何治疗 它不是生理上的一个疾病。而是一种精神疾病。双相情感障碍是精神疾病的一种,过去又叫心境障碍,(抑郁合并躁狂交替发作)以往以为抑郁症和躁狂症是两个不同的疾病,目前国际基本分类和中国疾病分类还有美国精神疾病的分类目录都把这两个病归类为一个病,叫双相情感障碍,双相情感障碍又分有好多亚型,有的还伴有精神症状,比喻严重的时候伴有幻觉妄想,行为怪异,治疗起来主要是以心境稳定剂为主。 双向情感障碍和抑郁症怎么分别2 什么叫双向情感障碍症?双相情感障碍症(称为钟摆病),归属于心境障碍的一种种类,指具有躁狂发病又有痛苦症发病的一类病症。科学研究发觉,躁狂发病前通常有轻度和短暂性的痛苦症发病,因此大部分学家觉得躁狂发病就是说双相情感障碍症,只能痛苦症发病的算是单相电阻碍。 军委委员双相障碍分成2个亚型,双相I型指有躁狂或混和发病及重性痛苦症发病,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦症发病,无躁狂发病。 特别注意的是,双相痛苦症未造成临床医学大夫充足看重,有报导37%的双相痛苦症患者被错诊为单相电痛苦症,长久应用抗痛苦药物医治,进而引起躁狂、迅速循环系统发病,使发病频率提升。情感问题加上情感老师手机/信:,领到技术专业的情感分析 临床症状为在现病史中兼具精神分裂症和忧郁症发病。现阶段大部分学术研究觉得,要是有合乎确诊规范的躁狂或轻躁狂发病,就能确诊为双相障碍。合乎确诊规范的躁狂或轻躁狂的反再产生作,或与合乎确诊规范的痛苦症更替发病。具备基因遗传趋向。病发年纪多在20岁上下,但各年龄段均可病发。 一、双向情感障碍症的主要表现有什么 1、感情敏感:患者经常由于一些猫瘟或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神障碍,也看得见于神经症的'精神衰弱等多功能性精神障碍,情感测试证明材料它是双向情感障碍症的主要表现之一。>>分手之后怎样挽救最合理10s迅速预定挽救计划方案 2、易激惹:患者比较容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、以至于火冒三丈,延迟时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神障碍,比如脑血管硬化性精神障碍。也看得见于躁狂情况等多功能性精神 类疾病。 3、硬性规定笑哭:情感心态学解读患者在没有外部要素的危害下,出现不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。患者对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神障碍时比较常用的一种精神病症状。 4、欣快:是在痴呆症基本上的一种“热情高涨”。情感心态学解读患者常常满面简单而且呆板的笑脸,连自身都说清开心的缘故,因而使人傻乎乎、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神障碍,情感测试证明材料它是双向情感障碍症的主要表现之一。情感问题加上情感老师手机/信:,领到技术专业的情感分析 5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大部分有一定水平的意识障碍,过后淡忘。常见于癫痫、脑颅创伤、中毒副作用精神障碍及精神分裂。
两种疾病在本质上有着很大的区别和不同之处,躁郁症是一会失落一会激动一会抑郁的状态,而抑郁症的情绪则是一直都长期处于失落的状态之中。
1、两者的情绪变动有很大的不同。躁郁症患者的情绪是比较多变的,躁郁症患者有时候情绪会变得十分的热情和激动,他们的兴致会突然变得很高很兴奋,而有时他们的情绪又会转变成十分失落和悲伤,还有的时候他们的情绪会变得十分的暴躁和易怒,一点很微小的事情都会让他们变得十分暴躁起来。
抑郁症在情绪方面和躁郁症患者有着很大的区别和差异,抑郁症患者的情绪总是会维持在一个低落和忧郁的状态中,他们的情绪不会像躁郁症患者那样出现大的波动,仿佛什么事情都无法让他们变得开心和快乐起来。
2、两者情绪的持续时间有所不同。躁郁症患者有时候又是十分正常和稳定的状态,只有遇到一些特殊状况时他们才会出现极度失落兴奋和暴躁的表现,而抑郁症患者的情绪却是大部分时间都处于悲哀失落的状态之中的。
3、两者又存在着一定的相同点和相似之处。狂躁症和抑郁症患者都有一定的轻生念头,他们都会觉得生命是无意义和无价值的,他们觉得活着是一件十分痛苦和艰难的事情,于是他们就有了想要了断自己余生的念头。抑郁症和躁郁症患者的思维能力都比常人迟缓一些,他们会带给人一种拖拖拉拉有些木讷的印象。
如果你身边的朋友出现了以上的特征和表现,希望你可以多多的关心和陪伴自己的朋友,当你发现自己出现了以上的状况时,还请你一定要及时的寻求专业医生的帮助和建议,总之我们在生活在一定要保持一颗乐观和开朗的心态。
如果一个人看起来既狂躁又抑郁的,那么很有可能是患有双相情感障碍,双相情感障碍是介于抑郁和躁狂发作之间的一种疾病,因此双相情感障碍的表现还是比较明显,给生活带来的影响还是很大的,接下来我们来具体了解一下什么是双相情感障碍吧。
什么是双相情感障碍症
双相情感障碍症会导致人际交往出现问题,那么什么是双相情感障碍症呢?
