精神分裂症可以治愈吗
精神分裂症能否治好
1、精神分裂症目前无法根治
精神分裂症的病因复杂,尚末完全阐明,目前可以确定的一些影响因素,对疾病没有明确的因果关系。因此,目前的医学治疗水平只能对症治疗,达不到对因治疗即除根治疗。精神分裂症有各种表现形式,患者可有一次发作或发作间歇期正常,不是在哪里获得了除根治疗。实际上,我们日常有许多病如高血压、糖尿病等,都是对症治疗,不是除根治疗。不要因为疾病不能除根而惊慌失措。慢性病,求治心切可以理解,但切忌有病乱投医,终止正规治疗。
2、精神分裂症的治疗
急性期治疗。急性治疗,从小剂量的药物开始,逐渐加大剂量至有效治疗量,一般来说在用药治疗的头2周内达到有效剂量,要达到控制症状的效果,一般需要6~8周。本期的治疗目标是尽力减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能。
稳定期治疗。即维持治疗,药物维持治疗的目的为预防复发、改善患者的生活质量、减轻或减少副作用。
恢复期治疗。精神分裂症的治疗方法有哪些也称为巩固治疗,本期继续急性期治疗的有效剂量,巩固治疗一般要3~6月。恢复期精神病治疗的目的是减少对病人的应激,降低复发可能性和增强病人适应社会生活的能力。
3、精神分裂症的护理
避免暴晒:服用抗精神病药物,易对阳光过敏,引起光敏性皮炎,身体的暴露部位会发红、发痒,因此平时应尽量避免长时间在阳光下曝晒。
避免诱发因素:精神病患对外界刺激非常敏感,一定要注意避免出现患病的诱发因素,以防病情复发。
充足的休息:保证充足的休息和睡眠非常重要,它有助于稳定病人的情绪,有利于治疗和康复。
加强防范:病人由于缺乏自知力,常会发生自我伤害或攻击他人的行为,家人应加强防范,多关心病人。尤其在病人服药时,家人应从旁监督,防止病人拒绝服药或过量服药,甚至服药自杀。
注意事项:精神病人千万不能练气功,否则会加重病情。也不能喝酒、抽烟和看惊险**,这些都会加重患者的精神刺激。
精神分裂症的病症体征
幻觉妄想:在精神病领域,妄想尤指难以纠正的病态信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致。幻觉是指在没有现实刺激作用感官情况下出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
思维涣散:对精神分裂症来说,最明显的论证之一是精神分裂症者说话漫无边际。前言不搭后语,特别体现在年轻患者的身上。精神分裂症患者说话时经常出现联想散漫,想法会从一条思维转向另一条思维,结果是说话内容越来越游离于主题之外。病情严重时,语句之间便毫无相干。
表达方式混乱:精神分裂症患者令人疑惑的言语通常被看作是思维混乱的产物。精神分裂症型言语中那些奇怪的现象可能并不是由明显的思维活动障碍所导致的,而仅仅因为他们无法提取通常已经被公认的语言符号。
心境的障碍:精神分裂症患者中主要有二种心境障碍模式。其一是情感迟钝。这种情感消退经常伴有快感缺乏。
精神分裂症患者饮食推荐
百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。
枸杞子280克,猪心1个,洗净,切成小块,同放入油锅内炒熟,加食盐、味精调味。适用于精神分裂症烦躁不眠、心悸易惊者。
石菖蒲10克,猪心1个,切开洗净,加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。适用于精神分裂症情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。
莲心3克,研末,大枣10枚煎汤送服,每日1次,饭后服。适用于精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。
生萝卜200克,洗净切丝,浇上香麻油,加精盐、味精少许,拌匀,分次服食,一日内食毕,连日服。适用于精神分裂症躁狂多怒伴大便秘结者。
黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。
