双相情感抑郁期怎么治疗

双相情感抑郁期怎么治疗,第1张

双相情感抑郁期是指双相情感障碍中的躁狂或抑郁发作之间持续不相改善的阶段。双相抑郁期,指由躁狂或抑郁发作的一种或多种精神疾病所导致的抑郁症状。在心境高涨时,情感反应强烈而持久;在心境低落时,情感反应迟钝而敏感;在情绪低落时,又会出现一些明显的悲观绝望,甚至有企图或行为。患者在发病期常会表现出抑郁、焦虑、多愁善感、思维迟缓等症状,严重者可有妄想、幻觉等精神病性症状。

一、药物治疗

双相情感抑郁患者首先要看症状,这是最基本也是最重要的一个部分。根据双相情感障碍的病因来看,在疾病早期会出现躁狂或者抑郁倾向。如果患者出现躁狂或者抑郁症状时,及时就医治疗会有较好的效果。药物治疗目前比较常用的是抑郁症、精神症、焦虑症、精神病性症状以及其他心理障碍的药物治疗。这些药物的作用机理有一个共同弱点:对脑组织损伤作用较大、作用持续时间短、对心血管系统无不良影响等。目前临床上常用的抗抑郁药主要包括丙嗪、奋乃静和西汀等多种抗抑郁药物,但是抗抑郁药作用持续时间长、不良反应多,需要长期用药或者联合用药。

二、心理治疗

(1)药物治疗:包括神经递质和非药物治疗。药物治疗效果较好,但容易产生耐药性。药物治疗是长期有效的方法。临床上常结合心理治疗。(2)认知心理疗法:主要通过认知行为治疗方法如思维导图及各种认知测验、阅读,进行度地认知分析及情感记忆分析,进而提高患者对疾病的认识与理解并减少其对情绪障碍的恐惧程度及自我控制力。对双相情感发作具有预防作用。

三、行为治疗

行为治疗,就是帮助患者控制和改变不良生活方式。最常见的方式就是改变不良性格,比如:让患者改掉自己暴躁且不合群、很少交流等坏习惯,增强自信心,多和别人交流。在日常生活中一定要注意多锻炼身体、增强免疫力、注意个人卫生、养成良好的生活习惯等来防止抑郁症的发生。

四、抗精神病药物治疗

抗精神病药物治疗也是双相抑郁患者中常采用的治疗方式,一般在发病初期或者中期,会选用抗精神病药物治疗,效果也是非常好的,患者可以根据自身的情况来进行选择,但是要注意用药时间不宜过长。常用的抗精神病药物包括哌啶醇、伏立康唑、奥氮平、三环类抗抑郁药(如哌啶醇)、四环类抗精神病药物(如奥氮平)及西酞普兰。其中西酞普兰是目前使用最广泛的一种药物。

双相情感障碍是复杂多变的,有时“高”,有时“低”。可能伴有焦虑、精神症状、混合状态、发作,甚至自杀。一些病人也可能有身体疾病,这使得情况更加复杂。治疗决定还需要根据是否有其他精神疾病、用药情况、治疗依从性和社会心理压力等因素。患者的社会心理压力因素明显,即投资失败。希望大家能尽快走出阴影,这对治疗疾病大有裨益。

由于双相情感障碍的发生频率较高,尤其是患者循环迅速。因此,双相情感障碍需要一个长期的治疗过程,除了迅速缓解急性症状外,还需要提高患者的治疗依从性,以防止疾病复发。药物治疗后,病情好转的患者需继续原来的治疗2-3个月,以防止疾病复发。之后,需要进行维持治疗以防止复发。在维持治疗期间,在专业医生的指导下,可以适当减少药物的用量和种类,但情绪稳定剂仍是基本药物,不应停药。

目前,我国精神病医院发展不平衡,个别医院治疗不规范,需要患者提前做好功课。如何判断是否正常?这取决于医生能否客观地描述双相情感障碍。如果有医生说太严重,请不要相信。治疗前没有人能确定;如果有些医生过于肯定,请密切关注,因为每个病人都不一样,个体差异很大。

目前,一些高水平医院将开展基因检测指导用药,这有一定的科学依据。基因检测的原理是根据肝脏药物酶代谢结果指导用药。不同的代谢率会使我们的身体适应不同的药物。然而,这种基因检测是用来指导药物加减的速度,指导联合用药的适宜性。但对于疗效指标暂时没有意义,只能说有一定的科学依据。

有些人的心境平时看起来没有什么事情,但其实是很不稳定的,一旦发生了什么事情,心境就会崩塌,出现一些狂躁且抑郁的情况,让周围人感觉像变了一个人一样,这可能是有双相情感性精神障碍的情况,接下来我们具体了解下双相情感性精神障碍的相关知识吧。

双相情感性精神障碍的表现

情感障碍有双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍的表现是什么呢?