双向情感症是一种比较严重、复杂的精神疾病,双相情感障碍也叫躁狂抑郁症,这是它历史上的第一个疾病名称,从这个疾病的名称可以知道,发病的两个典型的状态,一个是躁狂状态,一个状态就是抑郁状态。
双相障碍的关键特征是极端的心境波动,从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被称为心境障碍,是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”。它之所以被称为“双相”障碍,是因为患者的心境在高峰与低谷这两极之间来回波动,相比之下,重度抑郁患者的心境只沿着单极(低谷)发生波动。
什么是双相情感障碍能治好吗
对于双相情感障碍还是治疗为好,那么什么是双相情感障碍,能治好吗?
双相情感障碍能治好,不过双相情感障碍的治疗难度是比较大的,双相情感障碍的特点就是容易复发,所以很难根除。但是得了双相情感障碍后,在第一时间就进行专业的治疗,治疗效果会比较显著,并且需要长程用药,只要能够做到规范的长程用药,也可以有效的防止复发,所以具体能否治好与患者的坚持治疗情况有直接的关系。
对于双相情感障碍的治疗,相对来说是非常有难度的。但是在治疗期间,让双相情感障碍患者的情绪表现稳定,平静下来,会得到有效的遏制。但是这种症状很容易复发,尤其遇到重大挫折、磨难以及情绪失落时,表现非常明显,很难控制自己。所以对于双相情感障碍的患者,重点之一就是能够让心境变得安定。
什么是双相情感障碍症状
双相情感障碍不会很难发现的,那么什么是双相情感障碍症状呢?
双相情感障碍又叫躁郁症,是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍。双相情感障碍很容易出现情绪高涨,兴趣与活动增多,言行增多,精力充沛,自我评价高,睡眠需要减少等情况我们称之为“躁狂发作”。有时躁狂症状表现的不那么严重,对社会功能影响较小时,我们称之为“轻躁狂发作”。而情绪低于正常范围时出现的情绪低落,兴趣和愉快感丧失,精力降低,严重者还可出现自我评价和自信降低,自责自罪,甚至自杀自伤等情况发生,我们称之为“抑郁发作”。
双相情感障碍的症状发生得突然、短暂而又强烈。行为上带有较强的破坏力与攻击性,比如做出伤人、毁物等冲动的举止,常常事后不记得,存在一定程度的意识障碍,这便是它与正常情感爆发的实质性区别。尤其经常发生在是颅脑外伤者、癫痫者的身上。另外,双相情感障碍还有精力过盛、三分钟热度、跋扈蛮横、哗众取宠、举止轻浮、好为人师等行为表现。
什么是双相情感障碍抑郁症
双相情感障碍抑郁症有可能同时存在,那么什么是双相情感障碍抑郁症呢?
双向情感障碍是指躁狂发作和抑郁发作交替出现的疾病。躁狂发作时出现情感高涨,兴奋话多,精力充沛爱凑热闹,喜欢自我表现,和谁都谈得来,富有感染力,兴高采烈,有的时候,情绪会不稳定,易发脾气,说话速度快,联想特别快,口若悬河病人喜欢夸大。抑郁发作时情绪低落,什么事情都不想干,不愿意说话,不愿意活动,也不愿意出门,思维联想比较缓慢,记东西也变得很慢。
双相情感障碍抑郁症思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
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