双相情感障碍是一种心境障碍,病人会有躁狂发作的症状,又有抑郁发作的症状,而发病原因也是多种多样的,可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作,很多人以为双相情感障碍是精神疾病,无法治愈,其实是错误的想法,双相情感障碍是可以进行调整的。
双相情感障碍病人应该先到医院进行诊断病情,在医生的帮助下,选择有效的治疗方法,可以采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等方法,还需要长期治疗,才能帮助最终治愈双相情感障碍的病情。
由于双相情感障碍常常影响心绪,所以要懂得及时调整自己的心态,面对生活的不如意或是困难,要敢于面对,坚强不屈,不能自暴自弃,要适当放松身心,可以改变现实的人只有自己,要少说多做,用实际行动去解决自己遇到的一切问题。
病人还应该懂得控制情绪,会控制情绪的人才是成熟的人,我们总会在生活和工作中遇到各种各样的烦心事,不要轻易动怒或是暴跳如雷,要冷静,只有冷静才能解决问题,在遇到伤心事也不要一直压抑着情绪,适当发泄或是哭出来可以缓解心理的压力和难受。
双相情感障碍病人应该养成自律的生活习惯,安排好自己的时间,定期进行锻炼身体,运动有助于调整双相情感障碍,还要注意合理的饮食,多吃营养均衡的食物,不抽烟喝酒,可以通过冥想、瑜伽、坐禅等方式帮助调整自己的心绪。
想要预防双相情感障碍可以从下面几点入手:一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。二、尽量避免跟带双相情感障碍患者争吵,以安抚们为主。三、多鼓励带双相情感障碍患者参与社交活动。
一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。所谓的双相情感障碍本质上是一种精神病,双相情感障碍患者可能上一刻情绪高昂,但是下一刻可能就变成了抑郁症患者,这其实说白了就是心理方面出现了问题。
这种情况下,就需要带着双相情感障碍患者及时去医院的心理科或者是精神科就医,让医生帮助双相情感障碍患者放松心态,避免患者发展成抑郁发作患者,从而降低他们自杀的风险。
二、尽量避免跟双相情感障碍患者争吵,以安抚们为主。双相情感障碍患者在自己情绪激动的时候,会觉得自己做的都是对的,尤其是当他们创伤被激活的病人,更不要跟他们发生争吵,更应该多安抚他们。
因为你越是跟他们争吵,他们越是会反应激烈,甚至会更加狂躁,甚至到最后否定自我,发展成为抑郁症患者,这对于相情感障碍患者的病情发展都是非常不利的。
三、多鼓励双相情感障碍患者参与社交活动。情感障碍患者其实说白了就是太过于矛盾了,他们时而让人感觉是个乐观开朗的人,时而却陷入了自我否定中,所以这种情况下也可以多鼓励他们参与社交活动。
在各种社交活动中,他们的情绪也能得到很好的缓解,从而让他们不再那么否定自己,如果情况乐观的情况下,也是能减少他们双相情感障碍发作的次数的。
对于双相情感障碍患者,我们要客观正确地对待他们,及时带他们就医,避免跟他们争吵,多鼓励他们去参与到社交活动中,这样他们才能慢慢变成一个乐观开朗的人。
这是一种心理疾病:是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,一般指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。
病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作,其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。
最近“某知名女星”的八卦新闻
霸占了各大APP,
有网友根据
她参加综艺时的表现
以及平时发表的言论,
推测她有“双相情感障碍”,
也就是躁郁症。
那么,到底什么是躁郁症,
它有哪些典型的表现呢?