双相情感性精神障碍的表现形式就是抑郁和狂躁交替出现,有时候也是以其中一个为主要表现。狂躁症的症状表现就是话语比平时多,容易妄想自我膨胀,比较兴奋,活动量增大还不容易疲劳,行为说话非常的冲动,不能很好的控制自己;抑郁症的表现和狂躁症比较相反,心情低落,情绪悲观,提不起精神,不想活动,思维变的缓慢,整个人都处于一种低迷的状态。而双相情感障碍就会有这两种极端情绪交替出现,精神反差很大。

值得注意的是,双相情感性精神障碍未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相情感性精神障碍患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

双相情感性精神障碍严重吗

有些人得了双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍严重吗?

双相情感性精神障碍严重。双相情感性精神障碍属于严重的精神疾病,属于情感性精神病的一类,主要就是抑郁相和躁狂相交替出现的一种状况。如果处于抑郁相。会导致病人以情绪低落为主,并且会出现回避别人,少语少动的情况,严重的会影响到正常的生活和工作。如果处于躁狂相,患者会狂妄自大,夸大妄想为主,话多。爱管闲事,严重的会有冲动伤人的行为,因此一定要及时的进行治疗。

其中针对双相障碍的抑郁容易出现转躁这种现象,在治疗上一般选择5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗,特别是对于双相情感障碍快速循环型的也要谨慎使用抗抑郁的药,可能会容易转为躁狂状态。对兴奋以及消极比较明显的,可以使用电休克治疗,能够很好地改善这种兴奋状态或者抑郁状态,症状改善以后可以使用心理治疗,心理治疗往往有利于患者对疾病的认识,提高治疗的依从性。

双相情感性精神障碍是什么病

双相情感性精神障碍也是疾病的一种,具体双相情感性精神障碍是什么病呢?

双相情感性精神障碍是精神科的一种常见病,名字叫双相情感障碍,那么顾名思义,精神科也有一种疾病,叫作单相情感障碍。双相情感性精神障碍的躁狂停歇后,患者可能会逐渐螺旋式地陷入抑郁状态,也可能毫无征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者会从正在形成中的轻度抑郁的基础上步入重度抑郁,而另一些患者则可能会在生活中的方方面面都感觉良好时突然出现严重的抑郁症状。

如果说重度抑郁是一不小心摔进了深坑,那么躁郁就可能是撑杆跳外加托马斯旋转之后直直砸入坑中——这时,患者可能会变得极度压抑或极度沮丧、体重减轻、食欲减少、感到疲劳却难以入睡、觉得自己罪孽深重、在沉思中构想自杀的计划等等。

双相情感性精神障碍可以治愈吗

双相情感性精神障碍需要治疗,可是双相情感性精神障碍可以治愈吗?

双相情感性精神障碍病情较轻的患者经过积极的治疗后一般是可以治愈的。患者可以在医生的指导下使用选择性5-HT再摄取抑制剂、心境稳定剂、抗精神病药类的药物,比如帕罗西汀、喹硫平、帕罗西汀等,配合采取经颅磁刺激治疗、电休克治疗以及心理治疗等方法进行综合治疗,可以控制病情进一步发展,有助于疾病的恢复,注意患者要定期去医院进行复查,了解疾病控制的情况。

双相情感性精神障碍还可以通过饮食的办法来进行调理,患者出现双相情感精神障碍之后,饮食方面可以吃的清淡一些,千万不能是一些刺激性的食物,也不能吃一些油炸类的食物,清淡的饮食有利于双相情感性精神障碍患者恢复。

双相情感障碍,是一种持续存在的精神疾病。与抑郁症和躁郁症一样,双相情感障碍患者也会出现一些情绪上的异常。而这种异常可能会对患者的生活和工作造成负面影响,从而影响到一个人的生活质量。那么,双相情感障碍怎么治疗呢?双相情感障碍不是精神分裂症。患者不会在精神分裂症发作时表现出明显的精神病性症状,但是有部分患者可能表现为躁狂或抑郁发作。

