自闭症有什么表现吗?

    儿童孤独症也称为儿童自闭症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。

自闭的症状：

　　　1、智力障碍

　　出现自闭症之后，比较常见的表现就是智力障碍，一般在儿童患病期间智力水平表现不一致，少部分患者会出现智力障碍，甚至会出现中度以上的智力缺陷。

　　2、兴趣范围狭窄

　　一般出现自闭症后，患儿会出现兴趣范围狭窄的情况，对正常人热衷的玩具、游戏等都不会感兴趣。平时一些儿童不喜欢的物品则会表现出广泛的兴趣，例如喜欢观察电风扇、瓶盖等异常的物体，而且可能关注时间会持续很长，没有厌倦感，而对正常人喜欢的玩具却没有任何兴趣，这些也和自闭症有一定的关系。

　　3、刻板行为

　　自闭症患者通常会有刻板的行为模式，比如每天上床的时间需要固定，而且外出时喜欢走相同的路线。这些行为比较刻板，如果被制止，通常会表现出不愉快，焦虑情绪，甚至会反抗，这些都和自闭症有关。

　　4、语言障碍

　　自闭症在发展过程中会出现语言障碍，这是该疾病比较常见的表现。在语言障碍发展的过程中，通常会出现语言能力迟缓的情况，可能到了两三岁依然不会说话。随着年龄的增长，可能会出现沉默、语言少、表达能力降低的情况。

　　5、社交障碍

　　一般出现自闭症之后，比较明显的表现就是社会交往障碍。患者无法正常和别人建立人际关系，而且无法正常与他人沟通，一般缺乏朋友，而且分不清具体的亲疏关系，对待亲人与其他人都是同样的态度

自闭症又称孤独症，医学全称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），是一种由基因和环境因素共同作用所导致的先天性的神经发育障碍，其严重程度和表现类型有很大的差异。自闭症通常起病于婴幼儿时期，且会持续终身，会给个体的社会适应功能造成不同程度的损害。

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自闭症的核心特征为早期出现的社交沟通障碍和兴趣活动范围狭隘以及重复刻板行为。被诊断为自闭症谱系障碍的儿童多呈现出以下特点：

（1）语言交流障碍

语言落后也是大多数自闭症病儿童早期就医的主要原因。自闭症儿童在语言发水平方面的差异，也充分体现了谱系特征，即每个孩子语言障碍的严重程度和表现特征并不完全一致。

比如部分孩子语言发育落后，开口说话晚，3~4岁还不会说话；部分孩子在正常语言发育后出现语言倒退或停滞；另外还有部分孩子具备语言能力，但是语言缺乏交流性质，无意义的语言居多，喜欢自言自语，多重复刻板语言、模仿语言，语言内容单调，听者难以理解；少数看似语言能力正常孩子虽然表达流利，语言积累丰富，甚至可以经常滔滔不绝，但语言交流往往以自我为中心，只能进行单向交流，无法进行你来我往式的互动对话。

（2）社会交往障碍

社交障碍是自闭症儿童的核心症状之一，主要表现为缺乏交流技巧，与人互动回避眼神交流，虽然听力正常，但对家长下达的指令充耳不闻，叫名不应；喜欢独自玩耍，对同龄人及其游戏缺乏兴趣，不会参加合作性游戏，难以发展友谊；与亲近的养育或照料者缺乏安全依恋关系，对亲人的离去和归来缺乏恰当的情绪反应，也不会向他人分享自己的情绪；不会用手指物，肢体语言运用落后，不会用点头或摇头表示同意或拒绝等。

（3）狭隘的兴趣和重复刻板行为

主要体现对普通儿童喜爱的活动和游戏不感兴趣，只对玩具、无生命物品的不寻常的痴迷，并伴有刻板的身体运动。比如喜欢反复转圈、嗅味，来回奔走、排列玩具和积木、挥动双手，异常依恋某一类旋转的东西，如车轮、风扇或其他圆形物体等；思维带有不同程度的强迫性，缺乏灵活度，不喜欢改变。

（4）感知觉系统异常

大部分自闭症儿童存在感知觉异常，比如对特别害怕或喜欢听到某些声音，喜欢用特殊方式注视某些物品，感官超载，对一些生活中的一些常见现象或是物品接触表现出过度敏感或不敏感，常见如痛觉迟钝，喜欢长时间旋转或摇晃身体而不觉得不适等。

（5）智力异常

自闭症儿童的智力水平从显著低下到能力超常呈谱系分布，重度的智力障碍患者和智商超高的天才儿童是极少数，大部分孤独症孩子的智力水平处于正常或接近正常的水平。部分智商正常或超常的高功能自闭症患者早期识别难度大，容易被忽视，诊断时间普遍较晚。

（6）其它

多数自闭症儿童还伴随有不同类型的共患病或是其它不能用自闭症解释的伴随症状，常见的有癫痫、感统失调、多动症、睡眠障碍等。

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自闭症的症状起始于童年早期，会一直持续，但其具体的表现形式可能也会受到生活经历和家庭教育的影响，部分孩子的自闭症症状轻微，可能在成长后期才会出现。自闭症的对个体的影响主要在于会给个人的学业、工作、社交和社会功能造成不同程度的损害，谱系人士的两种极端状态为无法生活自理和能实现独立生活，融入社会。

由于病因未明，目前的自闭症治疗没有特效药，只能依靠教育和行为干预。针对于自闭症人士的支持体系需要耗费巨大的医疗和教育成本，自闭症孩子的家长及其家庭要承受很多经济和精神方面的压力。帮助重度的自闭症人士实现基本的生活自理，支持轻度的自闭症人士融入主流社会，尽可能地提升部分中、重度自闭症孩子的行为技能，挖掘他们的潜能，是目前自闭症干预主要的方向。