下面来给大家科普一下。
何为躁郁症,有哪些临床表现
躁郁症,全称躁狂抑郁症,也称为“双相情感障碍”,是以情绪为主导症状的心理障碍,是以患者持续一段时间的心境低落或者心境高涨为主要症状的心理疾病。 躁郁症既有躁狂发作又有抑郁发作,且可以发生在任何年龄,男女发病率无明显差别。
躁狂发作给人的感觉就是 患者被加满油、被充满电、被按下了快进键, 他们的思维、情绪和行为都会显著地加快、增多和高涨,临床症状主要表现为“三高" : 思维奔逸、情感高涨和活动增多。
思维奔逸
表现为头脑转得快,脑子就像加了润滑油,思考问题很快,想法很多,有很多想法接踵而至,这些 想法或观点之间可能欠缺逻辑,患者感到语言跟不上思维的速度。 给人的印象是,说话滔滔不绝,眉飞色舞,讲话内容浮浅。
情感高涨
患者感到心情愉快, 自我感觉特别良好,自尊心膨胀或者夸大,感到很开心。 给他人的感觉是患者处于欢乐或幸福中,患者的情绪很有感染力,常常能带动周围的氛围和他人的情绪。
活动增多
患者感到 精力旺盛,兴趣广泛,闲不住,整天忙忙碌碌。 过度参与那些很可能产生痛苦后果的高风险活动中,比如无节制的购物、轻率的性行为、愚蠢的投资等。
注意力分散、缺乏理性、精力充沛(睡眠需求减少)也是躁狂发作的突出特点。
而抑郁发作,大家就比较了解了,是和躁狂发作相反的一种状态,给人的感觉是缺乏动力,就像电压不够导致电灯泡亮度不够的感觉,临床症状主要表现为“三低”:思维迟缓、情感低落、活动减退。
近些年抑郁症被提及的次数越来越多,大家也都慢慢了解了,但是对于躁郁症,可能还是知之甚少。抑郁其实是情绪的极端负极,而躁狂便是情绪的极端正极,抑郁情绪下会极端悲伤、否定自己,躁狂情绪下便会极端肯定自己,觉得自己站在世界之巅。而躁郁症,双相情感障碍,顾名思义,便是患者几乎不可控地在这两种极端中切换,中间可能会有正常状态。 就像在天堂、地狱与人间不可控制地停留体验一样。
乍一听,大家会觉得躁狂状态也挺好的。确实,据患者反应,当自己处于躁狂状态时,能体验到前所未有的爽!比如, 一位来访者提及自己躁狂严重发作时,觉得自己是武则天,不是觉得自己像哦,是发自内心地认为自己就是武则天,这时候,她肯定体会到了获得巨大成功后的喜悦和对生活的掌控感。但是,当躁狂状态褪去,往往伴随着巨大的羞耻感以及承受着躁狂状态时做出的不可控行为给自己带来的很难弥补的后果。
躁郁症的发病机制
目前并不能完全确定具体的发病机制,较公认的说法是 “生物-心理-社会”共同影响, 即,一般认为患者具有比其他人更容易患某种疾病的生理素质基础,我们把这种素质称为易感因素,就像在生活中我们发现有些人容易患消化系统疾病一样。还需要有生活事件(社会因素)的刺激和患者心理因素的共同作用才能发病。
躁郁的发作往往有特定的生活事件诱因, 比如缺乏社会支持、得到研究生入学资格等。
心理因素方面,躁郁症患者存在消极的认知风格、外露的情绪特征。 这些心理因素就使得患者难以面对社会生活事件,引发情绪反应和生理反应,冲击患者的易感因素,最终导致发病。
虽然有研究佐证,患者并没有比普通人承受更多的生活压力,但这并不能成为我们歧视躁郁症人群的借口,因为无论是生物基础的易感因素,这一先天基因,还是患者自己的心理因素,这一基因加持环境塑造而成心理因素(患者容易悲观、绝望的负面认知,不是他们自己能控制的,可能是生活在经常被习惯式否定的环境下塑造而成的), 这都不是他们能够选择的,他们实际上是很无助的。
严重的躁郁症会有什么后果
躁狂与抑郁,并不是简单的开心与不开心,它们是偏离正常心境的心理障碍,严重的时候不可控,并且给患者带来巨大痛苦,甚至影响正常生活、社交和工作。
比如抑郁严重的患者会觉得抬个手臂都好难;躁狂严重的患者根本不用睡觉,但是省下来的时间不是高效地生活和工作,而是把脑子飘在云端,甚至会让患者无法正常社交与工作,抑郁严重会觉得大家都不理解自己、感到被拒绝,主动脱离社交,进而影响生活和工作。
躁郁症的治疗
目前最有效的是药物与心理干预一起治疗, 药物短时间内效果好,但是不解决根本问题,容易复发,心理干预能够帮助患者重塑认知与信念,可以从根本上解决问题,但是需要时间长,一般至少需要三到四个月的时间才能看到好转,所以药物与心理干预一起是目前最提倡的方案。
患者应该如何自我解救,
作为患者家属能做些什么
就患者而言,患者应该首先 正确认识躁郁症并把它正常化。
正常与异常并不是完全对立的两个极端,我们的生活是两者构成的连续体,不同个体处在这个连续体的某个点,人与人只是在这个连续体所处的位置不同,并没有本质区别。我们现在只是把自己放在了比较两端的位置,但是这没有关系,并不是说我们不好,不可爱,没有价值,只是这样的话会影响我们自己的生活,让我们不是很幸福。
那么,如何才能让我们可以更幸福更轻松呢? 首先,一定要遵医嘱用药,不过度,不私自停药,不然自己会遭受更大痛苦。如果有条件的话积极寻求心理干预,从根本上解决问题。其次,自己在生活中也可以建立“躁狂与抑郁发作的监控表”。例如,将睡眠、性欲、对未来乐观、谈话多少等作为监控数据,10分制打分,当发现这些数据偏离正常时,可作为躁狂(打分过高)、抑郁发作(打分过低)的表现,及时调节。如何发现有躁狂发作迹象,就要避免进行那些有可能恶化病情的行动,如饮酒过多、熬夜、开始新恋情等。要时刻提醒自己这不是自己内心真正需求的,只是躁狂的发作影响而已。另外,养成规律的睡眠习惯也同样重要,研究表现,睡眠紊乱会导致躁狂发作。