;患者:苗医生!您好! 本人患有精神分裂伴有精神病性抑郁一直在服用氯氮平(晚上4片)和利培酮(晚上1mg)没有服用抗抑郁药感觉还存在很多毛病:抑郁,恐惧,焦虑都有怕见人经常是脑神经蹦得紧紧的,容易受惊吓惊吓带有暗示感请问象我这样是不是应该再回到医院重新住院,重新调一下药 本人曾经在贵医院住过(广州市脑科医院)住了一个多月,当时服用再普乐(一次5mg,每日三次)和博乐欣(一粒25mg,分早日晚3粒,3粒,4粒),做过很多次MECT一个多月后康复出院由于住院时开的药太贵出院之后没能按要求继续服药改服用价钱可以接受的药 现在情况好像不大乐观深怕越来越严重请问我是不是应该再回广州,到贵院住院重新调一下药本人现在在福建老家家在广州广州脑科医院情感障碍科苗国栋:你描述的病情让我觉得你很可能使患有精神病性症状的抑郁症,建议你到广州找我确诊后决定是否住院治疗。患者:请问苗医生什么时候上班是固定的吗非常感谢您的回复!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:我在春节假期过后就恢复正常工作时间,固定在每周三全天门诊。如果你从福建过来,请在周三下午四点半左右到我院芳村门诊部二楼诊室找我。患者:非常感谢!谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:祝你春节愉快。春节后我等待你来诊。患者:真不好意思!家人不同意回广州治病说家里没钱抱歉!我发现一个问题哦每天服用一片阿普唑仑可以避免药源性焦虑的发生广州脑科医院情感障碍科苗国栋:是的,阿普唑仑是抗焦虑药物,肯定有效。当然作为医生,我希望能够使你获得更好的疗效。患者:谢谢苗教授!患者:苗医生,您好!请问阿普唑仑可以防止药源性焦虑的发生,那么艾司唑仑可以吗?两种都是抗焦虑药。如果能的话应该怎样服药?一天一片(1mg)够吗?(由于乡下医院的药物没有城市医院的充足,所以我没能买到阿普唑仑,于是医生开了艾司唑仑给我。)请求您的答复,谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:艾司唑仑也可以,但可能较易引起思睡,不过还取决于个体差异。患者:谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。患者:苗医生,您好! 请问关于药源性焦虑,为什么有的精神科医生不懂得给病人开一些抗焦虑药,如:阿普唑仑等我从发病服药到现在经常跟医生提到关于药源性焦虑这个问题,他们都说服用些安坦或者律康就可以了但其实这两种药根本起不到作用我到现在才发现阿普唑仑可以防止药源性焦虑的发生从发病到现在足足焦虑了六七年真是感觉有些冤枉!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:医生获取知识的渠道不同,对新知识的了解程度肯定有差异,不足为奇。只要目前的治疗能够改善你的症状,在合适的时候你再来广州,我会为你调整后续的治疗。患者:非常感谢!患者:苗医生,您好! 请问患有精神分裂症可不可以生小孩会不会遗传体检能检查出来吗谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:精神疾病均有明显的遗传倾向,只是目前还没有发现其具体的遗传方式,多数研究者认为是多基因遗传。因此,精神障碍患者生育的子女是有可能患精神障碍的,这个机会高于一般群体。只是由于不同的研究对象和研究方法对遗传度没有一致的结论,所以风险大小至今不能确定。按照我的观点和经验,精神疾病遗传风险固然很高,但后天的培养教育特别是对适应能力、承受挫折能力的培养也非常重要。若从小培养孩子的乐观、积极的心理素质以及良好的适应能力,发病的风险就会显著降低。体检不能查出这样的风险。患者:苗医生,您好! 容易受惊吓,有强烈的暗示感,该怎么办我没有服用抗抑郁药只服用利培酮,氯氮平和阿普唑仑请问是不是有哪只抗抑郁药可以治疗这种症状可否告诉我是哪一种药谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:在足量服用心境稳定剂或非典型抗精神病药物的基础上才可以考虑加服抗抑郁药物,例如在利培酮达到4毫克/天以上后使用抗抑郁药物才足够安全,可以服用氟西汀、帕罗西汀等,亦可服用文拉法新,一般而言要达到3个月作用才可能有良好疗效。患者:苗医生,您好! 请问服用利培酮每天4毫克,会不会产生静坐不能会不会增加药源性焦虑的发生广州脑科医院情感障碍科苗国栋:是否发生静坐不能与剂量关系不大,而是和药物种类及个体敏感性有关。例如有服用氟哌啶醇的患者,每天2毫克都可能出现静坐不能。利培酮也有类似的现象。