双相情感障碍除了精神上的，身体上会有不适吗？

当然可能出现身体上的不适，因为很多精神障碍都会影响中枢神经，影响到我们的情绪，所以进而出现躯体上的不适感。

我们知道，双相 情感 障碍包括躁狂发作和抑郁发作，而抑郁发作的特征症状中，包括明显的躯体不适感。这种躯体不适感一般都是以难以言表的周身不舒服感觉为主要表现的。上海精神卫生中心的心境障碍团队曾经做个这方面的研究，我国抑郁症患者中有45%的患者会表现为难以用语言形容的周身不适感。

为什么是难以用语言形容？因为很多时候这是一种不固定时间，不固定部位，不固定强度，不固定形式的不舒服感。

曾经我的一个双相患者对我形容说：感觉身上总是“火燎燎”的，一会头，一会胳膊，每次都不一样，说不上疼，就是有点不舒服，这种感觉几乎每一条都围绕着她，直到我帮她更换了盐酸度洛西汀才控制住这种难以形容的周身不适感。

还有个双相抑郁的患者，发病时候就是觉得自己后背疼，到三甲医院做了全套检查，没发现任何异常，后来帮助他调整了治疗焦虑和抑郁的药物就逐渐缓解了。

首先应该判断是不是我们的精神障碍疾病或者说情绪导致的躯体不适感，需要先到综合医院相关科室进行检查确诊，排除躯体疾病可能之后再进行精神科对应的相关治疗。

精神科治疗主要以控制抑郁和焦虑情绪，从而改善焦虑抑郁情绪的同时缓解躯体化症状。一般对躯体化症状效果最好的是SNRI类药物盐酸度洛西汀，剂量一般在60mg/日以上。当然，度洛西汀的不良反应相对SSRI类药物可能会多一些，所以很多时候也可以先以SSRI类药物比如氢溴酸西酞普兰治疗开始，如果躯体化症状缓解不理想再更换度洛西汀不迟。

很多人除了不适感还会存在明显的疑病体验，反复到医院检查确诊，不相信医院的检查阴性结果。这其实就是焦虑的表现。真的需要尽快开展精神科治疗，不然只会越来越严重。

双相障碍 ，这个名称你听说过吗？在中国，绝大部分人都知道抑郁症，然而却有99%的人不知道双相障碍！事实上，这是一个比抑郁症更难治也更痛苦的精神心理疾病。

所谓 双相 情感 障碍，就是说一个人会出现两种极端情绪上，一头是躁狂，另一头是抑郁。 一般呈发作性病程，抑郁和躁狂常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在，发作间歇期症状可完全缓解。病情发作时患者的日常生活、工作、学习产生带来不良影响。患者首次发作通常是因为应激生活事件（例如工作、学习失利，失恋，家庭变故等）。

当躁狂发作时，其症状主要表现在以下几个方面。兴奋、失眠、语速加快、感觉可以同时做很多事、更加活跃。

当抑郁发作时，其症状主要表现在以下几个方面。伤心、睡眠不足或嗜睡、焦虑、吃太多或太少、轻生。

双相 情感 障碍发作的危险因素：滥用药物或者酗酒，压力过大（如所关心的人死亡或其他创伤性事件带来的压力），父母或兄弟姐妹患有双相 情感 障碍。 双相 情感 障碍的发病机制尚不明确，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、 社会 心理因素等共同作用的结果。

双相 情感 障碍的危害：

1威胁患者的 健康 ，其自杀的危险性高于任何其他类型的精神病或躯体疾病。严重者会危及患者的生命，减少 健康 寿命。

2双相 情感 障碍还会损害大脑，导致记忆、语言、执行等认知功能衰退。

3影响患者的情绪、睡眠及自尊心。

4相较于普通人，更容易得糖尿病、肥胖症和心血管疾病。

当出现双相 情感 障碍时，一般的治疗方法：

戒酒、避免使用消遣性药物。与积极乐观的人在一起。有规律的睡眠作息和 健康 的饮食活动。

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的 情感 体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要。

在此， 健康 答任祝福每一个有抑郁或者躁狂情绪的人能在心态上有所改变，每个人都幸福的生活！

双相 情感 障碍，主要是狂躁和抑郁的交替，大多数发生于青春期，每个人的症状不尽相同，有的人会有腰背痛，头痛等躯体化的障碍。

这位朋友你好，我是专业心理医生一心老师。

导语： 相对于抑郁症与躁狂症，大众对双相 情感 障碍的了解并不多。因为其发病率的确要低很多。顾名思义，双相 情感 障碍就是抑郁与躁狂的综合体。一个病种涵盖两个病症，因此患者的体验可谓酸爽，可用“ 冰火两重天” 来形容。但是也不是所有的双相 情感 障碍都会出现这样的情况。因为它有三种发作形式。

一、双相 情感 障碍的发作形式

以抑郁发作为主，至少一次躁狂发作。抑郁发作与躁狂发作，均符合抑郁症与躁狂症的诊断标准。

也就是说病程中，大多时候是抑郁的，但是，其中至少有过一次躁狂，不仅仅是心情愉悦，更重要的是思维奔逸，活动增多，自认为了不起，睡眠需求减少等等。

抑郁发作为主，病程中至少出现过一次轻躁狂发作。轻躁狂不是躁狂，它只是莫名的感觉很愉悦，这种愉悦常常会被患者忽视，从而认为那是突然病情好转了。

循环型顾名思义就是躁狂和抑郁轮流转。这一型的患者很难受，因为他们的情绪，就好像坐过山车一样，此起彼伏，是真正的“冰火两重天”。

二、双相 情感 障碍能治愈吗？

三、双相 情感 障碍能治愈的理由

情感 障碍，归根到底都是能量的问题！能量过低则抑郁，能量过高则躁狂。双相 情感 障碍是因为能量忽高忽低，不稳定造成的。

2500多年的智者鬼谷子先生，认为人出生时分别链接了天、地、人的能量，因此将人分为帅才、将才与慧才。其中，帅才链接天的能量，因此他们能量生来就高，故而胆大，敢闯敢拼。但是凡事都需有度，当能量太高，高到捅破天的程度，那就要警惕躁狂发作了。然而三才中的慧才，则因为链接了人的能量，故而能量偏低，总是谨小慎微，唯唯诺诺，多愁善感。当能量低到尘埃就会发作抑郁。就好比林黛玉。