1、药物治疗

双相情感障碍可能是抑郁发作的主要原因,因此治疗双相情感障碍应优先考虑抑郁症状的缓解或减轻。药物治疗可以使双相障碍患者减少焦虑的发作频率,并减少他们之间出现严重分歧的风险,并帮助患者找到有效的治疗药物。临床上一般以抗抑郁药治疗为主,双相情感障碍是一种严重的疾病,所以应优先考虑抗抑郁药(如阿立哌唑、达那西汀和帕罗西汀)来治疗它。治疗双相情感障碍最常见使用在非药物疗法中。其中一种方法是使用非口服药物(如卡托普利)来减少他们症状所导致的焦虑心情:在药物治疗期间,卡托普利通常用于轻度焦虑症状。另一种方法是使用吸入性药物来减轻症状。吸入性药物会减少患者从他们可能导致焦虑感的环境中获得最大效益的频率。

2、心理疗法

心理疗法也可以用于其他疾病也可以帮助缓解疾病或减轻症状。双相情感障碍患者可以通过心理疗法来缓解压力以避免情绪低落或与朋友关系恶化,但这也可能导致双相情感障碍复发。需要患者对治疗保持积极情绪。但是有些患者可能会拒绝治疗。他们可能想要尽快结束。或者他们可能想要一个替代治疗方案。

3、物理治疗法

目前比较常用的物理治疗方法是电休克疗法。该疗法通过给患者身体施加电刺激,帮助患者降低兴奋性,从而使其稳定下来。当患者有强烈抑郁情绪时,可以尝试在无意识条件下进行电休克治疗。电休克治疗不仅可以改善患者情绪稳定及自控能力,而且可以显著降低患者心境障碍。电休克治疗可以使病人脱离危机情境,如暴怒、自伤或自杀企图等。患者在整个治疗过程中需要严密观察患者心率和血压变化,一旦发现患者心率或血压出现异常变化就需要立即停止治疗。

双向障碍与每个人都会经历的情绪起伏波动不同,双向障碍的情绪起伏波动会更大,有严重的抑郁和躁狂。双向障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环、交替往复或不规则等多样形式出现,也可以出现抑郁与躁狂同时存在的混合发作。

基本病因

遗传因素

遗传因素是患者最为主要的危险因素,且双相情感障碍患者具有明显的家族聚集性。群体遗传学研究提示,双相情感障碍属于多因素遗传病。遗传倾向调查发现,双相情感障碍的遗传度高达85%。

生物因素

神经递质

患者的发病,可能与中枢神经递质功能异常有关。

人类的中枢神经系统本身就非常复杂,而神经各递质之间的相互作用也同样复杂,目前研究认为与双相情感障碍相关的神经递质,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸、神经肽。

神经内分泌

患者内分泌系统改变,与双相情感障碍发病有关,这种改变主要涉及三条内分泌轴,包括下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴及下丘脑-垂体-生长素轴的改变。医学界尚不清楚具体机制,推测可能是多因素相互作用的结果。

症状

躁狂发作

典型的躁狂发作,以情绪高涨、思维奔逸和意志增强的“三高”症状为特征,属于精神运动性兴奋。

情绪高涨

患者轻松愉悦、乐观热情,有时表现易激惹,会因小事发脾气。病情严重时有冲动言语及行为。

思维奔逸

患者思维联想快,说话急促,语速比正常时候快,语量也比正常时候明显多,滔滔不绝,说得口干舌燥。病情严重时,患者出现音联意联,随境转移,易被周围事物所吸引,自我感觉良好,说话漫无边际,认为自己才华出众、出身名门等,甚至患者的症状,可达到妄想的程度。

患者发作严重时,可有短暂的、片断的幻听,还可有妄想、思维散漫,行为紊乱伴发冲动行为,也可短暂出现意识障碍,如错觉、幻觉,及思维不连贯等症状。

意志行为增强

患者不断计划,整日忙碌,爱交际,爱管闲事,易冲动,行为鲁莽,做事有始无终,不计后果。

轻躁狂发作

轻躁狂发作临床表现较轻,持续至少数天的情绪高涨、精力充沛、活动增多、易激惹、对自我评价高、睡眠需求少、思维奔逸、行为鲁莽。

患者社会功能或职业功能只被轻度损害,这种损害不易被人识别,周围人可感到患者与常人或其正常时候有差异,但患者无自知力。

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