如果出现了静坐不能,请找专科医生按照静坐不能处理。患者:苗医生,您好!请问害怕坐公共汽车,心里有些恐惧焦虑感,害怕洞悉,害怕自己胡思乱想,控制不了自己的思维,请问该怎么办?是靠自己心理调节,还是要靠药物?患者:苗医生,您好!不好意思!打扰了!请问为什么不能帮忙答题?是不是你们不做咨询了?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:我认为要靠药物,因为你的这些症状都是焦虑表现,抗焦虑治疗肯定有效。我现在欧洲开会,一则时间不好安排,二则这里上网收费奇贵,我这几天都没有上网。如果你认为自己症状较重,请及时就诊,请医生帮助解决。患者:真不好意思打扰您!谢谢您!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。患者:苗医生!您好!请问长期服用抗精神分裂症药物会不会影响性功能?主要是哪些方面?可以治吗?我发现自己近一年多来,性欲非常冷淡,膨胀的时候硬度不够。是不是去看一下男科就可以解决?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:单纯到男科或泌尿科就诊可能解决不了问题。建议你到专科医院请医生帮助你调整药物,减轻这类副反应。患者:苗医生!您好!我现在回广州有两三个月了。我前几天到你们贵医院开药,本来想开一个月的药,医生说我很久没有到你们贵院看病开药了,说要重新检查才能开整个月的药。请问是这样吗?重新检查要多少钱?(我是想开一个月的药,因为家离你们医院太远,一次开一个星期的药会比较麻烦。)谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:基本如此,因为卫生局对药物剂量有管理,限制大处方,所以医生原则上开药不能超过一周。卫生局此规定的用意在于限制医院以药养医行为和医生开大处方收取所谓“回扣”。检查的目的首先是监测药物副作用,避免发生药物所致的严重副反应,另一个目的则是平衡药费和检查费,也是避免医院“以药养医”行为。所以,医生考虑的问题很多,不仅仅单纯是治病这一件事。检查费用的具体数额要根据不同病情和不同药物决定,相信医生会合理选择。患者:非常感谢您的答复!谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:我也感谢你的理解。患者:苗医生!您好! 请问有没有洞悉焦虑症这种毛病啊应该怎样治疗呢是不是要服用较有疗效的抗焦虑药啊我经常想到以前做过的一些丑事,深怕被人知道经常是害怕又焦虑感觉没脸见人经常是自己折磨自己想到那些就有害怕洞悉的恐惧感不知道该怎么办请苗医生帮我指点一下广州脑科医院情感障碍科苗国栋:继续治疗这些症状会完全消失的。患者:谢谢!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。患者:苗医生!您好!请问晚上睡觉之前产生紧张,心慌该怎么办?服用阿普唑仑能预防吗?昨天晚上不知怎的又开始产生焦虑心慌,好难受!躺在床上翻来复去的。以前服用量较大的氯氮平会引起心慌,但现在我已经把它减到了最少量,每天4片。其它有利培酮每天一毫克。一直以来都没有再产生心慌,不知怎的,昨晚又产生心慌。如果每天晚上都这样,那多难受啊!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:这样的症状似乎是焦虑发作,可以试用阿普唑仑治疗。患者:谢谢!患者:苗医生您好!我知道您的医术很高!很多病人都想找你看病。我也不例外。我相信您的医术。但是药费太贵让我望而却步!其实我在上高中的时候就有分裂情感障碍。(那是大概在1992年的时候。我才17岁。)但是当时的医生并不高明,只是把我当成是多滤,忧郁症来治疗,开了多滤平和阿米替林。但这两种药根本没能治好我的病。而且越来越严重。如果当初他们懂得开氯氮平给我,也许我不会那么严重。不知道我现在全心投入治疗,能把病情减少到多轻?分裂情感障碍能治好吗?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:你的这个问题我也没有把握回答,但只要是规范系统治疗,获得良好疗效的机会很大。据我所知,治疗药物有多种选择,费用差异也颇大。例如使用氯氮平治疗的药费很低,而奥氮平的费用则高很多。所以,单纯药费并不是你不能承受的开支。至于其他开支多少,我就不知道了。