家长在养育自闭症孩子的过程中，需要做到以下这几件事：

（1）早发现、早诊断、早干预

从神经发育的角度来说，孩子的年龄越小，大脑可塑性越强，科学的教育和干预手段对他们的语言、认知发育等更容易产生积极的影响，同理如果孩子的一些问题行为或是不良的生活和行为习惯在小龄阶段没有被及时纠正，以后的改善难度也会越来越大。而且处于发育早期的儿童之间的差距并不大，被确诊为自闭症谱系障碍的孩子只要及时干预，也有可能缩小和同龄人的差距。

低龄儿童的家长要对孩子的发育状况有一定的认识和了解，熟悉发育里程碑，对孩子的发育落后或异常要做到尽早识别，发现问题及时就医，理性看待医生的诊断意见和干预建议。尽早干预即及时干预，只要明确了孩子的问题所在，就要抓紧当下的时间，尽快用科学的手段来帮助孩子康复。

（2）坚持以社交训练为核心，慎重对待其它辅助治疗手段

以孩子的实际能力为基础，坚持个别化教育，围绕着自闭症的核心障碍，注重基础的社交训练、生活自理、情绪管理和问题行为的解决等。对于其它的辅助治疗手段，比如感觉统合训练、禁食、营养补充等辅助治疗手段，要树立正确的认识，只有真正符合孩子的康复需求的训练和治疗手段才能发挥作用，而且要保证方法科学，同时又不能代替核心的社交训练。

（3）调整心态，保持积极的生活态度

伴随着自闭症孩子的长期干预，家长的心态调试也可能要经历一个长期的过程，尤其是在面对孩子的上学、就业、安置等问题时，家长的心态也会随着实际情况的变化产生波动。无论是新家长还是老家长，都需要尽量保持一个积极健康的心态，理性看待孩子的障碍，合理规划孩子的未来。既要关注孩子及其需求，更要注重自身的身心健康，以从容的心态帮助孩子，经营家庭生活。

自闭症是对儿童成长有严重影响的发展性障碍，其患病率按中国现有总人口数量来估计，有50万-100万，其中包括典型的或轻度的自闭症患者。

在西方国家，为了了解自闭症患者的功能缺陷，几乎所有与儿童发展有关的学科，如认知学、社会学、行为学、情感学以及神经学等，都参与其中，几乎所有的健康领域中，都有专业人员为自闭症患者服务。

中国自20世纪80年代起对儿童自闭症开始研究，一些专业杂志和大学学报上也有一些有关自闭症的论文，但与英语自闭症文献相比，中文文献还在发展的早期阶段，有的家庭因找不到科学、系统的自闭症中文资料，贻误了为孩子进行早期治疗的最佳时机。

倘若您的孩子两岁还不会说话，不爱与小朋友玩，而且有一些较为怪异的行为，请注意孩子是否患了儿童自闭症。自闭症主要表现为交往障碍、语言障碍、刻板行为（如转圈、撕纸、按开关、看电视广告、听音乐等）。现在治疗自闭症没有特效药物，主要采用教育和训练的方法，使自闭症儿童的预后有显著的改善，年龄越小，改善的程度越高。

父母要接受孩子患自闭症的事实，克服心理不平衡状态，并妥善处理孩子的教育与自己工作、生活的关系。准备一本孩子发育行为或治疗教育观察记录本，和医生建立长期的咨询合作关系。

结构化教育和行为分析方法、听觉综合治疗等已被证明是科学有效的治疗干预自闭症的方法。对每一个自闭症儿童进行科学的发展能力测评，找出发展表现的优势和弱势，并将发展表现量化成每一个细小的学习环节，为每一位儿童实施极富针对性的训练，帮助儿童走出自闭症。

在得不到及时有效治疗干预的情况下，自闭症会是一种终生残障，这对患者本人、家庭成员所造成的痛苦，是无法用语言或数字来描述的。正因为如此，所有的文献都强调对自闭症患者早期发现和早期治疗的重要性。专家指出，从治疗的角度出发，有些早期治疗不一定要等到确诊而应在初查结果显示出自闭症症状后马上开始。因为，人的大脑在其发展的早期具有较大的可塑性，对来自外界的影响包括行为疗法的干预反应较好。具体到幼儿自闭症的治疗，越来越多的文献与报告确认，治疗的早晚是决定预后的重要因素。

语言障碍：语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。

社会交往障碍：患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

兴趣范围狭窄和刻板的行为模式：患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

智能障碍：在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

病因，尚不清楚，可能与以下因素有关：

遗传，遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。

围生期因素，围生期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。

免疫系统异常，发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

神经内分泌和神经递质，多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统，如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。

        儿童自闭症也叫儿童孤独症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。

自闭症的症状：

　　 1、社会交流障碍性：这是自闭症患儿面临的最大问题。患儿对周围的事物漠不关心，难以体会别人的情绪和感受，也无法正确地表达自己的情绪和感受。似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西，也一样存在于别人脑子里，彼此没有区别。患儿往往认为自己的感觉就是别人的感觉，但这并不意味着他们没有感情。

　　2、缺乏学习与模仿的能力型：模仿是孩子学习的最重要工具，孩子就是通过模仿学习说话，学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是自闭症患儿不懂得模仿。

　　3、语言障碍性：大部分患儿言语非常少，甚至严重者终身不语。即便有的患儿会说话，也宁愿用手势来代替语言或者只会机械地模仿别人的语言。

　　4、兴趣狭窄性：自闭症患儿的行为刻板，对环境要求严格，不容许有丝毫改变。患儿一般会较长时间地专注于某种或某几种游戏，通常会重复一些固定刻板的动作，甚至出现自残行为