四、双相 情感 障碍如何治疗？

想办法让他的能量回归正常水平即可！

两年前，我接待了一个双相 情感 障碍快速循环型的患者。当时，我刚刚领悟了情绪障碍本质，对心力疗法有了初步的设想，就遇到了他，他同我一道见证了这个疗法的神奇疗效，并将它进一步完善。

言归正传，我们还是来听故事吧。

他是一名在校大学生子，上高一的时候情绪就时好时坏，发展到后来就是每周都要重复循环一次。具体的表现是，一周的前三天是表现为重度抑郁，在那三天里，他感觉根本就活不下去，整个人都没了希望，睡不着，无数次的他想到了自杀。第4天开始整个人的情绪就非常的高涨，思维也非常的快，同时根本就睡不着。在这样的情绪状态下，他也是感觉活不下去，过度的兴奋让他想要杀死自己。最后一天会好一点。这样的日子，他足足过了4年。

了解了他的情况之后，我告诉他，“通常这种状况，是建议终身服药，而且效果不保证。在这之前，我也是避免接待此类患者的。然而最近，我领悟了一套新疗法，不用吃药，可以一试。但是，这个方法只是雏形，我也不知道效果如何。”话虽如此，但是我对自己有信心。我把选择权还给他。他欣然接受我的新疗法。他说“医生，我相信你。你既然能说出来，我相信你肯定是有几分把握的。而且我也希望通过我的痊愈，能够帮助你帮助更多的，像我这样痛苦的人。”

就这样，我们约定以三月为期，如果三个月之内病情没有丝毫改善，或者甚至加重了，就立即转到精神科进行药物治疗；同样的，如果三个月之内有任何的好转迹象，那么就一定要坚持下去。

为此，我告诉他我的理论与方法。给了他几项作业：1写毛笔字。写大字。2运动。3写自己的优点。他的治疗效果是极好的，第一周，他通过自己的努力，单相发作时长变成了一天。以后的两周也有缓慢进步，第四周，他迎来了最黑暗的时刻。曾经一度崩溃，差点放弃，我告诉他“ 毛主席说一切反动派都是纸老虎。 ”“ 这是黎明前的黑暗，挺过去就是灿烂的阳光。 ”他很坚强的，不仅挺过去了，几天之后就找到了“纸老虎”所在，并把它消灭了。他说“我梦见了我的前半生，发现 是我没有保护好我的心，让他受伤了。从今往后，我会好好保护好我的心。 ”这就是疾病的本源所在！也是疾病自愈的根本所在！尽管生病看上去有很多因素综合造成，但是寻根究底，就是我们没有保护好自己，不论是身体的，还是心理的疾病皆是如此。

我是一心，我爱你如同爱自己！

如果有任何不明白之处，请与我留言。谢谢您！

正如题主所说，相比于抑郁症，大众对于双相障碍的认知程度更低。双相障碍的患者在体验上与单相躁狂（躁狂症）或单相抑郁（抑郁症）的区别在于， 双相障碍患者曾体验过抑郁发作，现正处于躁狂发作；或者曾体验过躁狂发作，现正处于抑郁发作；又或者现在正在经历躁狂发作和抑郁发作循环发作的体验。 而抑郁症患者只体验到抑郁发作；躁狂症患者只体验到躁狂发作。

因此患有双相障碍的患者会根据双相障碍的亚型分类，可分为三种不同的体验。

1、目前为 躁狂发作的双相障碍 ，这类患者当下正体验到的是躁狂发作。

2、目前为 抑郁发作的双相障碍 ，这样患者当下正体验到的是抑郁发作。

3、目前为 混合性发作的双相障碍 ，这类患者当下正体验到躁狂发作和抑郁发作反复轮流循环发作。躁狂发作和抑郁发作属于你方唱罢我登场，转换时没有明显的间歇期，或数小时内迅速交替出现且症状均很突出。

由于双相障碍患者所体验到是抑郁发作和躁狂发作两种体验交替出现，因此我们来分别了解一下当患者处于抑郁发作或躁狂发作时，会有什么具体的表现和体验。

患者会体验到抑郁情绪，会有沮丧、空虚、落泪等情绪体验；平时所有兴趣爱好几乎全部缺失或兴趣度大幅下降；患者经常表现出一动不动，呆若木鸡的状态，运动明显减少或消失；整个人显得疲乏，没有精神；经常觉得自己毫无价值，觉得什么都是自己的错、都归咎于自己不好；反复出现自杀的想法，且已经有过自杀行为。

患者会体验到情绪高涨、兴奋；很强的自尊感，自我夸大；不停的说话停不下来；睡眠不足但仍然精力充沛；行为无度，不受控制。

由于双相障碍属于心境障碍，也称 情感 性精神障碍，因此需要前往医院心理科或精神科由医生诊断，并遵循医嘱治疗。