建议你还是积极治疗。患者:谢谢您的答复!我也很希望能积极治疗,但家人说没那么多钱,我也只能坚持服用较便宜的药来控制。希望自己的脑功能不会衰退。只要能控制住就好!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。系统规范治疗疗效最好,请坚持。患者:苗医生您好!不好意思又打扰了! 请问服用维思通从每天1毫克增加到每天2毫克,会不会增加药源性焦虑和静坐不能的发生机率? 还有一个问题就是家人亲戚朋友都嘱咐不要吃太多药,对身体不好,尽量吃少一点,而医生却说要坚持服药。请问哪方说得对?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:
第一个问题:如果以往曾经发生过静坐不能,再发生的机会较高。第二个问题:你认为谁更具备专业知识就听谁的。患者:谢谢!我还是按照现在的剂量继续服药吧。广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。患者:苗医生您好!不好意思又打扰了!我服用了您开的药应该大概有一个月了吧,我感觉自己没有抑郁,但还是有些不稳定的自卑感。上街有些紧张害怕,没有安全感,容易受到声音的惊吓,怕脑袋发出信号,我心里一直坚信人的脑袋会发信号的,散播思维,当然这是脑袋产生病变才会的。有时别人大声发笑感觉就象在笑自己一样。广州脑科医院情感障碍科苗国栋:我记得曾经告诉过你,你的病程较长,治疗过程要较长,目前还不是达到最佳疗效的时间,请继续治疗。患者:好的!谢谢您!患者:苗医生!您好!请问我是不是要把氯氮平每晚减一粒(从四粒减到三粒),直到复诊那一天?(我需要服用氯氮平才能入睡,不知道为什么。好多次想把它停掉或换其它药都没有成功。)象我这种失眠有得治吗?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:是得,我记得把氯氮平的剂量减少了25毫克。患者:感觉自己对声音很敏感,神经很脆弱,不用说咳嗽,吐痰,打哈欠,就算是一点点的小小的声音都能感受得到神经的跳动,很容易受惊吓。也许是我发病的时候头脑太过用力把自己的思维发送出去的原因,把声音刻在脑海里了,洗不掉了。最遭殃的是,家人还在逼着找工作。真惨!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:
工作对你有意义:在工作时你至少可以转移注意力,这有助于减轻你的焦虑。你说的这些表现是焦虑症状,如果较为严重,请在周三来复诊,我会调整药物。患者:不是非常严重,只是出门较严重一点,一出门就紧张了,脑神经绷得紧紧的。在家里比较稳定。非常感谢您的回讯!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:继续治疗!患者:可能我说得严重过头了。只是人比较胆小,一出门经常都是小心翼翼的,对身边经过的陌生人比较警惕,害怕被陌生人吓着,一个人踩着单车到处走,感觉还是舒畅的。非常感谢你!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的,继续。患者:忠心祝愿苗教授新年快乐,万事如意,身体健康,工作顺顺利利!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:
谢谢!祝你早日康复!患者:苗教授!春节好!我这几天晚上睡眠时不知怎的出现很多幻听(可以听见很多人在讲话)甚至有些分辨不出声音是真的还是假的。前一段时间减了一片氯氮平感觉还好好的。不过清醒不睡的时候感觉还很好,没有什么幻听什么的。请问我现在应该怎么做?会不会是暂时的幻听?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:如果是入睡前的幻觉可以不必在意,过一段时间可能会减轻。如果问题较严重,请及时就诊。患者:昨晚还算睡得好好的。奇怪!可能是偶尔性发作吧?广州脑科医院情感障碍科苗国栋:所以,要习惯一些“不请自来”的变化,不必事事都在意,你会活得更自在。患者:首先接受自己,接受了,就什么都不怕了。其次要坚强。我深有体会。我意识到了,希望能保持这种状态。非常感谢您的指点!广州脑科医院情感障碍科苗国栋:好的。