就患者家属而言,最主要的就是接纳、支持。这里提到的接纳支持并不是像我们平常认为的,为患者的治疗付出了多少金钱与精力,而是真正接纳他,接纳现在的他,接纳有躁郁症的他,让他感觉到这样也没关系,这样的他也依旧可爱、有价值,而不是一心要改变他。 如果,家属对患者提出改变的需求,患者做不到快速改变,会给患者带来更大压力或者自责,这样更不利于患者的恢复,甚至会慢慢脱离家属。
最后,希望大家能放下对躁郁症患者的偏见,从某种程度上讲, 理解与接纳才是躁郁症患者的特效药。如果有躁郁症的倾向也不要紧张,寻求帮助,科学治疗,终会痊愈。
双相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。
(一)症状学标准
1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。
2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项):
①言语比平时增多,或滔滔不绝。
②注意力不集中,随境转移。
③意念飘忽,思维奔逸。
④自负,自我评价过高。
⑤自我感觉良好:感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。
⑥对睡眠的需要减少。
⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。
⑧轻率任性,不顾后果。
(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者:
1.无法进行有效交谈。
2.社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。
3.需立即治疗或住院。
4.具有精神病性症状。
(三)排除标准
1.当情绪症状消退后,下列症状继续存在:
①与心境不协调的妄想和幻觉。
②怪异行为。
③“一级症状”。
④紧张症状群。
2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
二、抑郁发作
(一)症状学标准
1.症状以心境抑郁为主要特征;且相对持久,但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2.首次发作者,情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者,或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少具有下列症状的四项:
①对日常活动丧失兴趣或无愉快感,性欲减退。
②精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力。
③反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为。
④自责或内疚感。
⑤思考能力或注意力减退。
⑥精神运动迟钝或激越。
⑦失眠、早醒或睡眠过多。
⑧食欲减退,体重明显减轻。
(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者:
1.社会能力明显受损。
2.需立即治疗或住院。
3.具有精神病性症状。
(三)排除标准 同躁狂发作标准中的第(三)项。
三、双相情感障碍的诊断标准
符合下列两项中的一项:①过去有躁狂发作,本次表现为抑郁发作者;②过去有抑郁发作,本次表现为躁狂发作者。
了解双向情感障碍
双向情感障碍以重度抑郁症为多见,该症状主要是介于两种极端的情绪表现,即持久性的情绪低落或情绪高亢、狂躁等症状。
患者处于情绪低落期时的具体表现有:消沉、封闭、邋遢、懒惰、思维迟缓、高兴不起来、无价值感、无兴趣感、对前途绝望且常伴有轻生的念头;患者处于狂躁期时的具体表现有:情绪高涨、思维奔逸、高谈阔论、说话漫无边际、活动曾强、爱凑热闹、虎头蛇尾、好管闲事等,严重者伴有攻击行为。
双向情感障碍治疗的主要方法
目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主。李宏夫老师指出双向情感障碍的患者彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。
双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。对于轻度双向情感障碍症状的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。以下便是李宏夫老师列出的一项针对轻度双向情感障碍患者的自我康复的训练方法,供患者参考。
一、观息法
“观息法”是透过对呼吸的专注,达到内心平静,从而疗愈内心。在《战胜抑郁》书中指出,观息法是禅修中很古老而正道的修心方法,它可以深入的打开心结,去除内心的习性,培养出智慧的平常心。
练习要领:
1、闭目静坐,觉察(专注)鼻孔的呼吸进出,不管头脑什么念头、想法,也不管心理、身体产生什么感受,都一律的不管它们,持续的专注呼吸的进出,走神了,就再拉回来,如此反复练习。