北京中医脑科医院精神科主任医师,研究精神科疾病20余年。擅长治疗各种精神疾病。情感障碍及精神分裂症(躁狂、抑郁症、精神分裂)、精神分裂症(双相情感障碍)、情感障碍伴发精神行为问题、偏执性精神障碍(双相情感障碍)、睡眠障碍、双相情感障碍合并心理社会功能紊乱等精神障碍患者。温馨提示:临床上,常伴有抑郁症状、心境障碍症状、精神行为问题等心理症状和社会功能问题状态的精神障碍(妄想症、幻听症、双相情感障碍合并精神病性症状、精神分裂症合并精神病性症状、躁狂+抑郁双重精神病性症状,同时伴有心理问题;但这些躯体问题和心理问题并不都是精神病性症状,也不一定都是精神病性症状,因此需要医生根据临床表现进行诊断。”精神障碍伴有精神行为问题:抑郁和精神病性症状可能同时存在且症状较重,此时应综合评定患者在此两种状态下各方面的实际表现来确定为精神病性症状/精神行为问题/情感障碍/抑郁等复合临床症候群。
1精神行为问题是患者在精神、情感、心理和行为等方面出现的一种或多种症状的总称。
症状是精神病性症状的基础,在此基础上出现的心理症状与行为问题可统称为精神行为问题。患者为一种或多种精神行为问题所引起。大多数症状与精神病性症状同时存在,但也有少数患者在抑郁、双相障碍或轻性忧郁症未发生精神行为问题时也可出现类似病情。常见症状有心境障碍症状(心境波动,易激惹或忧郁)、精神行为问题症状(过分依赖,自责,退缩或消极回避)、抑郁心境状态(精神活动减少,情绪低落,思维迟缓或反应迟钝,思维不够敏捷,兴趣减退,认知与行为异常,甚至有的病人发生自伤或自杀行为等)。此外,情绪改变也可出现在双相情感障碍患者中,但往往出现于单纯的抑郁状态或躁狂状态。
2躯体疾病通常会导致患者在情绪和行为上出现明显异常,而这些异常在精神障碍的心理评估中,往往可以被很好地评价。
但不能作为疾病诊断的唯一依据。临床上,许多精神症状的出现,可能不需要用精神疾病的诊断标准就能判定。而应结合病史、相关检查及影像学资料等综合考虑,确定是否为躯体疾病及相应的心理问题。例如:双相障碍合并躁狂或抑郁;偏执性心境障碍合并精神病性症状表现为双相不稳态发作;神经源性精神病的特征表现为偏执人格改变、双相障碍(即混合性精神疾病);双相情感障碍(即混合性精神疾病);双重性情感障碍(即混合性精神障碍)等。对上述复合临床症候群,应进行相应的临床心理评估来确定其具体症状、发作时间、严重程度等,从而确定是否需要进一步进行精神疾病的诊断。
3心理问题的患者有可能对健康产生威胁,但其精神症状并不足以使患者受到严重的伤害。
因此,临床医生应仔细评估患者的病情,并积极给予治疗和改善。因此,应当对病人进行定期检查。如果发现有下列疾病之一者,就应当给予积极合理的治疗:①躁狂发作:对于严重抑郁症患者或混合躁狂发作者,建议进行抗精神病治疗以控制症状,避免病情进一步发展。②抑郁症状:如果伴有抑郁症状者,建议先进行抗精神病治疗,避免病情进一步发展,否则应尽早采用抗精神病药物进行治疗,并应定期检查是否有精神症状。③轻躁狂:轻度躁狂发作时,患者可逐渐恢复正常,此时可以考虑使用抗抑郁药物进行治疗,同时进行必要的心理疏导与心理治疗,患者可得到良好治疗效果。④偏执症:长期存在偏执妄想病史(例如因亲人逝世而变得更极端),以及伴有较多躯体方面症状,而病情又进展缓慢、容易复发的患者建议使用抗抑郁药物进行治疗,否则可引起不良后果。
双向情感障碍能完全治好吗
双向情感障碍能完全治好吗,情绪障碍分成单边情绪障碍和双重的情绪障碍,双重的情绪障碍亦是双重神经衰弱或是精神分裂症。据统计约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段,那么双向情感障碍能完全治好吗?一起来了解一下吧
双向情感障碍能完全治好吗1双向情感障碍经过综合治疗完全能够治愈,双向情感障碍属于情感障碍或者是心境障碍的一种疾病,临床表现以躁狂发作或抑郁发作为主。躁狂发作以心境高涨,思维奔逸,意识活动增强为主,而抑郁发作以是心境低落,思维迟缓或意志活动减退为主,两者可以交替出现。
在临床治疗过程当中,主要采用心境稳定剂作为一线首选用药,同时可以结合应用抗精神病性药物,特别是非典型的抗精神病药物的应用,对于双向情感障碍,抗抑郁药的使用要谨慎,防止因为应用抗抑郁药造成抑郁症状向躁狂转向的情况,形成快速循环型,增加治疗难度。临床当中药物应用一定要按时按量服用,防止反复复发,造成治疗难度加大。”
双向情感障碍能完全治好吗2双向情感障碍症状表现及治愈方法
一、双向情感障碍病症(什么叫双向情感障碍?)
情绪障碍分成单边情绪障碍即单边神经衰弱,和双重的情绪障碍即双重神经衰弱或是精神分裂症。单边神经衰弱以心情低落主导,而双相痛苦症要繁杂的多,病人除开具有痛苦症状外,通常还随着躁狂发病。
“双相”,全称‘躁狂痛苦症’。有几回发病是痛苦症,另一个几回确是心态过多激动,乃至不可以自动化控制,展现躁狂情况。
二、双向情感障碍的主要表现
“双相”与一般神经衰弱的关联性:他们全是发病性的精 神类疾病。通常每一次发病延迟时间数日,乃至会有不断几个月时间的。通常历经1个发病期之后自主减轻,减轻期彻底恢复过来,并且自身彻底可以了解发病时的异常,自身自心也期待再不发作,但却通常数次发病,这一非病人自己能够操纵。
“双相”与一般神经衰弱的差别:有50%的焦虑症患者,发病并不是很经常,乃至将会一辈子只发病一回,总得来说躁狂痛苦症,也就是说说白了的双相痛苦症的发病频率要高得多。而假如病人是初次发病,并且是痛苦症性的发病,那麼没办法区别两者关联,直要等你出现心态过多激动,能够诊断为“双相”特点。
“双向情感障碍症”的主要表现:什么叫双向情感障碍?
1、感情敏感:病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病,也看得见于神经症的精神衰弱等多功能性精神疾病。
2、易激惹:病人非常容易由于某些小的`事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性精 神类疾病。
3、强制笑哭:病人在没有外部要素的危害下,突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。
4、欣快:是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的缘故,因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。
5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有必须水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。
三、双向情感障碍的痊愈方式
身心健康专家指出,相对性于单相电神经衰弱最关键的是想方设法领着病人从痛苦症情况中走出去,这一除开用药治疗外应大量的辅之以认知行为疗法,根据关爱和户外活动游戏使病人的心身体会到衣食住行的温暖。
而针对双相躁狂痛苦症病人而言,由于发病将会比较经常,因此主要的是根据药品调节情绪,防止在偏激心态发病时导致损害,在心态得到操纵后,再辅之以心态指导,慢慢使其能自身把握,稳定情绪化是首先,以后能够再想方设法开展事件的认知行为疗法。
在单相电和双相型的痛苦症期,都是出现显著的精神实质健身运动和植物性神经系临床症状。病人主要表现精神实质自主运动缓慢,或逻辑思维、语言及-般姿势的迟缓,乃至会发展趋势到痛苦症性木僵的程度,这时全部独立姿势彻底消退。约有15%神经衰弱有无精神疾病性病症,最常见于痛苦症。期待大伙儿铭记,倘若发觉症状,要立即采取有效。
分类: 医疗/疾病
解析:
双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨(或者易怒,或二者兼有)和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。
双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。
一线治疗
急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。
2003年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。
难治患者的治疗
在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:
1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。
2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。
比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状群的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。
卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。
3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日379~482 mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。
4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神分裂症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。
5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。
6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及地西泮等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。
双相抑郁的治疗
双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。
单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。
对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂长期治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。
你好,现在中医是可以根治精神分裂的。精神分裂症属于中医癫证或狂证的范畴,约成书于秦汉时期的中医奠基之作《皇帝内经》中以“重阴则癫,重阳则狂”高度归纳了癫狂的病理病机。数千年来,众多医家在《内经》思想的指导下,运用中医辩证论治理论,在临床不断探索不断总结经验,其中在很多病历病案中都有痊愈的病例。其中比较有代表性的思想,多认为癫狂多为痰邪作祟或者五脏的阴阳失调为主,利用化痰理气、疏肝解郁、补益心肾,开窍醒神、等疗法调理内脏、疏通经络、排除病理产物,而使患者最终达到痊愈的疗效。虽然这个在西医看起来是很不可思议的,他们对于精分患者的医嘱往往是坚持服药,注意观察,也过早的对病人说这个病只能改善症状,需要药物维持。使部分病人失去了治疗的信心,坚持服药数十年(临床确实有此类病人),长期的药物副作用往往又形成新的痛苦。使病人不能坚持服药,更加迷茫
分裂情感性障碍是一组精神分裂症和躁狂症两种病同时存在或交替发生,症状又同样典型,常有反复发作的精神病,此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状,特征为显著的心境症状(抑郁或躁狂)和精神分裂症症状,同时出现或至多相差几天,具反复发作特点。由于分裂情感性障碍常伴有功能障碍,往往须予以综合治疗(包括药物,心理疗法和社区支持),多完全缓解,预后较好。
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