2、不要在练习中试图想清、解决、思考、判断任何的问题,你要做的就只是单纯的专注在呼吸的进出上。
3、每天早晚练习,每次不少于20分钟。一个月后,练习增加到每次30分钟以上。
二、净化练习:本练习摘选《战胜抑郁》一书
净化练习是可以帮助双向情感障碍患者剔除旧有思想,改变固有思维模式,从而净化内心的练习方法,效果非常明显,比较简单、明了。
净化练习主题一:我所看到的(事物)本身不具任何意义。
练习方式:环顾四周,对所看到的事物或现象随机取样加以描述。如:看到了桌子,我们就通过这个主题练习在心中默念或说出来;“我看到的这个(桌子)本身不具任何意义”,看到椅子,我们就说“我看到的这个(椅子)本身不具任何意义”,看到电脑,我们就说;“我看到的这个(电脑)本身不具任何意义”,看到墙壁、地板、茶几、沙发等等,我们同样依照上述的方式进行练习,若是人在外环境中,也是同样方式练习。
注意事项:
1、李宏夫老师指出,做这个练习时,对于你着眼的对象不要有差别对待,要保持一视同仁,不要因为这个事物自己不喜欢就回避不做,相反,更不要因为这个事物自己喜欢就刻意多做,要平等对待。
2、净化练习每天三至五次,每次三至五分钟,练习一周。
3、净化练习不是思考的练习,故进行此练习时,一定不要陷入逻辑思考,不要试图用头脑想清楚自己正在进行的主题练习,只是按部就班去操练。
4、若你对此练习产生强烈的抗拒或焦虑症感,请停止练习。
净化练习主题二:我所看到的(事物)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的。
练习方式与主题一相同,如;看到桌子,我们可以在心中默念或是说出来,“我所看到的这个(桌子)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的”,看到车子,我们就说,“我所看到的这辆(车)对我所具的意义,是我过去学来的看法所赋予的”,看到花、草、树、木、乃此人、事、物,我们都可以用同样的方式进行操练。
注意事项与主题一相同。
净化练习主题三:我的头脑关于(事物)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义。
练习方式:对所着眼的事物随机取样去说,或对头脑里所生起的想法、感受加以描述去说,如;我的头脑关于(这扇门)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义。看到“车”可以说,我的头脑关于(这辆车)的念头/感受不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义等等。
若是头脑里产生某种想法,如;“我会不会疯掉”、“我会不会死掉”、“我会不会失控”、“万一••••••怎么办”、“我感到••••••”“他会怎么看我”等等念头时,我们可以这样操练,我的头脑关于(会不会疯掉)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样不具任何意义。
我的头脑关于(会不会死掉)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义。我的头脑关于(万一••••••)的念头/感受,不具任何意义,它就像我所看到的东西一样,不具任何意义,以此类推的方式进行操练。
当你对此练习熟练掌握之后,你可以直接简单操练,如:我的头脑关于(会不会疯掉)的念头/感受不具任何意义。
注意事项与主题一相同。
净化练习主题四:我可以重新去看
练习方式:这个练习进行操练时,留意头脑中浮现的景象或念头,李宏夫老师强调:要不加选择、不加评判的予以操练,如;“头脑中浮现出活着没意思”的念头,我们就在心中默念或是说出来,“我对(活着)感到(没意思),是我过去的旧思想选择的一种认识,我可以重新去看”。如;“头脑中浮现有关双向情感障碍”的害怕念头,就立即操练,“我对(双向情感障碍)感到(害怕),是我过去的旧思想选择的一种认识,我可以重新去看”等等。
注意事项与主题一相同。
净化练习主题五:我愿去看当下这一刻的平安
练习方式:净化练习主题五同理主题四,如;“活着没啥意思”、“悲观失望”、“担心忧虑“无兴趣感”等等,我们就在心中默念或是说出来,“产生我意识中的(烦恼)都是过去和未来的妄想,但我只活在当下,我愿去看当下这一刻的平安”。
注意事项与主题一相同。
三、阳光
进行适度的阳光沐浴,对双向情感障碍的患者来说是非常必要的。阳光的照射可以会使身体的毛细血管扩展,加快血液循环,这将使患者的身体组织处于柔性的运动状态,并进而分泌出很多种快乐物质,这不仅可以改善双向情感障碍患者的情绪,也起到增强患者的免疫力,清除有害物质的效果。李宏夫老师建议患者在气候允许的情况下,每天晒半个小时的阳光,将会对患者的身与心起到很好的润滑作用。
四、锻炼及生活作息
1、保持每天早上及下午30分钟以上的身体锻炼,尤其是跑步或游泳可以让我们更好的放松、专注当下。
2、保持规律的生活作息非常重要,所以,晚上11点前,在没有特殊情况下要卧床休息,但不必强迫自己入睡,顺其自然。
3、保持清淡饮食上,这有助于肠胃功能的消化和吸收,会减弱身体的沉重感。改善身心的状态。
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